EXAMEN SEMILOGICO DE LA

PIEL

Dra. Silvia Caballero

 La piel.-

 Espejo del organismo.

 Para el examen se debe tomar en cuenta:

 Ambiente con una temperatura adecuada

 Buena iluminación ( Natural)
 Lesiones Cutáneas Elementales.-

1. Lesiones Primarias.- Son las formas

originales en que aparecen las diversas
lesiones.

2. Lesiones secundarias.- Se desarrollan

a partir de las primarias o por agentes
externos que actuan sobre ellas.
 1.- Lesiones Primarias.-

a) Macula.- Mancha cutánea circunscrita , sin

elevación, ni depresión.
 1.- Lesiones Primarias.-

 Mancha.-
 1.- Lesiones Primarias.-

b) Pápula.- Formación cutánea patológica,

solida y elevada no mayor a 5 mm.
 1.- Lesiones Primarias.-

c) Vesícula.- Formación cutánea patológica,

elevada casi del mismo tamaño de una
pápula, y que contiene liquido seroso.
 1.- Lesiones Primarias.-

d) Pústula.- Es una formación cutánea

patológica elevada , que contiene pus.
 1.- Lesiones Primarias.-
e) Ampolla.- o flictena, es una elevación de la
piel, mayor a 5 mm que contiene liquido
libre en su interior (suero).
 1.- Lesiones Primarias.-

f) Nódulo.- Es una formación cutánea

patológica solida, cuyo tamaño varia entre
5 mm a 2 cm.
 1.- Lesiones Primarias.-

g) Tumores.- Son neo formaciones solidas,

de forma y de tamaño variable con
tendencia a persistir o crecer
indefinidamente.
 1.- Lesiones Primarias.-

h) Roncha.- Es una elevación cutánea

transitoria , circunscrita, producida por
edema del corion.
 1.- Lesiones Primarias.-

i) Escama.- Resulta de la caída de la capa

cornea del epitelio cutáneo.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-

a) Exfoliación.- Se produce por la

descamación de la epidermis.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-

b) Costra.- Es una masa que se forma sobre

la piel por la acumulación de exudados y
otros restos patológicos.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-

c) Excoriación.- Es la abrasión superficial de la

piel, con pequeñas perdidas de sustancia,
de origen traumático.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-

d) Fisuras.- ó grietas, son soluciones de

continuidad lineales sin perdida de
sustancia.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-

f) Ulcera.- Es la perdida de sustancia cutánea

circunscrita que interesa las capas de la
epidermis íntegramente y las capas
superficialaes de la dermis.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-

g) Cicatriz.-Es una formación de tejido

conjuntivo, que sustituye una perdida
anterior de sustancia del corion.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-

h) Queloide.- Es una cicatriz exuberante,

hipertrófica. Se los reconoce como
cordones gruesos, salientes ,duros y
rosados.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-
i) Erosión o Exulceración.- Es la perdida de
sustancia cutánea que interesa las capas
superficiales de la epidermis. Secundarias a una
ampolla, vesícula o pústula. Curan sin dejar
cicatriz.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-

j) Escara.- Es una zona de tejido necrosado

delimitado de la piel sana , por un surco de
eliminación.

ESCARA
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-

k) Vegetación.- Excrecencia
saliente , cónica, piliforme o en
coliflor, por la proliferación de la
dermis papilar . Agrupada en
ramillete, o bien diseminada .
Blanca y rica en vasos capilares
por lo que sangran fácilmente.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-
l).- Liquenificaciones.- Es un tegumento caracterizado
por el aumento del espesor de epidermis,
exageración del surcamiento de la superficie y de la
pigmentación consecutiva al rascado o fricción.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-
m) Atrofia.- Es la
disminución del
numero o volumen de
los elementos
constitutivos de la piel .
Que traduce una
disminución del
espesor de la
consistencia del
tegumento. Ej. Atrofia
senil.
 2.- LESIONES SECUNDARIAS.-

n) Esclerosis.- Alteración dependiente de la

hiperplasia del sector colágeno del
conjuntivo dérmico. Caracterizado por el
aumento de consistencia dérmica y perdida
de la elasticidad de la piel.
 Nociones Complementarias.-

1. Erupción.-Es el conjunto condicionado, por

lesiones elementales de tipo eritema ,
pápula , vesícula, pústula, ampolla.

2. Varicela
 Nociones Complementarias.-

2.- Goma.-
Nódulo reblandecido y
ulcerado.
 Nociones Complementarias.-

3.- Eczema.- Es el conjunto de eritema,

vesícula, edema y prurito.
 Nociones Complementarias.-

4.- Eritrodermia.- Eritema descamativo,

universal, de duración mayor a 15 días.
 COLOR DE LA PIEL.-
 Transparencia de la epidermis
 Color de la sangre contenida en los vasos
sanguíneos.
 Pigmentos como la melanina
Decoloración de la piel.-
PALIDEZ.-
 Decoloración de la piel.-
PALIDEZ.-
 CIRCUNSCRITA.- Cuando esta delimitada.
 COLORACION DE LA PIEL.-

1. Rubicundez.- Es la
coloración rojiza
2. Crisis congestivas
transitorias.-Flush
3.- Cianosis.-
(Baumes) Kyanos =
azul
 Cianosis Central
 Cianosis periferica

4.- Ictericia.-
 ALTERACIONES
CROMATICAS DE LA PIEL.-
 Albinismo.- Falta congénita
de la pigmentación.
 Vitíligo.- Discromía machas
acrómicas
 Hipopigmentación.-
Hipopituitarismo
 Hiperpigmentación.-
Localizadas.-
a. Porfiria.- desorden
metabólico. Sol
b. Pelagra.- X déficit de
ac. nicotínico.
c. Alcaptonuria.-
pigmentación ocre.
Alteración del tirosina
y fenilamina.
 Nevos.-
 Efélides o pecas.-
 Cloasma gravídico.-
 ALTERACIONES CROMATICAS
GENERALIZADAS.-

 Melanosis Adissoniana.-
 Humedad de la piel.-

 Hiperhidrosis.-
 Anhidrosis.- Sindrome de Sjogren
 Bromhidrosis.-