Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
BERITA ACARA
KESTPAKATAN PENTRAPAN
KAPITASI BERBASIS KOMITMEN PELAYANAN
DI KABUPATEN T'AI(tr.AI(
Irlomor : filnNxl-0.srl2f 6
Nomor titio..l.aa. /...1.. lyol\.
=
Pada hari ini Jumat tanggal Tiga Puluh bulan Desember tahun 2016, yang bertandatangan
dibawah ini:
dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut berdasarkan Keputusan Direksi BPJS
:
Kesehatan Nomor 45'lffieg-O411116 tanggal 28 November 2016, karenanya sah
bertindak untuk dan atas nama serta mewakili BPJS Kesehatan, selanjutnya disebut
"PIHAK PERTAilA'';
dalarn hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut bedasarkan Surat Keputusan Bupati
Fakfak Nomor: SK. 821.2A00dlE;UP, karenanya sah bertindak untuk dan atas nama serta
mewakili Puskesmas yang ada di wilayah Kabupaten Fakfak, selanjutnya disebut'PIHAK
KEDUA".
Selanjutnya PIHAK PERTAiTA dan PIHAK KEDUA bersama-sama disebut Para Pihak.
Para Pihak sepakat untuk urrtrk rnenerapkan penilaian Kapitasi Berbasis Konritnren Pdayanan
mulai tanggal 01 Januan 2A17. Pusksmas yang akan menerapkan penilaian Kapitasi Berbasis
Komitmen Pelayanan sejumlah 2 (dua) Puskesmas (data terlampir).
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam ranglta 2 (dua) asli, masing-masing sama bunyinya
diatas kertas bermaterai cukup serta mempunyai kekuatan hukum yang sama setelah
ditandatangani oleh Para Pihak.
xffi;
\\ xereu uilAs KESEHATAN(\
JS KESEHATAN
BARAT
PIHAK PERTATIIA
BPJS KESEHATAN
AH PAPUA BARAT
DINAS