HERRIZAINGO SAILA DEPARTAMENTO DE INTERIOR

ANEXO

LA DOCUMENTACIÓN SEÑALADA QUE DEBE ENVIAR, DE CARÁCTER ESENCIAL,

PARA LA RESOLUCIÓN DEL EXPEDIENTE ES:

Instancia de solicitud adjunta debidamente cumplimentada.

Fotocopia del D.N.I.
Fotocopia del C.I.F.
Poder de representación o nombramiento de Administrador.
Copia de la denuncia presentada.
Certificado de empadronamiento o residencia
Copia de las escrituras de la vivienda o establecimiento dañado, contrato de arrendamiento de la
misma, o documento válido en derecho que acredite su titularidad (recibo de la contribución
urbana).
Copia de la Póliza de Seguros donde consten las coberturas, ó en caso contrario declaración
jurada de su inexistencia.
Hoja de Comunicación del Siniestro al Consorcio de Compensación de Seguros.
Declaración Jurada (se adjunta), en la que el interesado manifieste si ha recibido indemnización
por los daños habidos, a cargo de entidad pública o privada que no sea el consorcio de
compensación de seguros.
Documento de “Alta de Datos de Tercero” (se adjunta), que habrá de ser firmado conforme
tercero y rellenado por Vd. (A, B, E) y la entidad bancaria que elija (letra D y conforme banco)
de acuerdo a las instrucciones contenidas en su dorso, para poder proceder, en su caso, al abono
de los daños.
Fotocopia del Permiso de Circulación del vehículo dañado.
Otros

En virtud de lo prevenido en el artículo 71 de la Ley 30/92, de 26 de noviembre, dicha

documentación deberá ser remitida en el plazo de 10 días hábiles, procediéndose en caso contrario a
declarar el desistimiento de la solicitud y el archivo del expediente.

Atentamente,

Fdo.: Mª Isabel LASA ITURRIOZ

DIRECTORA DE ATENCIÓN A LAS VÍCTIMAS DEL TERRORISMO

La Dirección donde debe remitir la documentación requerida es la siguiente:

Dirección de Atención a las Víctimas del Terrorismo

Departamento de Interior. Gobierno Vasco
C/ Donostia – San Sebastián nº 1 01010 Vitoria-Gasteiz
Tf: 945 016623 945 016624 Fax: 945 016627

Donostia - San Sebastian, 1 – 01010 VITORIA-GASTEIZ

Tef. 945 01 80 00 – Fax 945 01 87 49
 ERANSKINA

HONA HEMEN ESPEDIENTEA ERABAKITZEKO BIDALI BEHARREKO OINARRIZKO

AGIRIAK:

Honekin batera doan eskaera orria behar den bezala betea.

NAN-aren kopia.
IFK-aren kopia.
Administratzailearen ordezkaritza edo izendapen boterea.
Aurkeztutako salaketaren kopia.
Errolda edo bizileku ziurtagiria
Kaltetutako etxebizitzaren edo establezimenduaren eskrituren kopia, hori alokatzeko kontratua,
edo titularitatea egiaztatzen duen agiria zuzenbidean onartuta (hiri-lurraren kontribuzio
ordainagiria).
Estalduren berri ematen duen aseguru polizaren kopia, bestela ez izatearen zinpeko aitorpena.
Aseguruen Konpentsazio Kontsortzioari ezbeharra jakinarazteko agiria.
Zinpeko aitorpena (honekin batera doakizu). Bertan, interesatuak adieraziko du kalte-ordainik
jaso duen, Aseguruen Konpentsazio Kontsortzioa ez den beste entitate publiko edo
pribaturengandik.
“Hirugarrenaren Datuen Alta” agiria (honekin batera doakizu), hirugarrenaren adostasunarekin
sinatuko dena. Zuk (A, B, E) eta aukeratuko duzun banketxeak (D letra eta bankuaren
adostasuna) hori bete beharko duzue, bere atzeko aldean adierazten diren argibideen arabera,
hala badagokio, kalteak ordaindu ahal izateko.
Kaltetutako ibilgailuaren Zirkulatzeko Baimenaren kopia.
Besterik.

Azaroaren 26ko 30/92 Legearen 71. Artikuluan aurreikusten den legez, dokumentazioa 10
laneguneko epean bidali beharko da, horrela egiten ez bada eskaeran atzera egitea aitortuko da eta
espedientea artxibatu egingo da.

Adeitasunez,

Izp.: Mª Isabel LASA ITURRIOZ

TERRORISMOAREN BIKTIMEI LAGUNTZEKO ZUZENDARIA

Dokumentazioa honako helbidera bidali beharko duzu:

Terrorismoaren Biktimei Laguntzeko Zuzendaritza

Herrizaingo Saila. Eusko Jaurlaritza
Donostia-San Sebastian kalea, 1. zenbakia 01010 Vitoria-Gasteiz
Telefonoa: 945 016623 945 016624 Faxa: 945 016627