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TEMA 1. Medicina legal y forense, su organización en España y en la U.

Prof. Santos Amaya, I.M.

1. Concepto de Medicina Legal

Aplicación de la medicina al asesoramiento pericial de los tribunales (Real Academia Española).


La medicina (ante, en, con) el derecho, a la que el jurista recurre para la búsqueda de la
verdad, a fin de que no se causen injusticias a ningún miembro de la sociedad.

Aquel conjunto de conocimientos médicos y biológicos necesarios para la resolución de los


problemas que plantea el derecho, tanto en la aplicación práctica de las leyes como en su
creación y perfeccionamiento. Mientras que la Medicina Forense sería la Medicina Legal
aplicada a las necesidades, prácticas del día adía de los Juzgados y tribunales de justicia.

Como vemos en la siguiente Figura la Medicina Legal se integra dentro de las denominadas
Ciencias Forenses (Entramado de ciencias y tecnologías)

2. Organización de la Medicina Legal en España

2.1. Médicos Forenses.

Las peritaciones médicas pueden ser oficiales, cuando es un juez o tribunal el que ordena su
realización, o privadas, cuando son aportadas por las partes al procedimiento para apoyar con
conocimientos científicos sus pretensiones

Los médicos forenses son funcionarios que ingresan por concurso oposición (Reglamento
Orgánico del Cuerpo Nacional de Médicos Forenses, aprobado por el Real Decreto 296/1996,
de 23 de febrero), estando al servicio de fiscales, jueces y tribunales de justicia.

En la actualidad trabajan en los Institutos de Medicina Legal y se encargan de las pericias


oficiales. Los Institutos de Medicina Legal en Andalucía se estructuran en los siguientes
Servicios: Patología Forense, Clínica Médico Forense, Psiquiatría Forense y Laboratorio
Forense. Integrado en el Servicio de Clínica Forense se encuentra la Unidad de Valoración
Integral de Violencia de Género.

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En los Instituto de Medicina Legal: trabajan Médicos forenses, Facultativos del Instituto
Nacional de Toxicología, Personal laboral (auxiliar de autopsia), Funcionarios al servicio de
Admón. Justicia y una Secretaría General

El Instituto de Medicina Legal de Málaga (IMLMA) cuenta con una sede central (en la Capital,
Ciudad de la Justicia) y una sede comarcal en Marbella. Tiene 31 Médicos Forenses. Y hay un
Servicio de guardia 24 horas: con un Médico Forense de Guardia de Incidencias y otro Médico
Forense de Guardia para asistencia o vigilancia facultativa de detenidos.

Funciones de los Médicos Forenses:

• Diligencia de levantamiento del cadáver


• Realizar exhumaciones por orden judicial
• Realización de autopsias judiciales
• Control periódico de los lesionados y de la valoración de los daños corporales y
psicológicos
• Asistencia o vigilancia facultativa a los detenidos que se encuentren a disposición
judicial.
• Valoración psicopatológica del imputado
• Valoración psicopatológica en internamientos involuntarios y en procedimientos de
incapacidad
• Valoración de todas las cuestiones médicas relacionadas con posibles hechos
delictivos. Peritajes médico-legales
• Realizar los análisis biológicos, clínicos y de toxicología.
• Comparecencia a juicio oral

Las Autopsias Judiciales se realizan en el Servicio de Patología Forense de los IML en los
siguientes casos:

• Homicidios o sospecha de homicidios.


• Suicidio o sospecha de suicidio.
• Accidentes de circulación, laborales o domésticos.
• Muerte súbita inesperada, incluyendo el síndrome de muerte súbita del lactante
• Violación de derechos humanos, como es la sospecha de tortura o cualquier otra
forma de maltrato.
• Sospecha de malpraxis médica.
• Enfermedades profesionales y ensayos.
• Desastres tecnológicos y naturales
• Muertes durante detenciones o muertes asociadas con actividades policiales o
militares
• Cuerpos no identificados, restos óseos.

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2.2. Instituto de Toxicología y Ciencias Forenses

Tiene su origen en el Laboratorio Central de Medicina Legal de Madrid de 1886. En la


actualidad está dividido en tres sedes que se reparten todo el territorio Nacional. Madrid,
Barcelona y Sevilla (Ver la siguiente figura)

Funciones del INT y CF: Órgano auxiliar de la Administración de Justicia en materia de análisis
toxicológicos, histopatologicos y de criminología. También funciona como centro técnico en
materia de toxicología y en Madrid como centro de asesoramiento e Información Toxicológica
con un teléfono donde atiende las 24 horas las consultas al Público 915. 620. 4 20 y a los
Médicos 914.112. 676

El Servicio de Información Toxicológica está directamente conectado con la Sala Nacional de


Emergencias de Protección Civil para facilitar la consulta en caso de accidentes graves con
sustancias químicas peligrosas

http://institutodetoxicologia.justicia.es/

Aunque el peso de la Medicina Legal Oficial en España lo llevan los Médicos Forenses y el
Instituto de Toxicología y Ciencias Forenses, en ocasiones la Administración de Justicia
española recurre a otros organismos, que denominamos Organismos médicos consultivos de
la Administración de Justicia, entre los que se encuentran:

• Escuela de Medicina Legal (Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de


Madrid)
• Cátedras de Medicina Legal y Forense de las Facultades de Medicina
• Colegios Oficiales de Médicos
• Reales Academias de Medicina

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3. La Medicina Legal en la Unión Europea.

Se caracteriza por su falta de uniformidad. En Alemania, Polonia, Dinamarca, Italia, Francia,


Escocia…) la organización reside en Institutos de Medicina Legal (pero son dependiente de las
Universidades). Mientras que en España y Holanda dependen de la Administración de Justicia.

En Inglaterra y Gales el sistema es muy diferente. Allí existe la figura del Coroner (que tiene su
origen en el Siglo XII), y que no necesariamente tiene que ser médico. El Coroner investiga
todas las muertes que no certifican los facultativos. Las autopsias la realizan bien Patólogos
Clínicos o Patólogos Forenses del Homme Office. Junto a estos existen los Police surgeons.

Con objeto de armonizar la práctica médico forense en la Unión Europea se creó el European
Council of Legal Medicine, así como se han publicado la Recomendación nº (99)3 del Consejo
de Ministros de los Estados Miembros, para la armonización metodológica de las autopsias
médico-legales.

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