La insuficiencia hepática puede aparecer de manera repentina (aguda) o progresiva (crónica).

Las
causas pueden ser reacciones a medicamentos, altas dosis de paracetamol, hepatitis, abuso de
alcohol y, además, hígado graso en estado avanzado.
Los síntomas de la insuficiencia hepática son el color amarillento de la piel y los ojos (ictericia),
junto con hinchazón y dolor en el vientre.
Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, cambios en la dieta o, en algunos casos,
trasplante de hígado.

En la actualidad se maneja el termino de desnutrición energética-nutrimental (DEN) para definir el

trastorno de la composición corporal caracterizado por un exceso de agua extracelular y déficit
de Potasio y Masa muscular, que se asocia frecuentemente con una disminución del tejido graso
e Hipoproteinemia, y que interfiere con la respuesta normal del huésped frente a su enfermedad y
tratamiento.
Edema significa hinchazón causada por la acumulación de líquido en los tejidos del cuerpo. Suele
ocurrir en los pies, los tobillos y las piernas, pero puede afectar todo el cuerpo
La hepatoesplenomegalia o recrecimiento del hígado y bazo puede ocurrir por un problema
heredado en el cual el hígado no puede procesar el glucocerebrósido. La acumulación de dicha
sustancia en los tejidos del cuerpo puede causar un daño grave al sistema nervioso central de los
niños pequeños. Esta afección se da en la conocida enfermedad de glucogenosis de tipo IV,
dándose, por efecto de la enzima ramificadora También se produce Hepatoesplenomegalia en la
enfermedad conocida como Mucopolisacaridosis (MPS)
 Basados en el consenso de expertos sugerimos el uso de peso usual o peso seco y no el uso
de peso actual para las ecuaciones predictivas de requerimiento energético para pacientes
con cirrosis y falla hepática debido a complicaciones de ascitis, depleción de volumen
intravascular, edema, hipertensión portal, hipoalbuminemia. Sugerimos no hacer restricciones
proteicas, se deben usar las mismas recomendaciones de los pacientes de UCI.

La paracentesis es una técnica invasiva que, mediante una punción percutánea abdominal,
nos permite evacuar líquido de la cavidad peritoneal.
la hipoalbuminemia es un condición clínica en la cual existe una disminución en los niveles
séricos de albúmina por debajo de 3,5 g/dL. La albúmina es la principal proteína de la
circulación, responsable de un 60 % del total de la masa proteica del plasma.

Es necesario una formula enteral específica para pacientes con falla hepática?

K3. Con base en el consenso de expertos, se sugiere que formulas enterales estándar deben
usarse en pacientes de UCI con enfermedad hepática aguda y crónica.

 Cirrosis: dietas hiposodicas

 Pacientes ictéricos se les prescriben dietas con baja o nula cantidad de grasas pudiendo
provocar si se mantienen en el tiempo déficit de ácidos grasos esenciales y vit liposolubles.
 En general los pacientes con hepatopatía deben ingerir una dieta que proporcione
cantidades suficientes de calorías proteínas, vitaminas y minerales.
 Hay que controlar cuidadosamente el aporte dietético y ajustarlo para alcanzar un balance
nitrogenado positivo y corregir los déficits existentes.
 Hepatitis pacientes con esteatorrea, ictericia o heces hipocólicas restrigir lipidos
La esteatorrea es un tipo de diarrea, caracterizada por la presencia de secreciones lipídicas en
las heces fecales.
Ictericia: Coloración amarillenta de la piel y las mucosas que se produce por un aumento de
bilirrubina en la sangre como resultado de ciertos trastornos hepáticos.
Hipocolia - Disminución de la coloración de las heces. Estado producido por una disminución de
la secreción de los pigmentos biliares

Los aminoácidos esenciales son aquellos que el propio organismo no puede sintetizar por sí
mismo. Esto implica que la única fuente de estos aminoácidos en esos organismos es la ingesta
directa a través de la dieta

 Encefalopatía hepática.Si el hígado falla, no puede eliminar toxinas de la sangre y

finalmente éstas se acumulan en el cerebro, puede provocar una disminución del
funcionamiento mental y coma.