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Universidad Andrés Bello

Facultad de Enfermería
Escuela de Enfermería
EFER 203/2017

Entrevista:

1. Datos de Identificación del Paciente

• Nombre: Génesis
• Sexo: Femenino
• Edad: 20 años, 18/11/97
• Estado Civil: soltera
• Religión: Cristiana
• Previsión: Dipreca

2. Antecedentes Educacionales / Laborales

• Nivel educacional alcanzado: Media completa.


• Actividad/Trabajo o profesión que desarrolla actualmente: Estudiante

3. Antecedentes Personales de Salud

• Historial de enfermedades: microadenoma en la silla turca, controlado.


• Historia de Cirugías: quiste pironidel, coxis.
• Antecedentes ginecológicos:
Menarquía: 12 años
Fecha de última regla (F.U.R): viernes 5 de enero.
Sin embarazos, uso de pastillas anticonceptivas (Miafem 20).
• Vacunas: hepatitis B, al día.
• Alergias: mariscos.
• Accidentes: no.
• Hospitalizaciones previas: Quiste infectado (2010), operación de quiste pironidal (2014)
• Medicamentos : No utiliza.
• Datos Psicológicos: persona con un estilo de comunicación asertivo.

4. Factores de Riesgo y Protectores Personales

 Hábitos: Sin adicciones.


 Tipo de Alimentación: come 5 veces al día, porciones normales, repetando desayunp,
almuerzo y once, con sus respectivas colaciones entre horas.
 Patrón de sueño: 7-8 horas.
 Patrón de eliminación urinaria y fecal: normal.
 Recreación/aficiones: camina diariamente.
 Etapa del Ciclo Vital: familia como plataforma de lanzamiento.

5. Antecedentes Sociales
Universidad Andrés Bello
Facultad de Enfermería
Escuela de Enfermería
EFER 203/2017

• Características del entorno familiar: entorno familiar constituido por mamá (50), papá (50)
y un hermano mayor (25) en proceso de independizarse del hogar, familia como plataforma
de lanzamiento, un ambiente familiar grato y con fuertes lazos, sin conflictos.
• Seguridad de entorno: seguro.
• Disponibilidad de servicios: al alcance.
• Medios de transporte: variados y al alcance.
• Espacios recreativos: frente a su casa, una multicancha.
• Acceso a salud y educación: cercana y accesible.
• Redes de apoyo comunitarias: municipalidad.
• Nivel económico: 60% más vulnerable del país.

6. Antecedentes de Salud Familiar

• Etapa del Ciclo Vital Familiar: Etapa Vl según Duvall, familia como plataforma de
lanzamiento.
• Factores de riesgo para la salud presentes en la familia: ninguno.
• Antecedentes de salud de Hermanos, padres y abuelos
Padre posee una glomerulonefritis por trasplante de riñón.
Abuela materna de 86 años, con cáncer pulmonar.
• Causas de fallecidos de familiares directos
Abuela paterna fallece a causa de una falla multiorgánica, con antecedentes de diabetes
tipo 1.
Abuelo paterno fallece a causa de cáncer a la próstata.
Abuelo materno, fallece a causa de un IAM. Con una neumonía previa.