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UCI NEONATAL
ENFERMERAS:
TURNO DE MAÑANA.
De 8,05 a 8,30: Realizar checklist (ver protocolo de realización del mismo en cada box).
Revisión de sueroterapias y tratamientos en aplicación Innovian®. Administración de
medicación.
TURNO DE TARDE
TURNO DE NOCHE
De 23 a 23:30: Preparación y realización del baño del niño y control de peso. Se realizará el
tallaje en la noche de martes a miércoles.
De 3 a 3:30 : Toma de constantes, control de fluidos, alimentación (se respeta el sueño del
niño)
CUIDADOS MEDIOS
ENFERMERAS:
TURNO DE MAÑANA.
De 9 a 10: Alimentación, control doble pesada, atención a las madres (enseñarles a dar las
tomas y lactancia materna).
TURNO DE TARDE
De 18 a 19: Alimentación, control doble pesada, control de fluidos, atención a las madres.
De 20,30 a 21,30: Alimentación, control doble pesada, toma de constantes, control de fluidos,
cambio posturales y de pañal.
TURNO DE NOCHE
De 22:30 a 23,30: Control de glucemias, preparación y realización del baño y control de peso
y tallaje. El tallaje se realizará en el turno de noche del martes al miércoles.
ENFERMERAS:
TURNO DE MAÑANA.
TURNO DE TARDE
De 16 a 18: Atención a los padres en la hora de visita. Preguntar a las madres la posibilidad de
llevar los bebés de alta o visita.
De 21 a 22: Toma de constantes, alimentación de los bebés, atención a las madres, escribir
incidencias y cambio de turno.
TURNO DE NOCHE
Todas estas funciones pueden verse alteradas si hay ingresos o algún niño empeora, ya
que se priorizan las actividades.
En todos los turnos se registrarán los ingresos y altas que se produzcan en el libro
correspondiente.
UCI NEONATAL
AUXILIARES:
TURNO DE MAÑANA.
De 9 a 10: Controlar con doble pesada los niños que van a tomar el pecho.
Dar las tomas. Recogida de biberones y trasladarlos a la sala de preparación y conservación de
leches.
Preparar material para la toma de muestras de equilibrios ácido-base y ayudar a la enfermera
en la extracción.
Revisar libro de limpieza de incubadora y limpiar la que corresponda.
De 11 a 12: Limpieza a fondo de estantes 1 vez por semana con la señora de la limpieza.
Comenzar a preparar tomas. Sacar leches maternas de la nevera. Facilitar los sacaleches a las
madres que lo soliciten y limpieza y desinfección de los mismos una vez utilizados.
Durante toda la mañana se preparará todo el material necesario para las distintas técnicas que
se soliciten.
Si a lo largo de la jornada hubiese ingresos, o algún niño empeorase, puede verse alterado el
orden de trabajo, ya que hay que actuar según el orden de prioridades.
Si el turno es en fin de semana o festivo, hay que bajar a buscar las radiografías realizadas.
TURNO DE TARDE.
De 15,05 a 16: Toma de temperatura. Cambio de pañal. Atención a las madres. Pesar los niños
que vayan a lactar. Preparación de las tomas.
De 16 a 18: Recoger analíticas. Atención a los padres en la visita. Reponer material. Revisar
respiradores. Revisar incubadoras para limpiar en la hoja de control de limpieza y desinfección
de incubadoras situada en cada box.
De 18 a 19: : Toma de temperatura. Cambio de pañal. Atención a las madres. Control de doble
pesada de niños que vayan a lactar. Preparación de las tomas.
TURNO DE NOCHE.
De 22,05 a 1: Preparar baños de niños. Peso de niños. Realizar el tallaje de los niños junto con
la enfermera responsable la noche de martes a miércoles. Tomas de temperaturas.
Cambios posturales y de pañal. Preparar tomas. Atender a las madres. Facilitar
sacaleches y proceder a la limpieza y desinfección de los mismos. Dar tomas de las 24.
Control de diuresis. Recoger biberones. Reponer material. Reponer ropa.
CUIDADOS MEDIOS
AUXILIARES:
TURNO DE MAÑANA.
De 8,05 a 9: tomar temperaturas, cambios posturales y de pañal y aseo de los niños, ayudar a
la enfermera en la extracción de muestras para analíticas, recepción de biberones del servicio
de dietética y preparación de las tomas tanto las de leche materna como las de las fórmulas
adaptadas. Proporcionar a las madres que lo soliciten los sacaleches.
Verificar en la carpeta de control de limpieza y desinfección de incubadoras si hay alguna que
limpiar y desinfectar.
De 10 a 11: Realización del checklist del área de Cuidados Medios, esto es: reposición de los
carros de intubación, carros de curas, carro de material de la sala de técnicas invasivas.
Comprobación del correcto funcionamiento del laringoscopio y todas sus palas. Preparación de
las distintas diluciones de desinfección de alto nivel (solución tipo Milton® para las chupas y
solución con instrunet FA en bañera de 10 litros tanto en la sala de preparación de fórmulas
lácteas como de la sala de limpieza y desinfección de la Unidad). Limpieza y desinfección de
los sacaleches.
Registro de temperaturas de las neveras de conservación de leches maternas y fórmulas
adaptadas.
Reposición de ropa en los distintos cambiadores de bebés.
De 11 a12: preparar a los niños para la visita médica, preparar material para cualquier técnica
que se solicite (punción lumbar, cateter epicutáneo, sondaje ,etc) trasladar a los niños a los
diferentes servicios del hospital para realizar las pruebas solicitadas (scanner, EEG,
gammagrafía, ecografías, etc).
Preparación de las tomas tanto las de leche materna como las de las fórmulas adaptadas,
facilitar a las madres los sacaleches, recepción de los biberones del área de dietética, recoger
las leches maternas que traen las madres de sus casas.
De 12 a 13: Toma de temperatura, cambios posturales y de pañal, control doble pesada a los
niños que van a lactar, arreglo de cunas e incubadoras, atender a las madres, higiene general
del niño, hidratación el la piel del recién nacido, administración de cremas y ungüentos si
fueran necesarios, dar la alimentación, control de diuresis y deposiciones.
De 13 a 14: Recoger y limpiar sacaleches, reponer ropa, hacer cambios para incubadoras,
limpiar las incubadoras pendientes, limpiar perfusores, monitores, saturómetros, que estén en
uso por arte de los pacientes.
Si se produce algún alta, preparar al niño y retirar todo el material usado por éste, dejándolo
preparado para el siguiente ingreso.
De 14 a 15: Vigilancia de los niños, revisar el box, dejar ebullidor de biberones enchufado y
encendido y recibir biberones del servicio de dietética.
Cambio de guardia
TURNO DE TARDE
De 15:05 a 16: Tomas de temperatura, cambio de pañal y postural, control doble pesada de los
niños que van a lactar, atender a las madres, facilitarles sacaleches, preparación de las tomas
tanto las de leche materna como las de las fórmulas adaptadas y alimentar a los niños.
De 18 a 19: Toma de temperatura, cambio de pañal, control doble pesada de los niños que van
a lactar, control de diuresis, atender a las madres, entregar sacaleches, recoger las leches
maternas y proceder a su preparación y correcta identificación en biberones para su
conservación en nevera. Dar alimentación a los niños.
De 19 a 21: limpiar sacaleches, atender visitas, vigilancia, ayudar a la enfermera ante cualquier
urgencia, recibir biberones del área de dietética para las tomas nocturnas, reponer ropa y
material en el box, limpiar material pendiente.
Realización del checklist del área de Cuidados Medios, esto es: reposición de los carros de
intubación, carros de curas, carro de material de la sala de técnicas invasivas. Comprobación
del correcto funcionamiento del laringoscopio y todas sus palas.
Registro de temperaturas de las neveras de conservación de leches maternas y fórmulas
adaptadas.
Preparación de las tomas tanto las de leche materna como las de las fórmulas adaptadas.
De 21 a 22: Toma de temperatura, cambios posturales y de pañal, control doble pesada de los
niños que van a lactar, atender a las madres, dar alimentación, repasar cunas, limpiar
incubadoras, perfusores y todo el material utilizado durante la jornada, recoger la ropa sucia,
recoger, limpiar y desinfectar los sacaleches usados.
Cambio de guardia.
TURNO DE NOCHE
De 22:05 a 24: reponer ropa en los distintos cambiadores de bebés, reponer material, preparar
baño, pesar niños, tallar a los niños una vez por semana (noche de martes al miércoles) junto
con la enfermera responsable de cada uno de ellos, vestir cunas, preparación de las tomas
tanto las de leche materna como las de las fórmulas adaptadas, dar sacaleches a las madres,
ayudar a la enfermera en la extracción de muestras para analíticas si las hubiese, preparar
material para cualquier técnica que se solicite.
De 5:30 a 6: Preparación de las tomas tanto las de leche materna como las de las fórmulas
adaptadas
De 6 a 8 : Toma de temperatura, cambio de pañal, cambio postural, control doble pesada de los
niños que van a lactar, atender a las madres, retirar biberones, retirar, limpiar y desinfectar
sacaleches, reponer ropa y material, recoger ropa sucia y dejar el box ordenado.
Cambio de turno
NOTA: Durante toda la jornada se atenderán todos los ingresos que se produzcan,
preparando todo el material necesario para ello.
AUXILIARES:
TURNO DE MAÑANA.
Anotar diuresis y deposiciones en gráfica. Dar alimentación y llevar aquellos niños que van a
tomar lactancia materna a las habitaciones con sus madres.
De 9:30 a 11: Preparar los niños para la visita médica. Reponer material y ropa y limpiar las
cunas de los niños que se han ido de alta.
De 11 a 12: Pase de visita. Vestir a los niños. Separar a los niños que están de alta. Ayudar a la
enfermera en la extracción de muestras para analítica si la hubiese. Preparar las tomas.
De 12 a 13: Toma de temperaturas. Cambio de pañal. Dar alimentación y llevar aquellos niños
que van a tomar lactancia materna a las habitaciones con sus madres. Vestir a los niños y dejar
las cunas arregladas.
De 13 a 14: Preparar a los niños que están de alta para llevarlos a planta con sus madres.
Repasar cunas. Limpiar las cunas de los niños que se hayan ido de alta. Reponer material y
sacar ropa sucia.
TURNO DE TARDE.
De 15,05 a 16: Toma de temperatura. Cambio de pañal. Dar alimentación y llevar aquellos
niños que van a tomar lactancia materna a las habitaciones con sus madres o a aquellos que
irán de visita. Recoger cunas.
De 16 a 18: Descanso de los niños. Vigilancia. Reponer material y ropa. Atender a las visitas.
De 18 a 19: Toma de temperatura. Cambio de pañal. Dar alimentación y llevar aquellos niños
que van a tomar lactancia materna a las habitaciones con sus madres. Recoger cunas.
De 19 a 21: Vigilancia. Traer aquellos pines que hayan permanecido de visita en las
habitaciones con sus familiares y recibir por parte del personal de las plantas de maternidad a
los nidos que también regresen de sus visitas.
TURNO DE NOCHE.
De 22,05 a 24: Revisión de la Unidad. Preparar baños. Preparar biberones. Reponer material y
ropa. Traer biberones. Baño e higiene completa de niños. Cambio de ropa de cunas.
De 3 a 3:30: Cambio de pañal. Dar alimentación y llevar aquellos niños que van a tomar
lactancia materna a las habitaciones con sus madres
De 6 a 7,55: : Toma de temperatura. Cambio de pañal. Dar alimentación y llevar aquellos niños
que van a tomar lactancia materna a las habitaciones con sus madres. Recoger cunas.
Recoger ropa sucia. Dejar la Unidad en orden para el turno entrante.
NOTA:
En cualquier momento de cada turno se atenderán los ingresos que vayan viniendo de
paritorio/quirófano de maternidad.
Lunes, 13 horas: limpieza de la incubadora del nido en la sala de limpieza y desinfección
de la Unidad de Neonatología.
Miércoles, 13 horas: limpieza de las cunas de calor radiante del nido en la sala de
limpieza y desinfección de la Unidad de Neonatología.
UCI PEDIÁTRICA
ENFERMERAS:
TURNO DE MAÑANA
7.50/ 8.00H
Se procederá a dar el cambio de turno, con la adecuada transmisión de la información
que garantice la longitudinalidad en el cuidado enfermero.
Del mismo modo, se procederá a la asignación de pacientes, según cargas
asistenciales y cuidados específicos de los mismos.
8.00/ 9.00H
Presentación de la enfermera, si la situación clínica del paciente lo permitiera.
Las funciones de enfermería en la siguiente franja horaria se describen a continuación:
Toma y Registro de las constantes vitales.
Revisión y comprobación de las órdenes de tratamiento e historia clínica.
Control de diuresis y toma de temperatura, con adecuado registro.
Administración del tratamiento farmacológico.
Extracción de analíticas, gasometrías y distintas muestras.
Participación en el aseo de los pacientes, momento para garantizar un cuidado
integral: en lo que a hidratación de la piel, cuidados bucales, programación de
nuevos cambios posturales, en la realización de cuidados del paciente intubado
(según protocolo de la unidad).
Se procederá tras el aseo al cambio de sábanas; Momento para hacer cambio y
reposición de electrodos y reubicar nuevamente los sensores, favoreciendo su
rotación.
Se procederá a la revisión de monitores, programación de alarmas y cero de
presiones etc.
Revisión del respirador en cuanto a conexiones y pertinencia de los parámetros
pautados.
9.00/ 10.00H
Revisión y chequeo de los respiradores desde primera hora
Toma y Registro de las constantes vitales.
Control de diuresis y toma de temperatura,
Administración de tratamiento farmacológico
Supervisión de la idoneidad de la dieta- desayuno del paciente con tolerancia, e
ingesta.
Se realizarán las curas precisas según protocolo de la Unidad.
Cumplimentación de la Hoja de UPP institucionalizada según la escala de Norton
Modificada/ Bradem Q hasta 8 años.
Revisión Diaria del desfibrilador, palas de laringoscopio, respiradores y
comprobación de las bombonas de oxígeno, en camillas de traslados, las dos de
reserva existentes en la unidad y la de Helio.
10.00/11.00
Toma y Registro de las constantes vitales
Pase de Visita médico
Establecimiento y transmisión de los cambios del tratamiento médico a enfermería y revisión.
Control de diuresis y toma de temperatura.
Administración de tratamiento farmacológico
Instaurar los cambios en la sueroterapia y tratamiento farmacológicos en perfusiones
continuas.
Extracciones de analíticas urgentes y envío de muestras.
Tramitación y realización de pruebas solicitadas tras pase de visita médica.
11.00/12.00H
Toma y Registro de las constantes vitales
Control de diuresis y toma de temperatura
Administración de tratamiento farmacológico
Realización de técnicas enfermeras, según los protocolos establecidos en la unidad:
canalización periférica de vías ev; canalización de vías centrales; Inserción de SNG y sondas
vesicales…etc.
12.00/ 13.00H
Toma y Registro de las constantes vitales
Control de diuresis y toma de temperatura
Administración de tratamiento farmacológico
Realización de cambios posturales
Aspiraciones de secreciones endotraqueales.
Favorecemos la visita de los padres y guiaremos al interior de la unidad; garantizando el
momento de la información médica, sobre el evolutivo diagnóstico y/o pronóstico del paciente
pediátrico.
Supervisión de la idoneidad de la dieta- almuerzo del paciente con tolerancia e ingesta.
13.00/ 14.00H
Toma y Registro de las constantes vitales
Control de diuresis y toma de temperatura
Administración de tratamiento farmacológico
Una vez al mes: revisión completa del carro de parada, con reposición de material y
medicación utilizada o caducada; Del 1 al 10 de cada mes, con el registro específico que
justifique la actividad revisora.
La revisión del carro de parada se hará conjuntamente enfermera- auxiliar
14.00/ 15.00H
TURNO DE TARDE
14.50 / 15.00
15.00 / 16.00H
Presentación de la enfermera, si la situación clínica del paciente lo permitiera
Toma y Registro de las constantes vitales
Control de diuresis y toma de temperatura
16.00/17.00H
17.00/ 18.00H
18.00/19.00H
19.00H / 20.00H
20.00H / 21.00H
20.00H / 21.00H
TURNO DE NOCHE
21.50 / 22.00H
22.30 / 23.00H
24.00 / 1.00H
Toma y Registro de las constantes vitales
Control de diuresis y toma de temperatura
Administración de tratamiento farmacológico
Cambios posturales y realización de otros cuidados de enfermería específicos del paciente
según patología y protocolos establecidos; Glucemias, EAB, PVC…etc.
Realización de técnicas específicas según orden médica, tras pase de la unidad. Como
pueden ser Pruebas radiológicas, analíticas urgentes, cambios en las órdenes de tratamiento.
1.00 / 7.00H
7.00H/ 8.00H
Toma y Registro de las constantes vitales
Control de diuresis y toma de temperatura
Supervisión y registro de la medición de contenidos en drenajes, SNG, diuresis….etc.
Cálculo y cierre de balances hidroelectrolíticos nocturno y de las 24 horas del día.
Escribir comentarios, en los evolutivos de enfermería, del turno de mañana.
Cambio de turno de enfermería con la adecuada transmisión de información, garantizando
con el mismo, la continuidad de cuidados en el paciente.
Nota: Se intentará reagrupar todas las tareas, siempre que sea posible, para favorecer el
descanso nocturno.
Anexos
En los anexos se encontrará de forma detallada el protocolo al ingreso del paciente de uvi
pediátrico, según patología. Añadiendo las cargas de trabajo que éstos pudieran generar en el
momento de producirse, independientemente del horario del ingreso.
En los anexos se encontrará de forma detallada el protocolo al alta del paciente de uvi
pediátrico, con los informes de continuidad de cuidados al alta, carta de alta de enfermería.
Añadiendo las cargas de trabajo que éstos pudieran generar en el momento de producirse,
independientemente del horario del ingreso.
En los casos de cetoacidosis diabética, se aplicará el protocolo específico, con las diferentes
técnicas específicas horarias; Ejemplo: Glucemia, cetonemia, labstix.
En los casos de paciente sedado e intubado, se aplicará el protocolo específico, con las
diferentes técnicas específicas horarias.
UCI PEDIÁTRICA
AUXILIARES:
TURNO DE MAÑANA
7:50 / 8:00
Se realizará el cambio de turno, con la adecuada transmisión de la información necesaria para el cuidado
del paciente.
8:00 / 9:00
Presentación de la enfermera, si la situación clínica del paciente lo permitiera
Medición y registro de diuresis y/o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura corporal y
peso.
Colocación y reposición de la ropa de lencería en el almacén.
Reposición del carro de la ropa, preparación de los utensilios necesarios para el aseo, bañaderas,
gel dermatológico, ropa de cama y paciente ...
Consensuar con el equipo de enfermería el tipo de aseo de cada paciente, valorar administración
de medicación antes del aseo.
Realizar el baño en cama conjuntamente con enfermería, colaborando en la hidratación de la piel,
lavado bucal y cambios posturales.
Ayudar a la enfermera en la realización de cuidados del paciente intubado, según protocolo de la
unidad.
Cambio de sábanas, cambio de electrodos y ubicación de sensores.
Una vez finalizado el aseo,se recogerá el BOX y se sacará la ropa sucia al vertedero.
9:00 / 10:00
Medición de diuresis y/o cambio de pañal y toma de temperatura.
Reparto del desayuno, según lo prescrito en las hojas de enfermería ,en los pacientes con
tolerancia
Supervisar y ayudar en la ingesta de la dieta prescrita.
Ayudar a la enfermera en la actualización de hoja de UPP s/escala Norton Modificada.
Reposición del material necesario en los BOX.
Limpieza de equipos, cunas, bombas respiradores...etc.
10:00 / 11:00
Medición de diuresis o cambio de pañal y toma de temperatura
Ayudar a la enfermera en la extracción de analíticas y muestras urgentes así como, en las curas que
precise el paciente.
Ayudar a la enfermera en la realización de pruebas solicitadas tras pase de visita médico.
11:00 / 12:00
Medición de diuresis o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura.
Preparación de material y asistencia de la enfermera y/o médico en la realización de técnicas según
protocolo de la unidad, como canalización de vías periféricas o centrales, inserción de SNG, SV,
etc.
Bajar a dietética, planta 3ª Norte, Maternidad, y subir los biberones del día (si procede).
11:00 / 12:00
Medición de diuresis o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura.
12:00 / 13:00
Medición de diuresis o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura
Prpoporcionar ayuda a la enfermera en los cambios posturales, aspiración de secreciones y demás
situaciones que lo requieran.
Proporcionar ayuda y apoyo en el momento de la visita de los padres e información médica.
Revisión y Repartición de la dieta- almuerzo, a aquellos pacientes que toleren, colaborando en la
ayuda de la ingesta y supervisando la misma.
Cualquier incidencia en lo relativo, a la dieta, se comunicará al enfermero responsable a la mayor
brevedad.
13:00 / 14:00
Medición de diuresis o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura.
Ayudar a la enfermera en los cambios posturales. Aspiración de secreciones...
Medición de drenajes, SNG, diuresis...
Según necesidades del servicio hay que añadir las actividades a realizar según
protocolo del ingreso, junto a la preparación del BOX, con las características necesarias en función
del diagnostico del niño y de la edad.
Al alta de la unidad, se realizará la limpieza de monitores, cableado, bombas y perfusores,
dejándolo preparado para el servicio de limpieza, independientemente de la hora del día.
Una vez al mes: revisión completa del carro de parada, con reposición de material y medicación
utilizada o caducada; Del 1 al 10 de cada mes, con el registro específico que justifique la actividad
revisora. La revisión del carro de parada se hará conjuntamente enfermera- auxiliar
TURNO DE TARDE
14:50 / 15:00
Se realizará el cambio de turno, con la adecuada transmisión de la información necesaria para el
cuidado del paciente.
15:00 / 16:00
Medición de diuresis o cambio de pañal (si procede) y toma de temperatura.
Revisión y reposición del carro de la ropa, colocación de la ropa y uniformes en lencería si queda
del turno de mañana.
16:00 / 17:00
Medición de diuresis y/o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura.
Revisión y Repartición de la dieta- merienda, a aquellos pacientes que toleren, colaborando en la
ayuda de la ingesta y supervisando la misma.
Ayudar a la enfermera en la valoración y cuidados del niño para el cumplimiento de la hoja de UPP
S/escala de Norton y protocolo de la unidad.
Revisión y reposición del material de los BOX.
17:00 / 18:00
Medición de diuresis o cambio de pañal (si procede) y toma de temperatura
Ayudar a la enfermera en la extracción de analíticas y muestras urgentes así como, en las curas
que precise el paciente y cambios posturales.
Ayudar a la enfermera en la realización y tramitación de pruebas solicitadas.
18:00 / 19:00
Medición de diuresis o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura.
Preparación de material y asistencia de la enfermera y/o médico en la realización de técnicas según
protocolo de la unidad, como canalización de vías periféricas o centrales, inserción de SNG, SV,
etc.
Bajar a la 3ª Norte- dietética a buscar los biberones del día.
Avisar al celador del inicio de la visita. (hasta las 19:00)
19:00 / 20:00
Medición de diuresis o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura
Ayudar a la enfermera en los cambios posturales, aspiración de secreciones.
Visita de los padres, información médica.
Revisión y Repartición de la dieta- cena, a aquellos pacientes que toleren, colaborando en la ayuda
de la ingesta y supervisando la misma.
20:00 / 21:00
Medición de diuresis o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura.
Colaboración en la aspiración de secreciones junto a la enfermera. Medición de drenajes, SNG, diuresis y
cambio de bolsas.
Limpieza de equipos, cunas, bombas, respiradores...
21:00 / 22:00
Medición de diuresis o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura.
Anuncio del fin de la visita de los padres.
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Notas
Temperatura, cada media hora o cada hora, dependiendo de los casos. Si es afebril cada 2 horas.
Aseo del paciente.
Tolerancias, cuando lo prescriba el facultativo.
Técnicas invasivas o no invasivas, preparación del material que se va a utilizar, según protocolo.
Biberones, recoger en dietética, 3ª Norte, Maternidad, si hay lactantes.
Cambios posturales, según pauta facultativa y/o de enfermería.
Limpieza y reposición de los box al alta del paciente.
Limpieza de las incubadoras al alta.
Preparación del box para el ingreso.
Los martes, colocación de la medicación en farmacia.
Flexibilidad en los horarios de visita, en aquellas situaciones de máxima gravedad y cuando la hora
de ingreso del paciente, requiera de permanencias especiales.
TURNO DE NOCHE
21:50/ 22:00
Se realizará el cambio de turno, con la adecuada transmisión de la información necesaria para el
cuidado del paciente.
Presentación de la enfermera, si la situación clínica del paciente lo permitiera
22:00 / 23:00
Medición de diuresis o cambio de pañal (si procede) y toma de temperatura.
Ayudar a la enfermera en la hidratación de la piel, lavado bucal y cambios posturales.
Ayudar a la enfermera en la realización de cuidados del paciente intubado (según protocolo de la
unidad).
23:00/ 24:00
Medición de diuresis o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura.
Ayudar a la enfermera en el cuidado del niño (cambios posturales, lavado bucal y ocular, cambio de
sábanas ,etc...)
Revisión y reposición del material de los BOX.
24:00 /6:00
Medición de diuresis y/o cambio de pañal (si procede) junto a la toma de temperatura.
Ayudar a la enfermera en la extracción de analíticas y muestras urgentes.
6:00 / 8:00
Medición de diuresis o cambio de pañal(si procede) y toma de temperatura
Cambio de bolsas de diuresis, sondas nasogástricas, drenajes, etc...
Ayudar a la enfermera en los cambios posturales, en los aspirados de secreciones.
Apoyar en la visita de los padres.
Nota: La temperatura se tomará cada media hora o cada hora según pauta y dependiendo de
los casos concretos.
Si el paciente estuviese afebril cada dos horas.
Se intentarán reagrupar las tareas, en la medida que sea posible, favoreciendo el descanso
nocturno.
Nota: Si se usase el carro de parada se procederá a reposición, revisión y registro de la
actividad en el día que se produzca su uso, independientemente de cuando esté fijada la revisión
mensual del mismo
En caso de alta :
En caso de Ingreso :
DIETÉTICA/BIBERONERÍA
AUXILIARES:
TURNO DE MAÑANA:
De 8 a 9:
Limpieza de biberones y tetinas de Neonatología:
Lavado manual previo con agua y jabón
Introducción en la termodesinfectadora y programación de lavado (93ºC-10)
Si se precisa, de 7:30 a 10 se lleva todo el material al servicio de esterilización y se recoge lo que
ya esté estéril del día anterior
De 9 a 10:30:
Preparación y llenado de las fórmulas para la unidad de Neonatología y UCI pediátrica y la unidad
de Pediatría/cirugía pediátrica.
Unidad de Neonatología: llenado de biberones de la toma de las 12 horas
UCI pediátrica y Peidatría/cirugía pediátrica: llenado de biberones de las tomas de las 12,
15 y 18 horas
Este proceso se realiza en la zona de preparación de fórmulas (zona limpia) con las máximas
condiciones de asepsia, esto es: preparación de la encimera con campos estériles y colocación de
la indumentaria del personal (gorro, mascarilla, bata y guantes)
Igualmente toda la elaboración de las fórmulas se realiza con material estéril
Se retira todo el material una vez termodesinfectado y se procede a la colocación de los biberones
en sus parrillas respectivas según horarios en la zona de preparación de fórmulas (zona limpia),
debidamente etiquetados. Las tetinas se colocan en una malla para su secado mecánico. Una vez
secas se empaquetan y se guardan en la zona de preparación de fórmulas (zona limpia)
De 10:30 a 11:
Recepción de biberones y tetinas sucios desde las distintas unidades para proceder al ciclo de
limpieza y desinfección anteriormente descrito.
Entrega de las fórmulas preparadas de las tomas de las 12, 15 y 18 horas a las Unidades de
Pediatría/cirugía pediátrica y UVI pediátrica.
Nota:
La auxiliar de enfermería de dietética será la que realice la entrega de las fórmulas preparadas a
la Unidad de Neonatología. La auxiliar de enfermería de Neonatología entrega el material sucio a
la Unidad de Dietética.
La auxiliar de enfermería de Uci pediátrica realiza tanto la entrega como la recogida de fórmulas.
La celadora de la planta de Pediatría/cirugía pediátrica realiza tanto la entrega como la recogida
de fórmulas.
De 11 a 11:45:
Se retira todo el material una vez termodesinfectado y se procede a la colocación de los biberones
en sus parrillas respectivas según horarios en la zona de preparación de fórmulas (zona limpia),
debidamente etiquetados. Las tetinas se colocan en una malla para su secado mecánico. Una vez
secas se empaquetan y se guardan en la zona de preparación de fórmulas (zona limpia)
De 11:45 a 13:
Realización de pedido de material y fórmulas, se llama a los distintos proveedores para que surtan
dichas fórmulas.
Si se reciben pedidos se procede al registro de dicha recepción anotando nº de lote, fecha de
caducidad, fecha de recepción de las distintas fórmulas y se coloca todo este material en su lugar
correspondiente.
Se revisan las caducidades de todas las fórmulas que se estén usando, y se registra el nº de lote
de cada una de las fórmulas que se utilizan para la preparación de los biberones en el registro de
trazabilidad.
Recepción de biberones y tetinas sucios de la unidad de Neonatología para proceder al ciclo de
limpieza y desinfección anteriormente descrito.
Entre las 12 y las 14 horas si se precisa se acude al servicio de esterilización para entrega y/o
recogida de material.
De 13 a 15:
Se recibe la hoja de dietas de las Unidades de Neonatología/UCI pediátrica y de la Unidad de
Pediatría/cirugía pediátrica actualizada para proceder a la preparación de las fórmulas del resto
del día.
A continuación se identifican con nº de paciente los biberones de todo el día hasta las 9 horas del
día siguiente y se comienzan a llenar con las distintas fórmulas según las hojas de dietas las
tomas de las 15, 18 y 21 horas.
Se colocan todas estas tomas en las bateas correspondientes y se procede al traslado de los
mismos a la Unidad de Neonatología en el carro de transporte de fórmulas.
En este momento se etiquetan e identifican con nº de paciente los biberones de las tomas de las
21, 24, 3, 6 y 9 horas de las Unidades de Pediatría/cirugía pediátrica y UVI pediátrica
debidamente cubiertas con campos estériles para proceder en el turno de tarde al llenado de los
mismos.
TURNO DE TARDE:
De 15 a 16:30:
Se comienza con la preparación de las distintas fórmulas y se procede al llenado de los distintos
biberones que quedaron preparados e identificados por el turno de mañana para las Unidades de
Pediatría/cirugía pediátrica y UCI pediátrica. Se depositan en la nevera para su conservación hasta
que vengan a recogerlas desde dichas unidades.
Recepción de biberones y tetinas sucios desde la Unidad de Neonatología para proceder al ciclo de
limpieza y desinfección anteriormente descrito (ver hoja del turno de mañana)
Se retira todo el material una vez termodesinfectado y se procede a la colocación de los biberones
en sus parrillas respectivas para la unidad de Neonatología para la toma de las 12 horas del día
siguiente en la zona de preparación de fórmulas (zona limpia), debidamente etiquetados e
identificados. Las tetinas se colocan en una malla para su secado mecánico. Una vez secas se
empaquetan y se guardan en la zona de preparación de fórmulas (zona limpia)
De 16:30 a 17:30:
Se dedica esta hora a la reposición de material, se hierven los calderos que se utilizan para la
preparación de las fórmulas y se depositan en la nevera para su conservación.
De 17:30 a 19:30:
Recepción de biberones y tetinas sucios de las Unidades de Neonatología/UCI pediátrica y
Pediatría/cirugía pediátrica para proceder al ciclo de limpieza y desinfección.
Se retira todo el material una vez termodesinfectado y se procede a la colocación de los biberones
en sus parrillas respectivas para la unidad de UCI pediátrica y Pediatría/cirugía pediátrica para las
toma de las 12, 15 y 18 horas del día siguiente en la zona de preparación de fórmulas (zona
limpia), debidamente etiquetados e identificados. Las tetinas se colocan en una malla para su
secado mecánico. Una vez secas se empaquetan y se guardan en la zona de preparación de
fórmulas (zona limpia)
El resto de biberones termodesinfectados y secos se empaquetan y se almacenan en la zona
limpia.
De 19:30 a 20:30: se atenderán eventualidades del tipo: preparación de fórmulas para los ingresos
del turno de tarde de las distintas unidades, cambios de dietas, traslados de pacientes (cambios en
la identificación de los biberones con el nº de paciente/habitación correspondientes)
Se distribuyen las tetinas empaquetadas a la Unidad de Neonatología.
De 20:30 a 21:30:
Se procede al llenado y distribución de los biberones de las tomas de las 24, 3, 6 y 9 horas para la
Unidad de Neonatología.
Se colocan todas estas tomas en las bateas correspondientes y se procede al traslado de los
mismos a la Unidad de Neonatología en el carro de transporte de fórmulas, colocándolas en la
nevera de conservación de dicha unidad.
A las 21:30 horas se reciben los biberones y tetinas sucios de la Unidad de Neonatología
dejándolos ubicados en la zona de limpieza y desinfección (zona sucia) para proceder a su limpieza
y desinfección al día siguiente.
Nota: las auxiliares de enfermería de la unidad de Neonatología del turno de noche llamarán al
celador de turno para trasladar en el carro de transporte de fórmulas todo el material sucio
correspondiente a dicho turno, dejándolo por fuera del área de Dietética. De esta manera las
auxiliares de enfermería de dietética del turno de mañana del día siguiente incorporará este
material para la limpieza y desinfección descritas en las actividades del turno de mañana.
SUPERVISIÓN DE ENFERMERÍA
De 7,30 a 8,15:
Toma de contacto con la Unidad. Resolver incidencias del día anterior.
Revisar hoja de firmas del día anterior.
Comprobar el personal que tenemos en la Unidad trabajando. Revisar que todos hayan firmado.
Anotar niveles de pacientes en la hoja de firmas. Anotar niveles de personal en la hoja de firmas.
De 8,15 a 9:
Ayudar en la extracción de analíticas si es necesario.
Ayudar en cualquier otra técnica asistencial si es necesario.
Llevar la hoja de firmas al despacho de la S.A.F.
Informar a la S.A.F. de las incidencias.
De 9 a 12 :
Realizar pedidos de la Unidad.
Lunes: Suministros.
Martes: Farmacia. Material de curas. Sueros.
Jueves: Farmacia.
La farmacia se revisará diariamente, solicitando lo necesario para los nuevos ingresos.
Elaborar hoja de firmas de la semana siguiente.
Actualizar el flor.
Resolver todos los problemas que surjan el la Unidad, tanto asistenciales como de gestión.
Revisar material defectuoso y enviarlos a reparar.
Hacer los partes correspondientes a mantenimiento.
Atender las llamadas de teléfono del personal y del exterior.
Gestionar los cambios de turno, así como las I.L.T., libranzas, permisos, etc.
Colaborar en la medida de lo posible en el pase de visita, y otros.
De 12 a 14,30:
Asistencia a reuniones con la S.A.F. del Área.
Asistencia a charlas, foros y otros, organizados por la Unidad de Docencia.
Planificar reuniones del personal.
Resolver los problemas que demande la Unidad.
De 14,30 a 15,30:
Recoger la hoja de firmas del despacho de la S.A.F. y anotar los niveles de la Unidad, y la cobertura
del personal.
Estar en el cambio de turno de las enfermeras y resolver los problemas que a primera hora puedan
plantear el turno de tarde.