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INFLUENZA VIRUS A SUBTIPO H1N1

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD

El influenza virus A subtipo H1N1, mejor conocido como gripe A H1N1 humana es un
subtipo de influenzavirus tipo A delvirus de la gripe, perteneciente a la familia de
los Orthomyxoviridae.

Los virus de influenza porcina son comúnmente del subtipo H1N1 aunque también
circulan otros (H1N2, H3N1, H3N2). Los cerdos también pueden infectarse con virus
de influenza aviar, con virus de influenza humana estacional, así como con virus de
influenza porcina. Se cree que el virus porcino H3N2 fue introducido originalmente a
los cerdos por los humanos. Algunas veces los cerdos pueden ser infectados con más
de un tipo de virus al mismo tiempo, y esto puede ocasionar que los genes de estos
virus se mezclen. Esto puede dar como resultado un virus de influenza que contiene
genes de varias fuentes. Aunque los virus de influenza porcina normalmente son
específicos de ésa especie y solamente infectan cerdos, en algunas ocasiones logran
pasar la barrera ínter-especie y causar enfermedad en humanos.

AGENTE ETIOLÓGICO

Los virus de la gripe por A (H1N1) son en su mayoría del subtipo H1N1, pero también
circulan entre los cerdos otros subtipos, como H1N2, H3N1 y H3N2.

MODO DE TRANSMISIÓN Y PERIODO DE INCUBACIÓN

El virus es transmitido de una persona a otra a través del aire, por las gotitas que
eliminan las personas infectadas cuando tosen o estornudan. El virus de la Influenza
entra al cuerpo a través de la nariz o la garganta; luego de lo cual la persona
desarrollará síntomas entre uno a cuatro días después. La persona infectada puede
contagiar desde el día previo a la presentación de los síntomas hasta 7 días después.
La enfermedad se esparce rápidamente en la población especialmente si median
condiciones de hacinamiento. Climas fríos y secos facilitan la viabilidad del virus,
pudiendo éste sobrevivir largos períodos fuera del cuerpo. Como consecuencia las
epidemias estacionales aparecen en invierno en áreas templadas.

El periodo de incubación típico para la influenza es de 1 a 4 días (promedio: 2 días).


La mayoría de los adultos puede contagiar a otros a partir del 1° día antes de que los
síntomas se desarrollen y hasta 5 a 7 días después del inicio de la enfermedad.

SÍNTOMAS Y SIGNOS

En la mayoría de los casos, la infección por el subtipo H1N1 se manifiesta de forma


similar y con síntomas clásicos a cualquier otro caso de infección por gripe común
(influenza de tipo A), como:
 Aumento de secreción nasal
 Tos
 Dolor de garganta
 Fiebre alta (mayor a 38º c)
 Malestar general
 Pérdida del apetito
 Dolor en los músculos
 Dolor en las articulaciones
 Vómitos, diarrea y, en casos de mala evolución
 Desorientación y pérdida de la conciencia.

Siempre existirá un subgrupo de personas en que la infección por el subtipo H1N1 se


manifiesta más agresivamente (debido a un sistema inmunitario suprimido) y en el que
se llega a contraer neumonía, cuya mortalidad alcanza a 1 de 1 aprox. de estos
pacientes.

DIAGNÓSTICO

Prueba rápida para detección de antígeno en:


 Pacientes con cuadro clínico sugestivo de infección (de preferencia en los
primeros 5 días de la enfermedad)
 En casos de brote epidémico (como prueba de escrutinio de acuerdo a los
lineamientos institucionales en la materia)

PCR
 Puede detectar partes del genoma del virus de la influenza A estacional, sin
embargo puede no identificar la nueva cepa de la especie influenza A (H1N1)

RT-PCR en tiempo real y cultivo:


 Se consideran pruebas con alta sensibilidad y especificidad para identificación
del nuevo virus de influenza A (H1N1)

TRATAMIENTO

Medicamentos antivirales
La mayoría de las personas enfermas de influenza padecerán una enfermedad leve y
no necesitarán atención médica o medicamentos antivirales. Si presenta síntomas de
influenza, en la mayoría de los casos debe permanecer en su casa y evitar el contacto
con otras personas, excepto para recibir atención médica.
Sin embargo, si presenta síntomas de la influenza y está dentro de un grupo de alto
riesgo o está muy enfermo o preocupado por su enfermedad, comuníquese con su
proveedor de servicios de salud (médico, asistente médico, etc.).

Es probable que necesite un medicamento antiviral para tratar la influenza:


 Los medicamentos antivirales pueden tratar la influenza
 Los medicamentos antivirales son diferentes de los antibióticos. Los
antivirales para la influenza son medicamentos recetados (pastillas, líquidos o
polvos de inhalación) y no se venden sin receta médica
 Los medicamentos antivirales pueden hacer que la enfermedad sea más leve y
dure menos. También pueden prevenir complicaciones graves por la influenza,
como la neumonía
 Es muy importante el uso de los medicamentos antivirales durante la etapa
temprana del tratamiento contra la influenza para personas que están muy
enfermas de influenza (por ejemplo: las personas que están hospitalizadas) y las
personas que contrajeron la influenza y que tienen un mayor riesgo de desarrollar
complicaciones graves a causa de la misma, ya sea por la edad o porque tienen
una enfermedad de alto riesgo. Otras personas también pueden ser tratadas con
medicamentos antivirales durante esta temporada, según lo indique su médico.
Sin embargo, la mayoría de las personas sanas que contraen influenza no
necesitan ser tratadas con medicamentos antivirales.

Los estudios demuestran que los medicamentos antivirales dan mejores resultados
cuando se los comienza a tomar dentro de los 2 días de enfermarse. No obstante,
empezar a tomarlos más tarde aún puede ser útil, especialmente si la persona
enferma padece una enfermedad de alto riesgo o está muy enferma de influenza (por
ejemplo, pacientes hospitalizados). Siga las instrucciones de su médico con respecto a
la toma de estos medicamentos.

Si se enferma:

Tome medicamentos antivirales, si se los recetó el médico

Tome precauciones diarias para proteger a otras personas mientras está


enfermo
 Mientras esté enfermo, limite el contacto con otras personas tanto como sea
posible para evitar contagiarlas.
 Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo al toser o estornudar. Arroje el
pañuelo a la basura luego de utilizarlo.
 Lávese las manos con agua y jabón frecuentemente. Si no hay agua y jabón,
use un limpiador de manos a base de alcohol.
 Limpie y desinfecte las superficies y los objetos que puedan estar
contaminados con gérmenes como los de la influenza.

Quédese en su casa hasta que mejore


 Si usted está enfermo y tiene una enfermedad similar a la influenza, los CDC le
recomiendan que haga reposo en su hogar por al menos 24 horas posteriores a la
desaparición de la fiebre, excepto para recibir cuidados de salud o por
necesidades de otro tipo. La fiebre debe desaparecer sin utilizar medicamentos
antifebriles.
 Vea otra información importante para personas enfermas.
MEDIDAS PREVENTIVAS

 Cubrir nariz y boca con un pañuelo desechable al toser o estornudar y


desecharlo en una bolsa de plástico que deberá mantener cerrada.
 Si no tiene pañuelo, utilizar el ángulo interno del codo.
 Lavado de manos con agua y jabón frecuentemente, si no es posible, uso de
alcohol-gel.
 Evitar tocar sus ojos, nariz y boca.
 Evitar asistir a lugares concurridos.
 Invariablemente, evitar saludar de mano, de beso o de abrazo.
 Evitar escupir en el suelo y en otras superficies expuestas al medio ambiente.
 No compartir vasos, platos y cubiertos, así como alimentos, bebidas y
utensilios de aseo personal.
 Seguir las recomendaciones del médico y no automedicarse.