FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: Luis
Edad: 6 años, 11 meses
Escolaridad: 1er Grado de Primaria
Fecha de nacimiento: 06 de marzo de 2005
Escuela: Maestro Justo Sierra
Domicilio: Cosoleacaque, Ver.
Fecha de la evaluación: 18 y 19 de febrero de 2012.

DATOS DE LOS PADRES:

Nombre: Ana
Fecha de nacimiento: 3 de mayo del 1975 Edad: 36 años
Ocupación: maestra de educación secundaria
Estado civil: soltera

No dio datos del padre, no se hace responsable del niño.

TÉCNICAS UTILIZADAS PARA LA EVALUACIÓN

 Entrevista con la madre

 Entrevista con el menor
 Observación
 Test de la familia
 Test de la figura humana (KOPPITZ)
  Test Gestáltico Visomotor (BENDER)
 Test de matrices progresivas, escala coloreada (RAVEN)
 Método de la evaluación de la percepción visual de Frostig DTVP-2
 Pruebas de lenguaje, memoria, lectura y escritura.

HISTORIA CLINICA

Luis fue un niño deseado pero no planeado, hijo de madre soltera, su papá no se
hizo responsable de él, la mamá comenta que tuvo un embarazo dentro de lo que
cabe normal, pero que en los últimos meses presento presión arterial un poquito
alta y le recomendaron reposo, el gateo, sentarse, caminar fue dentro de lo
normal, pero su lenguaje no, tenia año y medio y solo señalaba cuando quería
algo, se le estimulo muy poco, y cuando comenzó hablar casi no se le entendía,
controlo esfínteres hasta los 4 años, se le realizo por mucho tiempo el
entrenamiento y se le buscaba de muchas maneras que lo lograra y nada, a los 3
años ingreso al preescolar y no quería entrar, la maestra comento que era mejor
que de afuera del salón se le pusiera una silla y que entrara cuando él se sintiera
seguro, había días que metía su silla a dentro del salón pero cerca de la puerta,
hasta que después de dos meses se incorporo con sus compañeros, pero las
actividades no le salían, no era grosero con sus compañeros pero no se
relacionaba mucho, la madre comento: “había ocasiones en las que se hacía
“popo” y sus compañeros se burlaban”, poco a poco se fue integrando pero las
actividades de la escuela se le dificultaban mucho; en tercero de preescolar
muchos de sus compañeros ya conocían todas letras y ya unían silabas y él no, la
maestra considero que no se le debía presionar, que era probable que ya en
primero de primaria aprendería a leer y no fue así, actualmente está en primero y
conoce las vocales y casi todas las consonantes, pero se le olvidan, no logra unir
silabas y lo que más le preocupa a su mamá es que se lleva más con los niños del
preescolar que con los de su salón, que los niños a veces se burlan de él por
como habla, porque no mantiene una conversación bien, es muy inquieto, no
termina sus actividades junto con sus compañeros y se frustra de tener que
quedarse más tarde a terminarlas y a repasar la lectura.
Actualmente Luis vive con su mamá y sus abuelitos y ellos lo consienten mucho.

MOTIVO DE EVALUACIÓN

La madre del niño solicito una consulta psicológica para su hijo debido al
bajo rendimiento que presenta en la lectura y escritura, menciona que es un niño
inquieto y que para hacer las tareas es un conflicto porque no las quiere hacer.

IMPRESIÓN

Luis es un niño robusto, se presento a la evaluación limpio y educado, saludaba y

preguntaba constantemente que más va hacer, se mostro interesado en las
pruebas psicológicas, pero se levantaba de su lugar para observar el lugar y
mencionaba si después iba a poder jugar, al entrevistarlo si contestaba pero se
perdía en la plática y relacionaba otras cosas, había palabras que no se le
entendían.

ENTREVISTA A LA MAESTRA

Menciona que Luis es un niño educado, aunque a veces dice palabras no

adecuadas para su edad, siempre está dispuesto a ayudar a algún compañero, es
noble y compartido, pero en el salón es muy inquieto y constantantemente se le
llama la atención por eso, conoce todas las letras del abecedario pero no logra
unir silabas, y lo preocupante es que no le interesa hacerlo, a veces se frustra
cuando algo no le sale bien o si ve que los demás ya están terminando dice que él
no lo sabe hacer o que es “tonto”. Se le está brindando el apoyo con la psicóloga
de la escuela y diariamente se queda una hora más después de clases.

PRUEBA DE LA FIGURA HUMANA

ITEMS ESPERADOS

 CABEZA +
 OJOS +
 NARIZ +
 BOCA +
 CUERPO +
 PIERNAS +
 BRAZOS +
 PIES +
 BRAZOS 2 DIMENSIONES -

ITEMS OBTENIDOS: 4 DIAGNOSTICO: NIVEL BAJO

(DEBIDO PROBLEMAS EMOCIONALES)

INTERPRETACIÓN:
El dibujo no presenta todos los indicadores de desarrollo esperados para su
edad cronológica. Esta prueba evalúa la madurez que el niño ha alcanzado en su
desarrollo, quiere decir que su nivel de funcionamiento es bajo, no sus
potencialidades. Presenta una inmadurez a nivel emocional debido a que existen
problemas emocionales o de personalidad.
El niño presenta signos de inseguridad, retraimiento y lo que le ocasiona
que en algunos momentos sea agresivo debido a que no sabe cómo enfrentarse a
una situación o no se le ha enseñado a comportarse de manera correcta o
aceptable, presenta controles internos pobres.

TEST DE LA FAMILIA

INTERPRETACIÓN:

Presenta una valoración por su abuela al considerarla la más importante en

la familia, no obstante el niño presenta sentimientos de inferioridad e inseguridad,
posiblemente por su comportamiento, cree vivir en un mundo de fantasías y
tendencia espirituales. Presenta ansiedad y conflictos emocionales al
desesperarse por hacer muchas cosas a la vez y no terminar ninguna. El niño
proyecta que no hay una buena comunicación como él desearía. No hay bloque
parental ni jerarquía familiar.

TEST GESTALTICO VISOMOTOR

FIGURA A
Distorsión
Rotación

FIGURA 1
Perseveración

FIGURA 2
Perseveración
Integración

FIGURA 3
Integración
FIGURA 4
Rotación
Integración

FIGURA 5
Círculos por puntos
Rotación

FIGURA 6
Perseveración
Curvas por ángulos

FIGURA 7
Distorsión
Rotación
Integración

FIGURA 8
Distorsión

TOTAL DE ERRORES: 16

EDAD PERCEPTUAL: 4.7

EDAD CRONOLOGICA: 6.11
COEFICIENTE PERCEPTUAL: 76

DIAGNOSTICO: BAJO
INTERPRETACIÓN:

La capacidad perceptual de Luis es de 4 años, 7 meses por lo cual el

diagnostico es inferior al término medio, esto quiere decir que tiene inestabilidad
en la coordinación motora y la personalidad y una inmadurez emocional. El
material que se utiliza en la prueba él no lo percibió de la misma forma, esto hizo
que tuviera varios errores que corresponde a un niño de casi 5 años y su edad
cronológica es de 6 años y 11 meses.
Es incapaz de planear y organizar el material que se le presenta, tiene una
inestabilidad en la coordinación motora (emocional y orgánica).

MÉTODO DE LA EVALUACIÓN DE LA PERCEPCIÓN VISUAL DE

FROSTIG DTVP-2

INTERPRETACIÓN

En esta prueba que se utiliza para evaluar percepción y coordinación

visomotora se observan los mismos problemas detectados en el Bender, sin
embargo, aquí la coordinación visomotora se encuentra en un nivel adecuado para
su edad cronológica.
Luis reconoce las diferentes figuras que se le presentan, pero tiene
dificultad para descartar los estímulos extraños y esto no le permite centrar su
interés en un estimulo especifico. En estos aspectos son sumamente importantes
en el proceso de aprender a leer y escribir y se asocian con algunos problemas
que el niño presenta actualmente, como son: leer y escribir. Durante toda la
evaluación estuvo inquieto y desesperado por terminar.
 TEST DE MATRICES PROGRESIVAS, ESCALA COLOREADA RAVEN

INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

Test de Matrices progresivas, escala coloreada RAVEN

EDAD: TIEMPO: PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN PERCENTIL:

6.11 años 15 TOTAL: 36 OBTENIDA: 50
minutos 27

DISCREPANCIAS: RANGO: DIAGNOSTICO: TERMINO MEDIO

-1,+1,0 III

El niño posee una inteligencia general en término medio lo que nos indica
una buena capacidad para deducir de lo general a lo particular. En esta prueba se
presentan problemas para resolver ejercicios de razonamiento eductivo y el niño
sabe discriminar la forma de las figuras y trazos. Tiene la capacidad para agrupar
estas partes y formar un todo; maneja de manera regular las secuencias de las
figuras para encontrarle una lógica. Existen muchos tipos de inteligencia, en esta
prueba solo se evalúa un tipo.

LENGUAJE

 Su lenguaje no corresponde a su edad cronológica

 Se le dificulta expresarse de manera correcta cuando se le pregunta algo
 No tiene fluidez verbal
 Su vocabulario es pobre
 Dificultades para repetir algunas palabras como: Sardanápalo,
incomprendido, contratiempo, Constantinopla, familiaridades, etc.
MEMORIA
 Su memoria es a corto plazo
 Se le dificulta evocar un relato corto y sencillo
 Para evocar objetos después de 30 segundos de obsérvalos únicamente
evoca el 50% de las figuras presentadas, lo que no corresponde a su edad
cronológica.
 Para evocar palabras sencillas después de repetírselas presenta
dificultades.

ESCRITURA Y LECTURA
 Maneja de manera regular las letras del abecedario pero hay letras que no las
pronuncia rápido.
 Copia enunciados despacio y algunos de manera regular
 No maneja la formación de silabas
 No lee ninguna palabra sencilla, ni compuesta.
 En el dictado de letras las escribe con dificultades en la mitad del abecedario.
 No recorta de manera adecuada para su edad cronológica
 No tiene ningún interés hacia la lectura ni la escritura.

DIAGNOSTICO

Luis Felipe es un niño muy inquieto que no se comporta como un niño de

casi 7 años, cree vivir en un mundo de fantasías, para él todo es jugar y la escuela
no le gusta, no comprende porque tiene que leer y escribir, en general no sabe la
importancia de asistir a la escuela. Su inteligencia es promedio, pero su nivel de
madurez no es adecuado para su edad cronológica, además de su inseguridad,
inferioridad y ansiedad que presenta. Sus trazos son torpes, los percibe de
manera diferente a la real, sobretodo que constantemente quiere jugar y desvía su
atención hacia otras cosas.
Por lo que Luis presenta UNA INMADUREZ EMOCIONAL CON POSIBLE
INMADUREZ NEUROLÓGICA.
 RECOMENDACIONES

 Continuar en terapia psicológica por la inmadurez emocional que presenta.

 Asistir a consulta para que le practiquen un mapeo cerebral por posible daño
neurológico.
 Asistir a regularización escolar para propiciar el hábito a hacer la tarea por sí
solo, con un horario, donde existan límites y el espacio adecuado sin
distracciones.
 Evitar actividades extras a lo educativo y al hogar.
 Tratar de que él solo acomode sus útiles escolares en su mochila (sacarlos y
meterlos) y hacerlo consciente de que si algo se le olvida es su
responsabilidad y de nadie más.
 Modificar la dinámica familiar
 Que haga consciente que como miembro de la familia tiene un rol y lo
desempeñe de forma adecuada.
 Es un niño y no por eso en casa se le debe de consentir, ni satisfacerle todo
lo que él pida.
 Elaborar un calendario u horario de actividades, en el que se incluyan todas
aquellas actividades que sean favorables al desarrollo del niño. Deben
plantearse horarios fijos para la alimentación, sueño, aseo personal, labores
domésticas, diversiones, estudio, etc., de tal manera que se desarrollen
hábitos.
 Castigar las conductas no deseadas en tiempo y forma.
 Establecer límites para que el mayor funcionamiento y así respete las reglas.
 Trabajar la familia completa en las tareas que el psicólogo establezca
(TERAPIA FAMILIAR) para lograr una modificación de la conducta.
 Modificar la forma en la que se dirigen a Luis Felipe, no debe de ser en un
tono de ternura o muy suave; el lenguaje tiene que ser claro y firme.
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ANA LILA ZÁRATE GONZÁLEZ
LICENCIADA EN PSICOLOGIA