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NOMBRE INDICACIONES CONTRAINDICACIONES DOSIS Y VÍA PRECAUCIONES DE

SU USO

ADRENALINA Asma bronquial, Arritmias cardíacas, Broncodilatador: En pacientes con


ÁMPULA bronquitis, Dilatación cardiaca, Vía subcutánea, Diabetes puede
1 mg/1 ml enfisema Arteriosclerosis cerebral, 0,2mg a 0,5mg cada aumentar la
pulmonar, Insuficiencia cardíaca 20 minutos a 4 hora. concentración de
bronquiectasia, congestiva, Hipertensión, glucemia. Evitar la
enfermedad Diabetes Mellitus, Glaucoma Reacciones administración
pulmonar de ángulo cerrado, anafilácticas: IM o simultánea de
obstructiva Hipertiroidismo, subcutánea, 0,2mg corticoides o
crónica. En Feocromocitoma y Shock a 0,5mg cada 10 a ipratropio. La
reacciones cardiogénico 15 minutos. utilización de
alérgicas durante el parto: su acción adrenalina durante el
severas. Paro relajante de los músculos del Shock anafiláctico: embarazo puede
cardíaco, útero y puede retrasar el IM o subcutánea, producir anoxia en el
bloqueo A-V segundo estadio. 0,5mg seguidos de feto.
transitorio; como 0,025mg a 0,05mg
coadyuvante de vía IV cada 5 a 15
la anestesia minutos.
local, congestión
conjuntival, Estimulante
hemorragia cardíaco:
superficial en intracardiaco o IV
cirugía ocular. 1mg cada 5 minutos
si es necesario.

AMIODARONA Arritmias Bloqueo auriculoventricular En PCR donde se Si la reducción de la


ÁMPULA ventriculares y preexistente. Neumonitis. desfibriló y cesa la frecuencia cardíaca
150mg/ 3ml supraventricular Fibrosis pulmonar. FV y TVSP: cae a menos de 55
es, refractarias Bradicardia por disfunción latidos/min, debe
al tratamiento severa del nódulo sinusal. Dosis inicial: 300mg suspenderse la
convencional, en Se evaluará la relación (5mg/kg) I.V., dos terapéutica hasta el
especial cuando riesgo-beneficio en presencia ampolletas diluidas retorno de 60
se asocian con de Insuficiencia cardíaca en 10ml de sol. latidos/min. Deberá
el síndrome de congestiva, disfunción Fisiológica y se tener precaución en el
Wolff-Parkinson- hepática (metabolismo perfunden en 15min. período de lactancia,
White. reducido); hipopotasemia. Se continua con 1.2- ya que el 25% de la
1.8g en 24h, se dosis materna se
diluyen 10 excreta por la leche
ampolletas en materna.
1000ml de sol. Anticoagulantes
Glucosada al 5%, a derivados de la
12 gotas/min. cumarina inhibe el
Suspendiendo si metabolismo y
hay hipotensión y potencia el efecto
bradicardia. anticoagulante de
éstos.
Los bloqueantes
betaadrenérgicos o de
los canales del calcio
potencian bradicardia.

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ADENOSINA Taquicardia Hipersensibilidad, Bloqueo La dosis inicial es de Debería utilizarse con
SOL. INY. 6MG supraventricular. auriculoventricular de 2º o 3 er 6 mg. vía IV precaución en
grado, Síndrome del seno Si resulta ineficaz asmáticos porque
enfermo (en ambos, excepto se pueden puede precipitar
en pacientes con administrar el broncoespasmo.
marcapasos), Síndrome del 12 mg 2 minutos
QT largo, hipotensión grave, después y repetirlo Dipiridamol, que
Enfermedad pulmonar otra vez si es bloquea la captación
obstructiva crónica con necesario. celular de adenosina,
presencia de broncoespasmo incrementa el efecto
(asma bronquial), Angina farmacológico.
inestable no estabilizada,
Insuficiencia cardiaca Teofilina, un
descompensada. antagonista de purina,
inhibe las acciones
terapéuticas de
adenosina.

ATROPINA Enfermedades Presencia de lesiones Adultos: como La administración IV


ÁMPULA espásticas del cerebrales en niños, antimuscarínico: de atropina durante el
1 mg/ 1 ml tracto biliar, cardiopatías, Síndrome de 0,3mg con 1,2mg IV embarazo o a su
cólico ureteral o Down, Esofagitis por reflujo, con intervalos de 4 a término puede producir
renal. Vejiga fiebre, Glaucoma de ángulo 6 horas. taquicardia en el feto.
neurógena cerrado, disfunción hepática o niños: 0,01mg/kg, Haloperidol,
hipertónica. renal, Parálisis espástica en sin sobrepasar los corticoides y ACTH en
Profilaxis de niños, miopatía obstructiva, 0,4mg cada 4 o 6 forma simultánea con
arritmias xerostomía, neuropatía horas. Ampollas: atropina pueden
inducidas por autónoma y taquicardia; adultos, vía IM, IV o aumentar la presión
intervenciones toxemia gravídica, SC, 4mg a 0,6mg intraocular; la eficacia
quirúrgicas. Hipertensión e cada 4 a 6 horas; antipsicótica del
Bradicardia Hipertiroidismo. en arritmias: 0,4mg haloperidol puede
sinusal severa, a 1mg cada 1 a 2 disminuir en los
bloqueo A-V. horas, hasta un pacientes
máximo de 2mg. esquizofrénicos. Los
Como inhibidor de la inhibidores de la
colinesterasa: IV, anhidrasa carbónica,
2mg a 4mg, el citrato y el
seguidos de 2mg bicarbonato sódico
repetidos con pueden retrasar la
intervalos de 5 a 10 excreción urinaria de
minutos hasta que atropina
desaparezcan los potenciándose los
síntomas efectos terapéuticos o
muscarínicos. secundarios,

BICARBONAT Acidosis Alcalosis metabólica o Vía intravenosa. Los diuréticos


O DE SODIO metabólica, respiratoria, pérdida de Adultos y niños: depletores de potasio,
ÁMPULA debida a cloruro debido al vómito. Alcalinizante como Bumetanida,
AL 7.5 % alteraciones Se contraindica en forma sistémico: Paro tiazídicos, Ácido
renales, en la relativa en la anuria u oliguria, cardíaco: En forma etacrínico,
insuficiencia condiciones edematosas que inicial se aplica 1 Furosemida,
circulatoria retienen sodio como: Cirrosis mEq, por kg de peso Indapamida en forma
debida a shock o hepática, Insuficiencia corporal; simultánea con el
deshidratación cardíaca congestiva, En Acidosis bicarbonato de sodio
severa, paro disfunción renal, Hipertensión metabólica: De 2 a 5 puede aumentar la
cardíaco, y Eclampsia. mEq por kg de peso alcalosis
acidosis láctica, corporal, en un hipoclorémica y el
en reacciones período de 4 a 8 bicarbonato de sodio
hemolíticas que horas, dividido en puede reducir las

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requieren solución de cloruro concentraciones
alcalinización de de sodio al 0.9% o séricas de potasio.
la orina para en solución
disminuir la glucosada al 5%.
nefrotoxicidad Alcalinizante
de los pigmentos urinario: De 2 a 5
de la sangre. mEq de peso
También es corporal a lo largo de
utilizado en la un período de 4 a 8
diarrea severa h, diluido en
en que hay solución de cloruro
pérdidas de sodio al 0.9% o
significativas de en solución
bicarbonato. glucosada al 5%.

DIAZEPAM Tratamiento de Miastenia gravis, Glaucoma, En adultos y Luego de la


ÁMPULA Estatus Insuficiencia pulmonar aguda, jóvenes, suspensión brusca
10mg/2ml epiléptico depresión respiratoria, generalmente se pueden aparecer
el tratamiento de insuficiencia hepática y renal recomienda una depresión, insomnio
la Eclampsia si dosis parenteral de por efecto rebote,
el Sulfato de 2-20 mg por vía IM o nerviosismo,
magnesio no IV, dependiendo del Salivación y diarrea.
está disponible o peso corporal, la Se han descrito
si las indicación y la síndrome de
convulsiones gravedad de los abstinencia (estados
continúan a síntomas. confusionales,
pesar de la manifestaciones
administración En algunas psicóticas y
de Sulfato de indicaciones (como convulsiones) luego de
magnesio. el Tétanos) podrían la suspensión de dosis
requerirse dosis elevadas y
Relajación más altas de administradas por
muscular: Como manera ocasional. largo tiempo.
auxiliar para el Los pacientes
alivio de ancianos y los que
espasmos tienen insuficiencia
musculares hepática deberán
reflejos debido a recibir una dosis
traumas locales. menor.

Está indicado
para combatir la
espasticidad
proveniente del
daño a las
interneuronas
espinales y
supraespinales.

Dobutamina Terapéutica Pacientes con estenosis Intravenosa Se han registrado


ÁMPULA parenteral para subaórtica hipertrófica compatible con los incrementos de la
250MG el soporte idiopática y en pacientes con siguientes frecuencia cardíaca
inotrópico en el manifestaciones previas de diluyentes: cloruro (de 5 a 15 latidos por
tratamiento en el hipersensibilidad a la droga. de sodio a 0,9%; minuto) y de la presión
corto plazo de dextrosa a 5% o arterial, y actividad
pacientes 10%; solución de ectópica ventricular, es
adultos con Ringer-Lactato con importante mantener la
descompensació dextrosa a 5%, y monitorización de
n cardíaca solución de Ringer- tensión arterial y ECG.

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debida a la lactato con dextrosa
disminución de a 5% y cloruro de
la contractilidad sodio a 0,9%. Se
resultante, tanto recomienda la
de la infusión de 2,5mg a
enfermedad 10mg/kg/minuto
cardíaca como dosis usual.
orgánica como
por
procedimientos
quirúrgicos
cardíacos.

DOPAMINA Hipotensión Feocromocitoma. acidosis, Infusión IV, 1mg a Previo a la iniciación


ÁMPULA aguda, Shock hipoxia, antecedentes de 5mg/kg/minuto, con de la terapéutica con
200MG/5ML cardiogénico, Enfermedad vascular intervalos de 10 a 30 dopamina se debe
Insuficiencia oclusiva, embolismo arterial, minutos, hasta corregir en su totalidad
cardíaca Enfermedad de Raynaud, lograr la respuesta la hipovolemia, si es
congestiva. taquiarritmias o arritmias deseada. posible con sangre
ventriculares. Insuficiencia completa o con un
cardíaca congestiva expansor de volumen
refractaria: 0,5mg a plasmático. Debe
2mg/kg/minuto. administrarse en una
Enfermedad vena central para
vascular oclusiva: evitar la extravasación,
1mg/kg/minuto que puede originar
necrosis y
escarificación de los
tejidos circundantes. El
cese repentino de la
terapéutica puede dar
lugar a hipotensión
severa y la dosificación
debe reducirse en
forma gradual.

ESMOLOL Taquicardia Bradicardia sinusal, Bloqueo La dosis inicial es de Los pacientes con
SOLUCIÓN supraventricular: AV de primer grado, Shock 0.5 mg/kg (500 enfermedades
INYECTABLE para el control cardiogénico. microgramos/kg) broncospásticas en
2.5G/10ML rápido del ritmo infundida durante un general no debieran
ventricular en minuto, y seguida recibir
pacientes con por una infusión de betabloqueantes.
fibrilación o mantenimiento de Emplear con
aleteo auricular, 0.05 mg/kg/min (50 precaución en
en casos en que microgramos/kg/min pacientes con
se necesite usar ) por los próximos 4 Diabetes Mellitus,
un agente de minutos. puesto que puede
corta duración enmascarar la
de acción. taquicardia que
Taquicardia o acompaña la
Hipertensión hipoglucemia.
preoperatoria y
posoperatoria.

FUROSEMIDA Edema asociado Disfunción renal severa, 20mg a 40mg I.V. Los corticoides y
ÁMPULA DE con Insuficiencia Diabetes mellitus, Gota, como dosis única o ACTH disminuyen los
20MG/2ML cardíaca Disfunción hepática e Infarto aumentar la efectos natriuréticos y
congestiva, agudo de miocardio; también dosificación 20mg diuréticos y aumentan
Cirrosis hepática en embarazo y lactancia. cada 2 horas hasta el desequilibrio
y Enfermedad obtener la respuesta electrolítico. los

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renal. deseada; en el hipotensores. La
Coadyuvante en Edema agudo de Furosemida aumenta
el tratamiento pulmón: 40mg por la concentración de
del Edema vía IV, y administrar ácido úrico en sangre
agudo de otra dosis de 80mg lo que hace necesario
pulmón. en una hora si no el ajuste en la
hubo respuesta dosificación de la
satisfactoria; como medicación antigotosa.
antihipertensivo, El uso simultáneo con
40mg a 80mg por clofibrato puede
vía IV. Niños: como aumentar el efecto de
diurético, 1mg/kg ambos fármacos lo
por vía IM o IV en que produce dolor
una sola dosis. muscular, rigidez y
aumento de la diuresis.

GLUCONATO Tratamiento de Hipercalcemia. Hipercalciuria. Vía IV, 970mg, En pacientes de edad


DE CALCIO la hipocalcemia Cálculos renales de calcio. lentamente, sin avanzada disminuye la
ÁMPULA AL aguda (tetania Disfunción renal crónica. superar los 5ml por absorción intestinal de
10% hipocalcémica Sarcoidosis. Toxicidad minuto. calcio, por lo tanto la
neonatal, tetania digitálica. dosificación del
por deficiencia Dosis pediátricas: suplemento cálcico se
paratiroidea, vía IV, 200 a 500mg realizará en función de
deficiencia de como dosis única, ello.
vitamina D y en forma lenta. Los diuréticos
alcalosis). tiazídicos reducen la
Tratamiento de excreción de calcio y el
la depleción de uso simultáneo de
electrólitos, fenitoína disminuye la
coadyuvante en biodisponibilidad de
el tratamiento de ambos fármacos,
la reactivación debido a la posible
cardíaca, formación de
tratamiento de la complejos no
hiperpotasemia, absorbibles.
hipermagnesemi
a.

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GLUCOSA Tratamiento de Diabetes Mellitus, Coma Administrarse como Se debe restringir su
FCO. AMP. 50% urgencia de la Hiperosmolar parte de la mezcla empleo en pacientes
hipoglucemia Hiperglucémico, diuresis de través de un con edema, con o sin
severa. osmótica. catéter central con hiponatremia, en la
En nutrición el extremo insuficiencia cardiaca,
parenteral como localizado en la con edema pulmonar o
agente vena cava superior. sin él y en pacientes
calorígeno, La dosis diaria total oligo-anúricos con
pacientes donde de glucosa depende hidratación adecuada.
vía enteral y oral de los
no sean viables. requerimientos
calóricos, la
tolerancia a la
glucosa y la

HIDROCORTIS insuficiencia Estados convulsivos, psicosis Parenteral Grandes dosis de


ONA FCO. suprarrenal grave, úlcera péptica activa, (Intravenosa o hidrocortisona pueden
AMP. 500MG -aguda, shock insuficiencia hepática y/o Intramuscular). llegar a provocar
hipovolémico y/o renal, agranulocitopenia, De 100 a 500 mg a hipertensión arterial,
cardiaco, shock hipertensión, micosis intervalos de 4 a 6 retención de agua y
séptico, sistémicas. horas, según la sales e incremento en
traumá-tico u respuesta clínica y la excreción de potasio
operatorio, condiciones del y calcio.
anafilaxia a paciente.
drogas, asma En estado de shock
bronquial la dosis es de 50
mg/kg por vía
intravenosa en un
solo bolo en un
lapso de 3 a 4
minutos pudiéndose
repetir esta dosis
cada 4 a 6 horas, no
por más de 24-48
horas.

MIDAZOLAM Sedación del Hipersensibilidad conocida a Sedación del estado precaución especial en
15MG/3ML estado de las benzodiacepinas o de consciencia: pacientes con alto
conciencia antes cualquier componente del Adultos menores de riesgo:
y durante producto. 60 años: IV Adultos mayores de 60
procedimientos Dosis inicial: años de
diagnósticos o 2-2.5 mg edad.Críticamente
terapéuticos con Dosis titulada: enfermos.
o sin anestesia 1 mg Pacientes con
local. Dosis total: insuficiencia de algún
3.5-7.5 mg órgano:
Mayores de 60 años respiratoria,renal,
y pacientes del alto hepática, cardiaca.
riesgo: Los pacientes menores
IV de 6 meses de edad
Dosis inicial: 0.5-1 son particularmente
mg vulnerables a
Dosis titulada: 0.5-1 obstrucción de las vías
mg aéreas e
Dosis total: < 3.5 mg hipoventilación.

METILPREDNIS Asma bronquial, Infecciones micóticas choque es de 100 a Este medicamento se


OLONA FCO. sarcoidosis sistémicas (excepto en caso 250 mg IV a utilizará con
AMP. 500MG pulmonar, de insuficiencia suprarrenal), intervalos de 2 a 6 precaución en
neuropatía con hipersensibilidad al horas (adultos); y de pacientes que padecen
parenquimatosa medicamento o a sus 0.03 a 0.2 mg/kg o 1 hipotiroidismo, cirrosis,
difusa), principios no activos. a 6.25 mg/m2 IM o hipertensión,

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trastornos IV por 24 horas en insuficiencia cardiaca
endocrinos, dosis fraccionadas congestiva, colitis
anemia (niños). ulcerosa o trastornos
hemolítica En el estado tromboembólicos. En
autoinmunitaria, asmático se los niños puede
trastornos del recomienda por vía retardar el crecimiento
músculo y el intravenosa una óseo.
tejido conjuntivo dosis de carga de 2
(polimialgia mg/kg y a
reumática y continuación 0.5 a 1
polimiositis, mg/kg/dosis cada 6
pénfigo, horas (niños).
penfigoide, En niños con lesión
enfermedad de aguda de la médula
Cröhn. espinal, se sugiere
por vía intravenosa
una dosis de 30
mg/kg administrada
durante 15 minutos,
y 45 minutos
después, aplicar en
venoclisis continua
5.4 mg/kg/hora en
un lapso de 23
horas.

NITROGLICERI Angina inestable Edema pulmonar Vía I.V., previa Diabetes


NA SOL. Hipertensión Hipersensibilidad a los dilución en suero Estenosis aórtica
50MG/10ML arterial en el derivados nitrados glucosado o salino, Estenosis mitral
periodo Hipersensibilidad a uno de los a una velocidad de Infarto de miocardio
perioperatorio componentes 15 a 100 mg/minuto. Insuficiencia ventricular
Inducción de Hipertensión intracraneal Vigilando respuesta izquierda
hipotensión Hipotensión arterial grave del paciente. Miocardiopatía
arterial Hipovolemia obstructiva
controlada en Irrigación cerebral insuficiente Paciente tratado con
anestesia Pericarditis constrictiva dosis elevada
Insuficiencia Taponamiento Embarazo
ventricular Lactancia
izquierda
congestiva
Isquemia
miocárdica con
anestesia
general en los
pacientes
coronarios,
tratamiento
preventivo (de la

NITROPUSIATO Crisis Hipersensibilidad a infusión IV 0,5 a 1,5 Hipotiroidismo, I.R.


DE SODIO SOL. hipertensivas y nitroprusiato, hipertensiones µg/kg/min, grave, monitorización
de la compensatorias como las incrementar la dosis constante de la presión
hipertensión derivaciones arteriovenosas o en rangos de 0,5 sanguínea (cada 5 min
maligna la coartación de la aorta, µg/kg/min, cada 5 al comienzo de la
refractaria a riesgo ASA grado 5, min. Dosis de infusión y después
otros ttos. equivalente a pacientes mantenimiento: 0,5- cada 15 min); control
Hipotensión moribundos que no se espera 6 µg/kg/min. Dosis de la frecuencia
controlada que sobrevivan sin ser máxima: 8 cardiaca, equilibrio

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durante la intervenidos quirúrgicamente; µg/kg/min. ácido-base y
anestesia para anemia o hipovolemia no Disminuir la dosis concentración
reducir el corregidas; insuf. en paciente con sanguínea de cianuros.
sangrado en cerebrovascular; la otros
procedimientos hipotensión inducida durante antihipertensivos.
quirúrgicos. la anestesia esta Detener la
contraindicada en: administración a los
hepatopatía, enf. renal grave, 10 min si la
atrofia óptica de Leber, respuesta es
ambliopia tabáquica y insatisfactoria.
enfermedades asociadas con
un déficit de vitamina B12.

SULFATO DE En nutrición Forma absoluta en: Bloqueo ANTICONVULSIV El sulfato de magnesio


MAGNESIO parenteral para cardiaco, lesión miocárdica, O: puede ser aplicado
AMP. 1G/10ML prevenir la insuficiencia renal. Intravenosa: De 1 únicamente cuando la
deficiencia de En forma relativa: En caso a 4 gramos (8 a 32 frecuencia respiratoria
magnesio. En el de insuficiencia respiratoria. mEq de magnesio), sea más de 16 por
tratamiento de administrados a una minuto. Se recomienda
crisis velocidad que no como medida
convulsivas de sobrepase 1.5 ml de precautoria el practicar
riesgo para la una solución al 10% determinaciones
vida de la (o de su equivalente séricas de magnesio
paciente con al 20%) por minuto. en forma periódica, así
preeclamsia- Por venoclisis: 4 como pruebas de
eclampsia. En gramos (32 mEq de función renal y
las crisis magnesio) en 250 monitorizaciones de la
convulsivas ml de solución de función cardiaca.
asociadas a glucosa al 5% o de
nefritis aguda en cloruro de sodio
niños. isotónica,
Tratamiento y administrada a una
profilaxis de la velocidad que no
hipomagnesemi supere los 4 ml por
a. Como minuto.
relajante
miometrial en el
tratamiento de la
tetania uterina.

VECURONIO auxiliar en la Personas con deterioro de la Para intubación: Todo paciente que
SOL. 4MG anestesia función pulmonar y/o con 80 a 100 mcg por kg reciba vecuronio
general para depresión respiratoria, en de peso por vía deberá ser sometido a
proporcionar casos de Miastenia gravis, en intravenosa. intubación
relajación desnutrición o deshidratación Como adyuvante endotraqueal y deberá
muscular, severa, en exposición a en anestesia permanecer con
particularmente insecticidas neurotóxicos y en general después respiración artificial
de la pared insuficiencia hepática grave. de la hasta que la función
abdominal y administración de respiratoria
para facilitar la isoflurano o espontánea se
intubación enflurano: 60 a 85 restablezca por
endotraqueal en mcg por kg de peso completo.
procedimientos por vía intravenosa
anestésicos- o aproximadamente
quirúrgicos, y en el 15% menos de la
pacientes que se dosis usual.
someten a
ventilación
mecánica.

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También se ha
utilizado para
reducir la
intensidad de las
contracciones
musculares de
las convulsiones
persistentes, o a
las asociadas a
reacciones
tóxicas de otros
medicamentos.

LIDOCAÍNA Anestésico local Isquemia regional, La dosis inicial de La lidocaína con


FCO. ÁMPULA o regional por hipersensibilidad, así como clorhidrato de epinefrina no deberá
AL 2% infiltración y en estado de shock o bloqueo lidocaína en un emplearse en áreas
bloqueo cardiaco. Iinflamación en la adulto no deberá con compromiso
arrítmico zona donde se va a infiltrar. exceder de 6 mg por vascular como orejas,
cardiaco por vía La administración intravenosa kg de peso corporal. dedos, pene, etc. La
intravenosa. en pacientes con síndrome de Como antiarrítmico: fórmula con epinefrina
Para producir Stokes-Adams, o con grados La dosis es 50 a 100 nunca deberá ser
anestesia local o severos de bloqueo cardiaco mg administrados administrada por vía
regional por intraventricular, directamente por intravenosa.
bloqueo atrioventricular o sinoatrial. vía I.V. a 25 a 50
nervioso, por mg/minuto
infiltración con puede repetirse una
aguja vía segunda dosis
subcutánea o después de 5
mediante minutos. Nunca
bloqueos deberán
caudales o administrarse más
epidurales. de 200 a 300 mg de
lidocaína durante un
periodo de una
hora.

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