ADMINISTRACIÓN TÓPICA

La vía tópica utiliza la piel y las mucosas para la administración de fármaco. Así
pues, esto incluye las mucosa conjuntival, oral y urogenital. La característica de
esta vía es que se busca fundamentalmente el efecto a nivel local, no
interesando la absorción de los principios activos. Con respecto a la mucosa oral
hay que hacer la distinción con la vía sublingual. En este caso, no interesa que
el fármaco se absorba, buscando el efecto del mismo a nivel de la propia
mucosa, mientras que en la vía sublingual lo que se va buscando es el paso del
fármaco a la sangre. La diferencia viene dada por la naturaleza del fármaco o de
la constitución de los excipientes que lo acompañan.
Concepto
Administración de medicamentos a través de la piel.
Objetivos:
 Aplicar un fármaco sobre la piel para conseguir su acción terapéutica de forma
local y/o sistémica.
 Educar al paciente y/o a la familia respecto a la correcta administración de
medicamentos por vía cutánea.

Contraindicaciones y precauciones
 Alergias medicamentosas que contraindiquen la administración
 Limpieza y secado exhaustivo de la zona donde se aplica el medicamento para
su correcta absorción.
 Si el fármaco se aplica en una herida la técnica debe ser estéril.
 Es necesario limitar la aplicación de la medicación tópica únicamente a la zona
afectada.
 Evitar el contacto de la medicación tópica con los ojos y las mucosas.
 En caso de parches transdérmicos, realizar una rotación de las zonas de
aplicación.

Información al Paciente
 Se ha de informar al paciente y/o a la familia en lo referente a:
 Acción y posibles efectos adversos del fármaco.
 Dosis, vía de administración y horarios correctos.
 Conservación del medicamento, si precisa condiciones especiales.
 Administración correcta del fármaco según su forma farmacéutica.
 Dónde deben acudir ante cualquier duda.

Preparación
Del material:
 Prescripción médica firmada
 Medicación prescrita
 Agua y jabón
 Torundas y gasas estériles
 Guantes estériles y no estériles
 Apósito.
 Registro de administración de medicamentos.

Del paciente:
 Informarle de la utilidad del medicamento
 Situarle en la posición correcta: la que permita tratar la zona afectada y sea al
mismo tiempo confortable para él.
 Limpieza y secado de la piel.

Del personal:
 Lavado de manos
 Puesta de guantes estériles o no estériles, según precise.

Posibles complicaciones
 Aparición de afectos secundario
 Deterioro de la integridad cutánea

Cuidados posteriores
Del material
 Recoger y reponer el material usado.

Del paciente
 Proporcionarle el máximo bienestar
 Advertirle de las posibles reacciones adversas, si está indicado.
 Comprobar, tras media hora, los efectos del fármaco administrado.

Del personal
 Lavarse las manos
 Registrar el fármaco administrado, la hora, la dosis y la vía de administración.

INSTALACIÓN NASAL
Consiste en la aplicación sobre la mucosa nasal, de preparados líquidos denominados
“soluciones nasales”. El medicamento administrado por esta vía pretende,
generalmente, conseguir un efecto inmediato y local. La mayoría tiene como propósito
aliviar la congestión nasal.
Concepto
Administración de medicación a través de la mucosa de la nariz.
Objetivo
Introducir el medicamento a través de la mucosa nasal para conseguir su acción
terapéutica de forma local y / o sistémica.
Educar al paciente y/o familia respecto a la correcta administración de
medicamentos por vía nasal.
Contraindicaciones
 Este tipo de medicación puede estar contraindicado en caso de haber un
deterioro de la mucosa de la nariz, así como un deterioro de la integridad cutánea
de la zona.
 Alergias medicamentosas.
Precauciones
 En el caso de la utilización de sprays y /o gotas con descongestionantes
tópicos no utilizar más de tres días consecutivos.
 Se debe hacer un uso individualizado.
 Limpiar el envase antes de cada aplicación.
 Desechar el fármaco al cabo de un mes.
 Administrar preferiblemente por la mañana y por la noche.
 Algunos preparados comerciales vienen con aplicadores específicos. en
estos casos conviene seguir las instrucciones del laboratorio.

Información al paciente
Se requiere educar al paciente y / o familia en lo referente a:
 Acción y posibles efectos adversos del fármaco.
 Dosis, vía de administración y horarios correctos.
 Conservación del medicamento, si lo precisa.
 Administración correcta del fármaco según su forma farmacéutica.
 Dónde deben acudir ante cualquier duda.

Preparación
Del material
 Prescripción médica firmada
 Medicación prescrita
 Batea
 Guantes no estériles
 Pañuelos de papel, gasas
 Registro de administración de medicamentos.

Del paciente
 Informar al paciente de la utilidad del medicamento.
 Colocarle en la posición correcta: decúbito supino con la cabeza en
hiperextensión o con la cabeza colgando por fuera de la cama .En el caso de un
spray nasal, colocarlo sentado o en decúbito supino con la cabeza
en hiperextensión.
 Si el paciente tiene secreciones, se han de retirar o decirle que se las
retire el mismo, según se precise, antes de aplicar el fármaco.
 Del personal
 Lavarse las manos
 Ponerse los guantes

Posibles complicaciones
 Aparición de efectos secundarios
 Deterioro de la integridad cutánea

Cuidados posteriores
Del material
 Recoger y reponer el material utilizado
 Si está indicado ,limpiar el material para la siguiente aplicación (siempre
de forma individualizada )
 Poner la fecha en el envase para poder desecharlo después de un mes.

Del paciente
 Proporcionarle el máximo bienestar.
 Advertirle de las posibles reacciones adversas, si está indicado.
 Comprobar, tras media hora, los efectos del fármaco administrado.

Del personal
 Lavarse las mano
 Registrar el fármaco administrado ,la hora ,la dosis y la vía de
administración

INSTALACIÓN POR VÍA ÓTICA

Consiste en la aplicación sobre el conducto auditivo de preparados líquidos
denominados “gotas óticas”, con el fin de que ejerzan una acción local. El fácil
acceso del oído hace que muchos procesos otológicos sean susceptibles de
ser tratados tópicamente.

Concepto: Administración de medicamentos de forma local en el conducto

auditivo externo

Objetivos:
 Introducir el fármaco atreves del oído para conseguir su acción terapéutica
de forma local en el conducto auditivo externo, despendiendo cera del canal
auricular, como tratamiento de otitis externas (antibióticos o antisépticos) o
como fármaco anestésico.
 Educar el paciente y la familia respecto a la correcta administración de
medicación pos la vía Ótica.

Contraindicaciones:
 Alergias medicamentosasSi hubiera perforación del tímpano, la medicación
podría pasar al oído medio y reagudizar el proceso previo, así como
estimular el sistema cocleovestibular.
Precauciones:
 Su utilización debe ser individual.
 El fármaco ha de estar a temperatura ambiente.
 No se taponara el oído con ninguna gasa, algodón o similar; estos
apósitos absorberían parte del medicamento.
 No permitir el contacto del aplicador con el oído del paciente, evitando así
la contaminación del mismo.
 Si el oído está infectado es necesario utilizar guantes.
 En el caso de aplicación de geles, pomadas o cremas se tendrá que
aplicar cantidades pequeñas para no conseguir efectos sistémicos no deseados.

Información al paciente:
Hay que educar al paciente y la familia en lo referente a:
 Acción y posibles efectos adversos del fármaco.
 Dosis, vía de administración y horarios correctos.
 Conservación del medicamento, si lo precisa.
 Administración correcta del fármaco según su forma farmacéutica.
 Donde deben acudir ante cualquier hora.

Preparación
Del material
Prescripción médica firmada.
 Mediación prescrita
 Semiluna
 Suero fisiológico
 Gasas estériles
 Guantes
 Registro de administración de medicamentos

Del paciente:
 Informarle de la utilidad del medicamento.
 Situarle en la posición correcta: decúbito supino con la cabeza hacia el
lado contrario del oído a tratar.
 Limpiar suavemente con una gasa impregnada de suero el pabellón
auricular.

Del personal:
 Lavarse las manos
 Ponerse los guantes

Posibles complicaciones
 Dolor
 Reacción sistémica por perforación timpánica

Cuidados Posteriores
Del material
 Recoger y reponer el material utilizado.
Del paciente
 Proporcionarle el máximo bienestar.
 Advertirle de las posibles reacciones adversas, si está indicado.
 Comprobar tras media hora los efectos del fármaco administrado.
Del personal
 Lavarse las manos.
 Registrar el fármaco administrado, la dosis, la vía de administración y la
hora

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

1. Alvarado Yomira. Manual de enfermería. Perú, 2015 [Citado el 28 de abril

del 2018] Disponible
en:http://enfermeriamanual.blogspot.pe/2015/10/administracion-de-
medicamentos-por-via.html