PARASITOSIS

INTRODUCCION Y DEFINCION:

Las parasitosis son padecimientos propios de los países en vía de desarrollo debido a las condiciones precarias
de agua y salubridad. Constituyen un problema de salud pública por su alta frecuencia.

Los más vulnerables a estas infecciones son los niños por la capacidad de alta exposición que tienen con el
suelo y a la vegetación y a la dificultad de mantenerlos higiénicamente alejados de las fuentes de contagio.

Las enfermedades parasitarias están entre las principales causas de consultas en todas las edades, son más
frecuentes en los niños y esta relacionadas con las condiciones sociales y económicas, de hecho la pobreza
conlleva casi siempre a la parasitosis intestinal.

En individuos inmunocomprometidos las enfermedades parasitarias tienen un comportamiento oportunista.

La diarrea en el menor de 5 años es definida por la Organización Mundial de la Salud la segunda causa de
mortalidad y morbilidad en este grupo, encontrándose dentro de la etiología de la diarrea parasitosis
intestinales y principalmente los protozoarios.

EPIDEMIOLOGIA-ETIOLOGIA:

La presencia de nematodos intestinales es mayor en zonas geográficas con mayor temperatura y humedad,
aspecto reconocido mundialmente. En 1985 el Ministerio de Prevención social y Salud Publica decidió aplicar
un Programa de Control de la Parasitosis en niños de 2 a 12 años, descubriendo Áscaris lumbricoides, Trichuris
Trichura, Anchilostomideos. Administrando mebendazol 200 mg en climas fríos, 300 mg en templado y 400
mg en clima cálido. Ello se extendió por 5 años entre 1986 y 1990.

La evaluación después de esta campaña fue la disminución de la helmintiasis, en particular en zonas

urbanizadas, pero en menor grado en área periurbana y rurales.

En 1987 Carreón y Martínez estudiaron 22.928 pacientes del seguro social en La Paz y advirtieron que el 65%
estaba parasitado con 1 a 2 parásitos.

En cuanto a la influencia de los ecosistemas, la zona Andina, seca y fría no es propicia para el desarrollo del
ciclo biológico de los parásitos, particularmente de los nematodos intestinales. En la zona trópica la presencia
de nematodo es importante, según predominan los bosques húmedos con tasas altas de nematodos y bajas
en protozoos, fenómeno inverso en bosques secos.

CLASIFICACION:

Las enfermedades parasitarias por su localización se clasifican en intestinales y extraintestinales,

dependiendo de su forma infectante.

Los protozoarios son organismos unicelulares eucariotes, que presentan estadios de trofozoito, quiste,
ooquiste, espora, merontes, esquizontes, gametos y esporozoitos, tienen reproducción sexual y asexual y
como organeros de locomoción cilios, flagelos, seudópodos y corrientes citoplasmáticas.

Los helmintos son organismos pluricelulares complejos en sus funciones digestivas, de respiración y excreción.
Algunos son hermafroditas y muchos son dioicos, ovíparos y pocos vivíparo. La mayoría tiene cutícula, órganos
de fijación, glándulas que secretan sustancias líticas, son móviles, carecen de sistema circulatorio y aparato
respiratorio.

Los platelmintos son de forma aplanada, sin cavidad corporal, aparato digestivo rudimentario, con tegumento
y no cutícula, la mayoría son hermafroditas. Los platelmintos se agrupan en cestodos, que tiene su cuerpo
segmentado y trematodos, que tienen forma de hoja. Los nematelmintos tienen cuerpo cilíndrico, cavidad
pseudocelomica, aparato digestivo completa y sexos separados.

Se podrían clasificar acuerdo a su mecanismo de acción: Los mecanismo de producción de daño por el
parasito se debe a diferentes tipos de acción:

- Acción obstructiva: Obstruyen conductos glandulares, órganos, ej. áscaris lumbricoides.

- Acción compresiva: Crecen y comprimen órganos ej. Quiste hidatídico.

- Acción destructiva: Por intermedio de enzimas proteolíticas, E. Histolytica.

- Acción alergizante: A través de sus secreciones y excreciones, sensibilizando al huésped y provocando

procesos inmune alérgicos.

- Acción toxica: Originando orificios en las células fagocitadas E. histolytica.

- Acción expoliatriz: Aquellos que viven en el intestino y consumen material ingerido por el huésped.

Absorben Vitaminas, proteínas.

Las vías de transmisión en las parasitosis son diferentes en los protozoaios y en los helmintos y de acuerdo
a esto se clasifican en:

-Protozoos transmitidas por el fecalismo, artrópodos, transfusión, vía transplacentaria y contacto directo de
mucosa.

-Las helmintiasis pueden ser transmitidas por fecalismo, en el suelo, ingestión de carne de animales
infectados, ingestión de vegetales contaminados y artrópodos.

Las enfermedades ´parasitarias clínicamente son muy variadas y van desde asintomáticas hasta evoluciones
fatales.

Los parasitoso pueden ser cosmopolitas, su frecuencia puede ser alta, baja o incluso no puede estar presentes
en un área geográfica determinada.

DEFINICION:

Parasitismo. Es la relación que se da entre un organismo llamado parásitos y otro denominado huésped

Parasitología. Es la ciencia que estudia el parasitismo.

Parásitos obligados. Cundo el parasito tiene vida parasitaria permanente.

Parasito facultativo. Cuando vive como parasito, pero también puede tener vida libre.

Huésped definitivo. El que alberga al parasito en su forma adulta, o la forma sexuadas maduras del parasito.

Huésped intermediario. El que alberga las formas larvarias del parasito o sus formas asexuadas.
Fecalismo. Propagación de materia fecal en el medio ambiente, que pueden ser en diferentes formas:
Defecación al ras del suelo, uso de letrinas inadecuadas, drenaje defectuoso, riesgo de plantío con agua
contaminada y sobre todo en la higiene personal.

PROTOZOARIOS (Giardia lamblia-Giardiasis)

Parásitos flagelos.

EPIDEMIOLOGIA:

La Giardia es un parasito de destrucción mundial, es probablemente la causa más común de diarrea aguda y
crónica de intensidad variable; puede complicare con síndrome malabsorción intestinal, tanto en los países
desarrollados y en desarrollo. En Bolivia, se describe una prevalencia de 26% en lugares fríos y 32% en regiones
cálidas, templadas y húmedas. Se le ha asociado a la presencia de Helicobacter pylori como co-infeccion.

Considerada una zona zoonosis, la giardiasis tiene como primer reservorio al ser humano, pero también puede
infectar a otros animales como los perros, gato.

CICLO DE VIDA Y TRANSMISION:

La forma de transmisión es fecal y oral. Tiene dos ciclos de vida, la de trofozoito (forma vegetativa) y quiste
(forma infectante).

El trofozoito usualmente se ve en preparaciones de mucosa duodenal y heces diarreicas. Los quistes son
eliminados por las heces de animales salvajes y el hombre. Los quistes pueden ser viable por 2 o 3 meses en
agua fría.

Una vez ingerido se rompen en el estómago y duodeno. Los trofozoitos liberados se unen a la superficie del
intestino delgado en la superficie de la mucosa.

MANIFESTACIONES CLINICAS:

Se presentan después de 7 a 14 días de incubación. Pueden desarrollar infección aguda autolimitada o

infección crónica asociada con malabsorción y diarrea intermitente acuosa o persistente con esteatorrea.

Los pacientes son giardiasis agudas que se quejan de diarrea acuosa, con moco, y presencia de resto de
alimentos, a menudo se asocia con malestar general, dolor abdominal difuso que se exacerba con la
alimentación, cólicos y distención abdominal, puede aparecer nauseas, flatulencias, heces malolientes, y
grasosas, hiporexia y constipación. Debido a la deficiencia de disacaridasas algunos pacientes pueden referir
intolerancia a la leche que dura varias semanas.

En la frase crónica suelen desarrollar diarrea crónica con esteatorrea, poca ganancia de peso y retraso del
crecimiento son complicaciones frecuentes, también se describió anemia ferropénica como resultado de la
malabsorción.

DIAGNOSTICO:

SE realiza a partir de un coproparasitologico, seriado para la demostración de quiste o trofozoito. En

asociaciones en estudio de líquido duodenales a partir de una endoscopia a través del Entero test y biopsia
del intestino, biopsia y en otras por inmunofluoerescencia y ELISA.

TRATAMIENTO:

El tratamiento de elección es de metronidazol de15 mg/kg/día en 3 dosis durante 5 días, también es

recomendado el Tinidazol 50 mg/kg una sola dosis, Nitazoxanida 7.5 mg/kg día 2 dosis por 3 días y albendazol
10 a 15 mg/kg/día en 2 dosis durante 5 días. La Paramomicina que es un aminoglucosido no absorcible, se
utiliza para tratar giardiasis en el embarazo.

En general no se justifica el tratamiento de los pacientes asintomáticos.

ENTAMOEBA HYSTOLITICA (Amebiasis):

La infección causada por este protozoo es la amebiasis, produce en el 90% de los casos infecciosos
asintomáticos y en el 10%restante un espectro amplio de síndromes clínicos que van desde disentería hasta
abcesos hepáticos y de otros órganos.

Presentan 3 formas: Trofozoitos, prequiste (inmaduro) y quiste (maduro o tetrágono).

EPIDEMIOLOGIA:

La amebiasis es cosmospolítica más frecuente en zonas tropicales, es una infección invasora de los cuales del
2 al 20% desarrollan amebiasis extraintestinal especialmente absceso hepático.

La amebiasis intestinal es más frecuente en adultos que en niños, afecta ori gua a personas de cualquier raza
y sexo a diferencia de la amebiasis hepática que es más frecuente en sexo masculino.

Existen 7 tipos de amebas de los cuales E. hystolitica es la única patógena. Su prevalencia puede ser tan bajo
como 0.2% y tan alta como 50%. En Bolivia no es clara su presentación por regiones ya que el diagnostico
microscópico de E. hystolitica podría confundirse con la E. dispar que es saprofita. Su diferenciación se realizas
a través de pruebas químicas con las cuales no contamos en nuestro país. Es interesante también advertir que
en La Paz por ej. No hay informe de casos como absceso hepático amebiano, o central, tan solo disentería. Es
una enfermedad de diseminación mundial, en los países en vía de desarrollo la prevalencia es más elevada y
se relaciona con la higiene inadecuada, agua contaminada, desecho humanos usados para fertilizar los
cereales.

CICLO DE VIDA Y TRASMISION:

La transmisión es fecal-oral y la ingesta de 10 quistes puede provocar una infección. Aunque la dosis infecciosa
promedio es de más de 1.000 parásitos. La pared quística se desintegra en el intestino delgado y cada quiste
se divide para formar 8 trofozoito. En la luz del colon se forma la las formas prequisticas y hasta los típicos
quistes tetranucleados que se eliminan con las heces. Los trofozoito también se pueden eliminar con las heces,
pero solo el quiste son los que provocan la infección infectivo.

MANIFESTACIONES CLINICAS:

Dependiendo de la región, la amebiasis en su mayor porcentaje es asintomática, porque vive en la luz del
colon y no se adhiere al intestino o porque simplemente se trata de una entaemoeba dispar o entamoeba
moshkovskii.

Los síntomas oscilan desde diarrea leve hasta disentería grave, se asocia dolor abdominal y disentería, con
flujo y tenemos, hay compromiso del estado general, astenia, adinamia, fiebre de 39°C, dolor en ambas fosas
iliacas, pueden referir pérdida de peso.

La amebiasis también se puede presentar la forma invasiva, esta puede ser aguda o crónica con producción
de lesiones. Se menciona la colitis amebiana no disentérica, a colitis fulminante disentérica, tifloapendicitis
amebiana y megacolon toxico.

La complicación más temida es la perforación intestinal y peritonitis. El absceso hepático amebiano es la

manifestación extraintestinal más frecuente de la amebiasis.
DIAGNOSTICO:

El diagnostico se realiza a mediante visualización de oozitos de la materia fecal a través de cámara de Foot
para buscar al parasito al fresco, también se puede utilizar la técnica de EIA en heces que presenta una alta
sensibilidad y especificidad. El coproparasitologico seriado, biopsia, ELISA, radioinmunoensayo o IFA, la
técnica de PCR en heces es el método más sensible y específico, Rectoscopia, Colonoscopia, radiología de
abdomen simple (útil en el caso de perforación).

TRATAMIENTO:

El tratamiento de elección en pediatría en el Metronidazol a una sola dosis de 35 a 50 mg/kg día 3 veces al
día por 10 días, también se puede usar el Tinidazol 50 mg/kg día durante 3 días, Nitazoxanida 7.5 mg/kg dosis
cada 12 horas por 3 días. Otros fármacos que se utilizan son diloxamida, dihidroemetina,
diyodohidroxiquinolina, Paramomicina (portadores asintomáticos).

PARASITOS FROPICAL:

El término se refiere a enfermedades que se observan en los trópicos de manera exclusiva o casi exclusiva,
destacando en la población índice altos de mortalidad.

LEISHMANIA (Leishmaniasis):

Es un conjunto de enfermedades que son causadas por protozoos del genero Leishmania, que pertenecen al
orden Kinetoplastida y a la familia Trypanosomatidae. Es un parasito intracelular obligado. Los vectores son
flebótomos (díptero) o mosca de arena. Desde el punto de vista clínico, la enfermedad se clasifica en forma
cutánea, mucocutanea y visceral. Las áreas endémicas de Leishmania cutánea son América Central y del Sur y
los agentes más frecuentes es la génesis de la enfermedad son L. mexicana y L. braziliensis.

CICLO VITAL:

Es una zoonosis, los perros y roedores son los huéspedes reservorios, hay 2 tipos de morfológico, la forma de
amastigota que se localiza dentro los macrófagos, y la forma promastigote que se desarrollan en la mosca de
arena o en cultivos. Se transmite atreves de la picadura de la hembra mosquito, cuando succiona la sangre,
absorbe amastigotes, estos dentro del mosquito se transforman en promastigote en el cual migra desde el
intestino a la faringe. Cuando el mosquito pica a un huésped para alimentarse de su sangre, inocula a los
macrófagos tisulares convirtiéndose en la amastigotes.

Se multiplican por fisión binaria, cuando las células se rompen, otros macrófagos incorporan los amastigotes
y el ciclo continuo. Los macrófagos incorporan los amastigotes y el ciclo continuo. Los macrófagos infectados
permanecen en la piel causando la enfermedad cutánea, o se diseminan al sistema reticuloendotelial
provocando enfermedad generalizada.

MANIFESTACIONES CLINICAS:

Las 3 manifestaciones clínicas son: Cutánea, mucosa y visceral.

Cutánea: Tienen un periodo de incubación de 3 a 8 semanas, después de este tiempo aparece una lesión en
la zona expuesta del cuerpo sobre todo la cara y miembros, inicia como una pápula pruriginosa rodeada por
eritema e induración y avanza hasta formar un nódulo, se acompaña de adenopatías. Formas cutáneas se
presenta en 2 formas: La húmeda presenta ulceras superficiales con bordes sobrelevantados, forma seca no
desarrolla ulcera. Mucosa (espundia): Las lesiones se desarrollan entre meses y años después de la
cicatrización de la lesión cutánea primaria, suele comprometer la nariz, boca, el paladar blando y la laringe,
suele comenzar con congestiones nasal y ulceras.
Visceral (Kala-Azar): Se manifiesta con fiebre, anorexia, malestar general y pérdida e peso, los hallazgos al
examen clínico son hepatomegalia y esplenomegalia.

Las complicaciones de la Leishmania visceral son las infecciones bacterianas y microbacterianas, la coagulación
intravascular diseminada sobreinfección pulmonar o intestinal y son causa de muerte en pacientes no
tratados.

DIAGNOSTICO:

Se confirma mediante la identificación de los parásitos en una biopsia de tejido o en material aspirado de
lesión. La prueba de Montenegro se puede emplear para diagnóstico de L. cutánea.

TRATAMIENTO:

Los fármacos de elección son los antimoniales pentavalentes.

1. Antimoniato de meglumina (glucantime).

2. Estibogluconato (pestostam)
3. La anfotericina B se empea en pacientes con L. visceral.

Un fármaco nuevo la miltefosina tratamiento por vía oral es promisorio para la L. cutánea y visceral.

MALARIA:

La malaria o paludismo es una Antropozoonosis parasitaria, enfermedad presente en gran parte del mundo,
comprometen más a los niños que los adultos y es responsable de muerte de 1 a 3 millones de personas a
nivel mundial. Transmitida por la picadura de un mosquito hembra del genero Anopheles. Que se puede
poner en peligro la vida si no se maneja de manera oportuna y correcta.

EPIDEMIOLOGIA:

En 2001 se reportaron 7.143 casos d malaria en Bolivia, el 94.5% causado por P. vivax un 5.1% por P. falciparum
y un 0.2% por infecciones de ambas especies.

ETIOLOGIA Y PATOGENIA:

La malaria o paludismo es una enfermedad producida por el protozoario del genero plasmodium: con sus 5
etapas especie: Falciparum, vivax, ovale,malariae y knowlesi.

CICLO DE VIDA Y TRASMISION:

El mosquito infectado inocula al hombre los esporozoitos para dar inicio a las 2 fases de reproducción. El ciclo
esquizoganico quee da en el hombre, presenta 2 fases:

1. Fase esquizoganica exoeritrocitaria hepática o preeritrocifica: Los esporozoitos inyectados al hombre

dan lugar a: Los esquizontes hepático y esto a su vez a los merozoitos para ingresar posterior mente
a los eritrocitos; los hipnozoitos hepático presentes en P. vivax

MANIFESTACIONES CLINICAS:

 Primera fase de frio

 Segunda fase de caliente
 Tercera fase de mojada
 Cuarta de remisión
DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGICO: antecedentes de permanencia en lugares de trasmisión activa.

DIAGNOSTICO LABORAL: se realiza mediante

 GOTA GRUESA
 PRUEVAS RAPIDAS
 DIAS DE PROLIFERACION
TRATAMIENTO: en caso de la malaria vivax se utiliza cloroquina de 25 mg

En tres días 3mg mas primaquima 05mg/kg .malaria faciparum se utiliza artesunato y
metroquina de 25mg /kg en tres días mas de dosis primaquina 0.25mg /kg

MAL DE CHAGAS:

La enfermedad de chagas es una sonosis multicistemica causada por tripanosoma crizil

protozoomolfangelado
Se trasmite al humano por el vector de la familia ruvidae que susiona sangre del huésped.
Esta enfermedad afecta sobre todo a las personas en toda la america central la impesion
ocasionada por el tripamozona crizil y se desarrolla en áreas malares alejando de nivel
socioeconómico bajo o áreas con higiene innadecuada .
 La vinchuca defeca y libera tripomastigoste durante o después de la secion de
sangre de huésped esto ingresa atraves de la herida por rascado o por la
membrana de la mocuosa de ojo o la boca también por trasfucion vertical y
trsplaste de órganos .
MANIFESTCIONES CLNICA:
 FASE ACTIVA: Periodo de incubacion oscilan entre cuatro días o dos
semanas después de la innoculacion procutaneas desarrollo , reacción
inflamatoria local en el sitio de la picadura conocido como , chagomo .
 FASE LATENTE O INDETERMINADA: Lo que sobreviven a la fase aguda
ingresan a la fase indetemiada de uno a tres meses después de la
enfermedad aguda el paciente puede permanecer asintomáticos , la
enfermedad se detecta mediante x en los diagnostico , se aplica
adelante o PCR esta fase puede persistir varios años incluso toda la vida.
 FASE CRONICA: La manifestacion mas frecuente es la cardiopatía
chagasica, puede provocar isuficiencia cardiaca crónica , con
cardiomegalia ,defectos de la conducción ventricular (bloqueo de la
rama derecha de haz de hiz) y arritmia .Los pacientes pueden
experimentar palpitaciones , verticos , sincope, disnea o dolor toraxico

DIAGNOSTICO: El estudio de selección para la fase aguda es la detección de

los parasitos en la muestra de sangre .En la fase crónica se lleva acabo con
pruebas inmunodiagnostico ,IFA , EIA.

TRATAMIENTO : En los niños se debe dar en la fase aguda e indeterminada

de la infeccon , en la enfermedad congénita y la rreactivacion de la infeccon
,los fármacos son Benznidazol y Nifurtimox . La fase crónica requiere sobre
todo alivio de los síntomas y medida de soporte .

HELMINTOS : Para describir a los helmintos haremos referencia a los

geohelmintos y helmintos propiamente dicho.
 GEOHELMINTOS: son más importantes nematodos intestinales trasmitido
por el suelo. Los geo helmintos incluyen las trincheras trincheras, áscaris
lumbricoide y necátor americanos. Las unitarias y áscaris habitan en el
intestino delgado , mientras que el trichuris es un parasito que vive en el
colon . Puede vivir en el tracto gastrointestinal varios años .

EPIDEMIOLOGIA: Se describe que en un billón de personas están infectadas

con áscaris , trichuris y unicinarias . Los geohelmintos están presente
principal mente c en país de desarrollo y en regiones tropicales y sub
tropicales.

SINTOMAS:

 Alteraciones en el peso/talla
 Anemia
 Trastornó del desarrollo psicológico (mala memoria ,mala producción escolar)
TRICHURIS TRICHURAS (TRICHURIASIS):
Es un nematodos blanquecino, que tiene la forma característica de látigo su
nombre parasitosis antiguas, que habitualmente no provoca daño, actúa como
comensal pero que actúan como grandes cantidades de grado de desnutrición.
EPIDEMIOLOGIA:
Es una de las infecciones helmínticas intestinales más frecuente en todo el mundo
se identifica en regiones tropicales y sub tropicales.
CICLO DE VIDA: es el menos complejo de los tres geo helmintos los huevos a
rembrionados que son excretados por ser la heces del hombre no son
inmediatamente infecciosos requiren entre 3 a4 semana de incubación en el
suelo donde se produce la forma embrionaria.
MANIFESTACIONES CLINICAS: los pacientes que desarrollan infección leve suelen
permanecer asintomático, en los niños, la diarrea es la manifestación más
frecuente, lo que sucede en la mayoría de los niños sean descrito dos síndrome
clínico
 DISENTERIA: se presenta con disposiciones con moco flema y sangre y tenemos
,incluso pueden complicarse con intusucecion y prolazo rectal .
 COLITIS: diarrea ,dolor abdominal ,desnutrición ,retraso del crecimiento y
anormalias
Cognitivas ,dependiendo de la noticidad . pueden complicarse con obtrusion y
perforación intestinal del colon .

DIAGNOSTICO: se realiza atravez de un examen coproparasitologico donde

se advierte la presencia de huevos. la colonoscopia puede ayudar en caso de
sospecha de colitis se se confunda con otro tipo de diagnostico como
enfermedad intestinal crónica .

TRATAMIENTO:mebeldazol 100 mg via oral cada 12 horas por tres días o

anbendazol a 10 mg /kg/dia.
ASCARIASIS LUMBRICOIDES: Es un geomeltasis producida por áscaris se localiza
en el intestino delgado donde pueden permanecer sim provocar síntomas
EPIDEMIOLOGIA: después e la caries dental mas prevalentes deacuerdo alos
estudios de una prevalencia del beni 32.5%
 CICLO DE VIDA : La trasmisión ocurre a partir de la ingesta de huevo con heces
fecales infectada con trichura requiere de 2 a 4 semana bajo condición como el
suelo calor húmedo.
MANIFESTACIONES CLINICAS :produce 3 sintomas :
 NEOMONITIS : Producto de la migración larvaria aparece de 1 a 2
semanas se asocia con fiebre o síntomas de himpermeabilidad
 ASCARIS INTESTINAL: se da el forma adulta que puede provocar
infecciones graves , obtrucion intestinal
 ASCARIS VILIAR :Ocasiona colico biliar pancreatitis la migración del
parasito en la apéndices provoca factores de riesgo de fiebre
DIAGNOSTICO: en el caso de una neomonitis se caracteriza por tos ,sibilancia en ambos pulmones .
COMPLICACIONES: infección grave , perdida de sangre , desnutrición ,anemia ,ferropénica y perdida de
proteínas plasmática
DIAGNOSTICO: se realiza con la identificación de los huevos en el examen coproparasitologico com método
directo de comsentracion
TRATAMIENTO: MEBENDAZOL10mg via oral c/12 horas y albendazol 400mg dosis única el tirantel tiene alta
concentración de curación .
ENTEROBIUS VERMICULARIS COXIURIASIS_ENTEROBIASIS: las infecciones por oxiuros se distribuyen por todo
el mundo los seres humanos son los únicos huéspedes
EPIDEMIOLOGIA: enterovirus vermiculares pequeños que viven en el ciego se lo describe como la infección
helmitica mas importante asi como clima templado y frio .
CICLO DE VIDA Y TRASMISION : la trasmisión es de persona a persona fecal-oral su mecanismo de trasmisión
no esta bien descrito .el parasito es de color blanquesino abita en el ciego e intestino ayacente a la hembra
.gravidad es de un centímetro migra en el área anorectal deposito 15.000 huevos y mueren inmediatamente.
MANIFESTACIONES CLINICAS : el prurito perianal es el síntomas mas frecuente sobre todo en la noche sin
embargo las infecciones son asintomática
DIAGNOSTICO:
Es coproparasitologico seriado se considera el entero test la busceda de larvas en el liquido duodenal o
endoscopia.
TRATAMIENTO:
Es la invernectina , el tiabendazol a 50mg/kg/dia(maximo3gr) en dos dosis,tres días dde tratamiento es
suficiente para controlar la infección el albendazol es tratamiento alternativo .
INFECCION ETIOLOGICOS:
Tenias solium y tenia saginata .
AGENTE ETIOLOGICO:
Ambas especie se edintifica en todo el mundo con mayor prevalencia en áreas con habitos relacionados con
el consumo de carne vacuna o porcina poco cocida .
EPIDEMIOLOGIA:
Se describe una presentación en america latina del 0.5 al 2% .Se produce mayor infección por T .Saginata por
a mayor costumbre de ingerir carne vacuna cruda .
CICLO DE VIDA:
El hombre es el único huésped efintivo natural para esta dos tenias las cuales se adquieren al ingerir carne
crudda o mal cocida , infectada por larvas (cirticercos)
Los parasitos eliminan prolongación por el ano espontáneamente con la materia fecal
MANFESTACIONES CLINICAS:
La teniasis suelen ser sintomática los paciente pueden presentar síntomas minimo del tubo digestivo como
nausea , diarrea door o malestar abdominal el síntoma principal intermitente de las proglotides con las heces
de forma espontaneas
DIAGNOSTICO:

Coproparacitologico , ELISA , EIA. Se recomienda la tomografía y la resonancia magnetia

TRATAMIENTO

El praziquantel es el medicamento de elecccion a una docis de 5 a 10 milagramos /kg con curas

que puede llagar al 100% .

Echinococcus granulosis

La enfermedad equinocoicica se debe a la infección usada por sestodo del genero echinocuccus la
infección que se produce en el ser humano como huésped intermediario.

Característica ,epediomiologicas

El siclo vital requiere un husped intermediario el ser humno un husped definitivo perro y gato es
un husped que infecta y dan los huevos que se liberan los paracitos.

Manifestación clínica ;

La fase inicial de la infección primaria suele ser asintomática los quistes equinococicos se puede
identificar en casi de todo los órganos humanos que pueden ser el hiado mas frecuente los pulmones ,el
baso de los riñones ,el corazón ,y el sistma nerviosos central.

Diagnostico,

Por convinacon de estudios por imagen y cerologos y las técnicas mas empleadas son ecografía
,radiografia ,serologi de eliza y pruebas mas rapidas como inmunoelectroferosis.

Tratamiento

Albendazol como terapia cauyobante a 10 mg /kg/dia cada 12 horas durante 4 meses que son
periodos de descanso cada mes alternativo mebendazol.

Bibliografía

Texto de la catedra pediatría sextina ediccion Dr,Jaime montaño Suarez