Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193385

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2273 COD. MODULAR: 1683952
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 49 2.48 121.52 49 1960 2430.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
9 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 9.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
60 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 60.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
16 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
9 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.810
64 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 10.880
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.840
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 22.100
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
56 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 28.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
196 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.880
196 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 5.880
196 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.880
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
122 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 48.800
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193385

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2273 COD. MODULAR: 1683952
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 49 2.48 121.52 49 1960 2430.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
9 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 9.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
60 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 60.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
16 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
9 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.810
64 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 10.880
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.840
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 22.100
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
56 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 28.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
196 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.880
196 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 5.880
196 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.880
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
122 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 48.800
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193330

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80293 COD. MODULAR: 1683028
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LA LIBERTAD ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 17 2.48 42.16 17 680 843.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
25 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.250
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.250
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
68 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193330

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80293 COD. MODULAR: 1683028
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LA LIBERTAD ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 17 2.48 42.16 17 680 843.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
25 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.250
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.250
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
68 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193406

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80298 COD. MODULAR: 1683069
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: POLLO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 19 2.48 47.12 19 760 942.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
7 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
28 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.760
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.800
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
22 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 11.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
76 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193406

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80298 COD. MODULAR: 1683069
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: POLLO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 19 2.48 47.12 19 760 942.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
7 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
28 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.760
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.800
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
22 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 11.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
76 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193355

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80284 COD. MODULAR: 1683051
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PICHAMPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 2.48 32.24 13 520 644.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193355

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80284 COD. MODULAR: 1683051
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PICHAMPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 2.48 32.24 13 520 644.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193391

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80287 COD. MODULAR: 1683044
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MONTE DE ARMAS BAJO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 16 2.48 39.68 16 640 793.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
24 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.080
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
18 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 9.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
64 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.920
64 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.920
64 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.920
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193391

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80287 COD. MODULAR: 1683044
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MONTE DE ARMAS BAJO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 16 2.48 39.68 16 640 793.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
24 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.080
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
18 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 9.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
64 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.920
64 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.920
64 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.920
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193366

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80285 COD. MODULAR: 1683036
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MONTE DE ARMAS ALTO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 11 2.48 27.28 11 440 545.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
18 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.060
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
13 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
44 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193366

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80285 COD. MODULAR: 1683036
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MONTE DE ARMAS ALTO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 11 2.48 27.28 11 440 545.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
18 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.060
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
13 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
44 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193350

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: NIÑOS DE JESUS COD. MODULAR: 3108983
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MARISCAL CASTILLA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 8 2.48 19.84 8 320 396.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
8 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
12 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.040
4 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
10 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
32 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
24 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 9.600
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193350

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: NIÑOS DE JESUS COD. MODULAR: 3108983
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MARISCAL CASTILLA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 8 2.48 19.84 8 320 396.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
8 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
12 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.040
4 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
10 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
32 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
24 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 9.600
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193374

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: MUNDO DE FELICIDAD COD. MODULAR: 3108987
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MUCHAMACA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 5 2.48 12.40 5 200 248.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
6 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
20 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.600
20 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.600
20 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.600
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
15 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 6.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193374

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: MUNDO DE FELICIDAD COD. MODULAR: 3108987
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MUCHAMACA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 5 2.48 12.40 5 200 248.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
6 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
20 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.600
20 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.600
20 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.600
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
15 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 6.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193296

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: SOL RADIANTE COD. MODULAR: 3108988
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: ROGODAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 4 2.48 9.92 4 160 198.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
5 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
16 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193296

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: SOL RADIANTE COD. MODULAR: 3108988
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: ROGODAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 4 2.48 9.92 4 160 198.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
5 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
16 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
-----------------------
-----------------------
-----------------------
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-----------------------
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193399

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82077 COD. MODULAR: 1706639
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LA FORTUNA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 7 2.48 17.36 7 280 347.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
7 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.400
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
3 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
12 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.040
4 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
8 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
28 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.840
28 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.840
28 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.840
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
15 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 6.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193399

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82077 COD. MODULAR: 1706639
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LA FORTUNA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 7 2.48 17.36 7 280 347.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
7 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.400
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
3 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
12 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.040
4 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
8 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
28 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.840
28 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.840
28 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.840
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
15 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 6.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193340

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80294 COD. MODULAR: 1706597
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PUSUNCHAS ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 2.48 24.80 10 400 496.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
16 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.720
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
12 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193340

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80294 COD. MODULAR: 1706597
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PUSUNCHAS ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 2.48 24.80 10 400 496.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
16 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.720
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
12 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193369

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81688 COD. MODULAR: 1706621
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SANTA LUCIA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 26 2.48 64.48 26 1040 1289.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.120
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
30 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 15.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
104 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.120
104 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.120
104 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.120
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193369

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81688 COD. MODULAR: 1706621
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SANTA LUCIA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 26 2.48 64.48 26 1040 1289.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.120
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
30 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 15.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
104 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.120
104 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.120
104 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.120
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193416

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: JUGANDO APRENDO COD. MODULAR: 3901768
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SUYUPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 8 2.48 19.84 8 320 396.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
8 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
12 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.040
4 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
10 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
32 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
24 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 9.600
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193416

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: JUGANDO APRENDO COD. MODULAR: 3901768
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SUYUPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 8 2.48 19.84 8 320 396.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
8 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
12 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.040
4 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
10 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
32 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
24 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 9.600
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193398

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2319 COD. MODULAR: 1744853
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LLAUGUEDA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 15 2.48 37.20 15 600 744.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.740
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
17 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
60 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
41 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 16.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193398

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2319 COD. MODULAR: 1744853
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LLAUGUEDA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 15 2.48 37.20 15 600 744.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.740
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
17 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
60 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
41 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 16.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193335

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80295 COD. MODULAR: 1741297
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CARNACHIQUE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 2.48 24.80 10 400 496.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
16 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.720
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
12 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193335

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80295 COD. MODULAR: 1741297
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CARNACHIQUE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 2.48 24.80 10 400 496.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
16 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.720
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
12 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193307

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 264 COD. MODULAR: 0418962
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 137 2.48 339.76 137 5480 6795.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
27 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 27.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
4 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 4.000
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
175 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 175.000
PACASMA
11 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 22.000
44 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
25 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 2.250
180 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 30.600
132 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 22.440
144 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 61.200
48 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 20.400
154 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 77.000
11 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 22.000
548 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 16.440
548 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 16.440
548 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 16.440
29 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 7.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
326 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 130.400
11 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 22.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 5.000
29 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 14.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193307

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 264 COD. MODULAR: 0418962
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 137 2.48 339.76 137 5480 6795.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
27 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 27.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
4 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 4.000
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
175 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 175.000
PACASMA
11 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 22.000
44 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
25 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 2.250
180 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 30.600
132 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 22.440
144 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 61.200
48 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 20.400
154 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 77.000
11 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 22.000
548 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 16.440
548 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 16.440
548 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 16.440
29 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 7.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
326 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 130.400
11 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 22.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 5.000
29 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 14.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193290

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80784 COD. MODULAR: 0475780
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LA UNION ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 5 3.18 15.90 5 200 318.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
7 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.400
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
12 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.040
4 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
8 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
20 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.600
20 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.600
20 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.600
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193290

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80784 COD. MODULAR: 0475780
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LA UNION ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 5 3.18 15.90 5 200 318.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
7 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.400
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
12 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.040
4 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
8 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
20 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.600
20 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.600
20 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.600
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193333

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1623 COD. MODULAR: 0512509
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PANGO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 24 2.48 59.52 24 960 1190.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
32 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 5.440
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
9 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.825
28 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
96 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.880
96 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.880
96 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.880
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193333

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1623 COD. MODULAR: 0512509
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PANGO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 24 2.48 59.52 24 960 1190.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
32 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 5.440
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
9 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.825
28 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
96 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.880
96 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.880
96 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.880
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193291

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80896 COD. MODULAR: 0533471
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TAMBILLO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 50 3.18 159.00 50 2000 3180.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
12 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 12.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
85 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 85.000
PACASMA
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 12.000
20 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
12 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.080
92 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 15.640
68 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 11.560
68 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 28.900
24 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
74 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 37.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 12.000
200 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 6.000
200 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 6.000
200 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 6.000
12 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
6 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
6 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
156 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 62.400
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 12.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
12 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 6.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193291

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80896 COD. MODULAR: 0533471
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TAMBILLO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 50 3.18 159.00 50 2000 3180.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
12 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 12.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
85 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 85.000
PACASMA
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 12.000
20 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
12 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.080
92 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 15.640
68 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 11.560
68 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 28.900
24 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
74 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 37.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 12.000
200 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 6.000
200 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 6.000
200 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 6.000
12 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
6 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
6 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
156 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 62.400
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 12.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
12 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 6.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193410

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1597 COD. MODULAR: 0547174
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: HUANGAMARCA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 2.48 32.24 13 520 644.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
-----------------------
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193410

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1597 COD. MODULAR: 0547174
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: HUANGAMARCA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 2.48 32.24 13 520 644.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193428

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: SIMON BOLIVAR COD. MODULAR: 0560102
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 364 3.18 1157.52 364 14560 23150.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
90 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 90.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
11 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 11.000
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
615 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 615.000
PACASMA
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
43 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 86.000
146 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 73.000
81 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 7.290
644 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 109.480
412 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 70.040
508 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 215.900
156 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 66.300
539 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 269.500
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
43 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 86.000
1456 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 43.680
1456 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 43.680
1456 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 43.680
88 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 22.000
44 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
44 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
1097 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 438.800
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
43 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 86.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
14 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 14.000
88 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 44.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193428

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: SIMON BOLIVAR COD. MODULAR: 0560102
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 364 3.18 1157.52 364 14560 23150.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
90 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 90.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
11 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 11.000
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
615 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 615.000
PACASMA
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
43 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 86.000
146 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 73.000
81 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 7.290
644 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 109.480
412 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 70.040
508 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 215.900
156 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 66.300
539 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 269.500
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
43 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 86.000
1456 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 43.680
1456 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 43.680
1456 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 43.680
88 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 22.000
44 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
44 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
1097 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 438.800
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
43 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 86.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
14 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 14.000
88 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 44.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193421

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80954 COD. MODULAR: 0587600
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CIENEGO GRANDE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 15 3.18 47.70 15 600 954.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
25 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 25.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
29 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.930
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.800
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
23 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 11.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
60 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193421

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80954 COD. MODULAR: 0587600
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CIENEGO GRANDE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 15 3.18 47.70 15 600 954.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
25 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 25.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
29 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.930
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.800
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
23 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 11.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
60 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193318

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81990 RAMON CASTILLA COD. MODULAR: 0603274
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 99 3.18 314.82 99 3960 6296.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
24 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 24.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
165 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 165.000
PACASMA
12 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
40 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 20.000
22 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.980
177 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 30.090
124 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 21.080
136 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 57.800
44 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 18.700
147 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 73.500
12 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
396 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.880
396 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 11.880
396 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.880
24 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 6.000
12 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
12 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
301 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 120.400
12 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
24 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 12.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193318

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81990 RAMON CASTILLA COD. MODULAR: 0603274
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 99 3.18 314.82 99 3960 6296.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
24 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 24.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
165 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 165.000
PACASMA
12 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
40 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 20.000
22 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.980
177 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 30.090
124 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 21.080
136 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 57.800
44 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 18.700
147 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 73.500
12 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
396 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.880
396 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 11.880
396 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.880
24 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 6.000
12 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
12 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
301 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 120.400
12 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
24 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 12.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193331

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81632 COD. MODULAR: 0661140
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LLACAHUAN ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 17 3.18 54.06 17 680 1081.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
25 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 25.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
7 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
32 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 5.440
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
37 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.290
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
26 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 13.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
68 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193331

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81632 COD. MODULAR: 0661140
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LLACAHUAN ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 17 3.18 54.06 17 680 1081.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
25 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 25.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
7 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
32 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 5.440
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
37 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.290
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
26 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 13.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
68 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193284

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: INMACULADA VIRGEN DE LA PUERTA COD. MODULAR: 0677351
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 115 3.18 365.70 115 4600 7314.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
28 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 28.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
195 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 195.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
13 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 26.000
46 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 23.000
26 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 2.340
205 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 34.850
136 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 23.120
160 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 68.000
52 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 22.100
171 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 85.500
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
13 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 26.000
460 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 13.800
460 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 13.800
460 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 13.800
28 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 7.000
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
348 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 139.200
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
13 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 26.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
28 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 14.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193284

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: INMACULADA VIRGEN DE LA PUERTA COD. MODULAR: 0677351
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 115 3.18 365.70 115 4600 7314.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
28 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 28.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
195 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 195.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
13 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 26.000
46 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 23.000
26 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 2.340
205 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 34.850
136 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 23.120
160 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 68.000
52 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 22.100
171 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 85.500
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
13 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 26.000
460 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 13.800
460 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 13.800
460 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 13.800
28 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 7.000
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
348 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 139.200
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
13 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 26.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
28 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 14.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193283

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1713 COD. MODULAR: 0690750
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LLAUGUEDA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 67 2.48 166.16 67 2680 3323.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
13 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 13.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
85 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 85.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
22 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 11.000
12 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.080
89 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 15.130
68 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 28.900
76 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 12.920
24 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
76 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 38.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
268 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.040
268 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 8.040
268 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.040
14 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
158 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 63.200
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
14 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 7.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193283

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1713 COD. MODULAR: 0690750
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LLAUGUEDA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 67 2.48 166.16 67 2680 3323.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
13 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 13.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
85 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 85.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
22 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 11.000
12 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.080
89 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 15.130
68 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 28.900
76 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 12.920
24 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
76 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 38.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
268 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.040
268 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 8.040
268 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.040
14 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
158 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 63.200
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
14 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 7.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193376

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1596 COD. MODULAR: 0724120
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SANCHIQUE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 11 2.48 27.28 11 440 545.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
18 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.060
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
13 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
44 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
-----------------------
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193376

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1596 COD. MODULAR: 0724120
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SANCHIQUE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 11 2.48 27.28 11 440 545.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
18 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.060
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
13 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
44 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193381

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1714 COD. MODULAR: 0736868
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN ISIDRO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 51 2.48 126.48 51 2040 2529.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 10.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
65 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 65.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
17 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.900
68 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 11.560
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 22.100
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 9.520
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
58 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 29.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
204 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 6.120
204 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 6.120
204 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 6.120
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
120 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 48.000
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193381

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1714 COD. MODULAR: 0736868
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN ISIDRO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 51 2.48 126.48 51 2040 2529.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 10.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
65 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 65.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
17 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.900
68 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 11.560
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 22.100
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 9.520
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
58 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 29.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
204 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 6.120
204 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 6.120
204 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 6.120
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
120 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 48.000
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.500
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193349

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1844 COD. MODULAR: 1166164
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TRIGOPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 17 2.48 42.16 17 680 843.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
25 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.250
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.250
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
68 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193349

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1844 COD. MODULAR: 1166164
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TRIGOPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 17 2.48 42.16 17 680 843.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
25 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.250
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.250
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
68 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193415

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2001 COD. MODULAR: 1166206
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PACHIN BAJO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 31 2.48 76.88 31 1240 1537.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
10 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
44 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.480
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
35 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 17.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
124 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.720
124 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.720
124 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.720
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
72 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 28.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193415

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2001 COD. MODULAR: 1166206
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PACHIN BAJO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 31 2.48 76.88 31 1240 1537.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
10 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
44 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.480
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
35 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 17.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
124 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.720
124 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.720
124 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.720
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
72 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 28.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193392

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2003 COD. MODULAR: 1166248
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 87 2.48 215.76 87 3480 4315.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
17 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 17.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
110 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 110.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
28 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 14.000
16 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.440
116 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 19.720
88 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 14.960
92 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 39.100
32 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
98 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 49.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
348 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 10.440
348 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 10.440
348 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 10.440
19 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 4.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
204 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 81.600
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
19 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 9.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193392

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2003 COD. MODULAR: 1166248
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 87 2.48 215.76 87 3480 4315.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
17 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 17.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
110 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 110.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
28 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 14.000
16 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.440
116 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 19.720
88 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 14.960
92 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 39.100
32 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
98 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 49.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
348 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 10.440
348 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 10.440
348 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 10.440
19 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 4.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
204 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 81.600
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
19 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 9.500
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193279

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2006 COD. MODULAR: 1166289
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: WALTER ACEVEDO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 28 2.48 69.44 28 1120 1388.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
35 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 35.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
40 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.800
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.160
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
32 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
112 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.360
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
72 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 28.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193279

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2006 COD. MODULAR: 1166289
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: WALTER ACEVEDO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 28 2.48 69.44 28 1120 1388.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
35 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 35.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
40 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.800
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.160
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
32 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
112 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.360
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
72 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 28.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193327

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2007 COD. MODULAR: 1166321
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: ALLACDAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 19 2.48 47.12 19 760 942.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
7 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
28 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.760
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.800
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
22 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 11.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
76 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193327

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2007 COD. MODULAR: 1166321
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: ALLACDAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 19 2.48 47.12 19 760 942.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
7 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
28 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.760
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.800
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
22 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 11.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
76 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193424

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2008 COD. MODULAR: 1166362
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 100 2.48 248.00 100 4000 4960.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
20 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 20.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
125 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 125.000
PACASMA
8 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
32 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
18 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.620
132 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 22.440
92 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 15.640
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 45.900
36 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 15.300
112 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 56.000
8 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
400 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 12.000
400 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 12.000
400 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 12.000
21 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 5.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
245 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 98.000
8 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
21 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 10.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193424

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2008 COD. MODULAR: 1166362
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 100 2.48 248.00 100 4000 4960.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
20 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 20.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
125 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 125.000
PACASMA
8 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
32 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
18 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.620
132 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 22.440
92 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 15.640
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 45.900
36 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 15.300
112 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 56.000
8 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
400 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 12.000
400 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 12.000
400 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 12.000
21 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 5.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
245 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 98.000
8 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
21 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 10.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193407

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2009 LOS BRUJITOS DE ORO COD. MODULAR: 1166404
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN VENANCIO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 17 2.48 42.16 17 680 843.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
25 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.250
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.250
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
68 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193407

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 2009 LOS BRUJITOS DE ORO COD. MODULAR: 1166404
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN VENANCIO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 17 2.48 42.16 17 680 843.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
25 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.250
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.250
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
68 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.040
68 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.040
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193294

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81688 COD. MODULAR: 1166446
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SANTA LUCIA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 43 3.18 136.74 43 1720 2734.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 10.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
70 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 70.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
18 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 9.000
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.900
78 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 13.260
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 23.800
68 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 11.560
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
64 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 32.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
172 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.160
172 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 5.160
172 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.160
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
133 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 53.200
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193294

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81688 COD. MODULAR: 1166446
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SANTA LUCIA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 43 3.18 136.74 43 1720 2734.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 10.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
70 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 70.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
18 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 9.000
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.900
78 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 13.260
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 23.800
68 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 11.560
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
64 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 32.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
172 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.160
172 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 5.160
172 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.160
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
133 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 53.200
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193368

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81996 COD. MODULAR: 1166487
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: NUEVO AMANECER ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 19 3.18 60.42 19 760 1208.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.120
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
29 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 14.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
76 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.500
-----------------------
-----------------------
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193368

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81996 COD. MODULAR: 1166487
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: NUEVO AMANECER ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 19 3.18 60.42 19 760 1208.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.120
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
29 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 14.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
76 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193375

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1750 COD. MODULAR: 1168111
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 94 2.48 233.12 94 3760 4662.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
18 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 18.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
120 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 120.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
31 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 15.500
17 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.530
124 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 21.080
96 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 40.800
100 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 17.000
32 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
106 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 53.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
376 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.280
376 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 11.280
376 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.280
20 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 5.000
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
230 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 92.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
20 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 10.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193375

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1750 COD. MODULAR: 1168111
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 94 2.48 233.12 94 3760 4662.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
18 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 18.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
120 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 120.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
31 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 15.500
17 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.530
124 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 21.080
96 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 40.800
100 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 17.000
32 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
106 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 53.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
376 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.280
376 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 11.280
376 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.280
20 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 5.000
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
230 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 92.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
20 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 10.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193285

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1840 COD. MODULAR: 1168152
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 99 2.48 245.52 99 3960 4910.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
19 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 19.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
125 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 125.000
PACASMA
8 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
32 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
18 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.620
132 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 22.440
92 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 15.640
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 45.900
36 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 15.300
112 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 56.000
8 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
396 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.880
396 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 11.880
396 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.880
21 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 5.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
240 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 96.000
8 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
21 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 10.500
-----------------------
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193285

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1840 COD. MODULAR: 1168152
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 99 2.48 245.52 99 3960 4910.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
19 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 19.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
125 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 125.000
PACASMA
8 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
32 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
18 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.620
132 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 22.440
92 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 15.640
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 45.900
36 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 15.300
112 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 56.000
8 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
396 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.880
396 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 11.880
396 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 11.880
21 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 5.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
240 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 96.000
8 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
21 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 10.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193319

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1841 COD. MODULAR: 1168194
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 63 2.48 156.24 63 2520 3124.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
12 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 12.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
80 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 80.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
21 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 10.500
12 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.080
85 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 14.450
64 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 27.200
72 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 12.240
24 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
71 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 35.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
252 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.560
252 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 7.560
252 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.560
14 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
156 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 62.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
14 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 7.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193319

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1841 COD. MODULAR: 1168194
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 63 2.48 156.24 63 2520 3124.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
12 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 12.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
80 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 80.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
21 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 10.500
12 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.080
85 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 14.450
64 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 27.200
72 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 12.240
24 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
71 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 35.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
252 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.560
252 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 7.560
252 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.560
14 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
156 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 62.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
14 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 7.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193288

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1842 COD. MODULAR: 1168236
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: USGARAT ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 2.48 32.24 13 520 644.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193288

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1842 COD. MODULAR: 1168236
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: USGARAT ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 2.48 32.24 13 520 644.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193312

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80241 VICENTE LUIS VERA MIRANDA COD. MODULAR: 1171321
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAMNE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 105 3.18 333.90 105 4200 6678.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
26 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 26.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
175 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 175.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
12 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
42 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 21.000
24 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 2.160
188 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 31.960
136 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 23.120
144 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 61.200
48 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 20.400
156 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 78.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
12 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
420 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 12.600
420 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 12.600
420 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 12.600
26 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 6.500
13 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
13 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
312 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 124.800
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
12 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
26 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 13.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193312

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80241 VICENTE LUIS VERA MIRANDA COD. MODULAR: 1171321
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAMNE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 105 3.18 333.90 105 4200 6678.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
26 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 26.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
175 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 175.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
12 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
42 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 21.000
24 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 2.160
188 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 31.960
136 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 23.120
144 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 61.200
48 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 20.400
156 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 78.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
12 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
420 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 12.600
420 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 12.600
420 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 12.600
26 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 6.500
13 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
13 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
312 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 124.800
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
12 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 24.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 4.000
26 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 13.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193426

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82077 COD. MODULAR: 1211507
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LA FORTUNA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 25 3.18 79.50 25 1000 1590.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
10 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
48 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 8.160
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 9.520
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
38 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 19.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
100 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
72 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 28.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193426

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82077 COD. MODULAR: 1211507
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LA FORTUNA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 25 3.18 79.50 25 1000 1590.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
10 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
48 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 8.160
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 9.520
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
38 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 19.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
100 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
72 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 28.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193339

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82086 COD. MODULAR: 1452267
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TUPAC AMARU ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 41 3.18 130.38 41 1640 2607.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 10.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
70 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 70.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
17 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.900
76 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 12.920
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 23.800
57 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 9.690
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
61 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 30.500
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
164 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.920
164 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.920
164 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.920
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
122 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 48.800
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
10 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193339

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82086 COD. MODULAR: 1452267
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TUPAC AMARU ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 41 3.18 130.38 41 1640 2607.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 10.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
70 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 70.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
17 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.900
76 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 12.920
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 23.800
57 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 9.690
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
61 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 30.500
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
164 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.920
164 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.920
164 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.920
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
122 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 48.800
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
10 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193304

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82092 COD. MODULAR: 1452416
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: EL CAPULI ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 78 3.18 248.04 78 3120 4960.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
19 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 19.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
130 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 130.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
9 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
32 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
18 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.620
140 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 23.800
104 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 44.200
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 18.360
36 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 15.300
116 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 58.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
9 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
312 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 9.360
312 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 9.360
312 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 9.360
19 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 4.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
240 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 96.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
9 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
19 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 9.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193304

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82092 COD. MODULAR: 1452416
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: EL CAPULI ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 78 3.18 248.04 78 3120 4960.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
19 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 19.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
130 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 130.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
9 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
32 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
18 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.620
140 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 23.800
104 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 44.200
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 18.360
36 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 15.300
116 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 58.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
9 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
312 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 9.360
312 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 9.360
312 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 9.360
19 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 4.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
240 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 96.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
9 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
19 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 9.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193395

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82093 COD. MODULAR: 1452424
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MUCHAMACA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 3.18 41.34 13 520 826.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
25 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.250
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.250
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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-----------------------
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193395

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82093 COD. MODULAR: 1452424
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MUCHAMACA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 3.18 41.34 13 520 826.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
25 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.250
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.250
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193308

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80229 COD. MODULAR: 0268961
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 453 3.18 1440.54 453 18120 28810.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
112 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 112.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
14 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
770 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 770.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
54 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 108.000
182 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 91.000
101 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 9.090
802 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 136.340
480 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 81.600
640 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 272.000
192 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 81.600
671 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 335.500
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
54 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 108.000
1812 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 54.360
1812 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 54.360
1812 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 54.360
109 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 27.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
54 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 27.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
54 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 27.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
1357 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 542.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
54 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 108.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
18 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 18.000
109 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 54.500
-----------------------
-----------------------
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-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193308

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80229 COD. MODULAR: 0268961
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 453 3.18 1440.54 453 18120 28810.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
112 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 112.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
14 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
770 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 770.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
54 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 108.000
182 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 91.000
101 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 9.090
802 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 136.340
480 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 81.600
640 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 272.000
192 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 81.600
671 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 335.500
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
54 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 108.000
1812 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 54.360
1812 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 54.360
1812 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 54.360
109 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 27.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
54 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 27.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
54 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 27.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
1357 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 542.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
54 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 108.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
18 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 18.000
109 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 54.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193423

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80232 MANUEL APOLONIO MORENO FIGUEROA COD. MODULAR: 0268995
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 225 3.18 715.50 225 9000 14310.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
55 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 55.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 7.000
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
380 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 380.000
PACASMA
27 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 54.000
90 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 45.000
50 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 4.500
400 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 68.000
248 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 42.160
316 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 134.300
96 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 40.800
334 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 167.000
27 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 54.000
900 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 27.000
900 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 27.000
900 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 27.000
54 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 13.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
27 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 13.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
27 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 13.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
673 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 269.200
27 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 54.000
9 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 9.000
54 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 27.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193423

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80232 MANUEL APOLONIO MORENO FIGUEROA COD. MODULAR: 0268995
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 225 3.18 715.50 225 9000 14310.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
55 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 55.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 7.000
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
380 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 380.000
PACASMA
27 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 54.000
90 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 45.000
50 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 4.500
400 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 68.000
248 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 42.160
316 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 134.300
96 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 40.800
334 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 167.000
27 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 54.000
900 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 27.000
900 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 27.000
900 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 27.000
54 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 13.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
27 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 13.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
27 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 13.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
673 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 269.200
27 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 54.000
9 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 9.000
54 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 27.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193384

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80233 COD. MODULAR: 0269001
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: ALLACDAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 45 3.18 143.10 45 1800 2862.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
11 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 11.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
75 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 75.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
18 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 9.000
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.900
82 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 13.940
60 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 25.500
64 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 10.880
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
67 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 33.500
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
180 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.400
180 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 5.400
180 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.400
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
133 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 53.200
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193384

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80233 COD. MODULAR: 0269001
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: ALLACDAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 45 3.18 143.10 45 1800 2862.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
11 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 11.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
75 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 75.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
18 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 9.000
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.900
82 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 13.940
60 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 25.500
64 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 10.880
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
67 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 33.500
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
180 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.400
180 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 5.400
180 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.400
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
133 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 53.200
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.500
-----------------------
-----------------------
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193332

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80234 COD. MODULAR: 0269019
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN FRANCISCO DEL SURO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 71 3.18 225.78 71 2840 4515.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
17 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 17.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
120 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 120.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
8 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
29 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 14.500
16 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.440
128 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 21.760
96 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 40.800
100 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 17.000
32 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
106 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 53.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
8 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
284 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.520
284 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 8.520
284 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.520
18 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
216 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 86.400
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
8 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
18 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 9.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193332

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80234 COD. MODULAR: 0269019
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN FRANCISCO DEL SURO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 71 3.18 225.78 71 2840 4515.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
17 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 17.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
120 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 120.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
8 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
29 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 14.500
16 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.440
128 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 21.760
96 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 40.800
100 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 17.000
32 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
106 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 53.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
8 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
284 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.520
284 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 8.520
284 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.520
18 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
216 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 86.400
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
8 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
18 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 9.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193427

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80235 COD. MODULAR: 0269027
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: HUANGAMARCA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 38 3.18 120.84 38 1520 2416.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
9 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 9.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
65 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 65.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
16 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
9 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.810
68 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 11.560
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 20.400
64 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 10.880
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
57 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 28.500
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
152 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.560
152 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.560
152 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.560
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
120 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 48.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
10 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193427

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80235 COD. MODULAR: 0269027
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: HUANGAMARCA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 38 3.18 120.84 38 1520 2416.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
9 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 9.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
65 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 65.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
16 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
9 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.810
68 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 11.560
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 20.400
64 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 10.880
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
57 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 28.500
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
152 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.560
152 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.560
152 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.560
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
120 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 48.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
10 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.000
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193316

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80236 COD. MODULAR: 0269035
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SANCHIQUE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 45 3.18 143.10 45 1800 2862.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
11 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 11.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
75 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 75.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
18 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 9.000
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.900
82 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 13.940
60 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 25.500
64 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 10.880
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
67 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 33.500
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
180 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.400
180 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 5.400
180 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.400
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
133 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 53.200
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193316

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80236 COD. MODULAR: 0269035
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SANCHIQUE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 45 3.18 143.10 45 1800 2862.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
11 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 11.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
75 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 75.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
18 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 9.000
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.900
82 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 13.940
60 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 25.500
64 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 10.880
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
67 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 33.500
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
180 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.400
180 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 5.400
180 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 5.400
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
133 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 53.200
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 10.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193315

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80237 COD. MODULAR: 0269043
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PAMPA GRANDE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 4 3.18 12.72 4 160 254.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
6 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
16 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
15 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 6.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193315

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80237 COD. MODULAR: 0269043
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PAMPA GRANDE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 4 3.18 12.72 4 160 254.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
6 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
16 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
15 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 6.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193360

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80238 SAN JUAN BAUTISTA COD. MODULAR: 0269050
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PACHIN BAJO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 59 3.18 187.62 59 2360 3752.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
14 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 14.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
100 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 100.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
24 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 12.000
14 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.260
108 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 18.360
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 13.600
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 34.000
28 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
88 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 44.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
236 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.080
236 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 7.080
236 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.080
15 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
180 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 72.000
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
15 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 7.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193360

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80238 SAN JUAN BAUTISTA COD. MODULAR: 0269050
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PACHIN BAJO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 59 3.18 187.62 59 2360 3752.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
14 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 14.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
100 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 100.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
24 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 12.000
14 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.260
108 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 18.360
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 13.600
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 34.000
28 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
88 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 44.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
236 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.080
236 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 7.080
236 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.080
15 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
180 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 72.000
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
15 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 7.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193345

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80239 COD. MODULAR: 0269068
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SUYUPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 19 3.18 60.42 19 760 1208.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.120
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
29 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 14.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
76 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193345

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80239 COD. MODULAR: 0269068
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SUYUPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 19 3.18 60.42 19 760 1208.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.120
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
29 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 14.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
76 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.280
76 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.280
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193377

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80240 COD. MODULAR: 0269076
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: HUACADAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 21 3.18 66.78 21 840 1335.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
35 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 35.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
40 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.800
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.160
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
32 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
84 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.520
84 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.520
84 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.520
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
-----------------------
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193377

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80240 COD. MODULAR: 0269076
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: HUACADAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 21 3.18 66.78 21 840 1335.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
35 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 35.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
40 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.800
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.160
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
32 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
84 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.520
84 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.520
84 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.520
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193358

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80282 COD. MODULAR: 0269092
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TRIGOPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 3.18 41.34 13 520 826.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
25 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.250
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.250
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193358

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80282 COD. MODULAR: 0269092
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TRIGOPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 3.18 41.34 13 520 826.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
25 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.250
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.250
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193287

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80283 COD. MODULAR: 0269100
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: EL PORVENIR ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 4 3.18 12.72 4 160 254.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
6 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
16 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
15 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 6.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193287

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80283 COD. MODULAR: 0269100
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: EL PORVENIR ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 4 3.18 12.72 4 160 254.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
6 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
16 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
15 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 6.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
-----------------------
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193306

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80284 COD. MODULAR: 0269118
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PICHAMPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 24 3.18 76.32 24 960 1526.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
10 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
44 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.480
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.840
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
36 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 18.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
96 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.880
96 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.880
96 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.880
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
77 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 30.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193306

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80284 COD. MODULAR: 0269118
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PICHAMPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 24 3.18 76.32 24 960 1526.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
10 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
44 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.480
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.840
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
36 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 18.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
96 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.880
96 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.880
96 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.880
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
77 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 30.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193401

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80287 COD. MODULAR: 0269142
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MONTE DE ARMAS BAJO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 36 3.18 114.48 36 1440 2289.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
9 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 9.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
60 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 60.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
15 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
8 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.720
64 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 10.880
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 20.400
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.840
16 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
54 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 27.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
144 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.320
144 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.320
144 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.320
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
112 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 44.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
9 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 4.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193401

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80287 COD. MODULAR: 0269142
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MONTE DE ARMAS BAJO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 36 3.18 114.48 36 1440 2289.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
9 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 9.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
60 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 60.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
15 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
8 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.720
64 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 10.880
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 20.400
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.840
16 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
54 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 27.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
144 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.320
144 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.320
144 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.320
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
112 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 44.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
9 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 4.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193364

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80288 COD. MODULAR: 0269159
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN ISIDRO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 134 3.18 426.12 134 5360 8522.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
33 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 33.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
4 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 4.000
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
225 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 225.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
16 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 32.000
54 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 27.000
30 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 2.700
240 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 40.800
168 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 28.560
184 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 78.200
60 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 25.500
199 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 99.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
16 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 32.000
536 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 16.080
536 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 16.080
536 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 16.080
33 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 8.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
408 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 163.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
16 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 32.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 5.000
33 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 16.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193364

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80288 COD. MODULAR: 0269159
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN ISIDRO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 134 3.18 426.12 134 5360 8522.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
33 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 33.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
4 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 4.000
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
225 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 225.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
16 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 32.000
54 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 27.000
30 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 2.700
240 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 40.800
168 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 28.560
184 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 78.200
60 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 25.500
199 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 99.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
16 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 32.000
536 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 16.080
536 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 16.080
536 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 16.080
33 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 8.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
408 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 163.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
16 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 32.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 5.000
33 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 16.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193326

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80289 COD. MODULAR: 0269167
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MAGDALENA DE PURRUCHAGA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 80 3.18 254.40 80 3200 5088.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
20 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 20.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
135 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 135.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
9 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
32 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
18 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.620
144 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 24.480
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 18.360
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 45.900
36 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 15.300
119 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 59.500
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
9 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
320 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 9.600
320 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 9.600
320 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 9.600
20 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 5.000
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
245 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 98.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
9 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
20 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 10.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193326

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80289 COD. MODULAR: 0269167
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MAGDALENA DE PURRUCHAGA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 80 3.18 254.40 80 3200 5088.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
20 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 20.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
135 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 135.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
9 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
32 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
18 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.620
144 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 24.480
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 18.360
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 45.900
36 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 15.300
119 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 59.500
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
9 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
320 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 9.600
320 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 9.600
320 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 9.600
20 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 5.000
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
245 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 98.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
9 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 18.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
20 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 10.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193322

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80291 COD. MODULAR: 0269183
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: BELLAVISTA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 21 3.18 66.78 21 840 1335.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
35 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 35.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
40 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.800
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.160
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
32 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
84 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.520
84 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.520
84 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.520
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193322

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80291 COD. MODULAR: 0269183
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: BELLAVISTA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 21 3.18 66.78 21 840 1335.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
35 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 35.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
40 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.800
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.160
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
32 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 16.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
84 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.520
84 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.520
84 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.520
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193367

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80292 DANIEL ALCIDES CARRION COD. MODULAR: 0269191
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PANGO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 72 3.18 228.96 72 2880 4579.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
18 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 18.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
120 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 120.000
PACASMA
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
8 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
29 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 14.500
16 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.440
128 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 21.760
96 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 40.800
100 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 17.000
32 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
107 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 53.500
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
8 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
288 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.640
288 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 8.640
288 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.640
18 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
219 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 87.600
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
8 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
18 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 9.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193367

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80292 DANIEL ALCIDES CARRION COD. MODULAR: 0269191
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PANGO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 72 3.18 228.96 72 2880 4579.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
18 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 18.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
120 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 120.000
PACASMA
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
8 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
29 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 14.500
16 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.440
128 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 21.760
96 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 40.800
100 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 17.000
32 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
107 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 53.500
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
8 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
288 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.640
288 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 8.640
288 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 8.640
18 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
9 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
219 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 87.600
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
8 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 16.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
18 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 9.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193320

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80293 COD. MODULAR: 0269209
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LA LIBERTAD ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 40 3.18 127.20 40 1600 2544.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 10.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
65 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 65.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
16 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
9 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.810
72 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 12.240
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.840
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 23.800
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
60 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 30.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
160 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.800
160 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.800
160 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.800
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
122 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 48.800
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
10 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193320

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80293 COD. MODULAR: 0269209
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LA LIBERTAD ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 40 3.18 127.20 40 1600 2544.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 10.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
65 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 65.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
16 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
9 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.810
72 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 12.240
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.840
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 23.800
20 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
60 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 30.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
160 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.800
160 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.800
160 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.800
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
122 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 48.800
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
10 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 5.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193281

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80294 COD. MODULAR: 0269217
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PUSUNCHAS ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 28 3.18 89.04 28 1120 1780.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
7 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 7.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
45 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 45.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
12 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
7 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.630
52 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 8.840
34 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.780
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 17.000
13 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.525
42 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 21.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
112 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.360
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
87 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 34.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
7 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193281

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80294 COD. MODULAR: 0269217
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PUSUNCHAS ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 28 3.18 89.04 28 1120 1780.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
7 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 7.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
45 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 45.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
12 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
7 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.630
52 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 8.840
34 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.780
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 17.000
13 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.525
42 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 21.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
112 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.360
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
87 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 34.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
7 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193302

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80295 COD. MODULAR: 0269225
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CARNACHIQUE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 3.18 31.80 10 400 636.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
13 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
10 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.440
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
10 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
10 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193302

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80295 COD. MODULAR: 0269225
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CARNACHIQUE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 3.18 31.80 10 400 636.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
13 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
10 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.440
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
10 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
10 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193393

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80296 COD. MODULAR: 0269233
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CUYUNDAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 25 3.18 79.50 25 1000 1590.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
10 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
48 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 8.160
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 9.520
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
38 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 19.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
100 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
72 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 28.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193393

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80296 COD. MODULAR: 0269233
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CUYUNDAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 25 3.18 79.50 25 1000 1590.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
10 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
48 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 8.160
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
56 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 9.520
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
38 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 19.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
100 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
72 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 28.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193303

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80297 COD. MODULAR: 0269241
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MACHIGON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 3.18 31.80 10 400 636.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
13 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
10 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.440
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
10 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
10 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193303

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80297 COD. MODULAR: 0269241
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MACHIGON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 3.18 31.80 10 400 636.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
13 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
10 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.440
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
10 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
10 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193408

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80298 COD. MODULAR: 0269258
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: POLLO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 60 3.18 190.80 60 2400 3816.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
15 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 15.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
100 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 100.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
24 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 12.000
14 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.260
108 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 18.360
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 13.600
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 34.000
28 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
89 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 44.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
240 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.200
240 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 7.200
240 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.200
15 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
184 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 73.600
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
15 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 7.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193408

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80298 COD. MODULAR: 0269258
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: POLLO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 60 3.18 190.80 60 2400 3816.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
15 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 15.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
100 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 100.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
24 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 12.000
14 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.260
108 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 18.360
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 13.600
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 34.000
28 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
89 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 44.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
240 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.200
240 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 7.200
240 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.200
15 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
184 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 73.600
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
15 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 7.500
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-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193297

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80299 COD. MODULAR: 0269266
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CHAGAPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 9 3.18 28.62 9 360 572.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
12 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.400
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
9 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.250
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
18 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.060
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
5 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 2.125
14 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
9 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.250
36 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.080
36 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.080
36 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.080
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
9 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.250
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193297

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80299 COD. MODULAR: 0269266
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CHAGAPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 9 3.18 28.62 9 360 572.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
12 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.400
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
9 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.250
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
18 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.060
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
5 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 2.125
14 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
9 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.250
36 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.080
36 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.080
36 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.080
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
9 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.250
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193387

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80300 COD. MODULAR: 0269274
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PACHIN ALTO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 60 3.18 190.80 60 2400 3816.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
15 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 15.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
100 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 100.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
24 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 12.000
14 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.260
108 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 18.360
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 13.600
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 34.000
28 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
89 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 44.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
240 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.200
240 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 7.200
240 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.200
15 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
184 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 73.600
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
15 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 7.500
-----------------------
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193387

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80300 COD. MODULAR: 0269274
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PACHIN ALTO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 60 3.18 190.80 60 2400 3816.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
15 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 15.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 2.000
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
100 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 100.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
24 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 12.000
14 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.260
108 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 18.360
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 13.600
80 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 34.000
28 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 11.900
89 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 44.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
240 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.200
240 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 7.200
240 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 7.200
15 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 3.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
184 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 73.600
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
15 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 7.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193417

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80301 COD. MODULAR: 0269282
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CAMPO NUEVO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 14 3.18 44.52 14 560 890.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
28 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.760
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
21 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
56 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.680
56 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.680
56 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.680
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193417

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80301 COD. MODULAR: 0269282
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CAMPO NUEVO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 14 3.18 44.52 14 560 890.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
20 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 20.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
28 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.760
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
21 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 10.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
56 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.680
56 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.680
56 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.680
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193314

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80302 COD. MODULAR: 0269290
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CASMICHE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 33 3.18 104.94 33 1320 2098.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
8 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 8.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
55 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 55.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
14 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
8 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.720
60 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 10.200
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 18.700
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.160
16 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
50 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 25.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
132 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.960
132 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.960
132 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.960
8 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
97 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 38.800
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 4.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193314

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80302 COD. MODULAR: 0269290
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CASMICHE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 33 3.18 104.94 33 1320 2098.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
8 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 8.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
PACASMA
55 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 55.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
14 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 7.000
8 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.720
60 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 10.200
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 18.700
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.160
16 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
50 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 25.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
132 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.960
132 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.960
132 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.960
8 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
97 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 38.800
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 8.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 4.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193404

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80661 COD. MODULAR: 0269357
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SURUPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 90 3.18 286.20 90 3600 5724.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
22 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 22.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
150 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 150.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
10 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 20.000
36 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 18.000
20 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.800
160 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 27.200
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 18.360
124 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 52.700
40 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 17.000
134 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 67.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
10 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 20.000
360 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 10.800
360 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 10.800
360 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 10.800
22 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 5.500
11 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
11 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
276 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 110.400
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
10 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 20.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
22 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 11.000
-----------------------
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193404

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80661 COD. MODULAR: 0269357
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SURUPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 90 3.18 286.20 90 3600 5724.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
22 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 22.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 3.000
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
150 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 150.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
10 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 20.000
36 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 18.000
20 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 1.800
160 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 27.200
108 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 18.360
124 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 52.700
40 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 17.000
134 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 67.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
10 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 20.000
360 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 10.800
360 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 10.800
360 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 10.800
22 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 5.500
11 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
11 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
276 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 110.400
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
10 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 20.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
22 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 11.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193434

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80662 COD. MODULAR: 0269365
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LLAUGUEDA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 255 3.18 810.90 255 10200 16218.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
63 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 63.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
8 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 8.000
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
430 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 430.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
30 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 60.000
102 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 51.000
57 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 5.130
452 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 76.840
274 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 46.580
361 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 153.425
109 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 46.325
378 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 189.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
30 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 60.000
1020 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 30.600
1020 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 30.600
1020 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 30.600
62 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 15.500
31 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 15.500
31 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 15.500
768 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 307.200
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
30 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 60.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
10 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 10.000
62 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 31.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193434

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80662 COD. MODULAR: 0269365
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: LLAUGUEDA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 255 3.18 810.90 255 10200 16218.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
63 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 63.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
8 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 8.000
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
430 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 430.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
30 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 60.000
102 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 51.000
57 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 5.130
452 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 76.840
274 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 46.580
361 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 153.425
109 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 46.325
378 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 189.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
30 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 60.000
1020 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 30.600
1020 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 30.600
1020 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 30.600
62 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 15.500
31 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 15.500
31 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 15.500
768 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 307.200
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
30 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 60.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
10 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 10.000
62 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 31.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193413

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81028 JUAN ALVARADO COD. MODULAR: 0269381
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 370 3.18 1176.60 370 14800 23532.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
91 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 91.000
12 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 12.000
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
625 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 625.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
44 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 88.000
148 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 74.000
83 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 7.470
656 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 111.520
404 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 68.680
520 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 221.000
160 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 68.000
548 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 274.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
44 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 88.000
1480 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 44.400
1480 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 44.400
1480 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 44.400
89 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 22.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
44 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
44 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
1116 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 446.400
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
44 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 88.000
15 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 15.000
89 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 44.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193413

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81028 JUAN ALVARADO COD. MODULAR: 0269381
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: OTUZCO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 370 3.18 1176.60 370 14800 23532.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
91 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 91.000
12 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 12.000
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
625 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 625.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
44 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 88.000
148 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 74.000
83 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 7.470
656 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 111.520
404 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 68.680
520 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 221.000
160 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 68.000
548 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 274.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
44 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 88.000
1480 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 44.400
1480 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 44.400
1480 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 44.400
89 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 22.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
44 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
44 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
1116 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 446.400
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
44 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 88.000
15 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 15.000
89 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 44.500
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193341

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: MAESTRO DEL SABER COD. MODULAR: 3108915
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CIENEGO GRANDE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 11 2.48 27.28 11 440 545.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
18 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.060
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
13 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
44 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193341

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: MAESTRO DEL SABER COD. MODULAR: 3108915
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CIENEGO GRANDE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 11 2.48 27.28 11 440 545.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
18 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.060
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
13 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
44 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193300

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81682 COD. MODULAR: 1467752
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SANTA ROSA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 32 2.48 79.36 32 1280 1587.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
11 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
44 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.480
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
36 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 18.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
128 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.840
128 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.840
128 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.840
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
77 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 30.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193300

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81682 COD. MODULAR: 1467752
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SANTA ROSA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 32 2.48 79.36 32 1280 1587.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.400
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
11 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
44 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.480
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
36 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 18.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
128 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.840
128 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.840
128 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.840
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
77 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 30.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193403

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82173 COD. MODULAR: 1532100
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: ROGODAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 15 3.18 47.70 15 600 954.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
25 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 25.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
29 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.930
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.800
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
23 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 11.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
60 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193403

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82173 COD. MODULAR: 1532100
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: ROGODAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 15 3.18 47.70 15 600 954.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
25 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 25.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
29 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 4.930
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.800
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
23 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 11.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
60 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 19.200
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193289

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82086 COD. MODULAR: 1545326
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TUPAC AMARU ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 2.48 32.24 13 520 644.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193289

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82086 COD. MODULAR: 1545326
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TUPAC AMARU ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 13 2.48 32.24 13 520 644.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
36 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.120
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
52 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.560
52 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.560
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193351

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: GOTITAS DE ROCIO COD. MODULAR: 3108930
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN JUAN DE YUGON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 6 2.48 14.88 6 240 297.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.200
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
11 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.870
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
7 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
24 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.720
24 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.720
24 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.720
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193351

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: GOTITAS DE ROCIO COD. MODULAR: 3108930
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN JUAN DE YUGON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 6 2.48 14.88 6 240 297.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.200
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
11 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.870
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
7 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
24 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.720
24 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.720
24 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.720
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193334

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80289 COD. MODULAR: 1467596
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MAGDALENA DE PURRUCHAGA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 39 2.48 96.72 39 1560 1934.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
7 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 7.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
50 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 50.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
13 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
7 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.630
53 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 9.010
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 17.000
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.160
16 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
44 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
156 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.680
156 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.680
156 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.680
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
97 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 38.800
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
9 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 4.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193334

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80289 COD. MODULAR: 1467596
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MAGDALENA DE PURRUCHAGA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 39 2.48 96.72 39 1560 1934.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
7 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 7.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
50 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 50.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
13 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
7 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.630
53 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 9.010
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 17.000
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 8.160
16 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
44 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 22.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
156 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.680
156 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.680
156 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.680
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
97 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 38.800
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 6.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
9 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 4.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193419

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80896 COD. MODULAR: 1467687
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TAMBILLO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 23 2.48 57.04 23 920 1140.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
25 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 25.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
32 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 5.440
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
30 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.100
9 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.825
26 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 13.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
92 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.760
92 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.760
92 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.760
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
60 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.000
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193419

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80896 COD. MODULAR: 1467687
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TAMBILLO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 23 2.48 57.04 23 920 1140.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
25 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 25.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
32 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 5.440
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
30 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.100
9 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.825
26 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 13.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
92 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.760
92 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 2.760
92 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 2.760
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
60 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.000
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193342

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80300 COD. MODULAR: 1545094
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PACHIN ALTO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 26 2.48 64.48 26 1040 1289.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.120
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
30 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 15.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
104 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.120
104 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.120
104 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.120
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193342

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80300 COD. MODULAR: 1545094
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PACHIN ALTO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 26 2.48 64.48 26 1040 1289.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.120
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
30 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 15.000
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
104 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.120
104 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.120
104 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.120
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193277

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80760 COD. MODULAR: 0269399
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MIGUEL GRAU ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 2 3.18 6.36 2 80 127.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
4 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 0.680
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 2.720
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
4 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.240
8 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.240
8 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.240
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193277

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80760 COD. MODULAR: 0269399
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MIGUEL GRAU ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 2 3.18 6.36 2 80 127.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
4 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 0.680
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 2.720
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
4 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.240
8 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.240
8 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.240
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
-----------------------
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193382

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81909 COD. MODULAR: 0726158
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TAYAHUAL ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 8 3.18 25.44 8 320 508.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
8 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
16 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.720
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
12 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
8 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.000
32 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
8 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193382

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 81909 COD. MODULAR: 0726158
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TAYAHUAL ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 8 3.18 25.44 8 320 508.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
8 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
16 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.720
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
28 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.760
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
12 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
8 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.000
32 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.960
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
8 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193422

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: CARRUSEL DE ALEGRIA COD. MODULAR: 3108959
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: HUACADAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 4 2.48 9.92 4 160 198.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
5 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
16 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
-----------------------
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193422

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: CARRUSEL DE ALEGRIA COD. MODULAR: 3108959
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: HUACADAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 4 2.48 9.92 4 160 198.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
5 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
16 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193286

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80234 COD. MODULAR: 1467588
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN FRANCISCO DEL SURO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 25 2.48 62.00 25 1000 1240.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.120
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.800
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
28 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
100 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193286

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80234 COD. MODULAR: 1467588
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN FRANCISCO DEL SURO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 25 2.48 62.00 25 1000 1240.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
30 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 30.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.450
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 6.120
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 10.200
40 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 6.800
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
28 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 14.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
100 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.000
100 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.000
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
61 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 24.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.000
-----------------------
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193354

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80290 COD. MODULAR: 0269175
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TARNIHUAL ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 11 3.18 34.98 11 440 699.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.740
12 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
30 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.100
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
17 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
44 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193354

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80290 COD. MODULAR: 0269175
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TARNIHUAL ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 11 3.18 34.98 11 440 699.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 2.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.740
12 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
30 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.100
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
17 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
44 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.320
44 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.320
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193311

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80285 COD. MODULAR: 0269126
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MONTE DE ARMAS ALTO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 16 3.18 50.88 16 640 1017.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
25 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 25.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
7 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
32 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 5.440
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.440
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
24 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 12.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
64 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.920
64 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.920
64 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.920
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
51 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 20.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193311

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80285 COD. MODULAR: 0269126
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: MONTE DE ARMAS ALTO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 16 3.18 50.88 16 640 1017.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 4.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
PACASMA
25 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 25.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
7 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.360
32 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 5.440
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 8.500
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.440
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
24 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 12.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
64 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.920
64 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.920
64 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.920
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
51 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 20.400
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193390

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1646 COD. MODULAR: 1171289
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAMNE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 34 2.48 84.32 34 1360 1686.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
11 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
7 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.630
46 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.820
33 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 14.025
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
39 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 19.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
136 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.080
136 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.080
136 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.080
8 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
84 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 33.600
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 4.000
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193390

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 1646 COD. MODULAR: 1171289
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAMNE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 34 2.48 84.32 34 1360 1686.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
11 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
7 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.630
46 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.820
33 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 14.025
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
39 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 19.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
136 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.080
136 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.080
136 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.080
8 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
84 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 33.600
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 4.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193346

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80303 COD. MODULAR: 0269308
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: JOSE GALVEZ ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 3.18 31.80 10 400 636.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
13 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
10 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.440
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
10 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
10 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193346

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80303 COD. MODULAR: 0269308
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: JOSE GALVEZ ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 3.18 31.80 10 400 636.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
13 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
PACASMA
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
10 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
20 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 5.440
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
15 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
10 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
36 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 14.400
10 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 2.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193372

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80286 COD. MODULAR: 0269134
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN MARTIN ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 2 3.18 6.36 2 80 127.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
4 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 0.680
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 2.720
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
4 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.240
8 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.240
8 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.240
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193372

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80286 COD. MODULAR: 0269134
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SAN MARTIN ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 2 3.18 6.36 2 80 127.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.600
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
14 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
4 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 0.680
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 2.720
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
4 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.240
8 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.240
8 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.240
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193295

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82092 COD. MODULAR: 1545334
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: EL CAPULI ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 34 2.48 84.32 34 1360 1686.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
11 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
7 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.630
46 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.820
33 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 14.025
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
39 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 19.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
136 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.080
136 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.080
136 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.080
8 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
84 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 33.600
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 4.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193295

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 82092 COD. MODULAR: 1545334
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: EL CAPULI ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 34 2.48 84.32 34 1360 1686.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
11 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
7 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.630
46 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.820
33 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 14.025
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
39 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 19.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
136 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.080
136 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 4.080
136 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 4.080
8 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
84 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 33.600
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
6 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 4.000
-----------------------
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193317

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80016 DIVINO MAESTRO COD. MODULAR: 1545045
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PARAGUEDA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 15 2.48 37.20 15 600 744.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.740
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
17 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
60 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
41 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 16.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193317

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80016 DIVINO MAESTRO COD. MODULAR: 1545045
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: PARAGUEDA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 15 2.48 37.20 15 600 744.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 3.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
15 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 15.000
PACASMA
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
PACASMA
1 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.270
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 3.740
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 6.800
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
8 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
17 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
1 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
60 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.800
60 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.800
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
41 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 16.400
1 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 2.000
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193418

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: MI SEGUNDO HOGAR COD. MODULAR: 3108927
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TAYAHUAL ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 7 2.48 17.36 7 280 347.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
7 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.400
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
3 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
12 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.040
4 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
8 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
28 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.840
28 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.840
28 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.840
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
15 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 6.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193418

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: MI SEGUNDO HOGAR COD. MODULAR: 3108927
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: TAYAHUAL ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 7 2.48 17.36 7 280 347.20

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
7 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 1.400
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
PACASMA
5 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
3 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
12 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.040
4 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
8 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
28 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.840
28 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.840
28 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.840
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
13 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.210
15 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 6.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.250
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.000
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193380

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80661 COD. MODULAR: 1545201
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SURUPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 31 2.48 76.88 31 1240 1537.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
10 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
44 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.480
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
35 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 17.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
124 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.720
124 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.720
124 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.720
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
72 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 28.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193380

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 80661 COD. MODULAR: 1545201
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: SURUPAMPA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 31 2.48 76.88 31 1240 1537.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.200
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 1.000 KILOGRAMOS 1.000
40 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 40.000
PACASMA
2 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
10 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.540
44 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 7.480
32 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 13.600
44 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 7.480
12 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 5.100
35 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 17.500
2 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
124 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.720
124 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 3.720
124 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 3.720
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 2.040
72 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 28.800
2 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 2.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
7 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 3.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193309

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: TESORITOS DEL MAÑANA COD. MODULAR: 3108973
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CUYUNDAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 2.48 24.80 10 400 496.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
16 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.720
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
12 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
-----------------------
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193309

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: TESORITOS DEL MAÑANA COD. MODULAR: 3108973
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: CUYUNDAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 10 2.48 24.80 10 400 496.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
10 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 2.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
10 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 10.000
PACASMA
12 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
PACASMA
7 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.180
16 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 2.720
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JESUS DEL MAR 0.425 KILOGRAMOS 3.400
24 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 4.080
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
12 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
7 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
40 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 1.200
40 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 1.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA GRANO DE ORO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
26 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 10.400
7 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 1.750
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 1.500
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-
PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193356

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: ANGELITOS DE MARIA COD. MODULAR: 3108972
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: JOSE GALVEZ ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 4 2.48 9.92 4 160 198.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
5 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
16 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 193356

N° DE CONTRATO: 0003 - 2018 - C.C. LA LIBERTAD 5/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: ANGELITOS DE MARIA COD. MODULAR: 3108972
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LA LIBERTAD
PROVINCIA: OTUZCO DISTRITO: OTUZCO
CENTRO POBLADO: JOSE GALVEZ ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: CONSORCIO MEGALOGISTICA N° RUC: 20559805271 (7805)
DIRECCIÓN: MZ C LOTE 5 C.P. NUEVO BARRAZA

ÍTEM: OTUZCO
PERIODO DE ATENCIÓN: 10/05/2018 - 06/06/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 20 N° DE ENTREGA: 3

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DES.+ALM. 4 2.48 9.92 4 160 198.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL BELINI 0.200 LITROS 0.800
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
2 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
PACASMA
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ GRANERO 1.000 KILOGRAMOS 5.000
PACASMA
3 BOLSA (MENESTRA 2) ARVEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR QORI/SILCO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
1 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE NOR LAC 0.090 KILOGRAMOS 0.090
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO SAN FERNANDO 0.170 KILOGRAMOS 1.360
20 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL JARED DEL MAR 0.170 KILOGRAMOS 3.400
4 HOJALATA (POA H 2) CONSERVA DE PESCADO EN AGUA KATHYMAR 0.425 KILOGRAMOS 1.700
5 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS DEL CIELO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
3 BOLSA (MENESTRA 3) FRIJOL SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
16 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON MACA SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA CON QUINUA COOKIE ANDINA 0.030 KILOGRAMOS 0.480
16 BOLSA (GALLETERIA 3) GALLETA INTEGRAL SAN JORGE 0.030 KILOGRAMOS 0.480
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) HARINA DE KIWICHA KIERO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA GRANO DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.250
12 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 KILOGRAMOS 4.800
3 BOLSA (MENESTRA 1) LENTEJA SOL DEL NORTE 0.250 KILOGRAMOS 0.750
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA HOJITA DORADA 0.500 KILOGRAMOS 0.500
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PLAZO DE ENTREGA : 24/04/2018 - 04/05/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 23/05/2018-01/06/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.