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Gestión de la Unidad de

hospitalización de Cardiología
del Hospital Universitario
Nuestra Señora de Candelaria

Autores:
Simran Vasandani Dhanwani
Luisaireth del Valle Aristimuño Tacoronte
Aitana Guanche Sicilia
Alejandro de Armas Cabrera
Adrián Martín Gómez

Asignatura: Gestión de los Servicios de Enfermería, Ética y Legislación Sanitaria.


2º EUENSC
Índice
1. Introducción………………………………………………………..Pág.3-4
2. Objetivos…………………………………………………………...Pág.4
3. Material y método………………………………………………….Pág.4-5
4. Resultados………………………………………………………….Págs. 5-26
4.1. Planificación…………………………………………………..Pág. 5
4.2. Organización……………………………………………...…...Págs. 5-23
4.2.1. Estructuración……………………………………………Págs. 5-6
4.2.2. Sistematización…………………………………………..Págs. 7-16
4.2.3. Instalación………………………………………………..Págs. 16-23
4.3. Dirección……………………………………………………….Págs. 23-25
4.4. Evaluación y control…………………………………………...Págs. 25-26
5. Conclusión………………………………………………………….Pág. 26
6. Bibliografía…………………………………………………………Pág. 27
7. Anexos……………………………………………………………...Págs. 28-29

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1. Introducción

El HUNSC es un hospital extra grande público, de segundo nivel del área de salud de
Tenerife. Este hospital tiene 16 servicios médicos.
Actualmente, el HUNSC atiende a una población de referencia de 500.000 habitantes de
Tenerife, La Gomera, El Hierro y La Palma, que incluye usuarios adultos, pediátricos y
obstétrico-ginecológicos. (1)
La unidad de cardiología del Hospital Universitario de Nuestra Señora de la Candelaria se
encuentra situada en la 4ª planta, en el edificio de la Torre Norte de este hospital. Este servicio
cuenta con 44 camas en las que ingresan pacientes de esta unidad. Debido a los ingresos que
recibe, así como los movimientos de las camas, esta es una unidad que no ha sido compartida
con ninguna otra especialidad, pese a que ocasionalmente ingresen pacientes con otras
patologías. Como dato destacable, la unidad de cardiología del Hospital Nuestra Señora la
Candelaria, quedó finalista en el TOP 20 como uno de los mejores hospitales de España en
cardiología intervencionista en hospitales de tercer nivel, a cargo de IASIST. (2)

Justificación de la unidad de Cardiología


A partir de los 45 años existe un incremento sustancial de los problemas cardiovasculares en
la población de Canarias (desde 15.608 casos antes de los 45 a más de 140.000 en personas
mayores de esta edad) (Anexo 1) (3) Este incremento de enfermedades cardiovasculares hace
que cuanto más adulta sea la población, mayor será la necesidad por parte de los cuidados en
este ámbito, y siendo la nuestra una población envejecida (Anexo 2) (3) es evidente la utilidad
de esta unidad.

En el anexo 3, (3) se adjunta un gráfico del Instituto Nacional de Estadística (INE), donde se
muestran las defunciones por enfermedades circulatorias en Canarias.

En la memoria del Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria del año 2016, se
encuentran algunos datos relevantes, en cuanto a (2):
-Hospitalización: En 2016 hubo 1572 ingresos hospitalarios en cardiología, en comparación
con los 1563 de 2015. Respecto a las estancias, hubo un total 10.797
-Consultas externas:
● Primeras consultas: 661
● Consultas sucesivas: 2074
● Primera consultas en las unidades de Rumeu y del hospital del Sur: 10.794
● Consultas sucesivas en Rumeu y hospital del Sur: 9.546
-Actividades en quirófano: 296 intervenciones en total.
-Exploraciones y pruebas:
● Ecocardiogramas: 14.299
● Pruebas de esfuerzo: 1.542
● Hemodinámica diagnóstica: 1.429
● Hemodinámica terapéutica: 326

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-Indicadores:
● Presión de urgencias, en 2016 fue de un total de 82.51 %, lo cual comparado con
2015, hay una diferencia de 6.86 % menos (88.58% en 2015).
● Índice de Ocupación: 67.04 %. En comparación con el año 2015, hubo una variación
4,96% menos (70.54% en 2015).

2. Objetivos del grupo

Objetivos generales:
● Conocer la gestión de la unidad de hospitalización de cardiología del HUNSC
● Analizar la guía de funcionamiento de la unidad de hospitalización de
cardiología del HUNSC.
Objetivos específicos:
● Identificar las etapas del proceso administrativo.
● Identificar los factores propios de la planificación.
● Describir las fases de organización.
● Describir las fases y las partes de la dirección.
● Describir las fases del control y evaluación.

3. Material y método:

Respecto a los materiales que vamos a utilizar, tenemos: portátiles, material escolar
(bolígrafos, folios…), aula de 2º de la Escuela Universitaria de Enfermería Nuestra Señora de
la Candelaria, Guía de la Unidad de Cardiología del Hospital Universitario de Nuestra Señora
de la Candelaria y la Memoria del 2016 del hospital mencionado.

Por otro lado, el método que hemos llevado a cabo para realizar el trabajo, es el siguiente:
● Realizar una correcta organización del grupo mediante un reparto de tareas eficaz.
● Establecer un modelo resolutivo de posibles problemas emergentes.
● La duración total de la realización del trabajo, fue de 20 horas y media, utilizando el
horario de clase (1 hora y media por sesión) y contando con las tutorías virtuales (2
horas cada una).

Miembros del grupo Actividad Tiempo invertido

Simran Vasandani Dhanwani Coordinadora del grupo. Alrededor de 4 horas


Objetivos generales,
específicos, organización
(estructuración), evaluación
y control.

Luisaireth Del Valle Introducción y conclusión. Alrededor de 4 horas


Aristimuño Tacoronte

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Aitana Guanche Sicilia Material y métodos, Alrededor de 4 horas
dirección.

Alejandro de Armas Cabrera Introducción, planificación y Alrededor de 4 horas


organización (instalación).

Adrián Martín Gómez Objetivos generales, Alrededor de 4 horas


específicos, planificación,
organización
(sistematización) y
conclusión.

4. Resultados

4.1. Planificación (4)

En cuanto a aspectos generales y antecedentes de la propia unidad, se pueden encontrar


en la introducción, donde también se encuentra la situación actual de la unidad.

Los objetivos de esta unidad son:


● Reducir la morbimortalidad de un accidente cardiovascular así como de los accidentes
cerebrovasculares (uno de los más relevantes para la unidad).
● Prevención de accidentes cardiovasculares futuros y de sus complicaciones.
● Rehabilitar usuarios que hayan sufrido un accidente cardiovascular.

4.2. Organización (4)


4.2.1. Estructuración (4)
La introducción de la unidad se encuentra en el apartado de
introducción del trabajo.
Nº de habitaciones: Total de pacientes: 44/ camas útiles. Distribuidas en 25
habitaciones, de las cuales 19 son dobles (tiene dos camas) y se identifican con las
letras A y B. Las 6 habitaciones restantes son individuales
Las habitaciones están numeradas de forma par, desde el número 402 al 438 las
dobles y las individuales desde 444 al 454.

Instalaciones: Baño/ cada una de las habitaciones posee un baño de uso para el
paciente.

Tomas de O2 y vacío: En las habitaciones dobles hay 2 tomas de O2 y 2 de


vacío y, en las individuales una de cada.

Otras Dependencias: Nombrar cada unidad, las diferentes dependencias de las


que conste.
* Salidas de emergencia: las dos entradas de la Unidad, al fondo del Anexo y
en la unión del Anexo con la Torre Norte
* Escaleras de incendios: Donde están las salidas, todas tienen escaleras

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* Puertas RF: En total son siete; La Unidad está sectorizada en cuatro partes
con tres puertas RF, además de las cuatro puertas de las salidas,

No se ha encontrado un plano específico de la unidad de Cardiología que cuente con las


puertas de salida y emergencia.

Organigrama general matricial (5):

Organigrama específico, jerárquico y funcional (5):

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4.2.2. Sistematización (4)

En este punto se describirán los procedimientos y normas que se llevan a cabo por
parte de enfermeras y auxiliares de enfermería en la Unidad de Hospitalización de Cardiología
del HUNSC, diferenciando los turnos y el trabajo a realizar en horarios aproximados.

ENFERMERAS -- MAÑANAS (4)


Las habitaciones se dividen en cuatro grupos, señaladas con colores para facilitar la
identificación de cada grupo (esto es para todo el personal y todos los turnos de la unidad):
A: 402---412 (color amarillo)
B: 414---424 (color azul)
C: 430---438 (color verde)
D: 444---454 + 426 y 428 (Rojo)
Cada enfermera tiene que firmar en la Hoja de Tareas que le corresponda.

De 8 h. a 9 h.
1- Coger la guardia.
2- Revisar la medicación oral del desayuno y de la comida.
3- Comprobar que los pacientes que van a prueba de esfuerzo, hemodinámica, quirófano o
ECO TE, están preparados con las vías cogidas.
4- Preparar y poner los inyectables (I.M., I.V.,bombas, etc) de las 8 h.
De 9 h. a 9.30 h.
5- Guardia común de la Unidad.
De 9.30 h. a 12 h.
6- Dar la medicación del desayuno.
7- Hacer los dextrostix del desayuno.
8- Preparar y poner las insulinas del desayuno.
9- Tomar constantes vitales: TA y pulsos.
10- Pasar visita.
11- Revisar las hojas de UPP, hacer las valoraciones que correspondan.
12- Preparar y poner la medicación de las 12.
De 12 h. a 15 h.
1- Hacer las curas: vías u otras.
2- Pasar las constantes a las gráficas.
3- Hacer los dextroxtis de la comida.

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4- Poner las insulinas.
5- Dar la medicación oral de la comida.
6- Recibir a los pacientes que ingresan en el turno.
7- A las 14 horas, sacar las hojas de tratamiento de Farmacia.
8- Escribir en las historias las incidencias.
9- Dar la guardia.

Durante toda la mañana


*Hacer Altas de enfermería.
*Atender a la demanda de los pacientes.
*Escribir las incidencias relevantes cuando se produzcan.
*Dar información a pacientes y familiares.
*Recibir a los pacientes ya ingresados que vengan de estudios.
*Firmar la medicación que se va poniendo.
*Los Domingos revisar, alternativamente, los dos carros de paradas

ENFERMERAS -- TARDES (4)


Igual que en el turno de mañana, las habitaciones se agrupan en cuatro lados y cada enfermera
tiene que firmar en la Hoja de Tareas que le corresponda.

De 15 h. a 18 h.
1- Coger la guardia.
2- Pedir a los ingresos.
3- Sacar la medicación del turno.
4- Preparar y poner inyectables de las 16 h.
5- Recibir a los ingresos haciéndoles la valoración de enfermería.
6- Escribir en el Libro de Ingresos los pacientes que van llegando.
7- Hacer cambios de las dietas en el ordenador.
8- Dar la medicación de la merienda, si la hubiera.
9- Tomar las constantes, TA y pulsos.
De 18 h. a 20 h.
1- Preparar y poner la medicación de las 18 h.
2- Controles a los cateterismos según protocolo.

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3- Controlar las angioplastias igual que los cateterismos y hacerles los ECG y analíticas
según protocolo.
4- Control de los M.P. puestos en el día, hacer ECG.
5- Hacer dextrostix antes de la cenas.
De 20 h. a 22 h.
1- Preparar y poner las insulinas.
2- Pasar las constantes a las gráficas.
3- Preparar la medicación del turno siguiente.
4- Escribir las incidencias en las historias.
5- Dar la guardia al turno siguiente.
A lo largo del turno.
* Se irán escribiendo las incidencias relevantes.
* Se atenderán a los pacientes y familiares cuando lo soliciten.
* Firmar la medicación que se va poniendo.
* Preparar Altas de enfermería

ENFERMERAS -- NOCHES (4)

Solo habrán tres enfermeras, cada uno llevará el lado que conoce, el que hace la noche suelta
se queda con uno de los lados sobrantes y el cuarto lado se reparte entre los tres. Firmar cada
uno en las Hojas de Tareas que le correspondan.
De 22 h. a 24 h.
1- Coger la guardia.
2- Revisar la medicación del turno.
3- Preparar, dar y firmar la medicación de las 24 H.
4- Tomar constantes (T.A. y pulsos) 24 H.
5- Hacer dextrostix a las 24 H. si los hubiera.
De 24 h. a 06 h.
1- Control según el protocolo correspondiente de los cateterismos y angioplastias y EEF.
2- Sacar y preparar los tubos para las analíticas, separados en gradillas por
grupos de habitaciones
3- Preparar la medicación del turno siguiente.
4- Pasar las constantes a las gráficas.
5- Revisar los tratamientos.

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6- Revisar las historias: poner las hojas que falten con las etiquetas.
7- Meter en el ordenador las dietas que falten.
De 06 h. a 08 h.
1- Preparar, poner y firmar la medicación de las 06 h.
2- Dar la medicación de los pacientes que van a pruebas, firmarla.
3- Tomar constantes a los pacientes que tengan controles a las 06 h.
4- Escribir evolución de enfermería en las historias.
5- Dar la guardia.

Durante todo el turno:


Se harán rondas de vigilancia de forma rotatoria, entre todos los del turno, cada 30 minutos.
● Atender a los pacientes cuando nos lo pidan.
● Escribir las incidencias relevantes cuando se produzcan.
● Preparar Altas de Enf. de los pacientes que conozcan.

ENFERMERA DE EXTERIORES (4)


Esta enfermera tiene turno fijo de Mañanas de Lunes a Viernes, libra los fines de semana y los
festivos.
De 08 h. a 10 h.
1- Hacer las extracciones.
2- Preparar los tubos para bajar a laboratorio.
3- Preparar las altas rápidas ( EEF y Cateterismos )
De 10 h. a 15 h.
1- Recibir y hacer el ingreso a los pacientes que van subiendo de hemodinámica y
quirófano, comprobando, en los primeros, TA, pulsos pedios y apósito
2- Preparar las altas, según el protocolo, cuándo las van diciendo.
3- Dejar montadas las historias para los ingresos.
4- Preparar los traslados a otros centros: sacar lo que se lleva de la historia y adjuntar la
película, el informe y el Anexo Ι.
5- Avisar a cocina si hubiera algún cambio importante en la planilla que no se pudiera
solucionar en la siguiente ingesta.
6- Pedir que suban algún ingreso de urgencias, cuando las enfermeras pueden recibirlos.
7- Atender a los pacientes y familiares siempre que lo requieran.

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8- Sacar las Altas de enfermería, que estén preparadas, para entregarlas a los pacientes de
alta, añadiendo los trípticos informativos relacionados con su patología.
9- Hacer los cambios de dietas en la planilla cuando lo requieran.
10- Controlar la gestión de camas, especialmente si fuera necesario hacer cambios de
habitaciones.
11- Si falta un enfermero ocupar su puesto hasta que llegue la sustitución.

Cuando no tenemos AUX Administrativa


● Controlar que el celador lleve a los pacientes a las distintas pruebas y, que los recojan
cuando nos avisen.
● Poner los fax a las ambulancias, cuándo se requieran.
● Si hay traslados, pedirle a la secretaría de Hemodinámica las películas de los pacientes
● Hacer los partes de averías.

AUXILIAR DE ENFERMERIA – MAÑANAS (4)


Las habitaciones se reparten igual que las enfermeras. La responsable de cada lado
tiene que firmar en la Hoja de Tareas que le corresponda.
De 8 h. a 9.30 h.
1- Coger la guardia.
2- Preparar los carros de la ropa.
3- Comprobar que están preparados y bien rasurados los pacientes programados para los
estudios: Hemodinámica y Quirófano de Arritmias.
4- Recoger las muestras de orina que hayan quedado de la Noche.
De 9 h. a 9.30 h.
5- Guardia común de la unidad.
De 9.30 h. a 13 h.
6- Comenzar a hacer a los encamados.
7- Echar el aceite de almendras a los apósitos de los cateterismos para poderlos levantar.
8- Dar los desayunos y ayudar a los pacientes que no puedan desayunar solos.
9- Recoger las bandejas.
10- Limpiar las mesillas.
11- Terminar de hacer las camas llevando a la ducha a los pacientes que lo requieran.
12- Poner los termómetros a los que tengan curva térmica.

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13- Revisar los controles de diuresis, retirar las botellas que sobren, dejándolas fregadas, y
poner las nuevas que hayan mandado, debidamente marcadas.
De 13 h. a 15 h.
1- Repartir las comidas y recoger las bandejas, dejando limpias las mesillas.
2- Mantener limpios todos los aparatos que hay en las habitaciones: perfusores, pie de
sueros, bombas, etc.
3- Preparar las camas de las altas, recogiendo previamente todo lo que haya en la
habitación.
4- Medir las diuresis.
5- Comprobar que los baños quedan recogidos y sin ropa.
6- Dejar limpio y repuesto el carro de curas de su lado.
7- Escribir el cambio de turno.
8- Dar la guardia.

Las tareas comunes se repartirán entre todos, aunque cada uno es responsable de una
tarea concreta según protocolo “Reparto de tareas “.
Las muestras que se tomen fuera de hora, las bajará a laboratorio la responsable de
cada enfermo.
A lo largo de todo el turno.
Limpiar y guardar las bombas y perfusores cuando se retiren. Recibir a los pacientes,
ya ingresados, que van subiendo de las distintas pruebas.
Se atenderán a los pacientes y a los familiares cada vez que lo soliciten; de igual
forma se atenderá al teléfono cuando sea necesario. Los Domingos, revisar y limpiar los
carros de paradas con las enfermeras.

AUXILIARES DE ENFERMERÍA –TARDE (4)


Por la tarde se divide la planta igual que por la mañana.
Como son tres AUX en el turno, la división la harán de la siguiente forma:
AUX. 1ª.- 402 --- 414
AUX .2ª.- 416 --- 426 + 444 --- 448
AUX. 3ª.- 428 --- 438 + 452 --- 454
Cada una tiene que firmar en las Hojas de Tareas que le corresponda.

De 15 h. a 17 h.

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1- Coger la guardia.
2- Hacer las camas de altas que falten.
3- Comprobar que no ha quedado ropa de las altas en los baños.
4- Recibir a los ingresos, según protocolo de recepción de pacientes, entregándoles: carta
derechos y deberes, hoja de prevención cardiopatía isquémica y recomendaciones en la
dieta.
5- Poner los termómetros, lavarlos al ser retirados y fregar el recipiente antes de
guardarlos.
6- Repartir el agua.
7- Revisar las pulseras identificativas, comunicando las que faltan para pedirlas.
8- Preguntar si han ido al baño, comunicarlo a la enfermera para que quede anotado
en la gráfica, diciéndole si la deposición es normal, blanda, etc.
9- Repartir las meriendas y luego recoger las bandejas.
De 17 h. a 20 h.
1- Revisar los baños rellenando de jabón los frascos.
2- Rasurar a las pacientes programadas para estudios.
3- Retirar todos los chatos y botellas, entregar los limpios en bolsa plástica.
4- Repartir los pijamas y toallas a los pacientes que se bañen solos.
5- Avisar e informar a los enfermos que tienen ayunas al día siguiente.
6- Pesar y tallar a los que lo requieran.
7- Poner los enemas programados.
8- Bajar a esterilización para hacer los cambios del material utilizado y reponer lo que falte.
9- Preparar los frascos de orinas para las analíticas de protocolo.
De 20 h. a 22 h.
1- Repartir las cenas y recoger las bandejas dejando las mesillas limpias.
2- Dejar los carros de ropa ordenados y montados con lo que haya de ropa.
3- Reponer material.
4- Medir las diuresis.
5- Dejar acostados a los pacientes que lo requieran.
6- A las 21h, poner a calentar el agua para las manzanillas de la noche.
7- Escribir el cambio.
8- Dar la guardia.
● Atender a las demandas de los pacientes y familiares.
● Colocar los pedidos que queden pendientes, anotando lo que viene.

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● Los Sábados desenchufar las neveras, alternativamente, para limpiar el T/N. Y revisar los
dispensadores de desinfectante para manos.

AUXILIARES DE ENFERMERÍA -- NOCHES (4)


La Unidad se divide como en el resto de los turnos; cada AUX será responsable del
lado que conoce y uno de los sobrantes, con un total de 22 pacientes.
Si no hubiera acuerdo, el reparto se hará de la siguiente forma:
AUX 1ª: Lado Amarillo + Verde
AUX 2ª Lado Azul + Rojo
Cada una firmará en las hojas de tareas que le corresponda.
De 22 h. a 24 h.
1- Coger la guardia.
2- Preparar y dar las manzanillas, tila o leche; dejando después la loza recogida.
3- Poner termómetros de las 24.
4- Cambiar las bolsas de orina, S.N.G., redones, etc. si las hubiera; dejando anotado en las
bolsas fecha y hora del cambio; comunicarlo a la enfermera para que lo registre.
5- Poner los enemas programados a las 24 h, si los hay.
6- Medir las diuresis, dejando las botellas limpias bien marcadas. Si hubiera poca orina o
nada, preguntar: ¿Por qué?, y dejarlo anotado.
7- Repartir los frascos para las analíticas de orina u otras muestras.
De 24 h. a 06 h.
8- Fregar con lejía y jabón las botellas de los controles retiradas.
9- Preparar los carros de la ropa para el turno de mañana (con la ropa que se tenga),
reponiendo: esponjas, peines, cepillos, etc.
10- Hacer torundas de algodón para los carros.
11- Dejar repuesto de material y sueros el control.
12- Cortar las toallas de papel para preparar pañuelos.
De 06 h. a 08 h.
13- Poner y recoger los termómetros.
14- Recoger las muestras de orinas u otras.
15- Dejar preparados a todos los pacientes programados para hemodinámica y quirófano,
ayudando a los que no puedan solos, las camas las puede hacer el turno de Mañana.
16- Escribir el cambio de turno anotando las cosas que quedan pendientes, por ejemplo:
muestras de orina u otras que no se hayan recogido.

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17- Dar la guardia al turno de mañana.
Durante todo el turno
● Se harán rondas de vigilancia, rotatorias entre todos los del turno, cada 30´.
● Durante todo el turno atender a las demandas de los pacientes.
● Los Sábados se limpian, alternativamente, las neveras; recordando dejar firmada la
hoja de control de limpieza.
● Los Martes y Miércoles se limpian los carros de la medicación.
● Los Lunes y Viernes se limpian los carros de Hª Amarillo y Verde.
● Los Jueves y Domingos se limpian los carros de Hª. Azul y Rojo.
REPARTO DE TAREAS COMUNES AUXILIARES (4)
Las tareas comunes del servicio deben ser realizadas entre todos, aunque cada uno sea
responsable de una actividad.
Lado amarillo: Vertedero 1 y Lencería 1. Será responsable de que el vertedero quede
recogido y la ropa bien colocada.
Lado azul: Almacenes (control y exterior) siendo responsable de reponer desde el Almacén
exterior al central o desde este al control.
Lado Verde: Transporte de muestras y Farmacia, mantenerla ordenada, colocar el pedido y el
material de curas en su sitio.
Lado rojo: Vertedero 2, Lencería 2 y Almacén de aparatos. Reponer cocina y sueros.
Esterilización: Los cambios se hacen a primera hora de la tarde; lo hará el que tenga menos
ingresos, en igualdad de condiciones será responsabilidad del lado Amarillo.
Los pedidos se colocan entre todos, lo que no de tiempo en el turno de Mañana pasa a
la Tarde.
Los carros de curas que no se puedan dejar limpios en el turno de Mañana, se tienen
que hacer por la Tarde, cado uno es responsable del carro del lado que le toque. Hacer
pañuelos y torundas es trabajo de todos los turnos, aunque esté puesto en el de Noche.

AUX. ADMINISTRATIVO (4)

El objetivo es descargar al personal de enfermería de las funciones administrativas que


venimos realizando en la Unidad.
El puesto de trabajo del Administrativo estará el control de la unidad y sus tareas son las
siguientes:
● Atender teléfono: llamadas internas y externas.

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-Peticiones para pruebas, anotarlo en la hoja de control y
comunicarlo a los celadores, si la planta no lo pudiera asumir,
se llama al Pool.
-Hacer las reclamaciones de pruebas, ropa, cocina y limpieza.
-Pedir las fechas para consultas de los pacientes de alta.
-Ponerse en contacto con las casas de las bombas, Fax u otros
aparatos que el mantenimiento se realice fuera del hospital.
● Hacer los partes de averías: Mantenimiento, Bioingeniería, Informática.
● Realizar la gestión administrativa con Admisión: Altas, movimientos
internos, etc. Supervisado por la Enf. de Exteriores o por la supervisora.
● Hacer los pedidos de cocina.
● Hacer los escritos que surjan en los impresos correspondientes:
contestaciones de reclamaciones u otros y enviarlos donde proceda.
● Realizar las actas de las reuniones.
● Enviar los Fax a donde corresponda: mesa de transporte sanitario,
suministros, etc.
● Dejar preparadas historias para montarlas según surjan las altas.
● Solicitar las películas y los informes para los pacientes de traslado a cirugía
cardiaca.
● Pedir las etiquetas que falten.
● Controlar y enviar la estadística de los pacientes para cirugía cardiaca.
● Mantener ordenada y repuesta la papelería del control
● Actividades asignadas por días de semana:
- Lunes: Revisar las historias de alta del fin de semana.
- Martes: Pedido almacén de Cocina.
- Miércoles: Revisar fotocopias y hacer el pedido de lo que falte.
- Jueves: Archivar.
- Viernes: Revisar placas.
● Atender a los familiares y hacer los justificantes para las empresas cuando
lo soliciten.

4.2.3. Instalación (4)

Esta unidad se estructura de manera que se pueda acceder por los dos extremos del pasillo. La
entrada principal, a la que se llega por los ascensores que se encuentran a la derecha del
mostrador de seguridad, en la planta baja del edificio y también se puede llegar por el
Bloque Central.

A. Dependencias relacionadas con todo lo derivado del paciente:


Cuarto de curas con baño, donde está instalada la Mesa Basculante
Sala de estar de los pacientes.
B. Dependencias de apoyo:
Tres Almacenes: de fungible, aparatos, sueros y mobiliario clínico
Dos Lencerías
Dos Vertederos
C. Dependencias relacionados con el personal:
Dos Despachos: médico y de supervisión
Un ofis y un baño para el personal
D. Dependencias relacionadas con la unidad:

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Aire acondicionado centralizado en el hospital
Cuadro eléctrico situado enfrente de la lencería más próxima al control
Cuadro de gases situado en el control de Enfermería
Material: Tres mangueras, una en cada pasillo de la Unidad.
Cinco extintores: 3 de Polvo y 2 de Dióxido de Carbono (CO2) colocados en los pasillos y otro en el
centro de la Unidad.
Cuatro pulsadores de alarma: uno enfrente del control y los otros en los pasillos.
Situación del plano de la unidad: Está colocado en el office del personal.
No contamos con un plano que se ajuste a la realidad de la planta.

En total se cuenta en esta unidad con los siguientes recursos materiales (4):

OFFICE DE ENFERMERÍA

CANTI REGISTRO MTO/REPAR OBSERVACI
ELEMENTO DAD HOSP ACIÓN ONES
SILLON 13399 / 400 / MANTENIMI
DESCANSO 4 401 ENTO
SILLA MANTENIMI
CONFIDENTE 3 2813 / 14 / 15 ENTO
MANTENIMI
MESA 1 ENTO
MANTENIMI
NEVERA 1 ENTO
MANTENIMI
MICROONDAS 1 2914 ENTO
MANTENIMI
ESTANTERÍA 1 2816 ENTO
TABLÓN DE MANTENIMI
CORCHO 1 ENTO
MANTENIMI
PIZARRA VILEDA 1 ENTO
MANTENIMI
FOCO 1 ENTO
VITRO DE 2 MANTENIMI
PLACAS 1 ENTO
TABURETE CON MANTENIMI
RUEDAS 1 ENTO
BUZÓN
SUGERENCIAS 1

SALA DE PACIENTES
CANTI Nº MTO/REPAR OBSERVACIO
ELEMENTO DAD REGISTRO ACIÓN NES

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HOSP
MANTENIMI
SILLON 13 ENTO
SILLA MANTENIMI
CONFIDENTE 4 ENTO
MANTENIMI
MESA REDONDA 1 ENTO
MANTENIMI
ESTANTERÍA 2 ENTO
MESA CENTRO MANTENIMI
CRISTAL 1 ENTO
MANTENIMI
TABLON CORCHO 1 ENTO
BUZÓN
SUGERENCIAS 1

CONTROL DE ENFERMERÍA

CANTI REGISTRO MTO/REPAR OBSERVACIO
ELEMENTO DAD HOSP ACIÓN NES
INFORMÁTIC
ORDENADOR 2 6009 Y 18874 A
INFORMÁTIC
IMPRESORA 1 6131 A
SILLA
ESCRITORIO CON MANTENIMI
RUEDAS 3 2910 ENTO
CARRO
HISTORIAS MANTENIMI
CLÍNICAS 4 ENTO
CARRO DE MANTENIMI
PARADAS 1 ENTO
ESCALERA 2 MANTENIMI
PELDAÑOS 1 ENTO
PESA MANTENIMI
TALLÍMETRO 1 ENTO
CARROS MANTENIMI
MEDICACIÓN 2 ENTO
ARMARIO MANTENIMI
RADIOGRAFÍAS 1 2812 ENTO
ARMARIOS DE MANTENIMI
COLGAR 5 ENTO

18
MUEBLE MANTENIMI
GAVETERO 2 ENTO
ARMARIO PARA MANTENIMI
SUEROS 1 ENTO
NEVERA MANTENIMI
MEDICACIÓN 1 ENTO

DESPACHO DE SUPERVISIÓN

CANTI REGISTRO MTO/REPARA OBSERVACI
ELEMENTO DAD HOSP CIÓN ONES
SILLA
ESCRITORIO CON MANTENIMIE
RUEDAS 1 2819 NTO
SILLA MANTENIMIE
CONFIDENTE 2 NTO
ORDENADOR 1 9886 INFORMÁTICA
MANTENIMIE
MESA/CAJONERA 1 2820 NTO
ESTANTERÍA MANTENIMIE
CERRADA 1 2921 NTO
NO ACEPTADO
FAX POR EL
MULTIFUNCION 1 HOSPITAL
LÁMPARA DE MANTENIMIE
SOBREMESA 1 NTO

RECONOCIMIENTO/SALA DE CURAS

CANTI REGISTRO MTO/REPARACI OBSERVACI
ELEMENTO DAD HOSP ÓN ONES
CAMILLA MANTENIMIENT
EXPLORACIÓN 1 O
MESA MANTENIMIENT
BASCULANTE 1 O
MANTENIMIENT
BIOMBO 1 O
MANTENIMIENT
FOCO 1 O
ELECTROMEDICI
NEGATOSCOPIO 1 NA
CARRO DE 1 MANTENIMIENT

19
PARADAS O
OTOSCOPIO/RINO MANTENIMIENT
SCOPIO 1 O
MANTENIMIENT
VITRINA 1 O
FAX 1 2934 LA CASA CANON
MESA MANTENIMIENT
ESCRITORIO 1 O
SILLAS MANTENIMIENT
CONFIDENTE 2 O

HABITACIÓN DEL PACIENTE



CANTI REGISTRO MTO/REPAR OBSERVACI
ELEMENTO DAD HOSP ACIÓN ONES
MANTENIMI
CAMA 44 ENTO
MANTENIMI
MESILLA NOCHE 44 ENTO
SILLON MANTENIMI
DESCANSO 44 ENTO
MANTENIMI
SILLA 50 ENTO
MESA AUXILIAR MANTENIMI
(ANEXOS) 6 ENTO
MANTENIMI
COLCHONES 44 ENTO

APARATAJE CLÍNICO
Nº OBSER
CANTI REGISTRO MTO/REPARACI VACIO
ELEMENTO DAD HOSP ÓN NES
MONITOR ELECTROMEDICI
DESFIBRILADOR 4 NA
TENSIOMETRO ELECTROMEDICI
DIGITAL 4 NA
ELECTROCARDIÓ ELECTROMEDICI
GRAFO 1 NA
ELECTROMEDICI
PULSIOXIMETRO 4 NA
BOMBA ELECTROMEDICI
PERFUSIÓN 9 NA

20
ELECTROMEDICI
GASÓMETRO NO NA
DESINFECTACUÑ MANTENIMIENT
AS 2 O
PESA DIGITAL
CON ELECTROMEDICI
TALLIMETRO 1 15243 NA
MOTOR
COLCHON ELECTROMEDICI
ANTIESCARAS 6 NA
TERMÓMETROS ELECTROMEDICI
DIGITALES 2 NA
CARROS DE MANTENIMIENT
CURAS 3 O
MANTENIMIENT
CAMARERA 1 O
PIE SUERO CON MANTENIMIENT
RUEDAS 10 O

MATERIAL ORTOPÉDICO

CANTI REGISTRO MTO/REPAR OBSERVACIONE
ELEMENTO DAD HOSP ACIÓN S
13896 / 97 / 98 MANTENIMI
SILLA RUEDAS 8 / 99 ENTO
13540 / 13807 / MANTENIMI
ANDADORA 6 08 ENTO
GRUA MANTENIMI COMPARTIMOS
MOVILIZACION NO ENTO C/ 4ª SUR
SILLA/GRÚA MANTENIMI
ASEO NO ENTO
BAÑERA MANTENIMI
PORTATIL NO ENTO
MANTENIMI
TRANSFER NO ENTO
TABURETE MANTENIMI 4 METAL + 2
DUCHA 6 ENTO PLÁSTICO
MANTENIMI INCORPORADOS
APOYAPIES ENTO A SILLONES
MANTENIMI
ELEVADOR WC NO ENTO
COLCHON MANTENIMI PREVENTIVO

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ANTIESCARAS ENTO
MANTENIMI
3 ENTO BAJO RIESGO

MANTENIMI
2 ENTO ALTO RIESGO
COJÍN MANTENIMI
ANTIESCARAS 3 ENTO

MATERIAL AUXILIAR

CANTI REGISTR MTO/REPARAC OBSERVAC
ELEMENTO DAD O HOSP IÓN IONES
CARRO
SUPLEMENTOS MANTENIMIENT
DIET 1 O
MESA AUXILIAR MANTENIMIENT
(CIGÜEÑA) 2 O
MESA AUX BAÑO MANTENIMIENT
ASISTIDO NO O
CARRO ROPA MANTENIMIENT
LIMPIA 2 O
CARRO ROPA
SUCIA 2
CARRO MANTENIMIENT
LIMPIA/SUCIA 2 O
MESAS MANTENIMIENT
AUXILIARES 6 O
MANTENIMIENT
CARRO UNIDOSIS O
NEVERA
MEDICACIÓN Y MANTENIMIENT
NE 1 O
DISPENSADOR
SOL. MANTENIMIENT
ALCOHÓLICA 13 O
MANTENIMIENT
CARRO COMPRA 2 O
ESCALERA MANTENIMIENT
AUXILIAR 1 O
MANTENIMIENT
BALA OXIGENO 2 O

22
MANTENIMIENT
O

4.3. Dirección (4)

Comunicación (5):

Hay dos tipos de comunicación: la interna (por medio de la documentación, en la que se


incluye la formación), y la externa (la que se da gracias a los servicios de mantenimiento, de
solicitud de pruebas diagnósticas, laboratorio…)

Respecto a la comunicación interna, nos centraremos en la documentación.


La documentación permite que el personal de la unidad se mantenga informado
facilitando que se pueda organizar la información necesaria de forma sistemática y se pueda
utilizar de forma inmediata, en el momento que sea necesario. De este modo, el principal
objetivo de la documentación es recuperar información, aportando a quién lo necesite la
información que precise, independientemente de su grado de complejidad, de forma
exhaustiva y de la forma más rápida posible. Dicha documentación se encuentra ubicada en
soportes manejables y transportables, para así facilitar la transmisión y difusión de la
información existente en las unidades de hospitalización. En las distintas unidades, están los
mismos sistemas para organizar la documentación existente en las unidades, basadas en
carpetas. Su ubicación depende del contenido de la carpeta y del personal interesado en su
contenido.

En el Office de Enfermería debe estar ubicado el Manual de Procedimientos de la Institución,


dando la garantía de que todos los procedimientos se hagan según las exigencias establecidas
por los protocolos específicos. En el mismo espacio deben estar presente las carpetas con la
siguiente información:

● Notas comunicativas procedentes de las distintas secciones sindicales, los acuerdos en


todo lo relativo a días o libranzas al que tiene derecho el trabajador. Su contenido se
actualizará cada seis meses, manteniendo el archivo de todo aquello general.
● Información proveniente del Departamento de Formación Continuada e Investigación,
oferta de cursos, talleres, proyectos de investigación, becas y cualquier información
relativa a formación docente que pueda interesar a los trabajadores.
● Información proveniente de la Dirección de Enfermería y que conviene tenga la máxima
difusión en cuanto a su contenido. La actualización de la carpeta se hará anualmente.
● Cabe destacar, la existencia de la intranet, donde existe una amplia oferta comunicativa
según las especialidades a las que se quiera consultar, además de un apartado dedicado a
últimas noticias, en el que aparece toda la información de última hora, relativas a ofertas
de puestos vacantes y plazos de solicitudes, así como, todo lo relacionado con el
hospital: campañas de vacunaciones, pandemia, situaciones que requieran de
información extra…etc.

23
● El contenido de esta carpeta será toda la información que aparezca en el flash de la
intranet, de últimas noticias; El supervisor de enfermería debe imprimir todo el
contenido informativo de ese apartado y lo mantendrá archivado, facilitando el que todos
los trabajadores tengan la misma accesibilidad a la información de última hora,
independientemente de que los profesionales tengan acceso a la intranet. Su revisión se
hará quincenalmente.
● Información necesaria para potenciar la prevención de riesgos laborales, indicándose
todos los productos que están catalogados como peligrosos y el modo de actuación y
protocolo en caso de accidente, con alguno de los especificados.
● Por otra parte, están los protocolos, que son instrumentos fundamentales para responder
a las necesidades de atención de los pacientes y sus familiares, por lo que toda actividad
asistencial de la unidad está debidamente protocolizada, permitiéndonos responder a las
múltiples demandas surgidas en el ámbito hospitalario. En las carpetas A-Z estarán
debidamente archivados todos los protocolos de la unidad.
● En otra carpeta, hay documentación ISO de las unidades acreditadas, la cual sólo la
tendrán las unidades acreditadas según la normativa ISO. Estará ubicada en el control de
enfermería.

El interés que tiene la enfermería para todos los profesionales, es la de generar cambios
integrales en nuestra realidad sanitaria y social en toda su complejidad.

Líder:

La Unidad cuenta con un Supervisor del área funcional encargado de coordinar, organizar y
establecer la metodología necesaria en la implantación de los diferentes proyectos de la
Dirección y un enfermero en turno de mañana que se dedica a formalizar las auditoría,
recogida y procesamiento de datos. El teléfono de la unidad es el 32986/32987.

Motivación:

El Hospital Universitario la Candelaria cuenta con el Departamento de Formación Continuada


e Investigación y tiene como objetivo promover y facilitar la actividad docente desarrollada
en el hospital, con lo cual es una herramienta que promueve la motivación entre los diferentes
miembros de la unidad. Ofrece soporte para la organización de cursos, conferencias y
jornadas de perfeccionamiento y actualización destinada a profesionales de la salud. Cuenta
con una Supervisora de enfermería, que coordina y organiza el departamento en todas las
actividades docentes; una enfermera experta en temas de investigación, que asesora en
materias investigadoras y promociona todos los proyectos de investigación que se oferten y
tengan un interés claro para la enfermería; y una auxiliar de enfermería que apoya en todo lo
burocrático y administrativo del servicio.

El Hospital también cuenta con una Revista Mensual que sirve como instrumento para
difundir los contenidos novedosos en aspectos sanitarios; Novedades en los nombramientos
de distintos cargos de gestión; Actos realizados por la institución de carácter formativo,

24
investigador o lúdico y entrevistas personalizadas a profesionales que hayan presentado
alguna novedad de carácter científico.

En cada una de las unidades hospitalarias se colabora con la Escuela de Enfermería del
HUNSC, desde el apoyo que se ofrece a los estudiantes que rotan periódicamente por los
distintos servicios.

La Enfermería de cada una de las unidades colabora en labores docentes, en distintos eventos:

● Participación en Foros
● Publicaciones en el prensa “enfermería educa”
● Publicación de artículos en revistas científicas
● Presentación de ponencias y/o póster en el congreso de Holística y en el Nacional de
enfermería en Cardiología

La Unidad participa en la formación de:

● Alumnos de 2º ciclo (Auxiliar de Enfermería) del Centro de FP de Añaza y los


Gladiolos
● Alumnos de rotatorio de la facultad de medicina
● Residentes de Medicina de todas las especialidades y de diferentes años del HUNSC
y HUC
● Alumnos 1º,2º y 3º de Enfermería del HUNSC

4.4. Evaluación y control


Los sistemas de garantía de calidad o de mejora continua de la calidad persiguen la
detección y corrección de las alteraciones existentes.
Por lo que el establecimiento de un sistema de mejora continua de calidad está presente,
como método para asegurar que la asistencia que prestan los profesionales es adecuada en
función de los recursos disponibles y las necesidades de pacientes y familiares.
En las unidades de enfermería-hospitalización se manejan los siguientes indicadores de
calidad:
● Registro de úlceras por decúbito-UPP
● Valoración de enfermería al ingreso
● Valoración E Informe de enfermería al alta.
● Valoración y Registros de los sondajes vesicales
● Revisión, Registro y Estado del Carro de parada.
● Valoración y registro de la Identificación Inequívoca por paciente.
● Auditoría periódicas del programa de lavado de manos
● Supervisión y corrección de un adecuado lavado de manos.

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● Valoración y Supervisión del mantenimiento del orden de las Historias Clínicas,
según establece la ley.
● Valoración y supervisión del consentimiento verbal, por parte de enfermería, en lo
relativo a cualquier procedimiento que vayamos a realizar.
● Implantación del procedimiento de accesos Arteriales/Venosos Centrales y
periféricos.
Añadir que desde la Unidad de Calidad se hacen auditorías periódicas de las distintas
líneas de seguridad que se están desarrollando en el hospital; Se Visualizan los procesos, sus
relaciones y sus dependencias, midiendo el rendimiento de la organización e implicando a las
personas en la mejora continua de la efectividad y eficiencia, con el fin de apoyar el desarrollo
del proceso asistencial.

Se supervisan las diferentes cadenas de procesos a gestionar, nos permite clarificar los
límites y dependencias, creando la base para asegurar la comprensión y definición del valor de
cada actividad, así como su medición. Facilitando de esta forma la gestión y mejora continua
de los procesos del Hospital.

5. Conclusión
Lo que todos estos datos nos llevan a pensar, es en la permanente necesidad de esta
Unidad, sobre todo por las características de la población y sus factores de riesgo ante
patologías cardiacas. Para realizar esta función correctamente es necesaria una gestión eficaz,
esto ha conducido a que la Unidad de Cardiología del Hospital Universitario Nuestra Señora
de Candelaria se encuentre situada en el top 20 de España en Cardiología intervencionista. Ser
conscientes de todos esos datos anteriormente desconocidos, ha resultado satisfactorio a pesar
de las dificultades que han surgido, y en nuestro trabajo grupal, nos ha parecido muy
interesante realizarlo, porque nos ha servido para aplicar lo aprendido durante el curso,
sabiendo identificar cada una de las etapas del proceso administrativo.

Los problemas que hemos encontrado a la hora de realizar el trabajo se basan en la


búsqueda y localización de la información, como por ejemplo, los planos de la unidad. Por
otro lado, en algunos apartados tuvimos dudas sobre la información que debíamos aportar,
pero gracias al foro y con la ayuda de la profesora, pudimos resolverlas.

26
6. Bibliografía:

1: Gobcan.es. (2016). El Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria repasa sus 50 años
historia en una conferencia. [online] Disponible en:
http://www.gobcan.es/noticias/s/Hospitales/74199/hospital-universitario-ntra-sra-candelaria-
repasa-50-anos-historia-conferencia [Recogido el 22 Mar. 2018].

2: Www3.gobiernodecanarias.org. (2016). MEMORIA ANUAL DE ACTIVIDAD


COMPLEJO HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIA.
[online] Disponible en: http://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/content/76c96bab-
8d6e-11e7-8442-5ff4af537add/Memoria_2016_HUNSC.pdf [Recogido el 24 Mar. 2018].

3: Gobiernodecanarias.org. (2018). ISTAC | Demografía. [online] Disponible en:


http://www.gobiernodecanarias.org/istac/temas_estadisticos/demografia/ [Recogido el 22
Mar. 2018].

4: Guía de funcionamiento de la Unidad de Hospitalización de Cardiología. Hospital


Universitario de Nuestra Señora de la Candelaria. Santa Cruz de Tenerife. 2018

5: Cabrera Acosta, M. GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA, ÉTICA Y


LEGISLACIÓN SANITARIA. Santa Cruz de Tenerife. 2018.

7. Anexos

27
Anexo 1 (Enfermedades cardiacas por grupos de edad):

Anexo 2 (Índice de envejecimiento):

28
Anexo 3 (Defunciones según la causa de Muerte):

29

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