SOAL

(Hepatitis, Gastritis, Sirosis hati, Diare)

Disusun untuk memenuhi mata kuliah KMB I

Dosen pengampu Ns. Reny Sulistyowati, S.Kep., M.Kep

Elis Fitria
(PO.62.20.1.15.121)

Kementrian Kesehatan Republik Indonesia

Politeknik Kesehatan Kemenkes Palangka Raya
Jurusan Keperawatan
Prodi DIV Keperawatan Reguler II
2016
I. Pilihan Ganda

1. Peradangan pada hati yang disebabkan oleh toxin seperti kimia atau obat tetapi lebih
sering disebabkan oleh virus adalah definisi dari penyakit …
a. Hepatitis
b. Sirosis hati
c. Peritonitis
d. Gastritis
e. Pankreatitis

2. Di antara jenis hepatitis di bawah ini, yang mempunyai cara penularan melalui jalur
fekal-oral adalah ……

1) Hepatitis B a. 1), 2) dan 3) benar

2) Hepatitis A b. 1) dan 3) benar
3) Hepatitis D c. 2) dan 4) benar
4) Hepatitis E d. 4) benar
e. Semua jawaban benar

3. Jenis hepatitis yang sering dikaitkan dengan sanitasi yang buruk ialah….

a. Hepatitis A d. Hepatitis D
b. Hepatitis B e. Hepatitis E
c. Hepatitis C

4. Hasil pemeriksaan yang menunjukkan anti-Hbs positif dapat menjadi penegak diagnosa
bahwa seseorang pernah menderita……

a. Hepatitis A d. Hepatitis D
b. Hepatitis B e. Hepatitis E
c. Hepatitis C

5. Di bawah ini merupakan upaya pengendalian dan pencegahan yang dapat dilakukan
untuk memutus rantai penularan Hepatitis B, kecuali….
a. Skrining kontinyu akan adanya HbsAg terhadap donor darah
b. Imunisasi aktif bagi individu berisiko tinggi untuk terkena hepatitis B
c. Desinfeksi tempat kerja yang dilakukan setiap hari pada laboratorium klinik
 d. Penggunaan spuit, jarum suntik serta lancet berkali-kali
e. Penggunaan sarung tangan ketika menangani sampel darah dan cairan

6. Dibawah ini merupakan diagnosa yang dapat diangkat pada klien hepatitis, kecuali…
a. Gangguan integritas kulit b.d pruritus akibat edema
b. Intoleransi aktivitas b.d kelemahan umum
c. Perubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan b.d anoreksia
d. Risiko tinggi kekurangan cairan b.d muntah
e. Risiko tinggi infeksi b.d pertahanan primer tidak adekuat

7. Virus hepatitis yang sering ditemukan di dalam feses dan seringkali ditransmisikan
melalui konsumsi air dan makanan yang terkontaminasi adalah …

a. HAV d. HDV
b. HBV e. HEV
c. HCV

8. Penyakit kronis yang dikarakteristikkan oleh perubahan jaringan hepar normal dengan
penyebaran fibrosis yang mengganggu struktur dan fungsi hepar adalah…

a. Hepatitis d. Gastritis
b. Sirosis hati e. Pankreatitis
c. Diare

9. Sirosis yang disebabkan oleh hasil akhir dari infeksi sebelumnya akibat virus hepatitis
akut adalah…

a. Alcoholic cirrhosis d. Cardiac cirrhosis

b. Postnecrotic cirrhosis e. Drug induced
c. Biliary cirrhosis

10. Faktor penyebab utama dan paling umum dari sirosis hati adalah …

a. Eksposure bahan kimia d. Konsumsi alkohol

b. Infeksi parasite e. Keturunan
c. Hepatitis

11. Kondisi dimana kadar bilirubin dalam darah meningkat sehingga menyebabkan
perubahan pada tubuh salah satunya adalah sklera mata berubah menjadi ikterik
dinamakan ……
 a. Flatulent e. Jaundice
b. Splenomegaly
c. Erythema
d. Asites

12. Di bawah ini merupakan komplikasi penyakit sirosis hati, kecuali….

a. Asites e. Enselopati hepatic

b. Hipertensi portal
c. Hepatitis
d. Splenomegali

13. Penatalaksaan yang dapat dilakukan untuk mengatasi ascites pada sirosis hati adalah…

a. Ballon tamponade
b. Pemakaian diuretik
c. Sclerotherapy
d. Pemakaian somatostatin
e. Band ligation

14. Diagnosa yang dapat diangkat pada klien dengan sirosis hati adalah…
a. Kecemasan b.d penatalaksanaan
b. Kelebihan volume cairan b.d asites dan pembentukan edema
c. Risiko tinggi kekurangan cairan b.d muntah
d. Risiko tinggi infeksi b.d pertahanan primer tidak adekuat
e. Risiko tinggi kerusakan integritas kulit b.d akumulasi garam empedu dalam jaringan

15. Diare bukan merupakan suatu penyakit melainkan gejala dari penyakit, konsistensi feses
berair adalah karakteristik dari penyakit …
a. Gangguan usus halus
b. Gangguan kolon
c. Inflamasi enteritis
d. Kolitis
e. Insufisiensi pankreas

16. Diare yang disebabkan oleh peningkatan kerja peristaltik dari usus dan kombinasi
peningkatan sekresi atau penurunan absorbsi dalam usus merupakan pengertian dari …
a. Diare volume tinggi
b. Diare volume rendah
c. Diare sekresi
d. Diare osmotik
e. Diare campuran

17. Diare dengan volume banyak disebabkan oleh peningkatan produksi dan sekresi air serta
elektrolit oleh mukosa usus kedalam lumen usus merupakan pengertian dari …
 a. Diare volume tinggi
b. Diare volume rendah
c. Diare sekresi
d. Diare osmotik
e. Diare campuran

18. Dibawah ini merupakan manifestasi dari diare akut, kecuali…

a. Demam
b. Nausea
c. Muntah
d. Dehidrasi berat
e. Kelemahan

19. Diare dapat menyebabkan hilangnya cairan dan elektrolit secara bermakna khususnya
kehilangan kalium sehingga menimbulkan komplikasi berupa….
a. Hipotensi
b. Anoreksia
c. Dehidrasi berat
d. Disritmia jantung
e. Malabsorbsi

20. Yang menjadi penyebab paling sering dari diare akut adalah….
a. Antibiotik
b. Infeksi
c. Kolitis
d. Kanker kolon
e. Sindrom iritasi usus

21. Dibawah ini merupakan obat-obatan yang dapat menyebabkan diare, kecuali…
a. Laksatif
b. Antibiotik
c. Antitiroid
d. Antasida
e. Kemoterapi

22. Pada gastritis lambung mengalami perubahan pada mukosa membran lambungnya,
perubahan yang dimaksud yaitu….

1) Edema a. 1), 2) dan 3) benar

2) Hiperemis b. 1) dan 3) benar
3) Erosi superfisial c. 2) dan 4) benar
4) Obstruksi d. 4) benar
e. Semua jawaban benar
23. Manifestasi klinis yang dapat ditemukan pada klien dengan gastritis kronis adalah …
a. Nausea
b. Muntah
c. Heartburn
d. Abdominal discomfort
e. Kelelahan

24. Gastritis kronis dan inflamasi dalam jangka waktu lama pada lambung dapat disebabkan
oleh bakteri……
a. Giardiasis
b. Shigella
c. Salmonella
d. Clostridium difficile
e. Helicobacter pylori

25. Diagnosis gastritis dapat ditegakkan dengan pemeriksaan berikut, kecuali…

a. Endoskopi
b. Radiografi GI
c. Pemeriksaan serologis
d. Kolonoskopi
e. Pemeriksaan biopsy

26. Guna melihat adanya tanda-tanda peradangan di dalam lambung, maka pemeriksaan
yang dilakukan adalah…
a. Endoskopi
b. Radiografi GI
c. Pemeriksaan serologis
d. Kolonoskopi
e. Pemeriksaan biopsy

27. Dibawah ini merupakan jenis obat yang diberikan dalam penatalaksaan gastritis secara
farmakalogis, kecuali…
a. H2 blocker
b. Penghambat pompa proton
c. AINS
d. Antasida
e. Antibiotik
28. Di bawah ini yang merupakan komplikasi yang dapat ditimbulkan akibat gastritis
peforasi adalah….
a. Pendarahan
b. Peritonitis
c. Syok
d. Kanker lambung
e. Obstruksi pilori

II. Essay
1. Sebutkan hal-hal yang dapat diberikan saat pendidikan kesehatan pada klien dengan
hepatitis!
Jawab:
Topik yang dapat diberikan dalam melakukan pendidikan kesehatan adalah
- Higiene perorangan yang baik dengan menekankan kebiasaan mencuci tangan
dengan cermat (sedudah BAB dan sebelum makan)
- Sanitasi lingkungan dan suplai air yang aman disamping pembuangan limbah yang
baik

2. Sebutkan 4 manifestasi klinis yang dapat ditemukan pada penderita hepatitis!

Jawab:
- Anoreksia
- Mual muntah
- Hepatomegaly
- Urine pekat

3. Jelaskan perbedaan antara hepatitis A dan hepatitis B!

Jawab:
- Perbedaan antara hepatitis A dan hepatitis B adalah dari cara penularannya, hepatitis
A terutama ditularkan lewat jalur fekal-oral, sedangkan hepatitis B terutama
ditularkan melalui darah (jalur per kutan dan per mukosa)

4. Sebutkan jenis sirosis hati menurut manifestasi kliniknya!

Jawab :
- Compensated cirrhosis, dengan sedikit keparahan dengan tanda dan gejala yang
belum menonjol.
- Decompensated cirrhosis, tanda dan gejala muncul akibat kegagalan hepar untuk
mensintesis protein

5. Sebutkan 3 tanda dan gejala dari decompensated cirrhosis!

Jawab :
- Asites
- Jaundice
- Kelemahan

6. Sebutkan pemerikasaan lab dan diagnostic yang dapat dilakukan untuk sirosis hati
 Jawab :
- Liver function test
- Bilirubin
- Albumin
- Ammonia
- Biopsi hati

7. Jelaskan perubahan yang terjadi saat diare !

Jawab :
- Frekuensi defekasi menjadi abnormal (lebih dari 3 kali sehari)
- Perubahan dalam isi (lebih dari 200 gram per hari)
- Konsistensi feses cair

8. Jelaskan penatalaksaan yang dilakukan pada diare ringan !

Jawab:
- Pada diare ringan penatalaksaannya adalah pemberian cairan oral segera dan
ditingkatkan dan glukosa oral serta larutan elektrolit diberikan untuk rehidrasi.

9. Sebutkan masalah keperawatan yang dapat muncul pada klien dengan penyakit diare!
Jawab :
- Kekurangan volume cairan
- Diare
- Ansietas
- Gangguan integritas kulit

10. Sebutkan dan jelaskan penyebab paling sering gastritis akut!

Jawab:
- Gastritis akut sering disebabkan oleh dietary indisecretion dimana seseorang makan
makanan yang terkontaminasi dengan mikroorganisme yang menyebabkan penyakit
atau makanan yang dapat mengiritasi lambung atau makanan yang sangat
mengandung zat iritatif.

11. Sebutkan pengelolaan yang dapat dilakukan pada klien dengan gastritis kronis!
Jawab :
Gastritis kronis dapat dikelola dengan :
- Memodifikasi diet pasien
- Meningkatkan istirahat
- Mengurangi stress
- Memulai pengobatan

12. Masalah keperawatan yang ditemukan pada klien dengan gastritis adalah..
Jawab:
- Nyeri akut
- Risiko ketidakseimbangan cairan
- Ketidakseimbangan nutrisi
- Kurang pengetahuan