Вы находитесь на странице: 1из 11

BAB II

KONSEP TEORI

A. PENGERTIAN
Graft adalah jaringan hidup yang dicangkokkan, misalnya kulit, tulang, sumsum
tulang, kornea dan organ-organ lain seperti ginjal, jantung, paru-paru, pankreas serta hepar.
Skin graft adalah menanam kulit dengan ketebalan tertentu baik sebagian maupun
seluruh kulit yang diambil atau dilepaskan dari satu bagian tubuh yang sehat (disebut daerah
donor) kemudian dipindahkan atau ditanamkan ke daerah tubuh lain yang membutuhkannya
(disebut daerah resipien).
Skin graft adalah penempatan lapisan kulit baru yang sehat pada daerah luka.
Diantara donor dan resipien tidak mempunyai hubungan pembuluh darah lagi
sehingga memerlukan suplai darah baru untuk menjamin kehidupan kulit yang dipindahkan
tersebut.

B. KLASIFIKASI
Secara umum, dikelompokkan menjadi 2, yaitu:
1. Cangkok Kulit
a. Cangkok kulit lepas (skin grafting)
Cangkok kulit lepas merupakan pemindahan kulit secara bebas. Pada cangkok sebagian tebal
kulit, makin tipis cangkokannya, makin besar kemungkinan berhasilannya cangkok; namun,
makin banyak terjadi pengerutan dan perubahan warna kulit. Sebaliknya, makin tebal
cangkoknya, makin kecil keberhasilan transplatansi, tetapi makin sedikit pengerutan dan
perubahan warna. Cangkok sebagian tebal kulit dapat diambil dari bagian mana saja dari
tubuh, tetapi lazimnya diambil dari daerah paha, pantat, punggung atau perut.
Pengambilan sebagian kulit dari daerah donor dapat dilakukan dengan dermatom, tetapi dapat
juga dengan pisau lebar yang tipis. Cangkok seluruh tebal kulit adalah cangkok yang terdiri
atas lapisan epidermis dan dermis. Dengan alat dermatom, ketebalan kulit yang akan diambil
dapat diatur. Vaskularisasi yang baik di daerah resipien, tidak adanya infeksi, dan keadaan
umum penderita yang memadai dan fiksasi merupakan syarat keberhasilan transplantasi.
Pencangkokan seluruh tebal kulit terdiri atas kulit tanpa lapisan lemak dibawahnya. Daerah-
daerah retroaurikuler, supraklavikuler, bagian medial lengan atas, dan lipat paha merupakan
daerah donor yang sering digunakan. Cangkok diambil setelah digambar terlebih dahulu
suatu pola yang sesuai dengan defek yang akan ditutup.
Permukaan kulit dapat diperluas dengan membuat irisan-irisan yang bila direnggang akan
membentuk jala sehingga luasnya mencapai 1,5 kali hingga 6-9 kali luas semula.
b. Flep
Flep adalah cangkok jaringan kulit beserta jaringan lunak di bawahnya yang diangkat dari
tempat asalnya, tetapi tetap mempunyai hubungan vaskularisasi dengan tempat asalnya. Flep
yang dipindahkan akan membentuk vaskularisasi baru di tempat rsipien. Flep bias berupa flep
musculokutan, fasiokutan, bahkan dapat pula flep yang mengandung tulang. Atas dasar
vaskularisasinya, dibedakan flep acak yang mengandalkan kapiler pembuluh darah
disekitarnya, dan flep bersumbu yang mengandung arteri nutrisi di dalamnya.
c. Cangkok jaringan lepas
Cangkok jaringan bebas atau flep lepas adalah bentuk flep pulau yang diambil dan dilepaskan
pada daerah donornya. Cangkok yang bertangkai arteri dan vena ini dipasang pada tempat
lain, kemudian pembuluh darah yang berdiameter kecil ini disambung dengan pembuluh
darah di daerah resipien secara bedah mikro vaskuler. Teknik ini dapat dilakukan pada flep
kulit atau flep muskulokutan.
2. Implan
Untuk menunjang upaya bedah rekonstruksi dan bedah estetik, pada keadaan tertentu
diperlukan bahan sintetis. Bahan yang ditanam ke dalam tubuh harus memenuhi beberapa
syarat, diantaranya tidak atau sedikit menimbulkan reaksi tubuh, tidak magnetis, tidak
menghantar listrik, dan tidak karsinogenik.
Bahan yang lazim dipakai adalah silicon, akrilik, dan logam campuran seperti titanium.
Contohnya, implant prosthesis payudara setelah mastektomi atau sebagai augmentasi dan
prosthesis testis setelah orkidektomi.
Berdasarkan sumber dibagi menjadi 3, yaitu:
1. Autograft
Pemindahan atau pemotongan kulit dari satu lokasi ke lokasi lain pada orang yang
sama/jaringan yang diperoleh dari kulit pasien sendiri.
2. Allograft
Kulit berasal dari individu lain atau dari kulit pengganti atau jaringan yang diperoleh dari
donor dengan spesies yang sama.
3. Xenograft
Pencangkokkan dibuat dari kulit binatang atau pencangkokkan antara dua spesies yang
berbeda atau jaringan dari spesies yang lain.
Berdasarkan ketebalannya dibagi menjadi 2, yaitu:
1. Split thickness skin graft (STSG)
STSG mengambil epidermis dan sebagian dermis berdasarkan ketebalan kulit yang dipotong.
STSG terbagi menjadi 3 kategori yaitu :
a. Tipis (0,005-0,012 inci)
b. Menengah (0,012-0,018 inci)
c. Tebal (0,018-0,030 inci)
STSG dapat bertahan pada kondisi yang kurang bagus mempunyai tingkat aplikasi yang lebih
luas. STSG digunakan untuk melapisi luka yang luas, garis rongga, kekurangan lapisan
mukosa, menutup flap pada daerah donor dan melapisi flap pada otot. STSG juga dapat
digunakan untuk mencapai penutupan yang menetap pada luka tetapi sebelumnya harus
didahului dengan pemeriksaan patologi untuk menentukan rekonstruksi yang akan dilakukan.
Daerah donor STSG dapat sembuh secara spontan dengan sel yang disediakan oleh sisa
epidermis yang ada pada tubuh dan juga dapat sembuh secara total. STSG juga mempunyai
beberapa dampak negatif bagi tubuh yang perlu dipertimbangkan. Aliran pembuluh darah
serta jaringan pada STSG mempunyai sifat mudah rusak atau pecah terutama bila
ditempatkan pada area yang luas dan hanya ditunjang atau didasari dengan jaringan lunak
serta biasanya STSG tidak tahan dengan terapi radiasi. STSG akan menutup selama
penyembuhan, tidak tumbuh dengan sendirinya dan harus dirawat agar dapat menjadi lebih
lembut, dan tampak lebih mengkilat daripada kulit normal. STSG akan mempunyai pigmen
yang tidak normal salah satunya adalah berwarna putih atau pucat atau kadang
hiperpigmentasi, terutama bila pasien mempunyai warna kulit yang lebih gelap.
Efek dari penggunaan STSG adalah kehilangan ketebalan kulit, tekstur lembut yang
abnormal, kehilangan pertumbuhan rambut dan pigmentasi yang tidak normal sehingga
kurang sesuai dari segi kosmetik atau keindahan. Jika digunakan pada luka bakar yang luas
pada daerah wajah, STSG mungkin akan menghasilkan penampilan yang tidak diinginkan.
Terakhir, luka yang dibuat pada daerah donor dimana graft tersebut dipotong selalu akan
lebih nyeri daripada daerah resipien.
2. Full thickness skin graft (FTSG)
FTSG lebih sesuai pada area yang tampak pada wajah bila flap(potongan kulit yang disayat
dan dilipat) pada daerah setempat tidak diperoleh atau bila flap dari daerah setempat tidak
dianjurkan. FTSG lebih menjaga karakteristik dari kulit normal termasuk dari segi warna,
tekstur/susunan, dan ketebalan bila dibandingkan dengan STSG. FTSG juga mengalami lebih
sedikit pengerutan selama penyembuhan. Ini adalah sama pentingnya pada wajah serta tangan
dan juga daerah pergerakan tulang sendi. FTSG pada anak umumnya lebih disukai karena
dapat tubuh dengan sendirinya. Prosedur FTSG memiliki beberapa keuntungan antara lain :
relatif sederhan, tidak terkontaminasi/bersih, pada daerah luka memiliki vaskularisasi yang
baik dan tidak mempunyai tingkat aplikasi yang luas seperti STSG.

C. INDIKASI
Skin graft dilakukan pada pasien yang mengalami kerusakan kulit yang hehat sehingga
terjadi gangguan pada fungsi kulit itu sendiri, misalnya pada luka bakar yang hebat, ulserasi,
biopsi, luka karena trauma atau area yang terinfeksi dengan kehilangan kulit yang luas.
Penempatan graft pada luka bertujuan untuk mencegah infeksi, melindungi jaringan yang ada
di bawahnya serta mempercepat proses penyembuhan. Dokter akan mempertimbangkan
pelaksanaan prosedur skin graft berdasarkan pada beberapa faktor yaitu: ukuran luka, tempat
luka dan kemampuan kulit sehat yang ada pada tubuh.
Daerah resipien diantaranya adalah luka-luka bekas operasi yang luas sehingga tidak dapat
ditutup secara langsung dengan kulit yang ada disekitarnya dan memerlukan tambahan kulit
agar daerah bekas operasi dapat tertutup sehingga proses penyembuhan dapat berlangsung
secara optimal.
D. LOKASI DONOR SKIN GRAFT
Pilihan daerah donor biasanya berdasarkan pada penampilan yang diinginkan pada
daerah resipien. Hal ini lebih penting pada FTSG karena karakteristik kulit pada daerah donor
akan lebih terpelihara oleh bahan yang dipindahkan pada tempat yang baru. Ketebalan,
tektur, pigmentasi, ada atau tidaknya rambut harus sangat diperhatikan. Daerah donor untuk
FTSG dapat diambil dari kulit dibelakang telinga, dibawah atau diatas tulang selangka
(klavikula), kelopak mata, perut, lipat paha dan lipat siku. Sebagian besar daerah donor ini
sering dipakai untuk menutup luka pada daerah wajah atau leher. Pemotongan yang
dilakukan pada daerah wajah sebaiknya harus berhati-hati untuk mempertahankan
kesimetrisan wajah dari segi estetik. Bagian kulit yang tidak ditumbuhi oleh rambut dan
berfungsi untuk melapisi tangan dapat diambil dari batas tulang hasta dan telapak kaki
dengan penyesuaian warna, tekstur dan ketebalan yang tepat. Graft dengan pigmen yang lebih
gelap diperoleh dari preposium (kulup), scrotum, dan labia minora.
Daerah donor untuk STSG dapat diambil dari daerah mana saja di tubuh seperti perut,
dada, punggung, pantat, anggota gerak lainnya. Namun, umumnya yang sering dilakukan
diambil dari kulit daerah paha. Daerah donor dari paha lebih disukai karena daerah ini lebih
lebar dan lebih mudah sembuh. Daerah pantat juga dapat digunakan sebagai daerah donor,
tetapi biasanya pasien akan mengeluh nyeri setelah operasi dan akan memerlukan bantuan
untuk merawat luka. Kulit kepala dapat digunakan pada prosedur FTSG untuk melapisi
daerah wajah yang luas dan terutama berguna untuk luka bakar yang hebat dengan
ketersediaan daerah donor yang terbatas. Untuk luka pada tangan, daerah lengan atas bagian
dalam dapat dipertimbangkan untuk dijadikan daerah donor.

E. PROSES PENYEMBUHAN
Masa penyembuhan dan kelangsungan hidup graft terdiri dari beberapa tahap yaitu:
a. Perlekatan dasar
Setelah graft ditempatkan, perlekatan dasar luka melalui jaringan fibrin yang tipis merupakan
proses sementara hingga sikulasi dan hubungan antar jaringan telah benar-benar terjadi.
b. Penyerapan Plasma
Periode waktu antara pemindahan kulit dengan revaskularisasi pada graft merupakan fase
penyerapan plasma. Graft akan menyerap eksudat pada luka dengan aksi kapiler melalui
struktur seperti spon pada graft dermis dan melalui pembuluh darah dermis.Ini berfungsi
untuk mencegah pengeringan terutama pada pembuluh darah graft dan menyediakan
makanan bagi graft. Keseluruhan proses ini merupakan respon terhadap kelangsungan hidup
graft selama 2-3 hari hingga sirkulasi benar-benar adekuat. Selama tahap ini berlangsung,
graft akan mengalami edema dan beratnya akan meningkat hingga 30-50%.
c. Revaskularisasi
Revaskularisasi pada graft dimulai pada hari ke 2-3 post skin graft dengan mekanisme yang
belum diketahui. Tanpa memperhatikan mekanisme, sirkulasi pada graft akan benar-benar
diperbaiki pada hari ke 6-7 setelah operasi. Tanpa adanya perlekatan dasar, imbibisi plasma
dan revaskularisasi, graft tidak akan mampu bertahan hidup.
d. Pengerutan luka
Pengerutan pada luka merupakan hal yang serius dan merupakan masalah yang berhubungan
dengan segi kosmetik tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan pada luka. Pengerutan
pada wajah mungkin dapat menyebabkan terjadinya ektropion, serta retraksi pada hidung.
Kemampuan skin graft untuk melawan terjadinya pengerutan berhubungan dengan komponen
ketebalan kulit yang digunakan sebagai graft.
e. Regenerasi
Epitel tubuh perlu untuk beregenerasi setelah proses pencangkokkan kulit berlangsung. Pada
STSG, rambut akan tumbuh lebih jarang atau lebih sedikit pada daerah graft yang sangat
tipis. Graft mungkin akan kering dan sangat gatal pada tahap ini. Pasien sering mengeluhkan
kulit yang tampak kemerahan. Salep yang lembut mungkin akan diberikan pada pasien untuk
membantu dalam menjaga kelembaban pada daerah graft dan mengurangi gatal.
f. Reinnervasi
Reinnervasi pada graft terjadi dari dasar resipien dan sepanjang perifer. Kembalinya
sensibilitas pada graft juga merupakan proses sentral. Proses ini biasanya akan dimulai pada
satu bulan pertama tetapi belum akan sempurna hingga beberapa tahun.
g. Pigmentasi
Pigmentasi pada FTSG akan berlangsung lebih cepat dengan pigmentasi yang hampir serupa
dengan daerah donor. Pigmentasi pada STSG akan terlihat lebih pucat atau putih dan akan
terjadi hiperpigmentasi dengan kulit tampak bercahaya atau mengkilat. Untuk mengatasi hal
ini biasanya akan dianjurkan untuk melindungi daerah graft dari sinar matahari secara
langsung selama 6 bulan atau lebih.

F. KOMPLIKASI
Skin graft banyak membawa resiko dan potensial komplikasi yang beragam
tergantung dari jenis luka dan tempat skin graft pada tubuh. Komplikasi yang mungkin terjadi
antara lain:
a. Kegagalan graft
Skin graft dapat mengalami kegagalan karena sejumlah alasan. Alasan yang paling
sering terjadi adalah adanya hubungan yang kurang baik pada graft atau kurangnya
perlekatan pada dasar daerah resipien. Timbulnya hematom dan seroma dibawah graft akan
mencegah hubungan dan perlekatan pada graft dengan lapisan dasar luka. Pergerakan pada
graft atau pemberian suhu yang tinggi pada graft juga dapat menjadi penyebab kegagalan
graft.
Sumber kegagalan yang lain diantaranya adalah daerah resipien yang buruk. Luka
dengan vaskularisasi yang kurang atau permukaan luka yang terkontaminasi merupakan
alasan terbesar bagi kegagalan graft. Bakteri dan respon terhadap bakteri akan merangsang
dikeluarkannya enzim proteolitik dan terjadinya proses inflamasi pada luka sehingga akan
mengacaukan perlekatan fibrin pada graft. Teknik yang salah juga dapat menyebabkan
kegagalan graft. Memberikan penekanan yang terlalu kuat, peregangan yang terlalu ketat atau
trauma pada saat melakukan penanganan dapat menyebabkan graft gagal baik sebagian
ataupun seluruhnya.
b. Reaksi penolakan terhadap skin graft
c. Infeksi pada daerah donor atau daerah resipien.
d. Cairan yang mengalir keluar dari daerah graft.
e. Munculnya jaringan parut
f. Hiperpigmentasi
g. Nyeri
Nyeri dapat terjadi karena penggunaan staples pada proses perlekatan graft atau juga karena
adanya torehan, tarikan atau manipulasi jaringan atau organ. Hal ini diduga bahwa ujung-
ujung saraf normal yang tidak menstransmisikan sensasi nyeri menjadi mampu
menstransmisikan sensasi nyeri. Reseptor nyeri yang merupakan serabut saraf mengirimkan
cabangnya ke pembuluh darah lokal, sel mast, folikel rambut, kelenjar keringat dan
melepaskan histamin, bradikinin, prostaglandin dan macam-macam asam yang tergolong
stimuli kimiawi terhadap nyeri. Nosiseptor berespon mengantar impuls ke batang otak untuk
merespon rasa nyeri.
h. Hematom
Hematom atau timbunan darah dapat membuat kulit donor mati. Hematom biasanya dapat
diketahui lima hari setelah operasi. Jika hal ini terjadi maka kulit donor harus diambil dan
diganti dengan yang baru. Hematom juga menjadi komplikasi tersering dari pemasangan
graft.
i. Kulit berwarna kemerahan pada sekitar daerah graft

G. PENATALAKSANAAN
Graft atau cangkokan diperoleh dengan berbagai instrumen : pisau tipis seperti silet,
pisau graf kulit, dermatom bertenaga-listrik atau-udara. Cangkokan kulit diambil dari lokasi
“donor” atau “host” dan dipasangkan pada lokasi yang dikehndaki yang disebut lokasi
“resipien” atau “graf bed”. Agar cangkokan kulit dapat hidup dan efektif, beberapa
persyaratan harus dipenuhi :
1. Lokasi resipien harus memiliki pasokan darah yang adekuat sehingga fungsi fisiologi yang
normal dapat berlangsung kembali.
2. Cangkokan harus melekat rapat dengan dasar (bed) lokasi resipien (untuk menghindari
penumpukan darah atau cairan)
3. Cangkokan harus terfiksasi kuat (terimobilisasi) sehingga posisinya dipertahankan pada
lokasi resipien.
4. Daerah pencangkokan harus bebas dari infeksi.
Dalam pemasangan pada lokasi resipien, cangkokan kulit atau graf dapat dijahitkan
atau tidak ada lokasi tersebut. Cangkokan ini bisa dipotong dan dibentangkan seperti jala agar
menutupi suatu daerah yang lebar. Proses revaskularisasi (pembentukan kembali pasokan
darah) dan pelekatan kembali cangkokan kulit pada dasar lokasi resipien dinamakan “take”.
Setelah cangkokan kulit terpasang pada tempatnya, cangkokan ini dapat dibiarkan
terbuka (pada daerah yang tidak mungkin dimobilisasi) atau di tutupdengan kasa pembalut
tipis atau pembalut tekan menurut daerahnya.
Pendidikan Pasien dan Pertimbangan Perawatan di Rumah : pasien diminta untuk
menjaga agar daerah tempat pencangkokan sedapat mungkin dimobilisasi. Untuk cangkokan
muka, aktivitas yang menggunakan tenaga berlebihan harus dihindari. Cangkokan pada
tangan atau lengan dapat di mobilisasi dengan bidai. Kalau cangkokan dipasang pada
ekstremitas bawah, bagian tersebut harus ditinggikan karena jalinan kapiler yang baru bersifat
rapuh. Jika ambulasi memungkinkan, pasien dapat mengenakanstokis elastik untuk
mengimbangi tekanan vena.
Kalau cangkokan tampak berwarna merah muda, keadaan ini menunjukkan terjadinya
vaskularisasi. Setelah 2 hingga 3 minggu kemudiann dilakukan pengurutan (masase), untuk
melembabkan cangkokan dan menstimulasi sirkulasi darah. Pemakaian bantal pemanas atau
pajatan matahari harus dihindari untuk mencegah kemungkinan luka bakar dan trauma kulit
selanjutnya.
BAB III
ASUHAN KEPERAWATAN

A. PENGKAJIAN
Pengkajian yang akan dilakukan lebih berfokus pada keadaan kulit pasien antara lain:
mengkaji keadaan umum kulit meliputi warna, suhu, kelembaban, kekeringan, tekstur kulit,
lesi, vaskularitas, mobilitas dan kondisi rambut serta kuku. Turgor kulit, edema yang
mungkin terjadi dan elastisitas kulit dinilai dengan palpasi. Pengkajian sirkulasi pada kulit
sangat penting diperhatikan dengan tujuan untuk memperoleh data apakah telah terjadi
komplikasi akibat pemasangan graft dan untuk memantau kelangsungan hidup graft pada
daerah resipien. Bila graft berwarna merah muda, hal ini menunjukkan terjadinya proses
vaskularisasi. Warna kebiruan pada sianosis menunjukkan terjadinya hipoksia seluler atau sel
kekurangan oksigen dan mudah terlihat pada ekstremitas, dasar kuku, bibir serta membran
mukosa.

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri berhubungan dengan trauma jaringan
2. Gangguan integritas jaringan kulit dan jaringan berhubungan dengan adanya tindakan
invasif, bedah perbaikan.
3. Resiko infeksi berhubungan dengan ketidakadekuatan pertahanan primer, trauma jaringan,
tindakan invasif.
4. Ansietas berhubungan dengan kurangnya informasi mengenai skin graft.

C. INTERVENSI KEPERAWATAN
1. Nyeri berhubungan dengan trauma jaringan
Tujuan :
Klien melaporkan nyeri hilang, berkurang atau terkontrol
Kriteria hasil:
a. Ekspresi wajah rileks
b. Skala nyeri 0 – 4
c. Klien dapat beristirahat
d. Klien tidak mengeluh kesakitan
Intervensi :
a. Kaji lokasi dan karakteristik nyeri
b. Lakukan tindakan manajemen nyeri relaksasi dan distraksi
c. Beri aktifitas yang tepat untuk klien
d. Berikan lingkungan yang aman dan nyaman
e. Berikan posisi senyaman mungkin
f. Berikan analgetika (kolaborasi medik)
2. Gangguan integritas jaringan kulit dan jaringan berhubungan dengan adanya tindakan
invasif, bedah perbaikan.
Tujuan:
Tidak terjadi kerusakan integritas kulit dan jaringan yang lebih parah.
Kriteria hasil :
a. Klien menyatakan ketidaknyamanan hilang
b. Pasien menunjukkan perilaku/ teknik untuk mencegah kerusakan kulit/ memudahkan
penyembuhan kulit.
c. Mencapai penyembuhan luka sesuai waktu.
Intervensi
a. Kaji integritas kulit pasien.
b. Kaji kulit untuk luka terbuka, benda asing, kemerahan, perdarahan,
perubahan warna.
c. Ubah posisi dengan sering.
d. Tempatkan balutan pada area fraktur.
e. Kaji posisi pada alat traksi.
f. Observasi untuk potensial area yang tertekan.
g. Kaji jumlah dan karakteristik cairan luka.
h. Lakukan perawatan luka.
3. Resiko infeksi berhubungan dengan ketidakadekuatan pertahanan primer, trauma jaringan,
tindakan invasif.
Tujuan:
Tidak terjadi infeksi.
Kriteria hasil:
a. Luka sembuh sesuai waktu.
b. Bebas drainase purulen.
c. Tidak terdapat tanda-tanda infeksi.
Intervensi:
a. Kaji adanya tanda-tanda infeksi.
b. Monitor tanda-tanda vital.
c. Lakukan perawatan luka dengan prinsip steril.
d. Kolaborasi pemberian antibiotik..
e. Kolaborasi pengecekan darah rutin.
4. Ansietas berhubungan dengan kurangnya informasi mengenai skin graft.
Intervensi:
a. Kaji tingkat ansietas pasien
b. Observasi tanda-tanda vital
c. Kaji orang terdekat dengan pasien
d. Beri kesempatan pasien untk mengungkapkan perasaannya.
e. Dengarkan keluhan pasien
f. Berikan penjelasan tentang hal-hal yang ingin diketahui tentang pasien.

BAB IV
PENUTUP

Graft adalah jaringan hidup yang dicangkokkan, misalnya kulit, tulang, sumsum
tulang, kornea dan organ-organ lain seperti ginjal, jantung, paru-paru, pankreas serta hepar.

Berdasarkan sumber dibagi menjadi 3, yaitu:


1. Autograft
Pemindahan atau pemotongan kulit dari satu lokasi ke lokasi lain pada orang yang
sama/jaringan yang diperoleh dari kulit pasien sendiri.
2. Allograft
Kulit berasal dari individu lain atau dari kulit pengganti atau jaringan yang diperoleh dari
donor dengan spesies yang sama.
3. Xenograft
Pencangkokkan dibuat dari kulit binatang atau pencangkokkan antara dua spesies yang
berbeda atau jaringan dari spesies yang lain.
Skin graft dilakukan pada pasien yang mengalami kerusakan kulit yang hehat
sehingga terjadi gangguan pada fungsi kulit itu sendiri, misalnya pada luka bakar yang hebat,
ulserasi, biopsi, luka karena trauma atau area yang terinfeksi dengan kehilangan kulit yang
luas. Penempatan graft pada luka bertujuan untuk mencegah infeksi, melindungi jaringan
yang ada di bawahnya serta mempercepat proses penyembuhan. Dokter akan
mempertimbangkan pelaksanaan prosedur skin graft berdasarkan pada beberapa faktor yaitu:
ukuran luka, tempat luka dan kemampuan kulit sehat yang ada pada tubuh.
DAFTAR PUSTAKA

Efendy, Christantie. 1999. Perawatan Pasien Luka Bakar. Jakarta : EGC.


skingraft
Smeltzer, Suzane C. 2001. Buku Ajar Madikal Bedah. Jakarta : EGC.

Sabiston, David C.1999Buku Ajar Bedah. Jakarta : EGC.

Sjamsujirat,R. 2004. Buku Ajar Ilmu Bedah. Jakarta : EGC

Вам также может понравиться

  • Asuhan Keperawatan Skin Graft
    Asuhan Keperawatan Skin Graft
    Документ16 страниц
    Asuhan Keperawatan Skin Graft
    khopiva sapitri
    Оценок пока нет
  • Cangkok Kulit
    Cangkok Kulit
    Документ28 страниц
    Cangkok Kulit
    Firda yanti
    Оценок пока нет
  • Skin Graft
    Skin Graft
    Документ26 страниц
    Skin Graft
    Firda yanti
    Оценок пока нет
  • SGST
    SGST
    Документ19 страниц
    SGST
    aulia ervianty
    Оценок пока нет
  • Refrat Plastik Skin Graft
    Refrat Plastik Skin Graft
    Документ28 страниц
    Refrat Plastik Skin Graft
    hatchicp
    Оценок пока нет
  • Askep Skin Graft (Cangkok Kulit)
    Askep Skin Graft (Cangkok Kulit)
    Документ13 страниц
    Askep Skin Graft (Cangkok Kulit)
    Salwa Aurelia Firdaus
    100% (1)
  • Skin Graft
    Skin Graft
    Документ21 страница
    Skin Graft
    Akwila_12
    100% (1)
  • TO STSG Prapanca Nugraha
    TO STSG Prapanca Nugraha
    Документ21 страница
    TO STSG Prapanca Nugraha
    Aulia Novariza Fahman
    Оценок пока нет
  • Makalah Skin Graft
    Makalah Skin Graft
    Документ15 страниц
    Makalah Skin Graft
    Nadiyah Khairiyah
    Оценок пока нет
  • Skin Flap Skin Graft
    Skin Flap Skin Graft
    Документ47 страниц
    Skin Flap Skin Graft
    AmeliaCinantya
    Оценок пока нет
  • Referat Skin Graft
    Referat Skin Graft
    Документ9 страниц
    Referat Skin Graft
    nunik
    Оценок пока нет
  • LP STSG
    LP STSG
    Документ12 страниц
    LP STSG
    MahmudahHafidzah
    Оценок пока нет
  • CSS GINE - SKINGRAFT Kibay
    CSS GINE - SKINGRAFT Kibay
    Документ39 страниц
    CSS GINE - SKINGRAFT Kibay
    rizki
    Оценок пока нет
  • Skin Graft
    Skin Graft
    Документ14 страниц
    Skin Graft
    Novrianda Eka Putra
    Оценок пока нет
  • Asuhan Keperawatan Skin Graft
    Asuhan Keperawatan Skin Graft
    Документ9 страниц
    Asuhan Keperawatan Skin Graft
    Eko Guswanto
    Оценок пока нет
  • SkinGraft Referat
    SkinGraft Referat
    Документ20 страниц
    SkinGraft Referat
    Arsil Radiansyah
    Оценок пока нет
  • Askep Skin Graft (Cangkok Kulit)
    Askep Skin Graft (Cangkok Kulit)
    Документ12 страниц
    Askep Skin Graft (Cangkok Kulit)
    Venantius Bryan
    Оценок пока нет
  • Makalah Skin Graft Plastik
    Makalah Skin Graft Plastik
    Документ18 страниц
    Makalah Skin Graft Plastik
    makananlezat
    Оценок пока нет
  • STSG Present
    STSG Present
    Документ14 страниц
    STSG Present
    Harma Yudhaningtyas
    Оценок пока нет
  • Skin Graft
    Skin Graft
    Документ13 страниц
    Skin Graft
    idhan baiti
    Оценок пока нет
  • Css Gine - Skingraft
    Css Gine - Skingraft
    Документ39 страниц
    Css Gine - Skingraft
    FATHICHAH
    Оценок пока нет
  • Makalah Skin Graft
    Makalah Skin Graft
    Документ13 страниц
    Makalah Skin Graft
    Daniar ade Setiawan
    Оценок пока нет
  • Skin Graft
    Skin Graft
    Документ16 страниц
    Skin Graft
    Elisa Alif
    Оценок пока нет
  • Skin Graft
    Skin Graft
    Документ16 страниц
    Skin Graft
    Nita Andriyani
    Оценок пока нет
  • Skin Grafts Dan IL6
    Skin Grafts Dan IL6
    Документ10 страниц
    Skin Grafts Dan IL6
    Akmalia Fatimah
    Оценок пока нет
  • Wound Closure Suturing Technique
    Wound Closure Suturing Technique
    Документ45 страниц
    Wound Closure Suturing Technique
    Arzinez Fajar Ramadhan
    Оценок пока нет
  • Referat Skin Graft
    Referat Skin Graft
    Документ32 страницы
    Referat Skin Graft
    yevanharrybrata
    Оценок пока нет
  • Kel 12-Perawatan Skin Graft
    Kel 12-Perawatan Skin Graft
    Документ28 страниц
    Kel 12-Perawatan Skin Graft
    Desma Linda
    Оценок пока нет
  • CSS Skin Graft
    CSS Skin Graft
    Документ38 страниц
    CSS Skin Graft
    Conny Noor Afifa
    100% (1)
  • Skin Graft
    Skin Graft
    Документ8 страниц
    Skin Graft
    Astri Hapsari
    Оценок пока нет
  • STSG (Split Thickness Skin Graft)
    STSG (Split Thickness Skin Graft)
    Документ22 страницы
    STSG (Split Thickness Skin Graft)
    Mumtaz Maulana Hidayat
    Оценок пока нет
  • Referat Bedah Plastik Skin Graft
    Referat Bedah Plastik Skin Graft
    Документ25 страниц
    Referat Bedah Plastik Skin Graft
    Ibnu Kharisman
    Оценок пока нет
  • Laporan Pendahuluan STSG
    Laporan Pendahuluan STSG
    Документ16 страниц
    Laporan Pendahuluan STSG
    Muhammad Nor Rifani
    100% (1)
  • Referat Skin Graft
    Referat Skin Graft
    Документ28 страниц
    Referat Skin Graft
    Ifan Mendrofa
    Оценок пока нет
  • Bedah Plastik, Skin Graft Dan Skin Flap
    Bedah Plastik, Skin Graft Dan Skin Flap
    Документ10 страниц
    Bedah Plastik, Skin Graft Dan Skin Flap
    Keky Afrians
    Оценок пока нет
  • Referat Bedah Plastik Il-6
    Referat Bedah Plastik Il-6
    Документ19 страниц
    Referat Bedah Plastik Il-6
    Akmalia Fatimah
    Оценок пока нет
  • WORD Referat M.fajar. R Wound Closure Suturing Technique
    WORD Referat M.fajar. R Wound Closure Suturing Technique
    Документ52 страницы
    WORD Referat M.fajar. R Wound Closure Suturing Technique
    Muhammad Fajar Ramadhan
    Оценок пока нет
  • LP STSG
    LP STSG
    Документ13 страниц
    LP STSG
    devi harmita
    Оценок пока нет
  • Skin Graft - Jennie
    Skin Graft - Jennie
    Документ16 страниц
    Skin Graft - Jennie
    Sisca Natalia
    Оценок пока нет
  • Manajement Fisioterapi Pada Skin Graft - STM
    Manajement Fisioterapi Pada Skin Graft - STM
    Документ31 страница
    Manajement Fisioterapi Pada Skin Graft - STM
    Nur
    Оценок пока нет
  • Skin Graft Luka Bakar
    Skin Graft Luka Bakar
    Документ12 страниц
    Skin Graft Luka Bakar
    Anonymous rKrWKqh
    Оценок пока нет
  • SAP SGFT
    SAP SGFT
    Документ11 страниц
    SAP SGFT
    Sastri Yulianti
    Оценок пока нет
  • Bab I Skin Graft
    Bab I Skin Graft
    Документ14 страниц
    Bab I Skin Graft
    Nurul Hikmah Pratiwi
    Оценок пока нет
  • Skin Graft
    Skin Graft
    Документ22 страницы
    Skin Graft
    Jennie Iv
    Оценок пока нет
  • Abdominal Flap
    Abdominal Flap
    Документ13 страниц
    Abdominal Flap
    danu ariyanto
    Оценок пока нет
  • Referat Bedah Kontraktur
    Referat Bedah Kontraktur
    Документ33 страницы
    Referat Bedah Kontraktur
    Lilis Endah Sulistiyawati
    Оценок пока нет
  • Pengantar Bedah Plastik
    Pengantar Bedah Plastik
    Документ74 страницы
    Pengantar Bedah Plastik
    Anonymous yZMaYLE
    Оценок пока нет
  • Satuan Acara Penyuluhan Skin Graft
    Satuan Acara Penyuluhan Skin Graft
    Документ20 страниц
    Satuan Acara Penyuluhan Skin Graft
    rendhut
    Оценок пока нет
  • Askep Bedah Plastik
    Askep Bedah Plastik
    Документ7 страниц
    Askep Bedah Plastik
    max
    Оценок пока нет
  • FTSG
    FTSG
    Документ11 страниц
    FTSG
    M Perdana Sigo Pradikda
    Оценок пока нет
  • Bedah Plastik
    Bedah Plastik
    Документ45 страниц
    Bedah Plastik
    Chris Lauren
    Оценок пока нет
  • Materi FTSG
    Materi FTSG
    Документ6 страниц
    Materi FTSG
    Maria Vinensia Wiborada L Luan
    Оценок пока нет
  • STSG FTSG
    STSG FTSG
    Документ10 страниц
    STSG FTSG
    Tresia Simalango
    Оценок пока нет
  • Buku Bedah Plastik Bagian III
    Buku Bedah Plastik Bagian III
    Документ11 страниц
    Buku Bedah Plastik Bagian III
    anakhurnia
    50% (2)
  • MATERI PENDIDIKAN KESEHATAN Skin Graft
    MATERI PENDIDIKAN KESEHATAN Skin Graft
    Документ7 страниц
    MATERI PENDIDIKAN KESEHATAN Skin Graft
    Nuri Novelia P Lubis
    Оценок пока нет
  • Bab II Tinjauan Pustaka (LAB)
    Bab II Tinjauan Pustaka (LAB)
    Документ8 страниц
    Bab II Tinjauan Pustaka (LAB)
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Документ11 страниц
    Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • Askep Keluarga Kelolaan
    Askep Keluarga Kelolaan
    Документ41 страница
    Askep Keluarga Kelolaan
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Документ11 страниц
    Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • Defenisi Perilaku
    Defenisi Perilaku
    Документ7 страниц
    Defenisi Perilaku
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • Identifikasi Resiko Keselamatan Pasien Buk Dektii
    Identifikasi Resiko Keselamatan Pasien Buk Dektii
    Документ15 страниц
    Identifikasi Resiko Keselamatan Pasien Buk Dektii
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Документ11 страниц
    Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • Berdasarkan Penelitian Yang Dilakukan Oleh Andrija Rahmatika KATETERISASI JANTUNG
    Berdasarkan Penelitian Yang Dilakukan Oleh Andrija Rahmatika KATETERISASI JANTUNG
    Документ1 страница
    Berdasarkan Penelitian Yang Dilakukan Oleh Andrija Rahmatika KATETERISASI JANTUNG
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Документ11 страниц
    Bahan Kelompok Skin Graft Bab II
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • 5 2 2 - Modul-Pencitraan-Invasif
    5 2 2 - Modul-Pencitraan-Invasif
    Документ7 страниц
    5 2 2 - Modul-Pencitraan-Invasif
    NurcahyaKuswardhana
    Оценок пока нет
  • Indicator Resiko Infeksi Pak Junardi
    Indicator Resiko Infeksi Pak Junardi
    Документ8 страниц
    Indicator Resiko Infeksi Pak Junardi
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • Kuesioner
    Kuesioner
    Документ2 страницы
    Kuesioner
    Veera Shanty
    Оценок пока нет
  • Askep Keluarga Kelolaan
    Askep Keluarga Kelolaan
    Документ41 страница
    Askep Keluarga Kelolaan
    Veera Shanty
    Оценок пока нет