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Resumen Abstract
La nueva Ley de Seguros que entró en The New Chilean Insurance Act, which
vigencia el 1 de diciembre del año 2013 came into force on the 1st of December
reemplaza en su totalidad el Título VIII 2013, replaces completely Title VIII Book
del Libro II del Código de Comercio, con II of the Chilean Commercial Code. The
el propósito de actualizar y modernizar purpose of this update is to modernize
la legislación existente al respecto, la cual the current law on the subject, because
no había sido modificada ni revisada it had not been put up to date since the
desde la dictación del Código, y adecuar enactment of the Code. The aim of the
dichas normas a las actuales exigencias new act is to adjust the law to the current
de contratación, conforme a la evolución needs of insurance contracts and to create
nacional e internacional del seguro. Para a law along the line of the evolution of
ello, la Ley N° 20.667 reconoce muchas national and international insurance. As
de las prácticas que la industria del seguro a consequence, on the one hand, the new
venía aplicando a través de estipulaciones act – N.20.667 –acknowledges many usages
contenidas en las cláusulas de las pólizas, y and practices of the insurance industry,
además, introduce importantes novedades mainly contained in policies. On the other
que tienen en común la protección de los hand, the new act introduces important
derechos e intereses de quien es conside- novelties looking towards the protection of
rada la parte más débil de este contrato, el the rights and interests of that considered
asegurado. En este artículo se examinan las the weakest part of this contract, i.e., the
principales modificaciones al contrato de insured. This article examines the main
seguro, principalmente, la razón de ser de modifications introduced by this act and the
las mismas para lo cual se recurre al texto raison d’être of its enactment. The sources
de la Historia de la Ley, junto al estudio de used to accomplish its purposes are national
la doctrina nacional y comparada cuando and international literature, jurisprudence
resulte necesario, apreciándose así, que and legislation. Finally, the paper contains
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si bien la nueva normativa constituye un several critics to the new Chilean insurance
avance con respecto a la legislación anterior, law enacted by Act N. 20.667.
no está exentas de críticas y aún hay asuntos
Keywords
por resolver.
Insurance contracts – Chilean insurance
Palabras clave law– Protection of the insure.
Nueva ley de seguros – Principales
novedades – Historia de la ley – Protección
del asegurado.
I. Introducción
1
Achurra Larraín (2005), Tomo I, pp. 177 – 178.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 249
2
Arellano Iturriaga (2013), pp. 6 – 7.
3
“Creemos firmemente que la actualización constante de la legislación debe ser, en
general, preocupación prioritaria en países como el nuestro, regidos por el sistema “conti-
nental” de la ley escrita, sobre todo en aquellas materias que guardan relación con el ejer-
cicio de actividades económicas relevantes para el desarrollo de nuestras instituciones. En
particular, es indispensable que nuestra legislación de seguros se ponga a tono con la de
los países a quienes nos vinculan nuestras crecientes relaciones económicas internaciona-
les”. Boletín N° 5185-03, Cuenta en Sesión 47, Legislatura 355, Cámara de Diputados.
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4
La presente ley comenzará a regir el primer día del séptimo mes siguiente al de su
publicación.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 251
5
Ruiz – Tagle Vial (2011), p. 32.
252 Revista de Estudios Ius Novum (Nº 7 de 2014) Loreto Amaya Donoso
prima; de modo que la prima que paga el asegurado se mira como equivalente
del riesgo que asume el asegurador6. No hay una contingencia incierta de ga-
nancia o pérdida para ninguna de las partes; la empresa aseguradora siempre
obtendrá una ganancia, la ocurrencia del siniestro y el consecuente pago de la
indemnización no es un alea, sino que corresponde al giro de la empresa ya
que ésta se dedica a cubrir riesgos, por eso nunca constituye una pérdida. Para
el asegurado el seguro no puede ser jamás ocasión de una ganancia (principio
indemnizatorio), el eventual pago de la indemnización es un efecto previsto
y deseado por las partes; además, no puede significar para el asegurado una
contingencia de pérdida porque si se produce el siniestro contra el cual está
asegurado, recibirá la competente indemnización, y si el siniestro no ocurre, no
por eso va a poder decirse que se malgastó el dinero de la prima, que se perdió
el valor correspondiente, ya que la prima era el precio de la transferencia del
riesgo por un lapso determinado durante el cual pudo verse tranquilamente
liberado de las consecuencias negativas del riesgo asegurado7.
La Nueva Ley contiene una serie de modificaciones respecto a la definición
de seguro contenida en el Código de Comercio desde 1865 por cuanto actualiza
el concepto de contrato de seguro modificando la definición tradicional de
seguro que exigía escrituración y solemnidad por una descripción funcional;
elimina todo referencia al carácter de persona natural del asegurador; supera
la deficiencia de definir al contrato de seguro como un contrato aleatorio,
omitiendo referirse a tal carácter.
Se destaca que esta definición reconoce la evolución del seguro desde su
consideración como una institución cuyo fin exclusivo era indemnizar perjui-
cios o consecuencias dañosas causadas por el siniestro –lo cual era válido en
los orígenes del seguro, cuando se extendía exclusivamente a proteger cosas
corporales (seguros reales y patrimoniales)– a su concepción actual, ya que
6
Este enfoque considera al seguro en su conjunto como una empresa, negocio o
institución, pues se afirma que el total de primas recaudadas en un período deben ser su-
ficientes para pagar los siniestros que ocurran en ese mismo período, y si la empresa tiene
pérdidas en un ejercicio ello se deberá a un defectuoso cálculo de las primas, y si obtiene
más utilidades que las previstas, a que las primas son excesivas, pero esas eventuales pérdi-
das o ganancias no derivan directamente de la naturaleza del contrato, sino de errores en
los cálculos de costo. Cada seguro forma parte de una cartera de contratos que trasciende
no sólo a la empresa que actúa como aseguradora directamente, sino las propias fronteras
nacionales, hasta llegar a forma una sola vasta y universal colectividad de riesgos. Baeza
Pinto, (2011), pp. 34 – 35.
7
Al contrario, hay autores que consideran que el seguro debe ser examinado indi-
vidualmente como un contrato autónomo y no como una actividad comercial a que se
dedica la empresa, así siempre será aleatorio para el asegurador porque para él existe la
contingencia incierta de pagar la indemnización por los siniestros que lleguen a ocurrir.
Vid. Achurra Larraín, cit. (n. 1), p. 52; Arellano Iturriaga, cit. (n. 2), p. 15; Ruiz –
Tagle Vial, cit. (n.5), pp. 34 – 35; Sánchez Calero et. al. (2010), p. 59.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 253
3. Contrato consensual
8
Achurra Larraín (2005), Tomo III, p. 12.
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9
Arellano Iturriaga, cit. (n. 2), p. 46.
10
Contreras Strauch (2002), p. 91.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 255
sin perjuicio de la responsabilidad del asegurador por las gestiones que hubiere
encomendado. Disminuye así, la protección al contratante del seguro, que
sólo puede actuar contra el tomador y no contra la compañía aseguradora que
acepta que el tomador ofrezca seguros colectivos.
11
Sánchez Calero (1999), p. 198; Bataller Grau (1997), pp. 14 – 16.
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12
Rosario Celedón, Coordinadora de Mercado de Capitales del Ministerio de Ha-
cienda, en discusión del Proyecto de Ley, Comisión de Hacienda del Senado.
13
El texto del proyecto original contemplaba todas las situaciones posibles en la in-
formación (o declaración) de los riesgos, partiendo por separar los casos en que existe un
formulario proporcionado por el asegurador para que el contratante lo llene, de aquéllos
en que tal formulario no existe, situación que es muy corriente, así como el caso de omi-
siones de información o inexactitudes inexcusables, aun cuando exista el formulario. El
texto aprobado con la indicación del Senador Lagos Weber, sólo se pone en el supuesto
de que siempre va haber un formulario (por el contrario exonera de responsabilidad al
contratante si no hay formulario o en este no se contempla una pregunta en forma espe-
cífica). Además, no contempla sanción alguna para las omisiones o inexactitudes que son
evidentes e inexcusables, aun cuando exista el formulario.
14
Muñoz, Rodrigo, Gerente E – Commerce de SeguroSeguro.cl , en Consumidores:
Sepa los beneficios que trae la nueva ley de seguros, por Roberto Valencia, Diario La Nación
– Economía – Consumo (23 de octubre de 2013), p. 13.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 257
15
Arellano Iturriaga, cit. (n. 2), p. 74.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 259
16
Elguero Merino (2004), pp. 161 – 162.
17
Vivante, César (1952), Tomo II, p. 66.
18
Ruiz – Tagle Vial, Carlos (2012): “¿Puede modificarse el riesgo en los contratos
de seguro?” Disponible en: http://escholarship.org/uc/item/1w415128#page-4 [Fecha de
consulta: 22 de mayo de 2014]
19
Baeza Pinto, cit. (n. 6), p. 155.
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20
Hoy, la declaración del asegurado sobre el estado del riesgo se encuentra regulada
en el artículo 524 n° 1 y 525 del Código de Comercio.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 261
21
A propósito de la entrada en vigencia de la nueva Ley se debieron realizar cambios a
la normativa de la Superintendencia de Valores y Seguros que dice relación con los con-
tratos de seguros colectivos: Circular N°1.457, que imparte instrucciones sobre reglas
mínimas para seguros contratados en forma colectiva; Circular N°1.758, conjunta con
SBIF, que establece normas de transparencia sobre la contratación de seguros colectivos;
Circular N°1.759, que imparte instrucciones sobre información y atención a los asegu-
rados de seguros contratados en forma colectiva.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 263
formuló indicaciones, los que sí las formularon fueron los Diputados Jorge
Burgos y Fuad Chahín, quienes propusieron una modificación de la mayor
importancia en beneficio directo del asegurado, que se tradujo en la redacción
del actual artículo 529.
Entre los argumentos que se esgrimieron a favor de la modificación destacan
los siguientes. Es muy corriente que a los asegurados se les venda pólizas de
seguro que no se adaptan a sus reales necesidades de cobertura, por montos
inadecuados, que contienen coberturas innecesarias (riesgo de salida de mar
para una casa ubicada en Santiago o un refugio en la nieve) y por el contrario,
que no se le advierta respecto de los riesgos no cubiertos, como por ejemplo,
que una póliza de seguro de incendio ordinario no cubre incendio a causa de
terremoto. En todo caso, en la inmensa mayoría de los asuntos el asegurado ca-
rece completamente de asesoría durante la contratación, al modificar o renovar
las pólizas y principalmente al momento de reclamar el pago de un siniestro.
Si contrata el seguro por intermedio de un corredor independiente, éste tiene
la obligación legal de asistir al asegurado durante todos esos procedimientos y
responde de los perjuicios que le cause por incumplimiento o cumplimiento
defectuoso de sus obligaciones, en virtud de lo que disponen los artículos 57
y 58 del D.F.L N° 251 de 1931. Es de toda lógica, entonces, que se extienda
dicho sistema de responsabilidades al propio asegurador cuando el asegurado
contrata directamente con él o con sus agentes de ventas. Por el contrario, no
tendría sentido que si el asegurado contrata por intermedio de un corredor esté
legalmente protegido de los errores y omisiones incurridos en la contratación
y, en cambio, no lo esté cuando contrata directamente con el asegurador.
La reciente ley sobre contrato de seguro de Alemania, que entró en vigencia
en Enero de 2008 ha introducido una norma similar a la del artículo 529, que
va en directo beneficio y protección del asegurado y de la seriedad del sistema
de seguros, encontrando unánime acogida en la doctrina mundial. Desde
luego, cabe mencionar que ha sido acogida por la Comunidad Europea, que
ha dictado una directiva haciendo aplicable dicho sistema de responsabilidades
a toda la Unión Europea.
A propósito de la regulación que la nueva Ley hace de la terminación
anticipada del contrato de seguro (artículo 537), del retracto de un seguro
celebrado a distancia (artículo 538) y de la declaración de quiebra del ase-
gurador (artículo 540 inciso 1°), se establece la obligación de la compañía
aseguradora de devolver al asegurado la prima pagada que no ha sido ganada
por ésta. En atención a esto, la Superintendencia de Valores y Seguro emitió
la Circular N° 2114, que imparte instrucciones al asegurador acerca de cómo
efectuar tal devolución señalando que la compañía aseguradora deberá infor-
mar y poner la suma a devolver a disposición del asegurado dentro del plazo
de 10 días hábiles de haber tomado conocimiento del término del seguro. En
cumplimiento de esto en tiempo y forma deberá efectuarse de buena fe. Esto
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8. Onus probandi
El artículo 531 establece una norma clara en cuanto al onus probandi o peso
de la prueba en materia de prueba de siniestros, determinándose al respecto que
la carga sobre su ocurrencia, sus circunstancias y consecuencias corresponde al
asegurado. Se establece que corresponde al asegurador, en cambio, acreditar
que no es responsable del mismo, según la convención o la ley. Constituyen
estas normas la aplicación práctica, en el sistema de seguros, de la norma legal
que es pieza fundamental del sistema de prueba chileno: el artículo 1698 del
Código Civil.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 265
9. Derecho a retracto
La nueva Ley establece derechos para el asegurado que hoy son muy impor-
tantes, debido a que la contratación moderna se hace generalmente a distancia,
por internet, por teléfono, etc. Por ejemplo, en el artículo 538 del Código de
Comercio se establece el derecho a retracto de un contrato de seguro celebrado
a distancia, lo cual no estaba considerado en la anterior legislación.
Este derecho puede ser ejercido dentro de 10 días contados desde la recep-
ción de la póliza, sin expresión de causa y sin cargo alguno para el asegurado,
teniendo el derecho a devolución de la prima pagada.
Este artículo reproduce en términos similares el derecho a retracto de la Ley
sobre Protección de los Derechos de los Consumidores regulado en el artículo
3 bis, respecto de compras efectuadas a distancia.
El equilibrio entre partes en el contrato de seguros, tal como era concebido a me-
22 “
diados del siglo XIX, ha devenido respecto a gran parte de los asegurados a un contrato de
adhesión, reduciendo la autonomía de la voluntad y la negociación a la mera aceptación
por parte del destinatario del producto, de las condiciones que han sido preestablecidas
por el asegurador. Estos asegurados que consideramos de Riesgo Masivo, disponen ob-
viamente de menos medios para negociar y en última instancia hacer valer sus derechos
y reclamaciones ante el asegurador. Esta menor capacidad negociadora exige una protec-
ción que nuestro Código de Comercio no recogía suficientemente. La solución de dicha
dicotomía constituye uno de los ejes de esta iniciativa. En ese sentido, el proyecto debe
propender a equilibrar la situación de los pequeños asegurados frente a las compañías
de seguros, lo que debe basarse en normas mínimas obligatorias que les den un marco
de certeza jurídica que no pueda ser modificado contractualmente”. Osvaldo Macías
Muñoz, Intendente de Seguros de la Superintendencia de Valores y Seguros, expuso
como Interviniente en la Comisión de Economía, Fomento y Desarrollo de la Cámara de
Diputados, en tramitación del proyecto de Ley.
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23
El artículo 2° de la Ley 50/1980 de Contrato de Seguro otorga el carácter impera-
tivo a la norma. No obstante la imperatividad decae respecto de los Seguros de Grandes
Riesgos, según lo establece el artículo 44.2 de la misma Ley. Por su parte, el artículo
107.2 de la Ley de Contrato de Seguro delimita el concepto de los Seguros de Grandes
Riesgos: En los contratos de seguros por grandes riesgos las partes tendrán libre elección de la
ley aplicable.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 267
acceso del gran público a los beneficios de la cobertura de riesgos, junto con garantizar
la necesaria flexibilidad en la contratación de los grandes intereses”. Osvaldo Macías
Muñoz, cit. (n. 11).
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cierto, del mayor volumen de trabajo que ello representará para los
tribunales ordinarios, en materias que desde hace años solían ser
de jurisdicción arbitral. Si el fin perseguido por el legislador fue
permitir a los asegurados liberarse de una carga financiera, estamos
convencidos de que su resultado será inverso25.
En materia de reaseguros, se dispone que las partes podrán acordar que
la controversia se resuelva conforme a las normas sobre arbitraje mercantil
internacional previstas en la ley chilena.
25
Arellano Iturriaga, cit. (n. 2), pp. 301 – 302.
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27
Artículo 3°. lntrodúcense las siguientes modificaciones en el Código Penal:
a) En el art. 469, introdúcense los siguientes nuevos numerales:
“7°. Al que provocare intencionalmente un siniestro y luego intentare cobrar el seguro
contratado. Si obtuviere su propósito, ello será considerado circunstancia agravante. Si
mediante maniobras engañosas intentare obtener o lograre efectivamente una indemniza-
ción superior al verdadero valor de lo asegurado, la pena podrá elevarse en un grado. Si el
hecho por el cual se causa el siniestro fuere en sí mismo constitutivo de un delito distinto,
se aplicará lo dispuesto en el art. 75.
“8° Al que, producido un siniestro fortuito, intentare cobrar un seguro superior al
valor real de la cosa asegurada, mediante la creación de apariencias engañosas o la falsifi-
cación o adulteración de libros de contabilidad u otros antecedentes documentales, como
también al que, mediante las mismas conductas u otros artificios semejantes, intentare
cobrar un seguro al que no tiene derecho por los términos de la cobertura contratada,
presentando el siniestro como ocurrido por causas o en situaciones distintas.
“9” Al que, para cobrar un seguro, ocultare o haga desaparecer una cosa asegurada
fingiendo que el siniestro ha ocurrido o alterare las circunstancias de uno efectivamente
producido. Si obtuviere su propósito, ello será considerado circunstancia agravante. Si
mediante maniobras engañosas intentare cobrar un valor superior al real, la pena podrá
elevarse en un grado.
“10°. Al que se produjere voluntariamente una lesión o agravare las consecuencias de
una lesión originada en otra forma e intentare cobrar el seguro correspondiente. Si lograre
su propósito, ello será considerado circunstancia agravante.
En los casos de los cuatro últimos números, los tribunales apreciarán la prueba en
conciencia y con entera libertad.”
b) Sustitúyese el N° 6° del Artículo 470 por el siguiente:
“6°. A los que con datos falsos u ocultando antecedentes que les son conocidos,
celebraren contratos de seguro u otros contratos aleatorios e intentaren luego cobrar u
obtuvieren efectivamente la contraprestación correspondiente, basados en tales datos o
antecedentes.”
c) Reemplázase el Artículo 483 por el siguiente:
“Art. 483. En los procesos por delitos de incendio y estragos, los tribunales apreciarán
la prueba en conciencia.”
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IV. Conclusiones
28
Artículo 470 CP: Las penas del artículo 467 se aplicarán también:
6° A los que con datos falsos u ocultando antecedentes que les son conocidos celebra-
ren dolosamente contratos aleatorios basados en dichos datos o antecedentes.
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 275
personas jurídicas que pagan una prima que no exceda de 200 unida-
des de fomento anuales. Según se observa de la Historia de la nueva
Ley en el contexto del informe remitido por la Superintendencia de
Valores y Seguros al Congreso Nacional, quedarían bajo el amparo
de la imperatividad cerca del 95% de las pólizas que se comercializan
en el país entre un asegurador y un asegurado persona jurídica, no
quedando duda de que el legislador quiso extender el manto de pro-
tección a favor de las pequeñas y medianas empresas en esta materia.
- La opción del asegurado de ejercer su acción ante la justicia ordinaria
en caso de que las coberturas sean inferiores a 10.000 unidades de
fomento, también es una norma de protección del asegurado, ya que
hasta antes de la Nueva Ley, todos los conflictos se resolvían por arbi-
traje, siendo que para las personas naturales contratar a un árbitro no
siempre era viable, el domicilio de la aseguradora era el que mandaba
y generalmente el asegurador designaba de antemano a la persona del
árbitro. Ahora, el Estado proporciona a los ciudadanos un sistema
menos costoso que el arbitraje para la solución de controversias, que
tiene como fin, al igual que la disposición anterior, proteger a las
pequeñas y medianas empresas pues se establece un monto bajo de
siniestro. Además, es destacable que esta norma haya dispuesto que
para montos de siniestro superiores se mantiene el sistema tradicional.
4. A partir de lo expuesto en este artículo, es posible sostener que indudable-
mente aún hay aspectos por resolver, particularmente, lo que dice relación
con la exclusión de los seguros de personas de la aplicación de las normas
sobre agravación de los riesgos, siendo que resulta evidente que en este
tipo de seguros efectivamente el riesgo puede variar, el asegurado puede
agravarlo y la compañía aseguradora se ve imposibilitada de prever todo
tipo de riesgos en la cobertura que ofrece, por ejemplo, no podría prever
un cambio del lugar de trabajo del asegurado; de modo que, ante esta
exclusión que hace la nueva Ley, son las mismas aseguradoras las llamadas
a seguir incluyendo cláusulas de agravación de los riesgo en este tipo de
seguros, tal como sucedía antes de su entrada en vigencia. Por otra parte,
en cuanto a la obligación tradicional del asegurador consistente en la in-
demnización del siniestro, la nueva ley no señala plazo alguno dentro del
cual se hace exigible su cumplimiento, ni contempla sanción legal ante el
retardo injustificado del asegurador en el pago de la misma, subsistiendo
así una falta de regulación de la buena fe del asegurador requerida al mo-
mento de pagar la indemnización, al respecto, conviene examinar lo que
dispone el artículo 20 de la ley de contrato de seguro española. En materia
de seguro de responsabilidad civil, la nueva Ley omite pronunciarse sobre
la acción directa del tercero perjudicado, en circunstancias que aquella
beneficia enormemente al asegurado evitando un fuerte desembolso de
Principales Novedades de la Nueva Ley de Seguros 277
Bibliografía
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Baeza Pinto, Sergio (2011): El Seguro (4ta edición, Santiago, Editorial Jurídica de Chile).
Bateller Grau, Juan (1997): El deber de declaración del riesgo en el contrato de seguro
(Madrid, Editorial Tecnos).
Contreras Strauch, Osvaldo (2002): El contrato de seguro (1ª edición, Santiago, Editorial
Jurídica de Chile).
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