Escherichia coli diarreogénica

La diarrea continúa siendo un importante problema de salud en el mundo,

especialmente en los países en vías de desarrollo principalmente entre niños
menores de 5 años. Entre las bacterias asociadas a diarrea infantil se
encuentra la E. coli diarrogénicas (DEC) (Ochoa, 2011).

PATOTIPOS DE (DEC)
Las cepas de E. coli que causan diarreas incluyen varios patógenos
emergentes de importancia en salud pública en todo el mundo. Estas cepas de
E. coli producen diversos factores de virulencia codificados por genes como elt
y est que caracterizan a cepas enterotoxigénicas (ETEC), eae presente en
cepas enteropatogénicas (EPEC), stx, productora de toxina shiga (STEC) aggR
en aislados enteroagregativos (EAEC) e ipaH en cepas enteroinvasivas (EIEC).
La presencia de estos genes y a su vez la expresión de las proteínas
codificadas por los mismos forma parte esencial del mecanismo de patogénesis
único de cada uno de estos tipos de E. coli diarreogénicas (Canata,2016).
La ETEC se asocia con la diarrea acuosa en los niños de países en vías de
desarrollo y son la principal causa de diarrea de los viajeros adultos que visitan
zonas endémicas , STEC corresponde al grupo más importante de patógenos
transmitidos por los alimentos, donde el cuadro de gastroenteritis puede
complicarse con colitis hemorrágica o síndrome urémico hemolítico , EPEC
está relacionada con la diarrea infantil, induce una alteración histopatológica en
el intestino conocida como lesión adherencia y eliminación mientras que EAEC
está asociada a episodios de diarreas en la población infantil, provocando
diversos cuadros desde diarreas agudas a persistentes. Es una de las poco
estudiadas, con la característica principal de adhesión con la apariencia de
pared de ladrillos apilados en cultivos de células epiteliales HEp-2 . EIEC causa
diarrea acuosa y disentería en los seres humanos, está muy relacionada con
Shigella spp., por sus características genéticas, bioquímicas y de virulencia
(Weiler, 2017)

IMPORTANCIA EN LA INDUSTRIA ALIMENTARIA

Entre las fuentes más comunes de infecciones transmitidas por los alimentos
se incluyen productos lácteos y jugos no pasteurizados, carne elaborada y
cocida de manera insu"ciente, frutas y hortalizas crudas, además de un manejo
y almacenamiento insalubre de los alimentos preparados. El almacenamiento y
la cocción adecuados ayudarán a prevenir las enfermedades transmitidas por
los alimentos, incluidas aquellas causadas por las E. coli patógenas.
Vías de contaminación fecal
La epidemiología de la E. coli patógena transmitida por los alimentos varía
alrededor del mundo. En comunidades con una mala sanidad e higiene, son
frecuentes la E. coli enterotoxigénica (ETEC), enteroinvasiva (EIEC) y
enteropatógena (EPEC). Se adquieren a través del consumo de alimentos y
agua contaminada y por la contaminación cruzada a través del contacto
humano directo. La E. coli patógena transmitida por los alimentos
paradójicamente ha aparecido en comunidades con un mejor desarrollo
sanitario e higiénico. Sin embargo, las variedades son diferentes (p. ej., STEC,
EHEC y E. coli enteroagregativa [EAEC]) y las vías de transmisión con
frecuencia incluyen productos animales u hortícolas crudos o elaborados de
manera inadecuada, contacto con estiércol de animales, agua contaminada y
contaminación cruzada con alimentos crudos.

MÉTODOS DE DETECCIÓN
Estas categorías pueden ser identificados opcionalmente por sorotípicos de
prueba, fenotípica y molecular 29. El primero requiere la identificación de
antígenos somáticos (O) y flagelares (H). En la rutina de laboratorio, se realiza
sólo la investigación de los serogrupos por la determinación de los antígenos
somáticos. Esto, sin embargo, no es suficiente para identificar una muestra
como diarreogénicos debido se correlaciona en algunos casos, la presencia de
factores de virulencia (Fusco da Costa, 2010).

Tipo de transmisión
La E. coli es casi exclusivamente de origen fecal y se transmite a través de la
contaminación fecal de los alimentos y del agua, así como también a través de
la contaminación cruzada o por contacto humano directo durante la preparación
de los alimentos. Mientras tanto, la principal vía de exposición pareciera ser el
consumo de alimentos contaminados, como carne molida cruda o mal cocida,
leche cruda y productos frescos. A pesar de la gravedad o ausencia de los
síntomas de la enfermedad, las personas y animales infectados pueden liberar
entre 106 a 109 unidades formadoras de colonias (UFC) por gramo de heces y
la liberación de la E. coli también se puede producir a través de portadores
asintomáticos

MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL

La prevención y control requieren un enfoque interdisciplinario en la producción
animal y vegetal, así como enfoques basados en riesgos a lo largo de toda la
cadena de abastecimiento de alimentos. Éstos incluyen la aplicación de
Buenas Prácticas Agrícolas (BPA), Buenas Prácticas de Fabricación (BPF),
Buenas Prácticas de Higiene (BPH) y Análisis de Peligros y de Puntos Críticos
de Control (APPCC), desde la granja hasta llegar al consumidor. Para mejorar
la cantidad y la calidad de los alimentos, la FAO promueve buenas prácticas en
el sector lechero, hortícola y de producción de carne de vacuno, con frecuencia
en colaboración con el sector privado, prácticas para la Industria de la Carne”,
así como la elaboración de material de capacitación y programas de
intervención para la creación de capacidades en cuanto a la manipulación
higiénica y la producción de la leche, además de pruebas y controles de
calidad, son algunos ejemplos de las iniciativas de la FAO para ayudar a evitar
las infecciones por E. coli.

Frase final
Animales sanos y cultivos sanos producen alimentos más inocuos y reducen los riesgos de E.
coli.