OFICINA CENTRAL DE ADMISIÓN

PROCESO DE ADMISIÓN 2018

DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIÓN

EL PRESENTE DOCUMENTO DEBERÁ SER PRESENTADO

EL DIA DEL EXAMEN
CÓDIGO DE POSTULANTE 55112

Yo: CHAVEZ / ROJAS / MABEL GIANELLA

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Dejo expresa constancia, conocer en forma detallada todas las disposiciones y sanciones que establece el Reglamento de Admisión 2018
(CAPÍTULO IX: De las Responsabilidades y Sanciones) aprobado por Resolución Rectoral N° 1970-2017-CU-UNFV En caso de alcanzar
una vacante, asumo la responsabilidad, que de no cumplir con la entrega de la documentación original en el plazo establecido, mi
vacante será ANULADA

Refrendo la presente DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIÓN que suscribo, registrando mi firma, huella digital y fecha, en presencia
del Profesor Jurado de Aula.

Ficha de Inscripción

Proceso ADMISIÓN 2018 Fecha Nacimiento 2001-01-02

Código de Postulante 55112 Lugar de Nacimiento LIMA/LIMA/LOS OLIVOS
Nombres MABEL GIANELLA Lugar Residencia LIMA/LIMA/LOS OLIVOS
Apellido Paterno CHAVEZ Dirección MZ A2 LT 51 SANTA ANA
Apellido Materno ROJAS Teléfono 5284154
Nacionalidad PERUANO Referencia Tel. SOY HIJO(A) DEL PROPIETARIO
Doc. de Identidad D.N.I. Celular 914618588
Nro. Doc. de Identidad 74716479 Referencia Cel. SOY EL PROPIETARIO
Sexo FEMENINO Email CHAVEZLOPEMAGNO@GMAIL.COM
Vínculo UNFV No tengo vínculo
Modalidad INGRESO ORDINARIO Pagos 475.0000
Área a la que postula ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD Y Procedencia COLEGIO PARTICULAR
NATURALES
Carrera a la que postula ODONTOLOGÍA Lugar LIMA/LIMA/LOS OLIVOS
Nro. Carpeta 05613 Año de Egreso 2017

Lima, 25 de Marzo del 2018

Huella Huella Firma del Postulante Firma del Padre o Apoderado

Día del Examen Al Recoger (Llenarlo sólo el día del Examen)
Certificado de
Ingreso