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al cartílago tiroides y sobre la tráquea. Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto, y está formada
por dos lóbulos en forma de mariposa a ambos lados de la tráquea, ambos lóbulos unidos por
el istmo. La glándula tiroides regula el metabolismo del cuerpo, es productora deproteínas y
regula la sensibilidad del cuerpo a otras hormonas.
La unidad básica de la tiroides es el folículo, que esta constituido por células cuboidales que
producen y rodean el coloide, cuyo componente fundamental es la tiroglobulina, la molécula
precursora de las hormonas. La síntesis hormonal esta regulada enzimáticamente y precisa de
un oligoelemento esencial, el yodo, que se obtiene en la dieta en forma de yoduro. El yodo se
almacena en el coloide y se une con fragmentos de tiroglobulina para formar T3 o T4. Cuando la
concentración de yodo es superior a la ingesta requerida se inhibe la formación tanto T4 como
de T3, un fenómeno llamado el efecto Wolff Chaikoff. La liberación de hormonas está dada por
la concentración de T4 en sangre; cuando es baja en sangre se libera TSH, que promueve la
endocitosis del coloide, su digestión por enzimas lisosómicas y la liberación de T4 y T3 a la
circulación. Las hormonas circulan por la sangre unidas a proteínas, de la cual la más
importante es la globulina transportadora de tiroxina.
Las hormonas tiroideas tienen efectos sobre casi todos los tejidos del organismo. Aumentan
la termogénesis y el consumo de oxigeno, y son necesarias para la síntesis de
muchas proteínas; de ahí que sean esenciales en los periodos de crecimiento y para la
organogénesis delsistema nervioso central. También influyen sobre el metabolismo de
los hidratos de carbono y de los lípidos. La T4 se convierte en T3 en los tejidos periféricos. La
T4 constituye el 93% de las hormonas metabólicamente activas, y la T3 el 7%.
La secreción de TSH esta regulada básicamente por la retroalimentación negativa que ejercen
las hormonas tiroideas sobre la hipófisis, aunque también por factores hipotalámicos como
la TRH.
La tiroides tiene la forma de una mariposa, de color gris rosada y está compuesta por dos
lóbulos que asemejan las alas de una mariposa, un lóbulo derecho y un lóbulo izquierdo
conectados por el istmo. La glándula está situada en la parte frontal del cuello a la altura de
las vértebras C5 y T1, junto al cartílago tiroides, yace sobre la tráquea que rodea hasta
alcanzar posteriormente al esófago y está cubierta por la musculatura pretiroidea, el
músculoplatisma (antiguamente llamado músculo cutáneo) del cuello, el tejido subcutáneo y
la piel. Durante el proceso de la deglución, la glándula tiroides se mueve, perdiendo su relación
con las vértebras.
Trastornos del desarrollo
Las anomalías más frecuentes del desarrollo embrionario de la glándula tiroides incluyen:
En los lugares del mundo donde escasea el yodo —esencial para la producción de tiroxina—
en la dieta, la glándula tiroides puede agrandarse resultando en los cuellos hinchados
del bocio endémico.
En los seres humanos, los niños que nacen con deficiencia de hormonas tiroideas no crecen
bien y el desarrollo del cerebro puede verse seriamente lesionado en una torpeza cerebral
conocida como cretinismo. A los niños recién nacidos se les hace pruebas de rutina en muchos
países para determinar la deficiencia de las hormonas tiroideas; esto se realiza analizando una
pequeña gota de sangre, tomada en ocasiones del cordón umbilical, la cual puede también
utilizarse para probar la fenilcetonuria y otras enfermedades metabólicas de etiología genética.
Los niños con deficiencia de hormonas tiroideas pueden ser tratados fácilmente con
suplementos de tiroxina sintética, la cual les permite un desarrollo y crecimiento normal.
La sal yodada es una forma económica y fácil de agregar yodo a la dieta y evitar cualquier
problema relacionado con la tiroides.