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QCM 5556

1- Le ventre de bois fait partie des symptômes de :


1- la colique néphrétique
2- l’occlusion intestinale
3- la perforation d’ulcère d’estomac
4- la rupture de grossesses extra utérine
Choisissez la bonne combinaison :
A- 1- 4
B- 2- 3
C- 1- 3
D- 3- 4

2- Lors d’un vol long courrier, une passagère se plaint de violentes douleurs dans l’abdomen. Pour
pouvoir avancer le diagnostic de crise de colique hépatique, afin de la traiter, vous devez savoir que :

1- La douleur est permanente, intolérable, pouvant irradier vers le dos et l’épaule droite avec
des paroxysmes coupant la respiration
2- Les douleurs sont vives et lancinantes dans la fosse iliaque droite
3- La position antalgique type « chien de fusil » de la passagère, avec genou droit fléchi vers
l’abdomen est une caractéristique de la crise
4- L’abdomen, tout en restant souple, est ballonné avec une constipation récente et un arrêt
d’évacuation des gaz
5- La passagère présente, associé à la douleur, des nausées et vomissements, avec un abdomen
souple en dehors de la zone douloureuse
6- Le traitement idéal doit comporter un antalgique majeur, un antispasmodique injectable et
même un sédatif anxiolytique , le tout prescrit par un médecin
Choisissez la bonne combinaison :
A- 1- 3- 4
B- 1- 5- 6
C- 2- 3- 6
D- 2- 4- 5

3- Parmi les propositions suivantes, la réponse FAUSSE est :


A- Le pancréas secrète l’insuline
B- Le pancréas secrète le glycogène
C- Le pancréas est une glande digestive
D- La pancréas joue un rôle dans le diabète

4- Un passager présente une douleur abdominale et une très douloureuse envie d’uriner. l’examen
que vous pratiquez montre une douleur intolérable qui irradie vers les parties génitales.

Il faudra :

1- penser à une colique néphrétique


2- penser à une appendicite aiguë
3- mettre le malade en position allongée, genoux relevés
4- placer une vessie de glace
5- mettre des compresses chaudes
6- administrer un antalgique
Choisissez la combinaison de réponses correctes :
A- 1- 4- 6
B- 1- 3- 5
C- 2- 4- 6
D- 2- 3- 5

5- La perforation d’un ulcère est une urgence chirurgicale qu’il faut connaître :
1- c’est une douleur brutale, en coup de poignard, du creux de l’estomac qui diffuse très vite
à tout l’abdomen et qui devient intolérable
2- c’est une douleur du creux de l’estomac à type de brûlures évoluant par poussées
3- le passager est couvert de sueurs, son teint est gris, il est prostré, il a pas de la fièvre
4- le passager est agité, parcouru par de grands frissons mais il n’a pas de fièvre
5- le passager a un ventre de bois et des vomissements d’aliments et de sang
6- le passager est ballonné et présente une émission importante de gaz
Choisissez la réponse constituée de propositions exactes :

A- 2- 4- 6
B- 1- 3- 5
C- 1- 4- 5
D- 2- 3- 6

6- Devant un passager présentant les symptômes suivants : nausées, douleurs


abdominales, constipation, sans atteinte de l’état général, vous soupçonnez la
possibilité d’une crise d’appendicite, ce passager vous ayant précisé qu’il
n’avait pas été opéré. Que faites –vous ?
1- vous installez le passager en position demi assise, lui donnez un antalgique et appelez
un médecin afin qu’il lui administre un antispasmodique
2- vous recherchez la zone douloureuse, normalement située dans la fosse iliaque droite
3- vous prenez la température du passager après avoir eu l’autorisation d’ouvrir la trousse
d’urgence
4- vous l’allongez en chien de fusil afin de diminuer la douleur
5- vous lui donnez de l’oxygène, la crise d’appendicite pouvant conduire à un état de choc
6- vous recherchez la contracture qui accompagne toujours la crise d’appendicite
7- vous mettez sur région douloureuse une vessie de glace
La combinaison de réponses correctes est :
A- 1- 2- 3- 6
B- 2- 3- 4- 7
C- 2- 5- 7
D- 1- 5- 6

7- Lors d’un vol, un passager présente les symptômes suivants : des douleurs
abdominales très violentes, brutales succédant à une douleur de type brûlure
épigastrique, des vomissements de sang mêlés aux aliments et une atteinte de
l’état général Quel sera votre rôle en l’absence d’un médecin à bord ?
1- le mettre en position latérale de sécurité
2- l’allonger en chien de fusil
3- lui faire prendre un antalgique pour calmer la douleur
4- lui mettre la vessie de glace
5- lui donner de l’oxygène
6- lui faire prendre un tonicardiaque
7- prévenir le CDB
la combinaison de réponse correctes est :
A- 2- 6- 7
B- 1- 3- 4- 5
C- 2- 4- 5- 7
D- 1- 3- 6- 7

8- Devant les symptômes suivants présentés par un passager :


- douleur du flanc droit irradiant vers l Ȏpaule droite
- nausées, vomissements
- agitation
Le PNC doit :
A- administrer une médication contre la douleur et faire appeler un médecin
tout en continuant à surveiller le passager
B- installer le passager confortablement en le découvrant légèrement et lui
administrer de l’oxygène. Prévoyant un déroutement, appeler un médecin
pour confirmation
C- administrer un antispasmodique par voie orale, ouvrir la trousse d’urgence
avant d’appeler un médecin tout en surveillant les constantes vitales
D- allonger le passager, appliquer une vessie de glace sur la région
abdominale, préparer une oxygénothérapie

9- On vous signale un passager âgé d’une quarantaine d’années présentant les


signes suivants :
- traits tirés, teint grisâtre, conscience maintenue
- vomissements de sang noir mêlé à des aliments
- douleur apparemment abdominale et au creux de l’estomac
A votre arrivée, le passager a perdu connaissance, son pouls est filant et il est
couvert de sueurs.
Vous devez :
A- sans hésiter, installer le passager en position latérale de sécurité et le
surveiller en notant. Son pouls, sa tension artérielle, son état de conscience
jusqu'à l’arrivée d’un médecin et lui administrer de l’oxygène
B- allonger le passager en position latérale de sécurité, lui administrer de
l’oxygène en exigeant un déroutement immédiat devant l’urgence vitale
C- surveiller ses constantes vitales, pouls, tension artérielle, consciences sans
mobiliser d'aucune façon afin de ne pas aggraver la chute tensionnelle, Puis,
vous le découvrez afin de réduire ses sueurs
D- vous informer auprès de son entourage afin de déterminer l’existence
d’antécédents gastriques. Vous enfilez des gants jetables avant toute
manipulation et prévoyez une boisson glacée à lui administrer

10- A propos de l’appendicite, choisissez la combinaison de propositions


exactes :
1- elle est due à l’inflammation ou à l’infection de l’appendice et entraîne
des douleurs diffusant à tout l’abdomen
2- les signes retrouvés accompagnant la douleur sont une constipation, une
fièvre et des nausées
3- la douleur est permanente, sourde, lancinante et pulsatile
4- vous mettrez le passager en PLS pour le cas où il vomirait
5- la complication majeure de l’appendicite étant la perforation de
l’appendice, vous devez débarquer le passager à la prochaine escale
6- vous posez une vessie de glace au passager et lui administrez un
antalgique par voie orale
7- un dans le cas d’une complication d’appendicite en péritonite, vous
devez retrouver un ventre de bois ainsi que des signes d’un état de choc
réactionnel à la douleur
Donnez la combinaison correcte :
A- 2- 3- 5
B- 1- 4- 7
C- 2- 5- 6
D- 3- 4- 7

11- Devant un passage, n’ayant jamais subi d’intervention chirurgicale et


présentant les symptômes suivants : des douleurs abdominales permanentes
dans la fosse iliaque droite associées à des nausées, une légère température et
une constipation, le PNC doit :
A - proposer un antalgique de la trousse premier secours avec un verre d'eau
et installer le passager en chien de fusil, avec une couverture
B - faire allonger le passager avec une bouillotte sur l'abdomen et un sac
vomitoire
C- disposer une vessie de glace sur le ventre, tout en installant le passager
allongé sur le côté, jambes fléchies sur l'abdomen
D- surveiller le pouls, la tension artérielle et la conscience du passager, tout en
demandant un déroutement immédiat au commandant de Bord

12- Les signes d'une colique néphrétique sont :


1. des douleurs thoraciques
2. des douleurs abdominales
3. des douleurs abdominales et pelviennes
4. une impossibilité d'uriner
5. de la fièvre
6. des troubles de la conscience
7. une vive agitation
Choisissez la combinaison de réponse correctes :
A- 2- 5- 7
B- 2- 5- 6
C- 1- 5- 6
D- 3- 4- 7

13-Concernant l'appareil digestif, quelle est la réponse ne comportant que des


affirmations vraies ?
1- l'estomac est fermé en haut par le pylore, en bas par le cardia
2- l'estomac a un rôle essentiellement chimique : transformation des aliments sous
l'action du suc gastrique et de l'acide chlorhydrique
3- le jéjunum (colon ascendant ) et l'iléon (coton transverse ) ont pour rôle l'absorption
de l'eau contenue dans les matière fécales du gros intestin
4- le duodénum fait suite à l'estomac et reçoit la bile et le suc pancréatique
nécessaires à la transformation chimique des aliments
5- dans l'intestin grêle, les aliments sont soumis à l'action chimique des sucs
intestinaux et du suc pancréatique. A travers sa paroi, les aliments digérés passent
dans le sang et la lymphe
6- la bile est nécessaire à la digestion des corps gras, tandis que l'insuline, sécrétée
par le pancréas contrôle le taux des sucres dans l'organisme
7- la bile est sécrétée par la vésicule biliaire et déversée dans le duodénum
La bonne proposition est :
A- 1- 3- 7
B- 3- 4 - 6- 7
C- 2- 4- 5
D- 1- 2- 5- 6

14- Dans quelle occasion mettrez-vous le passager en position dite de chien de


fusil ?
A- lors de douleurs violentes portant sur l'appareil digestif ou le système urinaire
B- lors d'une indigestion ou de difficultés respiratoires
C- lors d'hémorragies abdominales
D- lors de douleurs cardiaques

15- Au cours de son trajet le bol alimentaire traverse les organes suivants :
A- estomac, bouche, jéjunum, rate, caecum, colon
B- bouche, intestin grêle, estomac, colon, œsophage, rectum
C- bouche, œsophage, pancréas, vésicule biliaire, colon, estomac
D- œsophage, estomac, duodénum, foie, colon, caecum

16- Concernant l'appareil urinaire, peut-on dire ?


A- qu'une rétention aiguë d'urine peut être provoquée par une tumeur prostatique
B- que les deux bassinets se trouvant dans les deux reins sécrètent des sucs
permettant l'absorption des liquides
C- que l'urine s'élimine par les deux urètres puis par la vessie
D- que les reins filtrent l'urine

17- Un passager souffre de douleurs abdominales de forte intensité au niveau


de l'estomac. Il vomit, il a le ventre dur, présente, une respiration rapide, des
sueurs. Il se connaît un ulcère à l'estomac d'un état avancé. Quelles seront vos
actions ?
1- Vous lui proposez un pansement gastrique
2- Vous l'allongez en chien de fusil
3- Vous lui suggérez de manger un yaourt
4- Vous le mettez en position 1/2 assise
5- Vous surveillez ses constantes vitales et sa conscience
6- Vous lui placez une vessie de glace sur l'abdomen
7- Vous lui proposez une couverture et un masque de repos
8- Vous lui donnez de l'oxygène
Choisissez la combinaison de réponses correctes
A- 1- 4- 5- 7
B- 2- 3- 6- 7
C- 2- 5- 6- 8
D- 3- 4- 6- 8

18- Un passager faisant rétention aiguë d'urine présente les symptômes


suivants :
1- une douleur existant depuis un certain temps et devenant de plus en plus
insupportable
2- une douleurs très vive dans le bas ventre mais sans paroxysme
3- une douleur au niveau d'une fosse lombaire irradiant vers la vessie avec des accès
paroxystique
4- une envie d'uriner mais avec une impossibilité totale
5- une envie d'uriner avec une émission d'urine en petite quantité, mais qui ne soulage
pas
6- un globe vésical douloureux à la palpation
7- un ventre de bois
8- une souplesse de l'abdomen
Choisissez la bonne réponse
A- 1- 3- 4- 6- 7
B- 1- 2- 4- 6- 7
C- 1- 3- 5- 6- 8
D- 1- 2- 4- 6- 8

19- Un de vos collègues présente une crise abdominale douloureuse brutale, en


vol, avec douleur localisée dans le flanc gauche, irradiant vers la racine de la
cuisse et des organes génitaux. Il est très agité et ne tient en place :
A- vous pensez à un lumbago et vous le faites allonger
B- vous pensez à une crise d'appendicite et vous demandez un déroutement
d'urgence
C- vous pensez à une crise de colique néphrétique et vous lui administrez un
antalgique
D- vous pensez à un infarctus du myocarde et vous lui donnez un antalgique et
de l'oxygène

20 Un passager vous confie son inquiétude devant les signes digestifs


présentés par son épouse, à type de vomissements et diarrhées importants, qui
se prolongent, il vous demande à cet effet un traitement adapté. Arrivé devant la
personne vous constatez :
- un teint cireux associé à une perte de conscience
- un pouls filant, un refroidissement des téguments, des sueurs
- une respiration rapide et superficielle
Votre action prioritaire est :
A- de préparer une bouillotte, pensant à un ulcère d'estomac aggravé et l'appliquer
sur l'abdomen afin de soulager et réduire les pertes liquidiennes
B- d'installer confortablement la passagère en position demi assise avec de
l'oxygène afin de pallier à une hypoxie cérébrale et rassurer son mari inquiet en
lui faisant part des moyens dont vous disposez à bord
C- d'installer la passagère en position latérale de sécurité, surveiller son pouls, sa
tension artérielle, sa respiration, sa conscience, couvrir la personne et faire
appeler un médecin
D- d'interroger le mari quant à des antécédents de ce type, la durée des signes, le
nature du dernier repas, administrer un anti-diarrhéique