GRUPO INTERGUBERNAMENTAL DE

EXPERTOS CONTRA EL CAMBIO

CLIMÁTICO
IPCC
• Primera Conferencia Mundial sobre el Clima, 1979
• OMM – PNUMA, 1988 (http://www.ipcc.ch/): IPCC
• CAMBIO CLIMÁTICO 2007. INFORME DE SÍNTESIS:

El calentamiento del sistema climático es inequívoco (GT 1)

Fenómeno Probabilidad Impacto salud

↑ temperaturas virtualm. cierto ↓ mortalidad frío

olas de calor muy probable ↑ mortalidad en pobl.

de riesgo
precipitaciones muy probable ↑ morbimortalidad e
intensas infecciones
↑ sequías probable ↓ agua y alimentos
La OMS distingue cinco grupos de efectos:

1. Carestía de alimentos.
2. Meteorología extrema.
3. Escasez de agua y lluvias torrenciales.
4. Olas de calor e islas de calor urbanas.
5. Vectores trasmisores de infecciosas, sobre todo, de
Chikunguña, malaria y dengue.
Actividades del Programa de la OMS relativas al
cambio climático y la salud

• Liderazgo y promoción
• Orientación de un desarrollo saludable
• Fortalecimiento de los sistemas de salud
• Establecimiento de alianzas para la
implementación
• Datos probatorios e información para la acción
• Seguimiento y evaluación
 Quinta Conferencia Ministerial de Medio
Ambiente y Salud, 10-12 de marzo de 2010.

Declaración de Parma

Principales retos de nuestro tiempo en materia de medio

ambiente y salud:

a) Los impactos sanitarios y ambientales del cambio climático…

 Respuestas: mitigación y adaptación

a) Mitigación: iniciativas y medidas encaminadas a reducir la

emisión de gases de efecto invernadero: el sector sanitario

• Impacto del sector sanitario en el cambio climático: la

huella de carbono del sector.
• Mejora de los indicadores de salud.
• Reconversión de los recursos económicos del ahorro
energético en recursos sanitarios.
• Liderazgo sanitario frente al cambio climático
 Respuestas: mitigación y adaptación

b) Adaptación: iniciativas y medidas encaminadas a

reducir la vulnerabilidad de los sistemas naturales y
humanos ante los efectos reales o esperados de un
cambio climático

Ejemplos de adaptación planificada:

• planes de acción calor-salud

• servicios médicos de emergencia
• mejora de la vigilancia y control de las enfermedades
sensibles al clima
• agua salubre y mejora de los saneamientos.
 ADAPTACIÓN
GENERALIDADES

• Evaluación del efecto del cambio climático en la

salud, teniendo en cuenta las proyecciones de la
estructura demográfica en nuestro país y la
influencia de otros sectores, bajo los distintos
escenarios de cambio climático:
- Cartografía de las zonas más vulnerables para la salud
humana bajo los distintos escenarios
socioeconómicos y de cambio climático.
- Estudio sobre los sistemas de monitorización de la
contaminación en las ciudades.
 ¿ADAPTACIÓN A QUÉ?
Problemas de salud derivados del CC

1.- Olas de calor

2.- Contaminación atmosférica
3.- Calidad del agua de consumo humano y
seguridad alimentaria.
4.- Vectores transmisores de enfermedades
infecciosas.
5.- Tormentas, precipitaciones extremas e
inundaciones
 ADAPTACIÓN
• 1.- Olas de calor
• Epidemiología de los efectos para la salud de las olas
de calor y frío intenso.
• Indicadores sanitarios de los niveles de alertas por
olas de calor y frío intenso.
• Eficiencia de los programas sanitarios frente a olas
de calor y frío intenso.
• Programas de prevención basada en la información y
adecuación de servicios sociosanitarios.
• Información a la población. Ciudadanos de riesgo
 Epidemiología de las olas de calor
• Existe una temperatura bienestar o de mínima mortalidad y
esta aumenta a temperaturas más altas o más frías.
• Grupo de edad especialmente vulnerable: ancianos.
• Causas de mortalidad específica relacionadas:
cardiovasculares y respiratorias.
• La temperatura de mínima mortalidad (temperatura de
disparo) es diferente para cada lugar estudiado.
• Efectos aditivos con los contaminantes atmosféricos.
• Crecen los días de calor extremo en las últimas décadas.
 Epidemiología de las olas de frío
• No es evidente que vaya haber una clara disminución de las
olas de frío debido al cambio climático.
• Grupo de edad especialmente vulnerables: ancianos.
Atención también a niños y jóvenes.
• Causas de mortalidad específica relacionada: respiratorias.
• La mortalidad diaria aumenta en las olas de frío más largas
y es mayor en las olas de frío de final de temporada.
• La mortalidad es algo menor que la de las olas de calor por
grado centígrado de variación y más modulada por otras
variables.
ADAPTACIÓN
 ADAPTACIÓN

• 2.- Contaminación atmosférica

• Sinergias entre los efectos en la salud del cambio

climático y la contaminación atmosférica.
• Vigilancia sanitaria de la contaminación por ozono y
PM2,5
• Efectos del incremento de alérgenos aéreos por
cambio climático sobre el asma.
• Vigilancia sanitaria de la contaminación polínica.
 2.1.- Contaminación atmosférica y CC

• Los contaminantes atmosféricos de los que se dispone de

pruebas más claras respecto a su impacto en salud y que
podrían tener mayor significación en un escenario de cambio
climático son las partículas en suspensión y el ozono.

• La predicción del posible impacto de la contaminación

atmosférica asociada al cambio climático sobre la salud tiene
muchas incertidumbres: los distintos escenarios de
emisiones para el futuro, la sensibilidad y vulnerabilidad de
las poblaciones y la posible interacción entre distintos
fenómenos, como la temperatura y los niveles de ozono.
 2.2.- Contaminación polínica

• El incremento de las temperaturas podría ocasionar un

incremento en la producción polínica y en la cantidad de
alérgenos de los granos de polen.
• Los cambios observados en las fechas de inicio y duración
total de la estación polínica se atribuyen, en general, a
elevación de la temperatura.
• Los cambios climáticos regionales podrían originar cambios
en la distribución de las plantas productoras de polen
alergénico.
• El CC y su incidencia en la concentración de los
contaminantes atmosféricos, en conjunción con los
aeroalérgenos, puede exacerbar el asma y otros trastornos
respiratorios.
 ADAPTACIÓN

• 3.- Calidad del agua de consumo

humano y seguridad alimentaria.

• Impacto del cambio climático en las enfermedades

derivadas del agua de consumo humano.

• Impacto del cambio climático en la seguridad

alimentaria.
 AGUA, SALUD y CAMBIO CLIMÁTICO

• Distribución desigual de los recursos hídricos

• Carestía y contaminación por el cambio climático
• Agua para la producción de alimentos
• Agua potable para consumo humano (ACH)
• Infraestructuras sanitarias del agua: capacidad de
resistencia al cambio climático
• Aguas recreativas
• Brotes hídricos. Precipitaciones
• Otras enfermedades ligadas al agua
• Vigilancia e indicadores
• El agua y otros efectos del cambio climático
 Alimentos y cambio climático

• Temperaturas marinas: los Vibrio y la pesca, la

acidificación marina
• Temperatura terrestre: campilobacteriosis y
salmonelosis y su correlación con las
temperaturas (1 ºC → ∆ 2.5-6%)
• Problemas de los cultivos: clima extremo,
tormentas, sequías, incremento de patógenos,
nuevos patógenos en las nuevas condiciones
• Nuevas poblaciones en riesgo: urbanos con
pocos ingresos económicos
• Los efectos indirectos de CC en los alimentos:
plaguicidas y otros productos químicos
• Los efectos secundarios de algunas soluciones
 ADAPTACIÓN

• 4.- Vectores transmisores de

enfermedades infecciosas.

• Impacto del cambio climático en los vectores

transmisores de enfermedades infecciosas: modelos
de distribución de vectores.

• Vigilancia epidemiológica de las enfermedades

infecciosas transmitidas por vectores.
ADAPTACIÓN
 ADAPTACIÓN

• 5.- Tormentas, precipitaciones

extremas e inundaciones

• Efectos sobre la salud humana de los desastres

naturales por cambio climático.

• Programas sanitarios ante los desastres naturales y

colaboración sanitaria en programas de servicios
de protección civil.
 ADAPTACIÓN

• 5.- Otros riesgos y problemas

especiales:

• Radiaciones UV.

• Salud infantil.

• Salud laboral.
 5.1.- Radiaciones UV

El Índice Ultravioleta (UVI) mide la intensidad de la

radiación ultravioleta que alcanza la superficie terrestre en
cada longitud de onda ponderada con su acción dañina
sobre los humanos
 5.2.- INFANCIA Y CC

VULNERABILIDAD INFANTIL:

• Inmadurez biológica
• Mayor consumo energético y metabólico
• Comportamiento social
• Mayores expectativas de vida
• Nula capacidad de decisión
 ALGUNOS INDICADORES SANITARIOS DEL CC

• Calidad del agua potable

• Calidad del aire
• Polen atmosférico
• Índice de radiación UV
• Alertas por ola de calor
• Brotes de enfermedades de origen hídrico
• Brotes de enfermedades de origen alimentario
• Casos y brotes de enfermedades vectoriales
 NUEVOS INSTRUMENTOS DE SALUD
PÚBLICA (AMBIENTAL) FRENTE AL CC

1.- Sistemas de vigilancia de las temperaturas

extremas, integrados en la Vigilancia en SP

2.- Los sistemas de información geográfica (GIS)

3.- La cartografía de vectores

4.- La investigación aplicada

5.- Las nuevas profesiones de salud ambiental
NUEVOS INSTRUMENTOS
FRENTE AL CC
http://sanidadambiental.com/