Alumna: Rivera Hidalgo Virginia Sección: AM1 2016 Materia: Laboratorio de Inmunología

Introducción
Las reacciones de aglutinación y de precipitación son la base de la mayor parte de las
técnicas inmunológicas. Su principio se basa en la reacción antígeno-anticuerpo. Para
comprender lo anterior es necesario definir qué es un antígeno y un anticuerpo.
Antígeno es una sustancia de alto peso molecular, con cierta rigidez estructural y que tiene
la particularidad de ser parcialmente “metabolizado” por células especializadas llamadas
macrófagos, por lo tanto, es capaz de generar una respuesta inmune en un organismo que la
detecte como un agente extraño. Mientras que un anticuerpo es una glicoproteína, producida
por linfocitos B activados, llamados células plasmáticas, como respuesta a la presencia de un
antígeno en el organismo, a su vez los anticuerpos pueden ser producidos por líneas celulares
in vitro, como es el caso de la producción de anticuerpos monoclonales. Dichos anticuerpos
llamados también inmunoglobulinas, se presentan en cinco clases principales, IgG, IgM, IgA,
IgD e IgE, que se diferencian entre sí por sus características físicas, químicas y biológicas.
La capacidad inmunogénica de distintas partículas, es en orden decreciente la siguiente:
proteínas, glicoproteínas, polisacáridos, lípidos y azúcares.
Las reacciones de precipitación son medibles en cantidad y son fáciles de ejecutar. Las
técnicas de aglutinación son sólo semicuantitativas y algo más difíciles. La aglutinación de los
antígenos nativos insolubles o de las partículas recubiertas por el antígeno puede evaluarse a
simple vista con o sin la ayuda del microscopio. Entre las ventajas de las reacciones de
aglutinación están su alto grado de sensibilidad y la enorme variedad de substancias
identificables a través del uso de partículas que están recubiertas por antígeno o por anticuerpo.
Según Coombs existen 3
requerimientos principales en las pruebas
de aglutinación:
1. Disponibilidad de una suspensión estable
de células o de partículas.
2. Presencia de uno o más antígenos cercanos
a la superficie.
3. Conocimiento de que los
anticuerpos "incompletos" o no
aglutinables no son localizables sin
modificación (reacciones antiglobulina).
 Sistemas ABO
Nuestra sangre está compuesta por una porción líquida llamada plasma y una parte sólida que
contiene células sanguíneas, nombradas hematíes, leucocitos y plaquetas.

Los glóbulos rojos contienen algo de proteína en su superficie que se llaman antígenos o
aglutinógenos. Son los antígenos que recibieron los nombres A, B, AB y O. La incompatibilidad

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entre las sangres se presenta cuando existen diferencias entre las proteínas presentes en las
superficies de los glóbulos rojos del donante y receptor. De hecho, solamente hay 2 tipos de
antígenos, que son el A y B:

 Si un individuo tiene los antígenos A en la superficie de sus glóbulos rojos, su sangre se

clasifica como grupo A.
 Si un individuo tiene los antígenos B en la superficie de sus glóbulos rojos, su sangre se
clasifica como grupo B.
 Si un individuo tiene antígenos A y antígenos B en la superficie de sus glóbulos rojos, su
sangre se clasifica como grupo AB.
 Si un individuo no tiene ni el antígeno A y ni el antígeno B en la superficie de sus glóbulos
rojos, la sangre se clasifica como grupo O (o grupo cero).

La incompatibilidad sanguínea se produce por la presencia de anticuerpos o aglutininas en la

sangre, que sigue la siguiente lógica:

 Un individuo con glóbulos rojos que presentan los antígenos A en la superficie tiene
anticuerpos contra los glóbulos rojos con antígenos B. por lo tanto, cualquier sangre que
contiene antígenos B será rechazada.
 Un individuo con glóbulos rojos que presentan los antígenos B en la superficie tiene
anticuerpos contra los glóbulos rojos con antígenos A. por lo tanto, cualquier sangre que
contiene antígenos A será rechazada.
 Un individuo con glóbulos rojos que presentan antígenos A y B en la superficie no tiene
anticuerpos contra glóbulos rojos con antígenos B ni contra glóbulos rojos con antígenos
A. Como no hay anticuerpos, todos los grupos de sangre pueden ser transfundidos.
 Un individuo con glóbulos rojos que no presentan ni antígenos A ni antígenos B en la
superficie (grupo sanguíneo O) tiene anticuerpos contra los glóbulos rojos con antígenos
A y contra glóbulos rojos con antígenos B. Por lo tanto, cualquier sangre que contiene

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antígenos A o B será rechazada. Esto significa que esto individuo solamente puede recibir
sangre grupo O.

 Sistema Rh
El sistema Rh sigue la misma lógica del sistema ABO. El antígeno Rh, también llamado
antígeno D, puede o no puede estar presente en las membranas de los hematíes. Si está
presente, el paciente se clasifica como Rh positivo. Pacientes positivos Rh no tienen
anticuerpos contra el antígeno Rh.
Por otro lado, si el paciente no expresar el antígeno Rh en las membranas de los glóbulos
rojos, se clasifica como Rh negativo. Pacientes Rh negativos también no tienen anticuerpos
contra el antígeno Rh, pero pueden desarrollarlos si se exponen a la sangre Rh+.

Material
1. Placa con excavaciones o portaobjetos excavado.
2. Lanceta estéril para punción.
3. Torundas con alcohol.
4. Aplicadores de madera.
5. Guantes de látex.
6. Equipo de antisueros (Anti-A, Anti-B y Anti-D).

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Desarrollo

1. Desinfectar, con la torunda

2. En el mismo lugar, con una
impregnada de alcohol, la punta del
lanceta, realizar la punción.
dedo medio de la mano izquierda.

3. Se espera a que dé comienzo la 4. Se colocan, separadas, tres

salida de sangre. gotas de sangre en el portaobjetos.

5. Sobre cada gota de sangre se

deposita una gota del antisuero 6. Con la ayuda de un aplicador de
correspondiente (Anti-A, Anti-B y madera, se mezclan las gotas.
Anti-D).

8. La presencia de aglutinación
7. Esperar un máximo de tres
indica el antígeno presente en el
minutos, dando a la placa o
eritrocito, la ausencia de
portaobjetos, un movimiento
aglutinación indica ausencia del
rotatorio.
antígeno.

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Resultados
Caso 1
●Grupo
sanquíneo:
"0"
●Factor RH:
POSITIVO
Paciente: Andrea Yuliett Martínez Méndez

Caso 2
●Grupo
sanguíneo:
"A"
●Factor RH:
NEGATIVO
Paciente: Virginia Rivera Hidalgo

Discusión
●Caso 1: En este caso el grupo sanguíneo es O ya que no aglutina ni con el suero Anti-A ni
con el suero Anti-B, esto es porque no presenta ni antígenos A ni antígenos B en la superficie.
Por lo tanto, cualquier sangre que contiene antígenos A o B será rechazada. Esto significa que
esto individuo solamente puede recibir sangre del grupo O. También observamos que existe
aglutinación en la gota de sangre donde se aplicó el suero Anti-D por lo tanto será de factor Rh
positivo estos pacientes Rh+ no tienen anticuerpos contra el antígeno Rh.
●Caso 2: En este caso el grupo sanguíneo es A ya que solo la gota de sangre donde se
aplicó el suero Anti-A presenta aglutinación. Ya que las personas con grupo sanguíneo A
presentan los antígenos A en la superficie de su membrana, por lo tanto, tienen anticuerpos
contra los glóbulos rojos con antígenos B, por lo tanto, cualquier sangre que contiene antígenos
B será rechazada. Además, se observó que en la gota D no se presentó aglutinación contra el
Anti-D por lo tanto su factor Rh es negativo, los pacientes Rh negativos también no tienen
anticuerpos contra el antígeno Rh, pero pueden desarrollarlos si se exponen a la sangre Rh+.

Gota A Gota B Gota D

Caso (Sangre + anti-A) (Sangre + anti-B) (Sangre + anti-D) Grupo sanguineo / Rh

1 - - + 0+
2 + - - A-
+ = Reacción positiva, aglutinación - = Reacción negativa, no aglutinación.

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Referencias bibliográficas
o Pérez-Ruiz, L., Ramos-Cedeño, A. M., Bobillo-López, H., & Fernández-Águila, J. D. (2011). Grupos
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Transfusional, 27(2), 244-251.

o Dopico, J. R., Álvarez, M., Juvier, A. I., Trujillo, J., Reyes, G., Pico, M. C., & ... Giraldino, I. (2012).
Anticuerpos IgY en ensayos de látex-aglutinación. Revista Vaccimonitor (Vacunología Y Temas Afines),
21(2), 10-15.

o Vicente Aguilar-García (2004) Reacciones de aglutinación. PDF. Disponible en:

www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm-2004/gms043p.pdf

o Licda. Ana Margarita Paz Morales de Ramírez, Licda. Isabel Cristina Gaitán Fernández. (2011) Manual
de procedimientos de laboratorio de inmunología. Universidad Mariano Gálvez. Disponible en:
https://microinmuno.files.wordpress.com/2012/07/manual-de-inmunologia.pdf

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