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En el tronco:
Cavidad torácica Abdominal Pelviana.
En la cavidad torácica: se encuentran algunas vísceras como el corazón y los pulmones.
En la cavidad abdominal: se distinguen órganos del aparato digestivo, como el estómago e
intestinos y glándulas como el hígado y el páncreas. También se localizan los riñones, los
uréteres y el bazo.
En la cavidad pelviana: se encuentra el recto, que pertenece al aparato digestivo, así como la
vejiga urinaria y órganos del sistema urogenital.
TIPOS CONSTITUCIONALES
POSICIÓN ANATÓMICA
Considera el cuerpo humano en posición vertical, de frente al observador, con la mirada fija en el
horizonte, los miembros inferiores juntos y los superiores colgando a ambos lados del cuerpo con
las palmas orientadas hacia delante.
HUESOS PLANOS
El largo y el ancho predominan sobre el grosor.
Presentan dos caras y un número variable de bordes y ángulos.
Pueden ser incurvados, alargados, grandes y pequeños.
Están situados en regiones de protección, como la cabeza, el tórax y cinturón del miembro,
con la función de protección.
HUESOS CORTOS
Las tres dimensiones son aproximadamente iguales.
Presentan una forma o menos cúbica y son generalmente pequeños.
Se sitúan en regiones de movimientos muy variados pero de poca amplitud como los huesos
carpianos de la mano y tarsianos en el pie.
HUESOS IRREGULARES
Presentan formas diferentes.
Su forma dependen de su función.
Se localizan en el esqueleto axil, es decir, en el cráneo y la columna vertebral.
HUESOS NEUMÁTICOS
Presentan en su interior cavidades llenas de aire denominadas senos.
Tiene formas diversas y se sitúan alrededor de la cavidad nasal.
Sirven de protección a otros órganos.
Las articulaciones son complejos estructurales que unen dos o más componentes rígidos del
esqueleto, ya sean huesos o cartílagos.
Entre sus funciones se encuentran la de constituir puntos de unión del esqueleto y de movimientos
mecánicos, proporcionándole elasticidad y plasticidad al cuerpo; además de ser lugares de
crecimiento.
SUTURAS
Son de tres tipos:
Serratas: es aquella en que los bordes que se unen tienen forma de sierra como ocurre en la
unión del frontal con los parietales.
Escamosas: sus bordes están cortados a bisel como en la unión del temporal con el parietal.
Planas: se distinguen por presentar bordes lisos, como entre los huesos de la cara.
GÓNFOSIS
Se localiza en las uniones de las raíces de los dientes a los alvéolos dentales.
ESQUINDELESIS
Se localiza entre las alas del vómer y el rostro del esfenoides en la base del cráneo.
ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS
Uniones de forma continua mediante tejido cartilaginoso.
Tienen poca movilidad.
Se distinguen dos variedades:
Sincondrosis
Sínfisis
SINCONDROSIS
Están constituidas por cartílago hialino, abundan en la etapa de crecimiento como sucede en el hueso
coxal y carecen de movimiento. Algunas sincondrosis persisten durante toda la vida como la que
existe entre la primera costilla y el esternón. Ej: Disco metaepifisario
SÍNFISIS
El cartílago presente es fibroso o fibrocartílago, como el que se localiza en la sínfisis púbica de los
coxales y entre los cuerpos vertebrales.
Ej: Disco intervertebral
ARTICULACIONES SINOVIALES
Membrana sinovial.
Reforzada porligamentos.
Líquido sinovial.
Gran movilidad.
POLIAXILES: son aquellas que se mueven en tres ejes y tienen forma esférica o plana.
Ejemplo: articulación humeral y articulación coxofemoral.
TROCOIDEAS (uniaxil)
Son aquellas en que una de las caras articulares tiene la forma de un segmento de cilindro de eje
vertical, y la otra forma un anillo ósteofibroso.
Ejemplo: La articulación entre la primera y segunda vértebras cervicales, denominada articulación
atlantoaxial mediana.
GÍNGLIMOS (uniaxil)
Son articulaciones cilíndricas en las que una de las caras articulares tiene forma de tróclea o polea, es
decir presenta una depresión alargada semejante a un surco; y la otra presenta un saliente alargado
que se adapta a la anterior.
Ejemplo: articulación talocrural o del tobillo.
ELIPSOIDEAS (biaxial)
Presentan caras articulares en forma de segmentos de elipses, donde una de las partes es cóncava y
la otra convexa.
Ejemplo: la articulación radiocarpiana.
CONDILAR (biaxial)
Constituye una transición entre el gínglimo y la elipsoidea, y se caracteriza por una doble elipse en
una de las partes, que se corresponde con las caras articulares cóncavas de la otra ; ambas elipses
pueden estar dentro de una misma cápsula articular, o en cápsulas independientes.
Ejemplo: la articulación de la rodilla.
SILLA DE MONTAR (biaxial)
Se caracterizan por tener en cada una de las caras, doble curvatura, que son cóncavas en un sentido
y convexas en el otro, semejante a la forma que presentan la entrepiernas del jinete sobre la silla al
montar en caballo.
Ejemplo: la articulación esternoclavicular.
ESFÉRICAS (poli axil)
Las caras articulares tienen la forma de segmentos de esferas que se corresponden entre sí
recíprocamente.
Ejemplo: las articulaciones humeral y coxofemoral.
PLANAS (poli axil)
Las caras articulares son segmentos de una esfera de gran tamaño.
Ejemplo: las uniones entre los procesos articulares de las vértebras y entre los huesos del tarso y del
carpo.
Hueso Parte del Norma del cráneo a Porciones Detalles anatómicos más importantes
cráneo a Clasifica que pertenece
que ción
pertenece
Occipita Neurocráne Irregular Posterior y lateral Escamosa, Externa Interna
l (impar) o (Posteroinferior del basilar y -Protuberancia occipital externa -Protubera
cráneo ) laterales -Línea nucal superior occipital in
-Línea nucal inferior - Cresta oc
-Canal condilar interna
-Incisuras yugulares -Surco del
-Tubérculo faríngeo transverso
-Cóndilos -Surco del
-Fosa condilar sagital sup
-Cresta occipital externa -Agujero M
- Agujero Magno
Hueso Parte del Norma del cráneo a Porciones Detalles anatómicos más importantes
cráneo a Clasifica que pertenece
que ción
pertenece
Esfenoi Neurocráne Neumátic Base del cráneo por Cuerpo, dos Aspecto superior Aspecto posteri
des o o delante del hueso alas mayores, -Silla turca -Alas mayores y m
(impar) occipital dos alas -Fosa hipofisial - Proceso clinoideo
menores y dos -Tubérculo de la silla -Agujero redondo
procesos - Proceso clinoideo medio y -Fisura orbitaria su
pterigoideos. posterior
-Surco quiasmatico
-Canal y quiasma óptico
-Surco carotídeo
Maxilar Viscerocrán Neumátic Frontal (situado en la 4 procesos: Cara anteroexterna Aspecto medial
(par) eo o parte anteroposterior del frontal, -Proceso frontal, cigomático -Seno maxilar
cráneo facial) cigomático, y alveolar -Proceso palatino
alveolar y -Cuerpo -Cresta conchal, na
palatino -Cara orbital etmoidal
Borde infraorbital libre - Surco platino may
-Surco infraorbital - Surco lagrimal
-Agujeros alveolares
-Cresta lagrimal anterior
Palatino Viscerocrán Irregular Frontal y basal Lámina horizontal, Aspecto medial y posterior
(impar) eo (situado en la porción Lámina -Proceso esfenoidal, orbital y piramidal
posterior de la cavidad perpendicular -Lamina horizontal
nasal) -Lamina perpendicular
-Incisura esfenopalatina
-Cresta conchal, nasal y etmoidal
-Fosa pterigoidea
-Surco platino mayor
-Espina nasal posterior
Hueso Parte del Norma del cráneo a Porciones Detalles anatómicos más importantes
cráneo a Clasifica que pertenece
que ción
pertenece
Cigomát Viscerocrán Irregular Frontal (porciones Tres caras Aspecto exterior Aspecto
ico (par) eo laterales del cráneo (lateral, orbital y -Cara lateral -Agujero
facial) temporal) -Proceso temporal y frontal cigomatico
Y 4 ángulos, y -Agujero cigomaticofacial -Cara orbit
dos procesos: Sutura cigomaticomaxilar -Cara temp
temporal y -Sutura esfenocigomática
frontal,
Vómer Viscerocrán Plano Frontal (forma parte Caras y bordes -Alas del vómer
(impar) eo de la porción posterior
del septo nasal)
Hioideo Viscerocrán Irregular No se ve. Cuerpo y -Cuernos mayores y menores.
(impar) eo (debajo del cuerpo de cuenos -Ligamento estilohioideo
la lengua)
ESQUELETO DEL TRONCO
Columna vertebral: Está compuesta por huesos irregulares llamadas vértebras que se superponen
unas sobre otras y se caracterizan por estar constituidas por: un cuerpo, un arco que tiene dos
láminas y dos pedículos y siete procesos o apófisis (2 transversos, 4 articulares, 1 espinoso).La forma
y función de las vértebras varía de arriba abajo lo que permite distinguir segmentos en la columna.
Está constituida por la superposición de 32 a 34 vértebras que se articulan entre sí formando una
estructura resistente y flexible.De ahí que existen 7 vértebras cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5
sacras y de 3 a 5 coccígeas.
CARACTERÍSTICAS EXCEPCIONALES
1ra y 2da vértebras cervicales
Atlas: No tiene cuerpo, ni proceso espinoso pero tiene dos caras articulares para los cóndilos del
occipital.
Axis: Tiene el cuerpo en forma de diente formando la articulación atlantoaxil mediana.
HUESO SACRO
Formada por la unión de los cinco vértebras sacras fusionadas.
Clasificación: Plano, triangular
Porciones: Presenta dos caras (anterior o pelviana y posterior o dorsal), dos bordes (derecho e
izquierdo), una base y un ápice.
Detalles relevantes: agujeros sacros pelvianos y dorsales, crestas sacras mediana, intermedia y
lateral.
HUESO CÓCCIX
Fusión de 4 vértebras coccígeas.
Clasificación: Plano, triangular
Porciones: Dos caras, dos bordes, una base hacia arriba y un ápice hacia abajo.
ESTERNÓN
Situación: Parte anterior y media del tórax
Clasificación: Plano
Porciones: Manubrio, cuerpo y apófisis xifoides
Detalles relevantes: Incisuras yugular, claviculares, costales y el ángulo esternal.
COSTILLAS
Clasificación: Plano
Porciones: Hueso costal (cabeza, cuello, cuerpo) y Cartílago hialino
Detalles relevantes: Cresta de la cabeza costal, tubérculo costal y ángulo costal
ESQUELETO APENDICULAR
Miembros superiores
Se dividen en huesos del cinturón: Escápula y Clavícula
Y huesos de la parte libre: Húmero, Radio, Ulna, Huesos de la mano
Miembros Inferiores
En el cinturón: Coxal
En la porción libre: Fémur, Rótula o patela, Fíbula, Tibia, Huesos del pie
MIEMBROS SUPERIORES
Húmero Parte Largo Un cuerpo y dos extremos o La cabeza del húmero
libre epífisis: proximal y distal. El cuello anatómico
Cuello anatómico
Los tubérculos mayor y
menor.
La cresta del tubérculo
mayor
Menor la cresta del
tubérculo menor
La cabecita humeral
La tróclea
Fositas coronoidea y la
radial.
La tuberosidad deltoidea
Los epicóndilos medial y
lateral.
La fosa olecraneana.
El surco del nervio ulnar.
Hueso Situación Características Porciones Detalles anatómicos
Ulna o En la parte Largo Un cuerpo y dos epífisis: Olécranon
Cúbito media del proximal y distal Incisura troclear
antebrazo Incisura radial
Proceso coronoideo
Tuberosidad ulnar
Cabeza de la ulna
Proceso estiloideo
Circunferencia articular
Radio Región lateral Largo Un cuerpo y dos epífisis: Cuello del radio
del antebrazo proximal y distal Tuberosidad del radio
Cara articular superior
Circunferencia articular
Incisura ulnar
Proceso estiloideo lateral
HUESOS DE LA MANO
Está constituido por los huesos del carpo, del metacarpo y las falanges.
El carpo: está compuesto por ocho huesos cortos dispuestos en dos filas.
Una proximal formada por los huesos: escafoides, semilunar, triquetro o piramidal y
pisiforme.
Y otra distal que consta de los huesos: trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.
El metacarpo: está compuesto por cinco huesos largos pequeños, que se enumeran del uno al
cinco, del pulgar al meñique.
Los huesos de los dedos se denominan falanges y se clasifican también como huesos largos
pequeños. Cada dedo tiene tres falanges: proximal, media y distal, con excepción del pulgar que
tiene dos.
MIEMBROS INFERIORES
Fíbula o Ubicada Largo, muy delgado Un cuerpo y dos epífisis: Cara articular plana
Peroné lateralmente proximal y distal Cara articular de la fíbula
en el Tiene tres bordes ( ante, post Ápice de la cabeza
esqueleto de e interóseo o medial) Maleolo lateral
la pierna Cara articular lisa
Presenta tres caras Fosa maleolar lateral
HOMBRO (HUMERAL)
Articulación sinovial, simple, esferoidea, poliaxil.
Movimientos: flexión y extensión en el eje frontal, abducción y aducción en el eje sagital y rotación en
el eje vertical. Además realiza la circunducción como suma de todos los movimientos.
Se establece entre las caras articulares de la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la
escápula las que se encuentran recubiertas de cartílago hialino.
Como medios de fijación sólo tiene la cápsula articular y el ligamento coracohumeral, lo que le permite
mayor libertad de movimientos pero a la vez son mayores las posibilidades de luxaciones.
CODO (CUBITAL)
RADIOCARPIANA
Movimientos: flexión palmar y dorsal en el eje frontal, abducción y aducción en el eje sagital y
circunducción.
En la formación de la articulación radiocarpiana participan, la extremidad distal del radio y los huesos
de la fila proximal del carpo que forman una superficie articular única de forma elíptica, con excepción
del hueso pisiforme. Para reforzar la cápsula, se extienden por su lado radial y ulnar los ligamentos
colaterales radiocarpiano y ulnocarpiano, así como por sus caras palmar y dorsal los ligamentos
radiocarpianos palmar y dorsal.
COXAL (COXOFEMORAL)
Movimientos: Flexión y extensión en el eje frontal, abducción y aducción en el eje sagital, rotación
medial y lateral en el eje vertical.
Por el borde del acetábulo se extiende un anillo fibrocartilaginoso que hace más profunda la cavidad
articular, el labro acetabular.
Los medios de fijación de esta articulación son la cápsula articular y los ligamentos intrarticulares y
extrarticulares. Entre los ligamentos intrarticulares merece destacarse por su importancia el redondo o
de la cabeza femoral.
RODILLA
TALOCRURAL (TOBILLO)
5- Músculos
MÚSCULOS DE LA CABEZA
MASTICATORIOS
Se especializan en los movimientos de una palanca ósea que es la mandíbula y son inervados por
el nervio trigémino, quinto nervio craneal.
MÍMICOS
Se divide en cuatro grupos: los de la calvaria, los periorbitales, los perinasales y los periorales.
MASTICATORIOS
MÚSCULO TEMPORAL
Situado en la parte lateral de la cabeza
El músculo temporal ocupa la fosa del mismo nombre y se inicia en ella hasta la línea temporal
superior, sus fascículos musculares dispuestos en forma de abanico convergen en un tendón
común que termina en el proceso coronoideo de la mandíbula.
MÚSCULO MASETERO
Es grueso, de forma cuadrilatera
El músculo pterigoideo medial se inicia en la fosa pterigoidea del proceso de igual nombre y se
dirige hacia abajo y lateralmente para terminar en la tuberosidad pterigoidea de la cara interna
del ángulo de la mandíbula. Por su disposición constituye la imagen en espejo del músculo
masetero por lo que sus acciones, sobre la mandíbula, son sinérgicas.
MÚSCULO PTERIGOIDEO LATERAL
Se inicia en la cara inferior del ala mayor del esfenoides y en el proceso pterigoideo, luego se
dirige hacia atrás y lateralmente, terminando en el cuello del cóndilo de la mandíbula, en la
cápsula y en el disco intraarticular de la articulación temporomandibular.
MÍMICOS
GRUPO DE LA CALVARIA
Éste presenta tres vientres denominados: frontal, occipital y auricular y una amplia aponeurosis
que cubre la calvaria y sirve de unión entre ellos.
Elevador del ángulo de la boca Elevador del labio superior y del ala de la nariz
Buccinador Elevador del labio superior
Depresor del labio inferior Cigomático mayor
Mentoniano Cigomático menor
Depresor del ángulo de la boca Risorio
Tranverso del mentón Orbicular de la boca
MUSCULO BUCCINADOR
El cuello está situado entre la cabeza y el tronco. Tiene como única estructura esquelética la región
cervical de la columna pero dispone de gran diversidad de estructuras musculares.
Los músculos de la región del cuello se dividen en:
SUPERFICIALES: HIOIDEOS: PROFUNDOS:
Platisma Suprahioideos Laterales
Esternocleidosmastoideo Infrahioideos Prevertebrales
MÚSCULOS SUPERFICIALES
EL PLATISMA
Situado debajo de la piel, sobre la lámina superficial del cuello en forma de una capa delgada.
Es un músculo del grupo de los mímicos, por lo que carece de fascia y de inserciones
bilaterales en palancas óseas.
Es inervado por el nervio facial.
Se extiende desde su origen a nivel de las primeras costillas hasta el borde inferior de la
mandíbula y el labio inferior hasta donde llega al continuarse con los músculos periorales de
esta región.
Su contracción tracciona la piel del cuello e impide que las venas subcutáneas del mismo se
colapsen.
Además al traccionar hacia abajo el ángulo de la boca le da al rostro expresión de asco y de
desprecio.
MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Las contracturas de este músculo son frecuentes y se conocen con el nombre de tortícolis. En
ocasiones se producen edemas y fibrosis de esta estructura en la vida fetal lo que da lugar a la
denominada tortícolis congénita.
MÚSCULOS HIOIDEOS:
Se encuentran situados en un espacio romboidal que se forma entre los bordes anteriores de
ambos esternocleidomastoideos y el borde inferior de la mandíbula.
De acuerdo a su ubicación con relación al hueso hioides, en el que tienen una de sus
inserciones, se denominan suprahioideos e infrahioideos.
MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS
EL MÚSCULO ESTILOHIOIDEO
Tiene inserción en la mandíbula, por lo que si su contracción se produce estando fijo el hioides
descienden la mandíbula, actuando como antagonistas de los músculos masticatorios:
temporal, masetero y pterigoideo medial.
Si por el contrario, la mandíbula está fija por la contracción de los músculos masticatorios, su
acción hace ascender el hioides, el que arrastra consigo la laringe, facilitando el acto de la
deglución.
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS
Esternotiroideo Tiroihoideo
Esternohioideo Omohioideo.
MUSCULO OMOHIOIDEO
Se inicia en la escápula.
Su función es fijar el hioides lo que es esencial para que la mandíbula pueda descender.
Al encontrarse fijado a la fascia cervical, impide además, con su contracción, que se colapsen
los vasos del cuello. Son inervados por ramos del plexo cervical y el nervio hipogloso.
MÚSCULOS PROFUNDOS
MÚSCULOS LATERALES
MÚSCULOS PREVERTEBRALES
Estos músculos son los encargados de flexionar la cabeza y la columna cervical, así como de la
inclinación lateral y la rotación de la cabeza. Todos ellos se encuentran inervados por ramos del plexo
cervical.
Los músculos del tronco se dividen en tres grupos: músculos del dorso, músculos del tórax y
músculos del abdomen.
Son músculos anchos y están extendidos entre las vértebras y los huesos del cinturón escapular.
Están inervados por nervios espinales cervicales y torácicos, aunque los más superficiales
presentan características particulares en estos aspectos.
Está compuesto por:
El músculo trapecio Los músculos romboides: mayor y
El músculo dorsal ancho menor
El músculo elevador de la escápula.
MÚSCULO TRAPECIO
Situado superficialmente en el dorso, en la parte superior y posterior del tronco y cuello y en
el occipucio.
La inserción de origen del trapecio es extensa yendo por la línea media desde el occipital
hasta el proceso espinoso de la última vértebra torácica.
Sus fibras toman tres direcciones diferentes para terminar en el extremo lateral de la
clavícula, el acromion y la espina de la escápula. El acortamiento de cada uno de estos
grupos de fibras atraerá al cinturón de acuerdo a la dirección específica de sus fibras;
mientras que la contracción del músculo en conjunto llevará la raíz del miembro hacia atrás
y medialmente.
Inicia sus inserciones cubierto por el trapecio, en el vértice de los procesos espinosos de
las últimas vértebras torácicas; continuándose por la línea media hasta la cresta sacra
mediana y lateralmente hasta la cresta ilíaca y la cara externa de las cuatro costillas
inferiores. Desde allí las fibras se extienden hasta la extremidad proximal del húmero
donde terminan fijándose en la cresta del tubérculo menor.
Por haber migrado del miembro superior al dorso, recibe su inervación del plexo braquial.
Su contracción provoca la rotación medial y descenso del húmero.
La parte inferior del músculo presenta una amplia aponeurosis, la fascia toracolumbar que
le sirve de inserción y que forma una vaina fibrosa a los músculos del grupo profundo.
MÚSCULOS ROMBOIDES
Se encuentran por debajo del trapecio, que partiendo de la columna vertebral va a terminar
en la escápula.
Se extienden desde los procesos espinosos de las últimas vértebras cervicales y primeras
torácicas hasta el borde medial de la escápula, por lo que al contraerse tiran de esta hacia
arriba y medialmente.
MÚSCULO ELEVADOR DE LA ESCÁPULA
Va desde los procesos transversos de las primeras vértebras cervicales hasta el ángulo
superior de la escápula por lo que al contraerse provoca el ascenso del cinturón.
MÚSCULOS INTERMEDIOS
SERRATO POSTEROSUPERIOR
SERRATO POSTEROINFERIOR
Es potente.
Su inicio es común por medio de un tendón ampliamente extendido en la región lumbosacra en
sitios comunes con el origen del dorsal ancho, pero adhiriéndose además a ligamentos de la
pared de la pelvis.
Es importante como agonistas en la extensión de la columna vertebral, pero participan como
sinergistas en las rotaciones de la misma y evita la flexión de la columna durante la realización
de otros movimientos corporales.
Está constituido por pequeños fascículos musculares que unen las apófisis o procesos transversos y
espinosos respectivamente entre sí. Se encuentran más desarrollados en las regiones cervical y
lumbar y actúan como ligamentos de unión entre las vértebras participando en la extensión de la
columna.
Están inervados por los nervios intercostales y ramos cortos del plexo braquial.
Están compuesto por: los músculos relacionados con el esqueleto del miembro superior, y
músculos propios del tórax que participan en la constitución de su pared.
Se extienden desde la región occipital del tronco hasta el cinturón óseo de los miembros
superiores, excepto el pectoral mayor que se extiende hasta el humero.
Todos están inervados por ramos del plexo braquial.
Actúan moviendo el cinturón óseo y el brazo.
Ellos son:
Es un músculo voluminoso
Se inicia en la mitad medial de la clavícula, en la cara anterior del esternón y de los cartílagos
costales de las costillas verdaderas, así como en la hoja anterior de la vaina de los rectos
abdominales.
Desde estas inserciones de origen, las fibras convergen y se dirigen a la cresta del tubérculo
mayor del húmero.
La contracción de este músculo produce la aducción del brazo y su rotación medial.
EL SUBCLAVIO
Es una estructura pequeña extendida entre la clavícula y la primera costilla y sirve de refuerzo
a la articulación esternoclavicular.
Ellos son:
DIAFRAGMA
Músculo plano de forma abovedada.
Posee dos grandes partes (una tendinosa situada periféricamente y una muscular en posición
central) y tres porciones (lumbar, costal y esternal), además de tres hiatos (aórtico, esofágico y
de la vena cava inferior).
Es el músculo fundamental de la respiración, participando en sus dos etapas.
Interviene en la prensa abdominal, acción muscular que permite evacuar parte del contenido
abdominal como en la defecación, el parto y otras.
Facilita la circulación sanguínea al aumentar la presión negativa de la cavidad torácica durante
la inspiración.
Facilita el retorno venoso al corazón porque al contraerse comprime al hígado.
Además favorece el drenaje de los líquidos pleural y peritoneal.
LATERAL:
Oblicuo externo Oblicuo interno
Transverso del
abdomen
ANTERIOR:
Situados en la parte anterolateral del abdomen, y son los denominados músculos anchos (oblicuo
externo e interno y el transverso) el cual estos son:
Planos.
Se continúan en láminas aponeuróticas que participan en la formación de la vaina del musculo
recto y de la línea alba.
Presentan sus fibras dispuestas en diferentes direcciones lo que permite la formación de una
especie de rejilla que protege la pared de la formación de hernias.
Forman en el espacio comprendido entre la espina ilíaca anterosuperior y el tubérculo púbico,
una inserción compleja que forma el canal inguinal.
Es largo y poligástrico.
Se extiende desde el pubis por debajo hasta la pared torácica anterior por arriba.
Su contracción, en condiciones normales, acerca el tórax a la pelvis por lo que provoca flexión
de la columna vertebral lumbar.
Si se fija su inserción en las costillas y se convierte en punto móvil el de la pelvis; acerca ésta
al tórax ejerciendo el mismo efecto sobre la columna vertebral.
Participa en la contención de las vísceras abdominales.
Se encuentra protegido por una vaina fibrosa formada por las aponeurosis de los músculos
anchos del abdomen denominada vaina de los rectos, importante aparato auxiliar protector del
abdomen.
CANAL INGUINAL
En él se destacan:
CONTENIDO:
PAREDES:
ORIFICIOS:
Son los encargados de poner en movimiento a la articulación humeral en sus tres ejes.
Topográficamente forman las paredes de la axila, disponiéndose en un grupo dorsal y otro
ventral, tienen su inserción de origen en la escápula y la de terminación en el húmero.
Se dividen en un grupo dorsal y ventral.
GRUPO DORSAL:
GRUPO VENTRAL:
Subescapular.
LOS MÚSCULOS SUPRAESPINOSO E INFRAESPINOSO
MÚSCULO DELTOIDES
MÚSCULO SUBESCAPULAR
Es muy voluminoso.
Su contracción es perceptible fácilmente a través de la piel, se dispone por delante del braquial
anterior y del coracobraquial.
Presenta en su extremo proximal dos cabezas: la cabeza larga se inicia en la tuberosidad
supraglenoidea de la escápula y la corta en el proceso coracoideo; ambas se unen dirigiéndose
por delante de la articulación del hombro, las que se continúan en un vientre alargado y
fusiforme que termina en la tuberosidad del radio.
Este músculo es flexor, y además supinador del antebrazo cuando el codo se encuentra
flexionado en un ángulo de 90 grados.
MÚSCULO CORACOBRAQUIAL
Situado por encima del músculo braquial anterior y por debajo de la cabeza corta del bíceps
braquial
Se inicia en el proceso coracoideo de la escápula, sus fibras se dirigen hacia abajo y
medialmente, para terminar en una zona distal a la cresta del tubérculo menor del húmero.
Es un músculo aductor del brazo e interviene en la flexión del mismo.
Ellos son los encargados de poner en movimiento al antebrazo en la articulación del codo, así como a la
mano y los dedos, en la articulación radiocarpiana.
Flexor.
Extensor del antebrazo
Porción radial.
Se divide en tres grupos musculares:
MÚSCULOS SUPERFICIALES :
MÚSCULOS PROFUNDOS:
Músculo pronador cuadrado
Músculo flexor largo del pulgar
Músculo flexor profundo de los dedos
2. GRUPO POSTERIOR (Superficiales y Profundos)
MÚSCULOS SUPERFICIALES :
MÚSCULOS PROFUNDOS:
Músculo abductor largo del pulgar Músculo extensor largo del pulgar
Músculo extensor breve del pulgar Músculo extensor breve del índice
Unos se inician en el epicóndilo medial del húmero y otros en el radio y terminan en los huesos
de la mano, por lo que son flexores del antebrazo en la articulación del codo y de la mano y los
dedos en la articulación radiocarpiana.
Están inervados por el nervio mediano, con excepción del músculo flexor ulnar del carpo que
es inervado por el nervio ulnar.
Tienen su inserción de origen en los huesos del antebrazo y el septo interóseo para terminar
en los huesos de la mano, con excepción del pronador cuadrado que se extiende entre las
caras anteriores del tercio inferior del radio y la ulna.
Están inervados por el nervio mediano con excepción del músculo flexor profundo de los dedos
que es inervado además por el nervio ulnar.
MÚSCULOS POSTERIORES
Sus nombres indican la acción de cada uno de ellos y están inervados por el nervio radial.
Se inician en la epífisis distal del húmero o en los huesos del antebrazo y terminan en la epífisis
proximal del radio, la ulna o en los huesos de la región del metacarpo.
Actúan como extensores del antebrazo en la articulación del codo y de los dedos en la
articulación radiocarpiana, con excepción del braquial y el supinador.
Ellos son:
Inervados los dos por el nervio mediano Inervados los dos por el nervio ulnar
Todos estos músculos realizan las acciones que sus nombres sugieren.
Los músculos de este grupo están inervados por el nervio ulnar y movilizan el dedo meñique.
Ellos son:
MÚSCULOS LUMBRICALES
Situados entre los tendones del músculo flexor profundo de los dedos.
MÚSCULOS INTERÓSEOS
Ocupan los espacios entre los huesos metacarpianos y se sitúan tanto en el dorso como en la
palma.
Se sitúan por detrás de la articulación coxofemoral y se extienden desde los huesos del
cinturón hasta el fémur, participando en los movimientos de esta articulación.
GRUPO ANTERIOR:
Músculo iliopsoas: está constituido por los músculos psoas mayor y el ilíaco
Músculo psoas menor
GRUPO POSTERIOR:
Los demás se inician en los huesos coxal y sacro y terminan en el fémur o cápsula de la
articulación coxofemoral y están inervados por nervios del plexo sacro.
MÚSCULOS DE LA REGIÓN DEL MUSLO
Son músculos largos.
Participan en los movimientos de la articulación coxofemoral y de la rodilla.
Delimitan los compartimientos anterior, medial y posterior.
Estos músculos se disponen en tres compartimientos o grupos: anterior, medial y posterior.
GRUPO ANTERIOR:
GRUPO MEDIAL:
GRUPO POSTERIOR:
GRUPO ANTERIOR:
GRUPO POSTERIOR:
SUPERFICIAL: PROFUNDO:
Músculo triceps sural Músculo Tibial posterior
Músculo plantar Músculo Flexor largo del dedo grueso
Músculo Flexor largo de los dedos
Como sus nombres indican son los encargados de realizar la flexión, el acercamiento y separación
del dedo grueso, y se inician en los huesos del tarso y de los metatarsianos y terminan en la
falange proximal del primer dedo.
GRUPO MEDIO
Representados por los músculos interóseos, los lumbricales y flexor breve de los dedos.
Los músculos interóseos son dorsales y plantares. Los dorsales son cuatro y son abductores,
y en menor medida flexores de los dedos.
Los interóseos plantares son tres músculos fusiformes situados entre los espacios 2, 3 y 4 y
son aductores de los dedos y junto a los interóseos dorsales, actúan como flexores de los
dedos.
Los músculos interóseos están inervados por el nervio plantar lateral.
PIEL
La piel es una cubierta membranosa protectora del cuerpo, representa un complejo sistema
orgánico.
Consta de dos capas:
Epidermis
Dermis
LA EPIDERMIS
Constituida por tejido epitelial, deriva del ectodermo superficial.
Es un epitelio estratificado plano queratinizado compuesto por varios estratos: basal o
germinativo, espinoso, granuloso, lúcido y córneo o capa de queratina.
También presenta una serie de células como los queratinocitos, melanocitos, células de
Langerhans y células de Merkel.
LA DERMIS
Capa más profunda compuesta por tejido conjuntivo que procede del mesodermo, constituida
por dos estratos bien definidos denominados papilar y reticular.
La dermis papilar, de tejido conjuntivo laxo, se dispone formando protrusiones hacia la
epidermis denominadas papilas dérmicas que hacen que esta sea ondulada.
En las papilas dérmicas existen terminaciones nerviosas y abundantes vasos sanguíneos
importantes para la nutrición de la epidermis, la cual contribuye a la coloración de la piel y a la
regulación térmica.
La dermis reticular es más gruesa y está situada debajo de la papilar, constituida por tejido
conectivo denso irregular con abundantes fibras colágenas elásticas y reticulares dispuestas a
manera de una red.
PIEL GRUESA:
Cubre la palma de las manos y de los pies.
Presenta todos los estratos de la epidermis.
El estrato córneo es más grueso.
Carece de folículos pilosos.
Presenta mayor cantidad de glándulas sudoríparas ecrinas.
PIEL FINA:
Cubre la mayor parte de la superficie corporal.
Carece de estrato lúcido.
Los demás estratos son más finos.
Presenta folículos pilosos, glándulas sebáceas y glándulas sudoríparas (ecrinas y apocrinas)
6-Histología
TEJIDO CARTILAGINOSO
Dependiendo de la actividad del cartílago, tiene dos estadios funcionales, cuando el cartílago está
en etapa de crecimiento activo, reciben el nombre de condroblastos, estos poseen las
características de las células especializadas en la síntesis de proteínas, un citoplasma granular fino
y generalmente basófilo, debido a la presencia de ribosomas libres y de retículo endoplásmico
rugoso y aparato de golgi bien desarrollado, y numerosas mitocondrias alargadas.
LA MATRIZ CARTILAGINOSA
Es firme y maleable
Está constituida por sustancia intercelular de tipo amorfa y formada, las que garantizan las
propiedades del cartílago.
Sustancia amorfa.
La forman los glucosaminoglicanos sulfatados y no sulfatados, lo que permite la difusión del
líquido tisular y con ello de sustancias desde los capilares hasta las células y viceversa.
Además, le confiere la capacidad de soportar peso sobre todo en aquellos lugares donde
existe movimiento constante como en las articulaciones.
Sustancia formada
Está constituida por las fibras colágenas y elásticas, que constituyen el componente
orgánico de la matriz.
EL CARTÍLAGO
Es un tejido de consistencia coloidal, flexible, que posee resistencia elástica a la presión.
Está desprovisto de vasos sanguíneos y linfáticos y generalmente se encuentra rodeado por
una capa de tejido conjuntivo denso, el pericondrio.
Existen tres tipos de variedades de cartílago: hialino, elástico y fibroso.
Mediante la difusión del líquido tisular a través de la sustancia fundamental a partir de los
capilares de la capa externa del pericondrio, por carecer de vascularización.
Crecimiento Intersticial:
Los condrocitos se reúnen en pequeños grupos (isógenos o nidos celulares) constituidos por
la progenie de un condrocito que ha pasado por varias divisiones mitóticas. Mitosis en una
dirección, los condrocitos alineados. Mitosis en varias direcciones, grupo isogénico
coronario.
CARTÍLAGO HIALINO
CARTÍLAGO ELÁSTICO
CARTÍLAGO FIBROSO
TEJIDO ÓSEO
Es una variedad especial de tejido conectivo compuesto por células (osteoblastos, osteocitos y
osteoclastos), sustancia intercelular y líquido tisular.
Su carácter especializado está dado por las características de su sustancia intercelular,
llamada también matriz ósea, donde se destaca la presencia de sales de calcio que le confiere
dureza y resistencia para desempeñar las funciones antes mencionadas.
El tejido óseo está formado por componentes inorgánicos y orgánicos.
El componente inorgánico:
Está representado por el agua y las sales como el fosfato de calcio, carbonato de calcio, fosfato
de magnesio y fluoruro de calcio.
El componente orgánico:
Está representado por las fibras osteocolágenas, similares a las fibras colágenas que se
encuentran en otras variedades del tejido conjuntivo, estas fibras se unen entre sí por una
sustancia especial de cemento.
Debido a esto, las células quedan incluidas en pequeñas cavidades denominadas lagunas
óseas y se transforman en osteocitos. La disposición de las laminillas óseas en formas
diferentes da como resultado la organización característica de cada variedad de tejido óseo.
CÉLULAS
Osteoblastos:
Células transitorias responsables de la formación del tejido óseo.
Se encuentran en todas las superficies del hueso donde se deposita la matriz.
Tiene forma irregular, núcleo grande que contiene un nucléolo prominente.
El citoplasma teñido con H y E presenta basófilia, debido a la presencia de abundantes
ribosomas.
Osteocitos:
Son osteoblastos diferenciados que han sido completamente rodeados por la matriz ósea
mineralizada.
Su cuerpo es fusiforme con expansiones citoplasmáticas más o menos alargadas.
El núcleo es ovalado, citoplasma con abundantes organitos.
Osteoclastos:
Se encuentran en asociación íntima con las superficies del hueso donde ocurre su resorción.
Ocupan excavaciones poco profundas conocidas como lagunas de Howship.
Son células gigantes multinucleadas que varían notablemente, tanto en tamaño como en
número de sus núcleos.
Las células más jóvenes poseen citoplasma débilmente basófilo pero a medida que envejecen
se tornan acidófilas.
Contienen abundantes vacuolas lisosómicas.
Tienen la presencia de un borde estriado o en cepillo saliente velloso entre las células y el
hueso.
TEJIDO MUSCULAR
Es un tejido básico o primario.
Se origina del mesodermo.
Sus células son alargadas lo que permite su acortamiento durante la contracción, su principal
propiedad.
Sus células se encuentran asociadas entre sí por tejido conectivo ricamente vascularizado.
LISO VISCERAL
Clasificación: Involuntario
Localización: Aparato digestivo, respiratorio, urogenital, arterias, venas, dermis, iris.
Tamaño: Presenta grandes variaciones en los diferentes órganos. Las células más pequeñas se
encuentran en las arteriolas y las de mayor tamaño en el útero grávido.
Diámetro: hasta 8 µm en su zona más ancha
Longitud: 20 a 200 µm, útero grávido 8 mm
Forma: La célula muscular lisa es alargada y fusiforme
Núcleo: Único, central, oval, se encuentra en la parte más ancha de la fibra, de cromatina intermedia.
Sarcoplasma: En los cortes histológicos teñidos con H/E, el citoplasma es acidófilo. Presenta
estriaciones longitudinales que son las miofibrillas o elementos contráctiles.
Organitos citoplasmáticas: Son escasos y se agrupan cerca del núcleo.
Regeneración: Se regenera con facilidad.
ESTRIADO ESQUELÉTICO
Clasificación: Voluntario
Localización: Músculo esquelético. Esófago (involuntario)
Tamaño: Diámetro de 10 a 40 µm Longitud de 1 a 40 mm
Llegando algunas de ellas a alcanzar hasta 10 cm de longitud; por ejemplo, el músculo
sartorio.
Forma: Célula larga y cilíndrica, de extremos romos
Núcleo: Multinucleadas, núcleos ovalados situados cerca de la superficie celular cromatina laxa, o
sea en la periferia de la célula.
Sarcoplasma: Citoplasma acidófilo, con estriaciones transversales y longitudinales.
Las fibras musculares estriadas pueden disociarse en estructuras largas y cilíndricas denominadas
miofibrillas, dispuestas en paralelo en el sarcoplasma. Las miofibrillas están constituidas por
miofilamentos de actina y miosina.
Regeneración: Parcialmente
ESTRIADO CARDÍACO
Clasificación: Involuntario
Localización: Corazón
Tamaño: Diámetro de hasta 15 µm. Longitud de hasta 100 µm
Forma: Célula ramificada y anastomosada en sus extremos para formar las fibras.
Núcleo: Único de localización central, a veces es binucleada.
Sarcoplasma: Citoplasma acidófilo con estriaciones transversales y longitudinales.
Regeneración: Es nula, los daños de las células musculares son reemplazados por cicatrices de
tejido conectivo
7-Embriología
Origen embriológico del SOMA
El Soma se origina del mesodermo paraxil, la lámina somática del mesodermo lateral y las
crestas neurales.
Hacia el comienzo de la tercera semana el mesodermo paraxil se segmente en:
ESQUELETO CEFÁLICO
ORIGEN DEL NEUROCRÁNEO:
MALFORMACIONES:
DESARROLLO DE LA CARA
En la décima semana la unión de todos los procesos faciales da a la cara una apariencia humana.
La fusión de los procesos nasales mediales entre sí y con los procesos maxilares permite la
continuidad de los maxilares con el labio superior, así como la separación de las cavidades nasal y
bucal.
En la sexta semana se forman dos prolongaciones mesenquimatosas que se extienden desde las
caras internas de los procesos maxilares, hacia la línea media, llamadas crestas palatinas que en
la séptima semana se fusionan y forman el paladar secundario.
La unión del paladar primario con el secundario forma el paladar definitivo; la marca de esta unión
en la línea media es el agujero incisivo.
MALFORMACIONES:
Labio leporino bilateral: Fallo en la fusión de los procesos nasales y maxilares (medial o
lateral).
Labio leporino unilateral: defecto de fusión del PN medial con el proceso maxilar de ese lado.
Hendidura facial oblicua: Fallo en la fusión del proceso nasal lateral con el maxilar.
Fisura del paladar: Fallo en el cierre de las crestas palatinas.
Los músculos de la región cefálica derivan del mesodermo paraxil (somitas y somitómeras)
excepto los músculos del iris y de la pupila que se originan del neuroectodermo de las crestas
neurales y los asociados a los arcos braquiales.
TRONCO
COLUMNA VERTEBRAL
- Se forman alrededor de la notocorda masas axiales escletómicas que poseen una porción cefálica
laxa y otra caudal condensada.
- Estas masas se fusionan, de manera que participan 4 esclerotomas, quedando en el centro
mesénquima intersegmentario y se forma el cuerpo vertebral precartilaginoso.
- Dentro del cuerpo vertebral la notocorda degenera, sólo subsiste al formar el núcleo pulposo del
disco intervertebral.
COSTILLAS:
- Origen de los esclerotomas del somita.
- Se forman a partir de prolongaciones costales de las vértebras torácicas.
ESTERNÓN:
- Origen del mesodermo somático.
- Se forma a partir de dos barras cartilaginosas, situadas a cada lada de la línea media de la
pared ventral del cuerpo.
- Esas dos barras se fusionan para formar un hueso único.
Los músculos del tronco se forman a partir de la diferenciación de los miotomas que origina una
rama dorsal, epímero que forma los músculos extensores y otra rama ventral, hipómero que forma
los músculos flexores laterales y ventrales.
MALFORMACIONES
Síndrome de vientre en ciruela: Ausencia parcial o completa de los músculos abdominales.
EXTREMIDADES
En la quinta semana comienzan a aparecer los esbozos formado por mesodermo somático
rodeado por ectodermo.
La cresta ectodérmica apical induce al mesodermo para que se diferencie y comience la
formación, luego se fragmenta en cinco partes y forma el esbozo de los dedos.
Primero se forman los huesos más proximales y luego los más distales.
El desarrollo de los miembros superiores e inferiores es similar; sin embargo existen dos
diferencias características, la primera es que los inferiores aparecen dos días después que los
superiores y la segunda que la rotación que experimentan ambos ocurre en direcciones opuestas.
El miembro superior gira 90 grados lateralmente, por lo que los pulgares se ubican en este sentido,
mientras que el inferior gira 90 grados en sentido medial quedando el primer dedo del pie en
posición medial.
MALFORMACIONES:
Amelia: Ausencia de extremidades
Meromelia: Deformidades de las extremidades. Se unen al cuerpo a través de un hueso
pequeño e irregular.
Mano o pie hendidos: Faltan uno o más dedos centrales
Polidactilia: Más de cinco dedos en las extremidades
Sindactilia: Dos dedos fusionados por falta de apoptosis de la membrana interdigital.
DESARROLLO DE LOS MÚSCULOS DE LOS MIEMBROS
Los esbozos de los miembros superiores se encuentran frente a los cinco segmentos
cervicales inferiores y a los dos torácicos superiores y los de los miembros inferiores, frente a
los cuatro segmentos lumbares inferiores y a los dos sacros superiores.
MALFORMACIONES:
Antogriposis múltiple: Ausencia de un músculo