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ANALISIS PSIQUIATRICO DE “UNA MENTE BRILLANTE”

Johan Zambrano – 201014456

La película “mente brillante” es la historia de John Forbes Nash, matemático, Premio Nobel de
Economía y considerado un genio.
Diagnóstico:
Esquizofrenia paranoide
Sintomatología: corresponde a los criterios diagnósticos de DSM 4.
A. Dos (o más) de los siguientes, cada uno presentes durante una parte significativa de
tiempo durante un período de 1 mes

B. Disfunción social / laboral


Es una de las consecuencias que el protagonista presenta a nivel familiar y laboral cuando
empieza con la idea de los códigos rusos.

C. Duración: Persisten los síntomas continuos de la perturbación durante al menos 6 meses.


Este período de 6 meses debe incluir al menos 1 mes de síntomas y puede incluir los
períodos de síntomas prodrómicos o residuales.

La película sugiere que fue más de un año con las alucinaciones y el aislamiento social.
D. Exclusión de trastorno esquizoafectivos y el trastorno del estado de ánimo (mirar en
diagnóstico diferencial).

E. Exclusión de sustancias o enfermedad médica.


Durante la película no se observó que el consumo de alguna sustancia o enfermedad
sistémica exacerbara la sintomatología.

Diagnósticos diferenciales:

Trastorno delirante:
Criterios para el diagnóstico de F22.0 Trastorno delirante (297.1)
A. Ideas delirantes no extrañas (p. ej., que implican situaciones que ocurren en la vida real, como
ser seguido, envenenado, infectado, amado a distancia o engañado por el cónyuge o amante, o
tener una enfermedad) de por lo menos 1 mes de duración.
B. Nunca se ha cumplido el Criterio A para la esquizofrenia.
Nota: En el trastorno delirante puede haber alucinaciones táctiles u olfatorias si están relacionadas
con el tema delirante.
C. Excepto por el impacto directo de las ideas delirantes o sus ramificaciones, la actividad
psicosocial no está deteriorada de forma significativa y el comportamiento no es raro ni extraño.
D. Si se han producido episodios afectivos simultáneamente a las ideas delirantes, su duración
total ha sido breve en relación con la duración de los períodos delirantes.
E. La alteración no es debida a los efectos fisiológicos directos de alguna sustancia (p. ej., una
droga o un medicamento) o a enfermedad médica.

Trastorno esquizoafectivo
El estado de ánimo trastornado está presente en la mayor parte de la duración del trastorno, y en
el caso de John no corresponde.
Demencia:
Este se diagnostica diferencialmente con exámenes neuropsicológicos. Para diferenciarlo, se
verifica la presencia de déficits cognitivos no dependientes de un trama delirante, como lo sería en
la esquizofrenia. Uno de estos déficits es, necesariamente para el diagnóstico de demencia, un
deterioro de la memoria, y conjuntamente, “apraxia, afasia, agnosia o una alteración de
ejecución” Fisher & Buchanan, 2013.

BIBLIOGRAFIA

Fisher, B & Buchanan , R. (2013).Schizophrenia: Clinical manifestations, course, assessment, and


diagnosis. Tomado de la base de datos Up To Date el 27 de octubre de 2013 del sitio web:
http://www.uptodate.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/contents/schizophrenia-clinical-
manifestations-course-assessment-and-
diagnosis?detectedLanguage=en&source=search_result&translation=paranoid+schizophrenia&sea
rch=paranoid+schizophrenia&selectedTitle=1~150&provider=noProvider#H1153185634

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