PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

PUSKESMAS KUBUTAMBAHAN I
Jalan Singaraja-Amlapura, Kode Pos 81173, Hp : 0857371153802, 081246433553, Emil puskesmastejakula2@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KUBUTAMBAHAN I

NOMOR : 222.I4 TAHUN 2016

TENTANG
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS
DAN INDIKATOR PRILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA

KEPALA PUSKESMAS KUBUTAMBAHAN I

Menimbang : a. bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan klinis yang bersaing, maka perlu
keterlibatan tenaga klinis dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis secara
berkisenambungan ;
b. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas
Kubutambahan I, perlu disusun kebijakan penyusunan rencana indicator klinis
dan indicator prilaku pemberi lanyanan klinis dan penilaiannya ;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut pada huruf a, perlu ditetapkan
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kubutambahan I;
Mengingat : 1. UU RI No. 29 Tahun 2004, tentang Praktek Kedokteran ;
2. UU RI No. 32 Tahun 2004, tentang Pemerintahan Daerah ;
3. UU RI No. 25 Tahun 2009, tentang Pelayanan Publik ;
4. UU RI No. 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan ;
5. Permenkes No. 75 Tahun 2014, tentang Pusat Kesehatan Masyarakat ;
6. KEPMENKES RI No. 1333/MENKES/SK/XII/1999, tentang Standar Pelayanan
Rumah Sakit ;
7. Peraturan Daerah Kabupaten Buleleng Nomor 4 Tahun 2008 tentang
Pembentukan, Susunan Organisasi dan Tata Kerja Perangkat Daerah
Kabupaten Buleleng ;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KUBUTAMBAHAN I, TENTANG
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PRILAKU PEMBERI
LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA ;
KESATU : Menetapkan kebijakan tentang Penyusunan Indikator Klinis dan Penilaiannya di
Puskesmas Kubutambahan I;
KEDUA : Menetapkan kebijakan tentang Penyusunan Indikator Klinis dan Penilaiannya di
Puskesmas Kubutambahan I seperti tersebut dalam lampiran Surat Keputusan ini ;
KETIGA : Kebijakan ini dimaksud untuk meningkatkan Penyusunan Indikator Klinis dan
Penilaiannya ;
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Julah
pada tanggal : 9 Mei 2016

KEPALA,

dr. Gede Nuada.

NIP : 19650912 200904 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

PUSKESMAS KUBUTAMBAHAN I
Jalan Singaraja-Amlapura, Kode Pos 81173, Hp : 0857371153802, 081246433553, Emil puskesmastejakula2@yahoo.com

LAMPIRAN : Keputusan Kepala Puskesmas

Kubutambahan I
TENTANG : Penyusunan Indikator Klinia dan
Indikator
Prilaku Pemberi Layanan Klinis
NOMOR : 222.I4 Tahun 2016
TANGGAL : 9 Mei 2016

INDIKATOR KLINIS

NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR

1 Pendaftaran dan RM Kelengkapan dan ketepatan 80%

pengisian Rekam Medis
Kepuasan pelanggan 79,7%
2 BP Umum Kepatuhan memberikan tanda 85%
tangan dan nama dokter pada
penulisan resep psikotropika di
Rekam Medis pada penderita
gangguan jiwa berat
Kepuasan pelanggan 80,25%
3 BP Gigi Pencabutan gigi tetap penyulit Max 5%
dengan komplikasi
Kepuasan pelanggan 87,41%
4 KIA-KB Kejadian KIPI katagori berat 0%
Kepuasan pelanggan 80,09%
5 Farmasi Tidak adanya kejadian 100%
kesalahan pemberian obat
Kepuasan pelanggan 80,52%
6 Gizi Balita gizi buruk dikonsulkan 50%
dokter
Kepuasan pelanggan 79,95%
7 Laboratorium Kejadian hematoma setelah 0%
pengambilan darah vena
Kepuasan pelanggan 87,78%

Ditetapkan di : Julah
pada tanggal : 9 Mei 2016

KEPALA,

dr. Gede Nuada.

NIP : 19650912 200904 1 001
 Penyusunan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi
layanan klinis
No. Dukumen : 277.G19

SPO No. Revisi :-

Tanggal Terbit : 1 Juni 2016
Halaman :1/2
Dr. Gede Nuada.
PUSKESMAS NIP :
KUBUTAMBAHAN I
196509122009041001

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
berlaku
1 Apakah kepala puskesmas menentukan indicator
mutu puskesmas untuk periode 1 tahun dan
mensosialisasikannya kepada seluruh jajaran
puskesmas?
2 Coordinator unit menentukan indicator mutu klinis
masing-masing unit untuk periode 6 bulan dan
mensosialisasikannya kepada seluruh anggota unit?
3 Seluruh jajaran puskesmas harus mendukung
pencapaian indicator mutu klinis?
4 Laporan di buat tiap bulan dan dan evaluasi tiap
periode berakhir?
5 Setelah periode berakhir di buat indicator mutu klinis
untuk periode berikutnya?
6 Penilaian indicator perilaku pemberi layanan klinis
dilakukan dalam survey kepuasan pelanggan?

CR : ………………..

KUBUTAMBAHAN, ………………………..

Pelaksana / Auditor

(…………………………………………………)
 Penyusunan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi
layanan klinis
No. Dukumen : 277.G19

SPO No. Revisi :-

Tanggal Terbit : 1 Juni 2016
Halaman :1/2
Dr. Gede Nuada.
PUSKESMAS NIP :
KUBUTAMBAHAN I
196509122009041001

Pengertian Penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan

klinis adalah penyusunan cara penilaian kinerja yang menunjuk
pada tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan,yang disatu
pihak dapat menimbulkan kepuasan pada setiap pasien sesuai
dengan tingkat kepuasan rata-rata penduduk, serta di pihak lain
tata cara penyelenggaraannya sesuai dengan standard kode etik
profesi yang telah ditetapkan.
Tujuan Sebagai pedoman dalam melaksanakan penyusunan indikator
klinis indikator perilaku pemberi layanan klinis serta penilaiannya
Kebijakan SK Kepala Puskesmas Tejakula II, No. 222.I7 Tahun 2016 tentang
Indikator layanan klinis Puskesmas Tejakula II
Referensi Permenkes RI Nomor 1438/IX/2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran
Prosedur 1. Menentukan indicator mutu puskesmas
2. Menetukan indikator mutu klinis masing-masing unit
3. Mendukung pencapaian indikator mutu klinis.
4. Laporan dibuat tiap bulan dan dievaluasi tiap periode berakhir.
5. Setelah periode berakhir dibuat indikator mutu klinis untuk
periode berikutnya.
6. Penilaian Indikator Perilaku Pemberi Layanan Klinis.
Langkah- 1. Kepala Puskesmas menentukan indicator mutu puskesmas
langkah untuk periode 1 tahun dan mensosialisasikannya kepada
seluruh jajaran puskesmas.
2. Koordinator unit menetukan indikator mutu klinis masing-
masing unit untuk periode 6 bulan dan
mensosialisasikannya kepada seluruh anggota unit.
3. Seluruh jajaran puskesmas harus mendukung pencapaian
indikator mutu klinis.
4. Laporan dibuat tiap bulan dan dievaluasi tiap periode
berakhir.
5. Setelah periode berakhir dibuat indikator mutu klinis untuk
periode berikutnya.
6. Penilaian Indikator Perilaku Pemberi Layanan Klinis
dilakukan dalam survey kepuasan pelanggan yaitu tentang
unsur ke 7 : perilaku petugas dalam memberikan pelayanan.
Bagan Alir
Menetukan indicator mutu

Mendukung pencapaian indk Indikator mutu masing unit

Laporan dan evaluasi Indkt periode berikutnya

Penilaian indicator prilaku

 Penyusunan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi
layanan klinis
No. Dukumen : 277.G19

SPO No. Revisi :-

Tanggal Terbit : 1 Juni 2016
Halaman :1/2
Dr. Gede Nuada.
PUSKESMAS
KUBUTAMBAHAN I
NIP :
196509122009041001

1. Indicator klinis
Hal-hal yang 2. Evaluasi
diperhatikan 3. Penyusunan indicator berikutnya
Unit terkait 1. Unit Pendaftaran dan RM
2. Unit BPU
3. Unit BPG
4. Unit KIA KB
5. Unit Gizi
6. Unit Farmasi
7. Unit Laboratorium
8. Tim Kepuasan Pelanggan
Dukumen terkait -
Rekaman
historis N Yang diubah Isi perubahan Tanggal
perubahan O mulai
diberlakuka
n
 Penyusunan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi
layanan klinis
No. Dukumen : 277.G19

SPO No. Revisi :-

Tanggal Terbit : 1 Juni 2016
Halaman :1/2
Dr. Gede Nuada.
PUSKESMAS NIP :
KUBUTAMBAHAN I
196509122009041001

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
berlaku
1 Apakah kepala puskesmas menentukan indicator
mutu puskesmas untuk periode 1 tahun dan
mensosialisasikannya kepada seluruh jajaran
puskesmas?
2 Coordinator unit menentukan indicator mutu klinis
masing-masing unit untuk periode 6 bulan dan
mensosialisasikannya kepada seluruh anggota unit?
3 Seluruh jajaran puskesmas harus mendukung
pencapaian indicator mutu klinis?
4 Laporan di buat tiap bulan dan dan evaluasi tiap
periode berakhir?
5 Setelah periode berakhir di buat indicator mutu klinis
untuk periode berikutnya?
6 Penilaian indicator perilaku pemberi layanan klinis
dilakukan dalam survey kepuasan pelanggan?

CR : ………………..

KUBUTAMBAHAN, ………………………..

Pelaksana / Auditor

(…………………………………………………)