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Hoy es un trastorno que se puede curar en una semana. Es importante, no obstante, un diagnóstico preciso de la causa de la úlcera.
La úlcera era una enfermedad crónica, con frecuentes recaídas, que requería tratamiento médico de larga duración.
La intervención quirúrgica era a menudo necesaria. Hoy es un trastorno que se puede curar en una semana. Es
importante, no obstante, un diagnóstico preciso de la causa de la úlcera.
Saber más
Vea en nuestra sección 'Aparato digestivo' otros artículos de interés:
Úlcera gastroduodenal
Estómago: trastornos generales
Reflujo gastroesofágico
Helicobacter pylori
El Helicobacter pylori es una bacteria que infecta el estómago (muy común).
Uso de medicamentos
El uso de medicamentos antirreumáticos y analgésicos antiinflamatorios no esteroideos o AINEs y aspirina (menos
común).
Cáncer de estómago
En ocasiones, una úlcera en realidad está ocultando un cáncer de estómago. Una úlcera de duodeno, por el
contrario, muy raramente puede ser en realidad un tumor.
Hay otros tipos de úlcera gastroduodenal, pero son muy poco frecuentes.
Consultas al médico
Vea en nuestra sección 'Pregunte al médico' dudas de nuestros usuarios:
Reflujo gastroesofágico
Úlcera gastroduodenal: Helicobacter pylori
omeprazol 20 mg amoxicilina claritromicina 1 de cada uno, 2 - el tratamiento es rápido - no puede emplearse cuando el
lanzoprazol 30 1.000 mg 500 mg veces diarias, - 2 dosis al día - eficacia paciente es alérgico a la penicilina -
mg pantoprazol durante 7 días > 90% - pocos efectos posibilidad de desarrollar resistencia
40 mg secundarios a antibióticos similares a la
claritromicina
Puede que no note si se ha eliminado la bacteria y el médico puede no detectarla mediante el test
sanguíneo.
Comprobarlo con seguridad haría necesaria una nueva gastroscopia con toma de biopsias o un "test del
aliento", que es otra de las pruebas que se pueden realizar para comprobar la presencia del Helicobacter
pylori en el estómago de los enfermos con úlcera gastroduodenal.
En algunos casos la lesión no se cura totalmente, siendo necesario continuar algunas semanas más con un
tratamiento que inhiba el ácido.
Las úlceras de estómago serán revisadas repitiendo la gastroscopia tras seis semanas de tratamiento.
De forma alternativa, puede combinarse un AINE con Misoprostol, que protege la mucosa gástrica y contrarresta
así el efecto nocivo de los AINEs y de la aspirina sobre dicha mucosa.
Los AINEs, la aspirina y los anticoagulantes (medicamentos que disminuyen el poder de coagulación de la sangre)
se suspenderán inmediatamente.
En tales circunstancias, el paciente permanecerá hospitalizado durante algunos días tras la hemorragia. En algunos
casos, cuando hay una hemorragia importante que no se puede detener durante la gastroscopia, será necesaria la
cirugía urgente. Durante la misma, se ata cualquier pequeño vaso que esté sangrando y se cose la úlcera. La
intervención quirúrgica es muy eficaz para tratar hemorragias graves que no pueden detenerse o controlarse
mediante medidas menos invasivas.
Esta situación, llamada estenosis pilórica, se suele tratar mediante cirugía, creando un atajo o cortocircuito hasta el
duodeno obstruido o estrechado ("gastro-entero-anastomosis"). Con ello se facilita el vaciamiento del estómago.
Hace algunos años el tratamiento quirúrgico de la úlcera crónica era habitual. Entonces todavía no existían
medicamentos que suprimieran el ácido de forma eficaz, y el Helicobacter pylori no se había descubierto.
Se seccionaban los nervios del estómago que llevan el estímulo de la secreción gástrica del estómago
(vagotomía).
Se resecaba o amputaba una parte del estómago (gastrectomía parcial).
Se empalmaba (anastómosis) el estómago al duodeno de diferentes formas.
Los efectos secundarios o colaterales eran frecuentes: trastornos gástricos, reflujo, dolor abdominal, cansancio,
diarrea y pérdida de peso.
Estas intervenciones se realizaban de esta manera pues no se disponía de otras opciones de tratamiento.
Actualmente, en muy pocos casos es necesario alguno de estos procedimientos quirúrgicos; solamente cuando el
tratamiento médico ha fracasado.