Endodontia Eletrônica
CLASSIFICAÇÃO DAS DOENÇAS PULPARES E PERIAPICAIS
Doenças Pulpares POLPA VIVA
Principais Características Clínicas e Radiográficas
Dor provocada (frio), localizada, fugaz,
(hiperemia). Tratamento: conservador
Dor provocada (frio e/ou calor), intensa,
declínio lento, por vezes necessita o uso
AGUDAS
de analgésicos: Tentativa de tratamento
conservador ou pulpectomia
Dor espontânea, intensa, difusa, contínua,
mal combatida com analgésicos, aumenta
com calor, alivia com frio (Pulpite).
Tratamento: Pulpectomia
Hiperplasia Pulpar, câmaras pulpares
CRÔNICAS
expostas ao meio bucal, normalmente
associadas com ápices incompletos,
assintomáticas
Assintomáticos, alterações estruturais da
polpa por causas desconhecidas,
detectáveis histologicamente
Calcificações pulpares na câmara
DEGENERAÇÕES
pulpar, detectáveis
CÁLCICAS
DEGENERATIVAS
radiograficamente, podendo ser
sintomáticos
Calcificação total / parcial de toda a
cavidade pulpar, detectável
radiograficamente
Reabsorções das paredes do interior
REABSORÇÕES
do canal, detectáveis em RX
Reabsorção na câmara pulpar, com
alteração cromática da coroa
Reabsorções da superfície externa
da raiz, detectáveis em RX
PAIVA, J. G. & ANTONIAZZI, J. H. – Endodontia: bases para a prática clínica 2ed. -São Paulo- Ed. Artes Médicas – 1991. 886 p.
SIQUEIRA Jr., J. F. – Tratamento das infecções endodônticas 1ed. – Rio de Janeiro – Ed. Medsi – 1997. 196 p.
Doenças Periapicais POLPA MORTA
Paiva & Antoniazzi Principais Características Clinicas e Radiográficas Lopes e Siqueira
Alteração Inflamatória
Fase Reversível Dor violenta, provocada, sensação de dente Periodontite Apical Aguda
extruído, sensibilidade principalmente à percussão
Alteração Inflamatória vertical, sem edema; Radiograficamente, aumento • Microbiana
do espaço perirradicular e rompimento da lâmina
Fase Transição
AGUDAS
dura para dentes desvitalizados • Traumática
Alteração Inflamatória Dor violenta, espontânea, pulsátil, difusa, com
Fase Irreversível edema, sensibilidade principalmente à percussão
Abscesso Perirradicular Agudo
horizontal; Radiograficamente, aumento do espaço
perirradicular e rompimento da lâmina dura
Pólipo Pulpar
Assintomático; Radiograficamente pode apresentar
rarefação óssea periapical difusa ou circunscrita, Periodontite Apical Crônica
Degeneração
Distrófica associada ao ápice de um dente
Assintomático; Presença de Fístula;
Radiograficamente pode apresentar rarefação Abscesso Perirradicular Crônico
óssea periapical difusa ou circunscrita, associada
Nódulo Pulpar
CRÔNICAS
ao ápice de um dente
Assintomático; Radiograficamente apresenta
rarefação óssea periapical circunscrita com
Calcificação Difusa Granuloma
aproximadamente 5mm, associada ao ápice de um
dente
Reabsorção Interna Assintomático; Clinicamente apresenta
(nível radicular) abaulamento da cortical óssea; Radiograficamente
Mancha Rósea apresenta rarefação óssea periapical circunscrita Cisto
(câmara pulpar) com aproximadamente 10mm, associada ao ápice
de um dente e deslocamento dos dentes vizinhos
Reabsorção Externa
(Muitos destes achados diagnósticos são genéricos, pode haver exceções)