http://www.fda.

gov/downloads/ForConsumers/ByAudience/ForWomen/FreePublications/U
CM251834.pdf

http://www.cdc.gov/std/spanish/vph/hpv-oral-factsheet-sp-dec-2013.pdf

El Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV) es una familia de virus que afecta muy
frecuentemente a los seres humanos, tanto a hombres como a mujeres. El cáncer más
frecuente causado por los VPH oncogénicos es el cáncer de cuello de útero, en la mujer.

El contagio puede producirse de dos formas: condilomas o verrugas, que se asocian a los
VPH de bajo riesgo, o displasias (lesiones cancerosas), que se asocian a VPH de alto riesgo
y aparecen en el cuello del útero en las mujeres y en el recto en los hombres. Estas
segundas manifestaciones, que surgen en la minoría de los casos, son las que pueden
acarrear problemas.

Las verrugas genitales son protuberancias o abultamientos que se desarrollan en la piel de

la zona genital y/o anal, que pueden ser de diversos tamaños y suelen tener forma de
"coliflor". Las verrugas se pueden tratar, aunque pueden volver a aparecer si el sistema
inmunológico del cuerpo no ha eliminado totalmente el HPV.

Otro dato importante a saber es cómo se produce el contagio del virus. Siempre por
relaciones sexuales (sexo oral incluido). No guarda relación con estar inmunodeprimido,
pero el sistema inmune puede eliminar el virus cuando ya se está infectado.

Para saber qué casos pueden derivar el VPH de alto riesgo en un cáncer, hay que
destacar que aunque en un pequeño porcentaje, los tipos de alto riesgo que persisten
durante años pueden derivar en cáncer de cérvix o de ano. Pero estar infectado por VPH no
quiere decir que vaya a desarrollarse un cáncer ni mucho menos. No hay que ser alarmista,
padecer el virus en la mayoría de los casos no genera enfermedad.

La mejor prevención es la vacunación. Actualmente existen dos que actúan contra los
tipos más frecuentes de VPH y se están estudiando nuevas fórmulas con una cobertura más
amplia para tipos de alto riesgo. Lo ideal es vacunarse en la adolescencia, cuando todavía
no se es sexualmente activo. Otra medida de prevención muy eficaz es la citología cervical
en mujeres y la anal en personas que mantienen prácticas de sexo anal, sobre todo en
varones homosexuales.

Se ha desarrollado una vacuna con el VPH, incorporada desde octubre del 2011 y se aplica
en niñas de 11 años. Existen por el momento dos vacunas en el mercado: CERVARIX, que
previene la infección por los 2 tipos de VPH que causan la mayoría de los casos de cáncer
de cuello de útero (el 16 y el 18) y GARDASIL, que previene la infección por los virus 16
y 18, y también los VPH 6 y 11, que causan verrugas genitales.
Un virus muy extendido:

Según el doctor Alonso "el 40% de la población ha estado en contacto con el virus". Lo que
sucede es que en la mayoría de los casos es el propio sistema inmune el que logra
controlarlo.

Virus Papiloma Humano (VPH)

El virus papiloma humano (VPH, o papilomavirus constituye uno de grupos virales más
frecuentes en el mundo que afectan hoy en día a la piel y zonas mucosas del cuerpo. Suman
más de 80 los diferentes tipos de VPH identificados hasta ahora.

Se sabe que distintas clases del VPH infectan diferentes regiones corporales y pueden
causar lesiones benignas como las verrugas o diferentes tipos de cáncer, incluyendo:
cervicouterino, vagina, ano, pene y cancer oral.

Qué es el cáncer oral?

El cáncer oral incluye los cánceres ubicados en boca, parte posterior de la garganta, base
de la lengua y las amígdalas.

Causas
Los cánceres de cabeza y cuello son causados en su mayoría por el consumo de tabaco o
alcohol, pero estudios recientes muestran que cerca del 55% de los cánceres de orofaringe
pueden estar vinculados al virus papiloma humano , en particular al virus de papiloma tipo
16 (serotipo de virus papiloma de alto riesgo para cáncer).

Los signos y síntomas del cáncer oral pueden incluir:

 Parches o manchas dentro de su boca o en sus labios

o Manchas blancas son los más comunes. A veces manchas blancas se convierten en
malignas.

o Parches rojos y blancos mezclados son más propensos que las manchas blancas de
convertirse en malignos.

o Manchas rojas son de colores brillantes, áreas lisas que a menudo se convierten en
malignas.

 Una llaga en el labio o en la boca que no se cura

  Sangrado en la boca

 Dientes flojos

 Dificultad o dolor al tragar

 Dificultad para usar dentadura postiza

 Un bulto en el cuello

 Dolor de oído que no desaparece

 Entumecimiento del labio inferior y la barbilla

Muy a menudo, estos signos y síntomas no son de cáncer oral. Otro problema de salud
puede causarlas. Cualquier persona con estos síntomas debe informar a su médico o
dentista para que los problemas puedan ser diagnosticados y tratados tan pronto como sea
posible.

Quién esta en riesgo de desarrollar cáncer orofaringeo

causado por la infección del virus de papiloma?
Los factores de riesgo implicados en el desarrollo de cáncer orofaríngeo causados por el
virus de papiloma humano incluyen:

 Alto número de parejas sexuales con práctica de sexo oral y vaginal

 Participación en sexo casual

 Primera relación sexual a edad muy temprana

 Poco uso del condón

 Personas con antecedentes de infecciones orales por virus papiloma.

 Infección por el virus de papiloma tipo 16

Examen para detección de cáncer oral

Un examen de cáncer oral puede detectar los primeros signos de cáncer. El examen es
indoloro y toma sólo unos minutos. Durante el examen, el médico verifica la cara, el cuello,
los labios, la lengua, la boca y la parte posterior de la garganta de los posibles signos de
cáncer. En caso de encontrar una lesión sospechosa de cáncer tomará una pequeña porción
de la lesión para realizar una biopsia.
¿Qué es el VPH genital?

El virus del papiloma humano (también conocido como VPH) es la infección de

transmisión sexual (ITS) más común en los Estados Unidos, pero la mayoría de los tipos
del VPH no son nocivos para las personas. Hay más de 40 tipos de VPH que pueden
infectar las zonas genitales al igual que la boca y la garganta. La mayoría de las personas
que están infectadas por el VPH no lo saben.

¿Qué es el VPH oral?

Los mismos tipos del VPH que infectan las áreas genitales pueden infectar la boca y la
garganta. El VPH que se halla en la boca y en la garganta se conoce como “VPH oral”.
Algunos tipos del VPH oral (conocidos como “tipos de alto riesgo”) pueden causar
cánceres en la cabeza y el área del cuello. Otros tipos del mismo virus (conocidos como
“tipos de bajo riesgo”) pueden causar verrugas en la boca o la garganta. En la mayoría de
los casos, las infecciones por el VPH de todos los tipos desaparecen antes de que puedan
causar problemas de salud.

¿Cuáles tipos de cáncer de la cabeza y del cuello puede causar el VPH?

El VPH puede causar cáncer en la parte de atrás de la garganta, más comúnmente en la base
de la lengua y las amígdalas, en un área conocida como la “orofaringe”. Estos tipos de
cáncer son llamados “cánceres orofaríngeos”.

¿De qué manera causa cáncer el VPH?

El VPH puede hacer que las células normales se vuelvan anormales en la piel infectada por
este virus. La mayoría de las veces, estos cambios en las células no se pueden ver ni sentir.
En la mayoría de los casos, el cuerpo combate en forma natural la infección por el VPH y
las células infectadas vuelven a la normalidad. Pero cuando el cuerpo no elimina el VPH,
este virus puede causar cambios visibles y ciertos tipos del VPH pueden causar cáncer
orofaríngeo. El cáncer causado por el VPH a menudo tarda años en desarrollarse después
de que se contrae la infección. No está claro si tener el VPH por sí solo es suficiente para
causar cánceres orofaríngeos o si otros factores (como fumar o mascar tabaco) interactúan
con el VPH y causan estos cánceres. Se necesitan más investigaciones para entender todos
los factores que causan los cánceres orofaríngeos.

¿Cuáles son los signos y síntomas del cáncer orofaríngeo?

Los signos y síntomas pueden incluir dolor de garganta persistente, dolores de oído,
ronquera, ganglios linfáticos inflamados, dolor al tragar y pérdida de peso no justificada.
Algunas personas no presentan signos ni síntomas.
¿Qué tan común es el VPH oral?

Estudios en los Estados Unidos han encontrado que alrededor del 7 % de las personas tiene
el VPH oral. Pero solo el 1 % tiene el tipo de VPH oral que se encuentra en los cánceres
orofaríngeos (VPH tipo 16). El VPH oral es casi tres veces más frecuente en los hombres
que en las mujeres.

¿Qué tan comunes son los cánceres de la orofaringe?

Cada año, en los Estados Unidos, unas 9000 personas reciben diagnósticos de cánceres de
la orofaringe que pueden haber sido causados por el VPH. Los cánceres de la orofaringe
son unas tres veces más comunes en los hombres que en las mujeres.

¿Cómo se contrae el VPH oral?

Solo unos pocos estudios han analizado la manera en que las personas contraen el VPH oral
y algunos resultados son contradictorios. Hay estudios que sugieren que el VPH oral podría
transmitirse durante relaciones sexuales orales (por contacto de la boca con los genitales o
de la boca con el ano) o al besarse con la boca abierta (beso francés), pero otros estudios no
sugieren lo mismo. No se conocen las probabilidades de adquirir el VPH al besarse o al
tener relaciones sexuales orales con alguien que tenga ese virus. Sí se sabe que las parejas
que llevan mucho tiempo juntas son propensas a contagiarse el VPH genital, es decir, que
ambos pueden tenerlo. Se necesitan más investigaciones para entender la manera exacta en
que las personas contraen y transmiten las infecciones por el VPH oral.

¿Cómo puedo disminuir mi riesgo de contraer o transmitir el VPH oral?

Hasta el momento no hay estudios que hayan explorado la manera en que se puede prevenir
el VPH oral. Sin embargo, es probable que los condones y las barreras dentales de látex, si
se usan de manera habitual y correcta, puedan reducir el riesgo de contraer y transmitir el
VPH oral durante las relaciones sexuales orales, debido a que actúan como barrera y
pueden detener el contagio del virus de persona a persona. Se necesitan más investigaciones
para entender la manera en que se transmite el VPH oral, cómo se puede prevenir y quiénes
tienen más probabilidades de presentar problemas de salud debido a una infección por el
VPH oral.
¿Hay alguna prueba para que yo pueda averiguar si tengo el VPH oral?

No hay una prueba para diagnosticar el VPH en la boca o la garganta que esté aprobada por
la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Las organizaciones médicas y
dentales no recomiendan hacer pruebas para detectar el VPH oral. Se necesitan más
investigaciones para saber si hacer pruebas para detectar los cánceres orofaríngeos tendría
beneficios para la salud. Consulte con su odontólogo ante cualquier síntoma que pueda
parecer un signo temprano de cáncer orofaríngeo.

¿Las vacunas contra el VPH pueden prevenir el VPH oral y los cánceres orofaríngeos?

Las vacunas contra el VPH disponibles actualmente en el mercado se elaboraron para

prevenir el cáncer de cuello uterino y otros cánceres genitales menos comunes. Es posible
que las vacunas contra el VPH también puedan prevenir los cánceres orofaríngeos, debido a
que previenen la infección inicial con los tipos del VPH que pueden causar cánceres
orofaríngeos, pero todavía no se han llevado a cabo estudios para determinar si dichas
vacunas prevendrían los cánceres orofaríngeos.

Esta antigua familia se dividio en 2: Papillomavirus y polimavirus

•Son capaces de producir infecciones líticas, crónicas, latentes y transformadas

•Son virus pequeños no encapsulados

•Con cápside icosaédrica

Se divide en 16 generos

 Cinco géneros infectan al ser humano:

 Alphapapillomavirus

 Betapapillomavirus

 Gammapapillomavirus

 Mupapapallomavirus

 Nupappapillomavirus
Tropismo por las células de epiteliales de la piel y las membranas mucosas podroce infecciones
(verrugas)

Transmisión a través de partículas liberadas

Infecciones genitales por contacto sexual

DIAGNOSTICO

Examen macroscópico comprende en la observación de las verrugas genitales se puede utilizar

acido acético con lo que se tiñe de blanco las lesiones

2. Microscópico observando las células del cuello uterino o vaginales usando la tensión
Papanicolaou

3. Detección directa del material genético del virus por la técnica de biología molecular que
amplifican el ADN del virus y permiten la identificación de los distintos serotipos

PREVENCION

Para prevenir la infección de limitar los factores como la promiscuidad y las relaciones sexuales
sin protección los especialistas recomiendan administrar la vacuna

El uso correcto de preservativos de látex reduce enormemente, aunque no elimina el riesgo de

contraer y contagiar el VPH.