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A nivel local, los datos obtenidos del hospital regional de huacho del año 2016 se notificaron
un total de 85 casos de fractura en el AM, presentándose una mayor prevalencia en el sexo
femenino con 57 casos.
La fractura del cuello de fémur 27 casos
fractura de fémur parte no especificada 9 casos 7 casos de sexo femenino
fractura pertrocantiana 8 casos; 7 casos en el sexo femenino, cuanto
fractura de la diáfisis tibia 5 casos, siendo 3 casos en el sexo femenino.
Con lo que respecta en el año 2017 del periodo del primer semestre se
notificaron un total de 54 casos de fractura en el adulto mayor,
habiendo una mayor prevalencia en el sexo femenino con 36 casos
Problemas Específicos
• ¿Qué sexo presenta mayor prevalencia de fractura en el adulto mayor hospital
regional de huacho 2016-2017?
SEGÚN SU SEGÚN LA
SEGÚN SU SEGÚN SU PATRON SEGÚN SU
MECANISMO DE AFECTACION DE
ETIOLOGIA DE INTERRUPCION ESTABILIDAD
PRODUCCION PARTES BLANDAS
c Cuando la línea
de la fractura
se inicia en una
superficie del
hueso pero se
detiene antes
de llegar a la
opuesta
SEGÚN SU ESTABILIDAD
ESTABLES INESTABLES
45 45
50% 50%
TIPO A:
SIMPLE
TIPO B:
CLASIFICACION
MULTIFRAGMENTARIA
SEGÚN MULLER AO CUÑA
TIPO C:
MULTIFRAGMENTARIA
COMPLEJA
CLASIFICACION AO DE LAS FRACTURAS DEL
FEMUR PROXIMAL (31AO)
A1 B1 C1
A2 B2 C2
A3 B3 C3
Células Factores
Vasculari bioquímicos
• Osteoblastos zación sistémicos
• Condroblasto
• Hormonas
• Fibroblasto
• Vitaminas
• Osteocitos
• Fármacos
• Células
mesénquimas
Factores
bioquímic
os locales
DOLOR IMPOTENCIA DEFORMIDAD CREPITACION
FUNCIONAL
ACORTAMIETO DE
HEMATOMA LOS HUESOS
ESTADO
EDAD HORMON
AL
TRATAMIENT
O con HIPONA
CORTICOIDES TREMIA
EXAMENES DE DX
rayos X
EXAMEN FISICO tomografía computarizada
ecografía
resonancia magnética
A. Sangrado de los extremos rotos del hueso con la
consiguiente formación de hematoma.
Hemorragias.
Trombocitopenia .
endocarditis séptica.
Ictus hemorrágico.
INMEDIATAS TARDÍAS
• Shock Traumático
• Shock Neurogénico Enfermedad
• Shock Hipovolémico tromboembólica
• Lesiones vasculares
Espasmo arterial traumático
Retracción isquémica de
Contusión arterial Volkman
Compresión, desgarro o sección de la pared de la arterial Atrofia ósea aguda de
que Südeck
determina déficit vascular distal con gangrena de la Necrosis ósea avascular
extremidad.
Pseudo-aneurisma (hematoma pulsátil), fístula
Alteraciones de la
arteriovenosa. consolidación
Para evitar fracturas, No limpiar los pisos
Usar calzado cómodo
ajustado y con suela colocar agarraderas en con productos que
antideslizante, ya que la zona de la ducha del puedan
previene de caídas y baño, y así ayudar a transformarlos en
posibles fracturas. mantener el equilibrio. resbaladizos, como
pueden ser las ceras.
Dentro de los primeros días del postoperatorio Realizar ejercicio Revise los medicamentos que
el paciente se debe movilizar, esto con el fin de está utilizando y tenga
evitar complicaciones propias de la regularmente ya que fortalece precaución con los que
inmovilización y mantenerlo lo más aliviado y mejora el equilibrio y la producen somnolencia o
posible para permitirle la deambulación. coordinación. vértigo.
Comprobar el signo de
Homans para determinar Realizar ejercicios Revisión de fármacos que
la presencia de respiratorios con provoquen estreñimiento,
tromboflebitis o trombosis inspiraciones profundas y fomentar la ingesta de
en extremidad inferior. espiración frenada, fibra y de agua, realizar
acompañadas de los actividad física regular y
miembros superiores, reeducación intestinal.
utilizar técnicas del
Realizar cambios de soplido y tos controlada.
posición.
Auscultar el peristaltismo.
RIESGO DE CONTRACTURAS ARTICULARES
Determinar el rango de movilidad Movilizar las articulaciones de los
Realizar cambios posturales cada
libre, el arco doloroso, los flexos y las miembros superiores e inferiores
2- 3 horas vigilando la posición
articulaciones inestables permitiendo que el paciente
(especialmente en cadera, rodilla y correcta y protegiendo las zonas
inicie el movimiento, otorgando
tobillo). de presión.
ayuda cuando así se requiera.
RIESGO DE DEPRESIÓN
Aplicar la escala de Reconocer señales y Realizar acciones dirigidas a
síntomas de la Proporcionar al adulto
Depresión geriátrica de comentar la experiencia del
mayor seguridad,
Yessavage como parte de depresión en los aceptación y animo en
adulto mayor y escuchar las
la valoración de ancianos, tan pronto expresiones de
momentos de tensión. sentimientos y creencias
enfermería. como sea posible.
CUIDADOS DE ENFERMERIA POS OPERATORIO