UPAO ESTOMATOLOGÍA

CONTUSIÓN Y GOLPES:

CONTUSIÓN: son las lesiones que se producen por un golpe o un impacto sobre la piel, pero sin
que esta llegue a romperse, habitualmente produce moretones.

LAS CONTUSIONES LEVES O MÍNIMAS:

No requieren una atención especial, el dolor no es intenso y desaparece con rapidez

 Aliviar aplicando frío local, como una toalla empapada en agua fría.

LAS CONTUSIONES GRAVES O MODERADAS:

 Frío local: durante las primeras 24h el frío evita la inflamación y ayuda a reducir el dolor.
 Reposo: evitar movimientos. Si la contusión está en alguna extremidad, mantenerla en
alto ayudará a reducir la inflamación.
 Baños de contraste: las contusiones en manos, pies o dedos se tratan metiendo
alternamente la extremidad en agua caliente y fría, con un tiempo de inmersión de 4-5
minutos cada una durante unos 20 minutos al día. Ayuda a calmar el dolor y a la
reabsorción de los líquidos.
 Existen pomadas sin receta médica, cuyo principio activo es el ibuprofeno o el ácido
acetil salicílico, que ayudan a la reabsorción de los líquidos. Se puede consultar con un
médico y tener una en el botiquín para estos casos. También hay sprays de
calentamiento instantáneo (tipo Réflex) para tratar el dolor de forma inmediata.

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Algunos casos:

 Si se ha producido una contusión en la cara o en la zona ocular, los signos serán muy
alarmantes, puesto que la gravedad hará descender la sangre por toda la cara. No hay
que alarmarse, y se aplican las mismas medidas. Si el impacto ha sido en el ojo se debe
consultar al médico por las posibles lesiones.
 Si el accidentado siente mareos, malestar general, o la zona lesionada crepita y tiene
posturas antinaturales, se debe sospechar de fractura o lesiones internas y acudir de
inmediato a los servicios de emergencia. En caso de fracturas se puede llevar a cabo una
inmovilización de la extremidad.
 Ante una contusión grave es importante no vaciar los hematomas y si es preciso, se debe
inmovilizar la zona y evacuar al herido, en condiciones idóneas, a un centro hospitalario

GOLPE:

GOLPES EN LA CABEZA:

 Si sólo aparece un chichón ponle hielo o compresas frías, Obsérvalo un tiempo.

 Si el golpe o la caída, ha sido de cierta importancia o si el accidentado se desmaya,
vomita, dice o hace cosas raras, sangra por la nariz, por el oído o si tienes la más mínima
duda sobre su estado, acude urgentemente a un Centro hospitalario.

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GOLPES EN LAS EXTREMIDADES

 Si hay deformidad, imposibilidad de movimiento o fuerte dolor traslada al herido a un

Centro Hospitalario de Urgencias con la extremidad inmovilizada, los brazos en
cabestrillo, que se puede hacer con un pañuelo o abriendo un agujero en el centro del
jersey por donde se mete la mano, las piernas con un palo, un bastón o atadas una a
una.

GOLPES EN EL ABDOMEN

 Traslada al herido a un Centro Médico en decúbito supino (TUMBADO BOCA

ARRIBA), y con las piernas flexionadas.

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GOLPES EN EL TÓRAX

 Si presenta disnea (DIFICULTAD PARA RESPIRAR) traslada al accidentado a un Centro de

Urgencias tumbado en decúbito lateral (SOBRE EL LADO LESIONADO), con la cabeza y
los hombros más altos.
 Si aparece un dolor intenso llévalo también a un Centro Hospitalario de Urgencias, pero
en este caso en posición de folwer (SENTADO), y cómodo.
 EN GENERAL EL ACCIDENTADO PUEDE ADOPTAR LA POSTURRA CON LA QUE SIENTA
MENOS DOLOR.

GOLPES EN LA BOCA

 Limpia suavemente la boca con una gasa impregnada en agua o en suero fisiológico.
 Si se ha roto un diente, conserva el trozo en la saliva del accidentado, en leche o en
suero fisiológico. Si se ha salido todo el diente, intenta meterlo en el hueco que ha
dejado, tocándolo poco y siempre por la zona que no encaja en la encía, si no puedes
colocarlo sumérgelo la saliva del niño, leche, o suero fisiológico.
 Acude inmediatamente al dentista con el/la accidentado/accidentada.

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FRACTURAS:

Rotura violenta de una cosa sólida, especialmente de un hueso del cuerpo.

FRACTURAS ABIERTAS:

 Acueste al herido.
 Detenga el sangrado de inmediato con apósito o gasa.
 Tome las medidas para evitar el shock (posición anti shock).
 Si el hueso asoma a través de la herida, no intente hacerlo regresar a su lugar.
 Cubrir la herida con una gasa o tela limpia hasta la llegada del médico.
 Si fuera necesario transportar al herido, proceda a inmovilizar el hueso roto como si se
tratara de una fractura cerrada.

FRACTURAS CERRADAS:

 En caso de fractura cerrada, hay que inmovilizar la parte lesionada, para evitar que los
extremos del hueso roto se desplace, lo cual origina gran dolor y puede provocar
mayores daños al paciente.
 Utilizar férulas de cartón, madera, aluminio o los propios miembros de la víctima.
 También utilizar vendas elásticas, triangulares, correas, cintas, etcétera.
 Nunca se debe jalar o alinear el miembro afectado porque se puede hacer más daño.
 Hay que presumir que existe una posible fractura hasta que la víctima sea trasladada al
hospital y se le tome una radiografía.
 No tratar de colocar el hueso en su cavidad (en una luxación o dislocación) porque
podemos hacer más daño, ni dejar que sean tocados por los famosos "hueseros".
 Usar vendajes con técnica de espiral, circular y ocho, etcétera.

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QUEMADURAS:

Lesión o herida de los tejidos orgánicos producida por la acción del fuego y del calor, por
contacto con determinados productos químicos, por la electricidad, por radiación.

PRIMER GRADO

Afectan sólo la capa exterior de la piel y causan dolor, enrojecimiento e inflamación.

 Lavar con agua fría y jabón

 Refrescar inmediatamente la quemadura con agua a una temperatura de entre 10 y 20
grados centígrados.
 Beber abundante líquido si la quemadura es muy extensa, como las producidas por el
sol durante el verano.

SEGUNDO GRADO

Afectan tanto la capa externa como la capa subyacente de la piel, produciendo dolor,
enrojecimiento, inflamación y ampollas.

 Siempre se ha de lavar la zona afectada con abundante agua durante al menos 5

minutos.
 Si la ampolla sigue intacta, cubrir con paño limpio o compresa estéril. Se debe proteger
la quemadura de presiones o fricciones.
 Existe peligro de infección si la ampolla revienta al convertirse en una puerta de
entrada para los microorganismos, en caso que este rota, tratar como una herida.
Lavarse las manos y aplicar antiséptico.

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TERCER GRADO

Se extienden hasta tejidos más profundos, produciendo una piel de coloración blanquecina,
oscura o carbonizada que puede estar entumecida.

 Lavar la zona afectada con abundante agua durante al menos 5 minutos.

 No retirar los restos de ropa.
 No se deben reventar las ampollas que aparezcan.
 No dar pomadas de ningún tipo.
 Envolver la parte afectada con un paño limpio, toallas o sábanas, humedecidos en
suero, agua oxigenada o agua.
 Trasladar al paciente con urgencia hasta un centro hospitalario.

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