Plan - Mantencion de Equipos Medicos Criticos 2016-2021 Ed.04.

Código : SDAFINS2011-1
PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
SUBDIRECCIÓN DE Página : 1 de 20
ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS Vigencia : 2016- 2021
PLAN DE MANTENCIÓN DE EQUIPOS MEDICOS CRÍTICOS
Contenido:
1. Objetivo: ................................................................................................................................... 2
2. Alcance: .................................................................................................................................... 2
3. Responsabilidades:
2
4. Desarrollo: ................................................................................................................................ 2
a. Definiciones: ......................................................................................................................... 3
b. Desarrollo:............................................................................................................................. 3
I. Programa de Mantenimiento Preventivo de Equipamiento Médico Crítico. ........................ 3
II. De la Mantención Correctiva del Equipamiento Médico Crítico. ......................................... 9
III. Otras consideraciones.................................................................................................... 9
5. Registro de Información: ......................................................................................................... 10
6. Indicadores: ............................................................................................................................ 10
7. Umbral de cumplimiento del indicador: ................................................................................... 10
8. Normas y Referencias: ........................................................................................................... 10
9. Anexos: .................................................................................................................................. 10
10. Responsable de Calidad: .................................................................................................... 10
11. Distribución: ........................................................................................................................ 11
Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Christian Rojas R. Marcia Mandiola Gómez Ana Lazcano Lemus
Encargado Mantenimiento Encargado OFICALIDAD (S) Subdirectora Administración y Finanzas
Preventivo del Equipamiento
Rodolfo Madariaga O.
Jefe de Equipos Médicos
Guillermo Villegas M.
Jefe de Operaciones
Fecha: 04.Enero.2016 Fecha: 05.Enero.2016 Fecha: 08.Enero.2016
PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
1. Objetivo:
Este documento tiene por finalidad establecer el programa de mantenimiento preventivo del
equipamiento médico crítico del Hospital San Juan de Dios de Los Andes.
Con ello se busca dar continuidad y seguridad a nuestros usuarios respecto al equipamiento
médico crítico involucrado en la atención y seguridad de nuestros pacientes.
El documento establece la forma, contenido, aplicación y evaluación del programa de

mantenimiento preventivo de los equipos médicos críticos que se mencionan, constituyéndose en
una guía acerca de las acciones que deben ser desarrolladas por la Unidad de Equipos Médicos.
2. Alcance:
El programa aplica en todos los servicios clínicos donde se cuenta con el equipamiento médico
crítico descrito en el presente documento.
3. Responsabilidades:
Subdirección de Administración y Finanzas:

 Designar al responsable Institucional del Programa de Mantención Preventiva de Equipos
Médicos Críticos.
 Implementar las medidas que se requieran para el cumplimiento del Programa de
Mantenimiento Preventivo de Equipamiento Médico Crítico.
Jefe Departamento de Operaciones:

 Velar por el cumplimiento de la normativa.
Encargado del Mantenimiento Preventivo:

 Coordinar las actividades necesarias para cumplir con el Programa de Mantenimiento
Preventivo de Equipamiento Médico Crítico.
Jefe Unidad de Equipos Médicos:

 Gestionar las mantenciones preventivas con empresas externas cuando aplique.
Funcionarios:
 Son responsables del cuidado y normal funcionamiento de los equipos médicos.
 Son responsables de comunicar en el más breve plazo de las fallas que se pudiesen
presentar en el equipamiento.
4. Desarrollo:
La necesidad de dar continuidad a las acciones que realiza nuestro establecimiento de salud,
hacen de la mantención preventiva de los equipos un elemento estratégico en la calidad y
seguridad de la atención de los pacientes.
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Fecha : 04.Ene.2016
a. Definiciones:
Equipamiento Medico Crítico: Corresponde a los equipos médicos críticos indispensables

para mantener y/o recuperar las funciones vitales de un paciente. Estos equipos son:
1. Equipos de Monitorización Hemodinámica.

2. Monitores Desfibriladores.
3. Ventiladores Fijos y de Transporte.
4. Máquinas de Anestesia.
5. Incubadoras.
Equipamiento Médico: Todo aquel equipo o instrumento destinado a apoyar la labor clínica
del médico o personal de salud y que esté constituido por partes electrónicas en más allá de
un 30 %.
Mantención Preventiva: Corresponde a la verificación en terreno (o dependencias de la

Unidad de equipos Médicos) del funcionamiento del equipo, por parte del usuario, operador o
un técnico interno o externo especialista, sobre la base de protocolos definidos y cuya
finalidad es adelantarse a posibles desperfectos o fallas que ocasionen mayores costos o
mayores tiempos de detención del equipo.
Mantención Correctiva: Corresponde a la reparación del equipo con fallas, de manera de

corregir sus desperfectos.
Programa de Mantenimiento Preventivo: Corresponde a la planificación en calendario para

la ejecución de la mantención preventiva y se expresa en periodos o frecuencia.
Pautas de Mantención: Corresponde a los criterios de revisión a ejecutar por la unidad de

equipos médicos o técnico externo durante el desarrollo de la mantención preventiva, de
acuerdo a los ítems de mantención a revisar tanto internas como externas y a las sugerencias
del Encargado de Equipos Médicos del Establecimiento.
Comodato: Es un contrato por el cual una parte entrega a la otra gratuitamente una especie o
equipo, para que haga uso de ella, con cargo de restituir la misma especie después de
terminado el uso, en el caso de equipos médicos y/o laboratorio, el compromiso recae en la
compra de insumos a la empresa para dicho equipos.
b. Desarrollo:
I. Programa de Mantenimiento Preventivo de Equipamiento Médico Crítico.
A. De la Calendarización:
1) Al inicio de cada año, el Jefe de la Unidad de Equipos Médicos elaborará un

Calendario Anual de Mantención Preventiva de aquellos equipos críticos del
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Fecha : 04.Ene.2016
establecimiento. Dentro de las variables a manejar para la elaboración del calendario

de mantención debe considerar la antigüedad del equipo, las condiciones de operación
y su expertis técnica en relación a estos equipos. Dicha calendarización quedará
registrada en una planilla Excel tipo, de acuerdo al formato señalado en el Anexo N°1.
Esta planilla será de responsabilidad del encargado del equipamiento medico critico, en
relación a su llenado, cumplimiento y actualización, y se mantendrá en el computador
de la Unidad de Equipos Médicos.
2) Dicho calendario debe indicar el periodo (por ejemplo: mes) o la frecuencia (por
ejemplo: trimestral) en que se realizará dicha mantención preventiva.
3) Una vez elaborado el Calendario Anual de Mantenimiento Preventivo, será revisado por
el Subdirector de Administración y Finanzas, quien podrá hacer las correcciones o
modificaciones en la calendarización. Una vez aprobado deberá ser comunicado a
todos los Jefes de Servicios Involucrados según corresponda.
B. De la Periodicidad:
1) Se establece el siguiente Calendario de Mantenciones Preventivas basado en la

antigüedad de los equipos, sus condiciones de operación y las recomendaciones del
encargado de equipos médicos del establecimiento:
EQUIPAMIENTO MÉDICO FRECUENCIA O PERIOCIDAD

N°
CRÍTICO DE LA MANTENCIÓN
1 Monitores Multiparámetros Semestral
2 Monitores Desfibriladores Trimestral

3 Maquinas de Anestesia Semestral
4 Incubadoras. Semestral
Anual o cada 5000 horas
5 Ventiladores Mecánicos
(Lo que se cumpla primero)
6 Ventiladores BIPAP Semestral/Anual
7 Monitores de Signos Vitales Semestral

20.000 y 40.000 KMS.
8 Ambulancias
(Garantía)
Nota: Cuando se trate de equipos en garantía se aplican las frecuencias o periodos

establecidos por el representante para el periodo de cobertura.
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Fecha : 04.Ene.2016
C. De la Ejecución de la Mantención Preventiva:
1) Llegado el mes de la mantención preventiva, el técnico de la unidad de equipos

médicos deberá retirar el o los equipos involucrados y en algunos casos podrá
realizarla en la misma unidad donde está funcionando el equipo. Lo anterior, en
consideración del tamaño o complejidad de la mantención del equipo.
Cuando se trate de equipos que se encuentran en convenio de mantención preventiva

con un servicio técnico externo, de igual forma el técnico de la unidad de equipos
médicos acompañará al técnico externo para realizar la mantención en la misma
unidad en que está en uso o el retiro del equipo, para llevarlo a dependencias de la
unidad de equipos médicos del Hospital, según sea el caso. En ambos casos, se
procederá a la revisión conforme a las pautas de mantención preventiva. (Anexo N°2)
2) En caso que llegado el mes de la mantención preventiva, y que por necesidades del
buen servicio o por otra razón justificada el equipo no pueda ser retirado, el Jefe de la
unidad de equipos médicos dejará constancia en la hoja de vida del equipo de dicha
situación, debiendo replantear la fecha de la próxima visita.
3) En caso que llegado el mes de la mantención preventiva, el equipo se encuentre con

fallas en su funcionamiento, la mantención reparativa reemplazará la mantención
preventiva.
4) En caso que el equipo deba ser enviado fuera del establecimiento para mantención
preventiva y/o evaluación, el jefe de equipos médicos emitirá un acta de traslado
señalando el lugar de destino.
5) En caso que llegado el mes de la mantención preventiva y el equipo se encuentre fuera

de operación, el jefe de equipos médicos emitirá un informe señalando las causas y el
motivo.
6) En caso que llegado el día de la mantención preventiva, por necesidades del buen
servicio no se pueda realizar la mantención, el jefe de la unidad de equipos médicos
dejará constancia vía memorándum o correo electrónico de dicha situación debiendo
reprogramar la fecha.
7) Cuando se trate de un servicio técnico externo, una vez concluido la mantención, la

unidad de equipos médicos deberá realizar las pruebas de funcionamiento y dar el
visto bueno del trabajo, y si corresponde restituir el equipo al servicio de origen.
D. De los Registros:
En todos los casos se deberá elaborar una pauta sobre el mantenimiento realizado que
incluirá la identificación del equipo y una descripción del trabajo realizado.
Estos registros deberán mantenerse en la unidad de equipos médicos. Además se

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Fecha : 04.Ene.2016
deberá ingresar la información de la mantención en la respectiva Hoja de Vida.
La mantención preventiva interna se realizará de acuerdo a las pautas de la unidad de

equipos médicos del establecimiento (Anexo N° 2).
A continuación se detallan la pautas internas:
a. PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA MONITOR MULTIPARÁMETROS.
1. Consultar al usuario por operación general: Este ítem considera saber si el

equipo ha presentado alguna falla en alguna oportunidad.
2. Prueba de funcionamiento con test Interno del equipo: Este ítem considera
pruebas en general de funcionamiento del equipo.
3. Revisión y limpieza de tarjetas: Este ítem considera Vista de posible calentamiento
o cambio de color de algún componente y olor. Se limpia con brocha o aire a presión.
4. Revisión bip audible y niveles de alarmas: Este ítem verifica audiblemente el
sonido de la alarma y valores límites.
5. Chequear accesorios ECG, PANIB y SPO2 ECG: Este ítem considera revisión
visual de deterioro de la funda o revestimiento del cable y clip.
6. PANIB: Este ítem considera verificación del velcro y conector de manguera.
7. SPO2: Este ítem considera revisión deterioro de la funda o revestimiento del cable y
clips.
8. Revisar contactos entre monitor y accesorios: Este ítem considera la revisión de
anclaje de conector, visualización de los pines del conector y conector de manguera.
9. Revisar controles de la pantalla: Este ítem verifica que las perillas, botones o que
pantalla touch funcionen correctamente.
10. Limpieza de conexiones con limpia contactos: Este Ítem ayuda a mejorar
contacto y evitar posible sulfatación de los pines machos y hembras.
11. Prueba con simulador de ECG: Este ítem verifica si los valores determinados por
simulador son interpretados correctamente por el equipo.
12. Prueba con simulador de SPO2: Este ítem verifica si los valores determinados por
simulador son interpretados correctamente por el equipo.
13. Revisión de batería: Este ítem verificar si los valores está de acuerdo al tipo de
batería considerando la entrega de energía del cargador sobre un voltio.
14. Tipo de batería: Este ítem indica las características técnicas de fabricación de la
batería.
15. Revisión de transformador eléctrico: Este ítem verifica las características de
fabricación.
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b. PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA MONITOR DESFIBRILADOR.

2. Revisión y limpieza de tarjetas: Este ítem considera Vista de posible
calentamiento o cambio de color de algún componente y olor. Se limpia con brocha o
aire a presión.
3. Chequear el cable de ECG: Este ítem considera revisión del deterioro de la funda o
revestimiento del cable.
4. Revisar contactos entre desfibrilador y cable paciente: Este ítem asegura el
anclaje del conector y la visualización de los pines del conector.
5. Revisar controles de las pantallas: Este ítem verifica que las perillas, botones o
6. Limpieza de conexiones con limpia contactos: Este Ítem ayuda a mejorar
7. Prueba con Simulador Paciente E.C.G.: Este ítem verifica si los valores
determinados por simulador son interpretados correctamente por el equipo.
8. Revisión de batería: Este ítem verificar si los valores están de acuerdo al tipo de
batería considerando la entrega de energía del cargador sobre un voltio.
9. Tipo de batería: Este ítem indica las características técnicas de fabricación de la
batería.
10. Revisión de sensor SPO2: Este ítem considera revisión deterioro de la funda o
revestimiento del cable y clips.
11. Revisar contacto entre equipo y sensor SPO2: Este ítem asegura el anclaje
del conector y la visualización de los pines del conector.
c. PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA INCUBADORAS.

2. Limpieza del grupo motor: Este ítem contempla la inspección para sacar
pelusas o resto de polvo en caso que hubiera.
3. Limpieza del calefactor: Este ítem es para verificar y sacar pelusas o resto de
polvo para evitar malos olores.
4. Limpieza de turbina: Este ítem es para verificar cuerpos extraños que produzcan
roce o que cuerpos extraños ingresen al circuito de aire.
5. Limpieza habitáculo del niño: Este ítem es para sacar objetos extraños con tal
de mejorar observación con el paciente.
6. Limpieza interna y externa en general: Este ítem corresponde al soplado con
aire para sacar el polvo del interior, donde el usuario no tiene acceso y remover el
polvo que se aloja al momento de soplar el equipo.
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Fecha : 04.Ene.2016
7. Revisar apertura de puertas y seguros: Este ítem corresponde a la verificación

de que los seguros y bisagras se encuentren buenos para que se mantenga la
temperatura del habitáculo.
8. Test de alarmas: Este ítem verifica audiblemente el sonido de la alarma y valores
límites.
9. Revisión control de temperatura aire: Este ítem verifica que la temperatura del
interior del habitáculo este en 28º C.
10. Revisión control de temperatura piel: Este ítem verifica que la temperatura del
bebe se encuentre entre 36,5ºC a 37,5º C.
11. Revisar panel control: Este ítem verifica que los botones e indicadores se
pueden modificar o ajustar en distintos rangos.
12. Revisar luz exterior: Este ítem es para verificar el buen funcionamiento de la luz.
Se realiza encendido y apagado, verificando si la ampolleta se encuentra en buen
estado y funcionando.
13. Revisar Control de Temperatura: Este ítem es para verificar Si los valores
predeterminados no son sobrepasados.
14. Revisar Sensor de Temperatura: Este ítem es para verificar si el(los) sensor(es)
se encuentra(n) físicamente bueno(s) y funciona(n) correctamente.
15. Revisar Cable poder: Este ítem es para verificar que el estado del cable se
encuentra físicamente bueno y funciona correctamente.
16. Revisar Cable de conexión a 12 Volts: Este ítem es para verificar que el estado
del cable se encuentra físicamente bueno y funciona correctamente.
17. Revisión de Batería: Este ítem es para verificar si los valores están de acuerdo al
tipo de batería.
18. Tipo de batería: Este ítem Indica las características de fabricación de la batería.
d. PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA MONITOR SIGNOS VITALES.

2. Prueba de funcionamiento: Este ítem considera pruebas de on/off, saturación
y revisión general de funcionamiento del equipo.
3. Revisión y limpieza de tarjetas: Este ítem considera Vista de posible
calentamiento o cambio de color de algún componente y olor. Se limpia con brocha
o aire a presión.
4. Revisión BIP audible y niveles de alarmas: Este ítem verifica audiblemente el
sonido de la alarma y valores límites.
5. Chequear el cable de SPO2: Este ítem considera revisión deterioro de la funda
o revestimiento del cable y clips.
6. Revisar contactos entre monitores y cables a paciente: Este ítem asegura
el anclaje del conector y la visualización de los pines del conector.
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Fecha : 04.Ene.2016
7. Revisar controles de la pantalla: Este ítem verifica que las perillas, botones o
8. Limpieza de conexiones con limpia contactos: Este Ítem ayuda mejorar
9. Prueba con simulador de SPO2: Este ítem verifica si los valores determinados
por simulador son interpretados correctamente por el equipo.
10. Revisión de batería: Este ítem verificar si los valores están de acuerdo al tipo
de batería considerando la entrega de energía del cargador sobre un voltio.
11. Tipo de batería: Este ítem indica las características técnicas de fabricación de
la batería.
La mantención preventiva realizada por una empresa externa se realizará de acuerdo a

las pautas que aplica cada empresa.
II. De la Mantención Correctiva del Equipamiento Médico Crítico.
1) Toda vez que se detecte una falla en los equipos médicos, el Jefe de Servicio
respectivo deberá informar de la situación al Jefe de Equipos Médicos, mediante la
respectiva Orden de Trabajo.
2) En caso que el equipo deba ser enviado fuera del establecimiento para mantención
correctiva, el jefe de equipos médicos emitirá un acta de traslado señalando el lugar de
destino.
3) El Jefe de Equipos Médicos deberá establecer un orden de prioridad en el proceso de

reparación bajo los criterios de operatividad del servicio clínico.
4) Cuando se trate de situaciones de urgencia, que requieren revisión inmediata del

equipo, desde el servicio respectivo se deberán contactar directamente con el Jefe de
la Unidad de Equipos Médicos, para indicar la urgencia de la situación, y
posteriormente seguir con el trámite de elaborar la respectiva orden de trabajo en el
sistema. Se establece que los equipos de la unidad de PABELLÓN y UPC tienen la
primera prioridad para la mantención preventiva y correctiva.
5) En caso de reparaciones por servicios técnicos externos, y que además implique el

envío del equipo fuera de hospital, la Unidad de Equipos Médicos es la única autorizada
para la recepción de los trabajos y equipos. Le corresponderá revisar el funcionamiento
del equipo, dar el visto bueno, completar los datos de la reparación en la hoja de vida y
realizar los trámites administrativos para el pago de servicios.
III. Otras consideraciones.
1) Toda vez que se incorpore un nuevo equipo médico crítico, este deberá ser incluido en
PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
el calendario de mantención anual, modificando el Nº de revisión y las fechas

respectivas.
2) Toda vez que un equipo médico crítico se encuentre dado de baja, por obsolescencia
técnica u otros motivos, estos se eliminarán del calendario de mantención anual,
modificando el Nº de revisión y las fechas respectivas.
3) Toda vez que un equipo se facilite a otro establecimiento en calidad de préstamo,

estos se eliminarán del calendario de mantención anual, modificando el Nº de revisión
y las fechas respectivas.
5. Registro de Información:
 Pautas de Mantención Preventiva (debidamente firmadas).

 Hoja de Vida de cada Equipo Medico Critico.
6. Indicadores:
X=(Nº mantenciones realizadas en el establecimiento en el periodo/Total de mantenciones

programadas en el plan anual de mantención preventiva del establecimiento en el periodo) X 100
7. Umbral de cumplimiento del indicador:
Valor óptimo: 100%
8. Normas y Referencias:
Manual del Estándar General de Acreditación para Prestadores Institucionales de Atención

Cerrada.
9. Anexos:
- Anexo N°1: Calendario Anual de Mantención Preventiva de Equipos Médicos Críticos (archivo
Excel, por año)
- Anexo N°2: Formulario Estándar de Pautas de Mantención Preventiva Interna.
10. Responsable de Calidad:
El Jefe de Equipos Médicos es el responsable de velar por el cumplimiento del Programa de

Mantenimiento Preventivo de Equipamiento Medico Critico, del cumplimiento de las mantenciones
establecidas en el Calendario Anual, así como proponer las actualizaciones y modificaciones
pertinentes a este documento.
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Fecha : 04.Ene.2016
11. Distribución:
 Subdirección Médica
 Subdirección de Administración y Finanzas
 Subdirección de Gestión de Enfermería
 Subdirección de Matronería
 Jefes de Servicios
 Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
 Biblioteca Virtual
DIRECTOR
HOSPITAL “SAN JUAN DE DIOS” LOS ANDES.
PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
Memorándum que
Revisión Registro de Modificaciones
dispone ( si corresponde)
Nº Detalle Nº Fecha
Actualización por cambio de la frecuencia en la
02 mantención de ciertos equipos y en el procedimiento 03 de Enero 2012
de las reparaciones.
03 Actualización de plan. Mayo 2015
04 Actualización de plan y calendario. Enero 2016
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE LOS ANDES
SUBDIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS
DEPARTAMENTO DE OPERACIONES
UNIDAD DE EQUIPOS MEDICOS
CALENDARIO DE MANTENCIÓN PREVENTIVA DE EQUIPOS MÉDICOS DE APOYO CLÍNICO
Nº NOMBRE CARGO FIRMA REVISIÓN
1 DIRECTOR Nº REVISIÓN
2 SUBDIRECTORA ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS FECHA
3 JEFE DE OPERACIONES
PLAN
4 JEFE UNIDAD DE EQUIPOS MÉDICOS
AÑO INSTALACIÓN EN PROPIO/ARRIENDO/

N° SERVICIO CLÍNICO SECTOR CLASE SUBCLASE EQUIPO MARCA MODELO VALOR US$ VALOR M$ Nº INVENTARIO VIDA ÚTIL VIDA ÚTIL RESIDUAL
HOSPITAL COMODATO
ANEXO N°1:
1
SUBDIRECCIÓN DE
4
ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS
5
Edición : 04

Página : 13 de 20
CALENDARIO TIPO DE MANTENCIÓN PREVENTIVA DE EQUIPOS CRITICOS

Vigencia : 2016- 2021
Fecha : 04.Ene.2016
PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
ANEXO N°2:
PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA INTERNA, MONITOR MULTIPARÁMETROS
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA ANVERSO
PAUTA DE MANTENCIÓN PREVENTIVA
FECHA :
NOMBRE EQUIPO: MONITOR MULTIPARAMETROS
TIPO DE EQUIPO: MONITOREO
FRECUENCIA DE MANTENCIÓN: SEMESTRAL
TAREAS A REALIZAR
1.- Consultar al usuario por operación general.

2.- Prueba de funcionamiento con Test. Interno del equipo.
3.- Revisión y limpieza de tarjetas.
4.- Revisión Bip audible y Niveles de alarmas.
E.C.G.
5.- Chequear accesorios. ( Cambiar de ser necesario). PANIB
SPO2
E.C.G.
6.- Revisar contactos entre monitor y accesorios. PANIB
SPO2
7.- Revisar controles de las pantalla.

8.- Limpieza de conexiones con limpia contactos.
9.- Prueba con Simulador Paciente E.C.G. 80 100 180
10.- Prueba con Simulador de SPO 2. 80% 94% 99%
11.- Revisión de Bateria. Volts
12.- Tipo de Bateria. Volts AH
13.- Revisión de Tranformador Eletrico. Opcional
MARCA Responsable del Servicio

MODELO
N° SERIE NOMBRE:
N° INVENTARIO
SERVICIO FIRMA:
Ejecutor de la Mantención Hosla

PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
ANVERSO
14.- Prueba con Analizador de Corriente de Fuga Fluke ESA 601
Mains
Medicion de Voltaje de linea Volt VAC
Volt VAC
Earth
Resistencia Tierra de Protección ?
Res
Corriente de fuga a tierra normal Earth µA
Con neutro abierto µA
Con Polarizacion Invertida µA
Con neutro abierto, polaridad Invertida µA
Corriente de fuga a Chasis Enclosure µA
Con Tierra abierto µA

PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
ANEXO N°2:
PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA INTERNA, MONITORES DESFIBRILADORES
MINISTERIO DE SALUD
FECHA :
NOMBRE EQUIPO: MONITORES DESFIBRILADORES
TIPO DE EQUIPO: APOYO TERAPEUTICO
FRECUENCIA DE MANTENCIÓN: TRIMESTAL
TAREAS A REALIZAR

3.- Chequear el cable de E.C.G. cambiar de ser necesario.
4.- Revisar contactos entre Desfiblilador y Cable paciente.
5.- Revisar controles de las pantallas.
6.- Limpieza de conexiones con limpia contactos.
7.- Prueba con Simulador Paciente E.C.G. 160 BPM 80 BPM 60 BPM
8.- Revision de Bateria. Volts
10.- Pruebas Descargas. 100 Joult 200 Joult 300 Joult
11.- Pruebas con simulacion de paciente SPO 2 . 90% 97% 99%
12.- Revisión de Sensor SPO 2 . Solicitar cambio de ser necesario

13.- Revisar contacto entre equipo y Sensor SPO 2

MODELO
N° SERIE NOMBRE:
N° INVENTARIO
FIRMA:
SERVICIO

PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
ANEXO N°2:
PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA INTERNA, MONITOR SIGNOS VITALES
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA ANVERSO
FECHA :
NOMBRE EQUIPO: MONITOR SIGNOS VITALES
TIPO DE EQUIPO: MONITOREO
FRECUENCIA DE MANTENCIÓN: SEMESTRAL
TAREAS A REALIZAR

2.- Prueba de funcionamiento.
4.- Revisión Bip audible y Niveles de alarmas.
5.- Chequear el cable de SPO2. ( Cambiar de ser necesario).
PANIB
6.- Revisar contactos entre monitores y cables a paciente.
SPO2
7.- Revisar controles de las pantalla.

8.- Limpieza de conexiones con limpia contactos
9.- Prueba con Simulador de SPO 2. 80% 94% 99%

MODELO
N° SERIE NOMBRE:
N° INVENTARIO
SERVICIO FIRMA:

PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
REVERSO
12.- Prueba con Analizador de Corriente de Fuga Fluke ESA 601
Mains
Medicion de Voltaje de linea Volt VAC
Volt VAC
Resistencia Tierra de Protección Earth Res Ω
Corriente de fuga a tierra normal Earth µA
Con neutro abierto, polaridad Invertida µA
Corriente de fuga a Chasis Enclosure µA
Con Tierra abierto µA

PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
ANEXO N°2:
PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA INTERNA, INCUBADORA.
MINISTERIO DE SALUD
FECHA :
NOMBRE EQUIPO: INCUBADORA
TIPO DE EQUIPO: Apoyo Terapeutico
PERIODO DE MANTENCIÓN: Semes tral
TAREAS A REALIZAR

2.- Limpieza del grupo motor.
3.- Limpieza del Calefactor.
4.- Limpieza de Turbina.
5.- Limpieza Habitaculo del Niño.
6.- Limpieza Interna y Externa en general.
7.- Revisar apertura de puertas y seguros.
8.- Test de Alarmas.
9.- Revision control de Temperatura Aire.
10.- Revision control de Temperatura Piel.
11.- Revisar Panel Control.
12.- Revisar Luz exterior.
13.- Revisar Control de Temperatura.
14.- Revisar Sensor de Temperatura.
15.- Revisar Cable poder.
16.- Revisar Cable de conexion a 12 Volts.

MODELO
N° SERIE NOMBRE:
N° INVENTARIO
FIRMA:
SERVICIO
Ejecutor de la Mantención Hos la

PLAN Edición : 04
Fecha : 04.Ene.2016
ANEXO N°2:
PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA INTERNA, INCUBADORA DE TRANSPORTE.
MINISTERIO DE SALUD
FECHA :
NOMBRE EQUIPO: INCUBADORA DE TRANSPORTE
TIPO DE EQUIPO: Apoyo Terapeutico
PERIODO DE MANTENCIÓN: Semestral
TAREAS A REALIZAR

2.- Limpieza del grupo motor.
3.- Limpieza del Calefactor.
4.- Limpieza de Turbina.
5.- Limpieza Habitaculo del Niño.
6.- Limpieza Interna y Externa en general.
7.- Revisar apertura de puertas y seguros.
8.- Test de Alarmas.
9.- Revision control de Temperatura Aire.
10.- Revision control de Temperatura Piel.
11.- Revisar Panel Control.
12.- Revisar Luz exterior.
13.- Revisar Control de Temperatura.
14.- Revisar Sensor de Temperatura.
15.- Revisar Cable poder.
16.- Revisar Cable de conexion a 12 Volts.

MODELO
N° SERIE NOMBRE:
N° INVENTARIO
FIRMA:
SERVICIO

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El documento establece la forma, contenido, aplicación y evaluación del programa de

Subdirección de Administración y Finanzas:

Jefe Departamento de Operaciones:

Encargado del Mantenimiento Preventivo:

Jefe Unidad de Equipos Médicos:

Equipamiento Medico Crítico: Corresponde a los equipos médicos críticos indispensables

1. Equipos de Monitorización Hemodinámica.

Mantención Preventiva: Corresponde a la verificación en terreno (o dependencias de la

Mantención Correctiva: Corresponde a la reparación del equipo con fallas, de manera de

Programa de Mantenimiento Preventivo: Corresponde a la planificación en calendario para

Pautas de Mantención: Corresponde a los criterios de revisión a ejecutar por la unidad de

I. Programa de Mantenimiento Preventivo de Equipamiento Médico Crítico.

1) Al inicio de cada año, el Jefe de la Unidad de Equipos Médicos elaborará un

establecimiento. Dentro de las variables a manejar para la elaboración del calendario

1) Se establece el siguiente Calendario de Mantenciones Preventivas basado en la

EQUIPAMIENTO MÉDICO FRECUENCIA O PERIOCIDAD

2 Monitores Desfibriladores Trimestral

7 Monitores de Signos Vitales Semestral

Nota: Cuando se trate de equipos en garantía se aplican las frecuencias o periodos

C. De la Ejecución de la Mantención Preventiva:

1) Llegado el mes de la mantención preventiva, el técnico de la unidad de equipos

Cuando se trate de equipos que se encuentran en convenio de mantención preventiva

3) En caso que llegado el mes de la mantención preventiva, el equipo se encuentre con

5) En caso que llegado el mes de la mantención preventiva y el equipo se encuentre fuera

7) Cuando se trate de un servicio técnico externo, una vez concluido la mantención, la

Estos registros deberán mantenerse en la unidad de equipos médicos. Además se

deberá ingresar la información de la mantención en la respectiva Hoja de Vida.

La mantención preventiva interna se realizará de acuerdo a las pautas de la unidad de

A continuación se detallan la pautas internas:

a. PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA MONITOR MULTIPARÁMETROS.

1. Consultar al usuario por operación general: Este ítem considera saber si el

b. PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA MONITOR DESFIBRILADOR.

1. Consultar al usuario por operación general: Este ítem considera saber si el

c. PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA INCUBADORAS.

1. Consultar al usuario por operación general: Este ítem considera saber si el

7. Revisar apertura de puertas y seguros: Este ítem corresponde a la verificación

d. PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA MONITOR SIGNOS VITALES.

1. Consultar al usuario por operación general: Este ítem considera saber si el

La mantención preventiva realizada por una empresa externa se realizará de acuerdo a

II. De la Mantención Correctiva del Equipamiento Médico Crítico.

3) El Jefe de Equipos Médicos deberá establecer un orden de prioridad en el proceso de

4) Cuando se trate de situaciones de urgencia, que requieren revisión inmediata del

5) En caso de reparaciones por servicios técnicos externos, y que además implique el

III. Otras consideraciones.

el calendario de mantención anual, modificando el Nº de revisión y las fechas

3) Toda vez que un equipo se facilite a otro establecimiento en calidad de préstamo,

 Pautas de Mantención Preventiva (debidamente firmadas).

X=(Nº mantenciones realizadas en el establecimiento en el periodo/Total de mantenciones

7. Umbral de cumplimiento del indicador:

Valor óptimo: 100%

Manual del Estándar General de Acreditación para Prestadores Institucionales de Atención

- Anexo N°2: Formulario Estándar de Pautas de Mantención Preventiva Interna.

10. Responsable de Calidad:

El Jefe de Equipos Médicos es el responsable de velar por el cumplimiento del Programa de

CALENDARIO DE MANTENCIÓN PREVENTIVA DE EQUIPOS MÉDICOS DE APOYO CLÍNICO

Nº NOMBRE CARGO FIRMA REVISIÓN

2 SUBDIRECTORA ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS FECHA

4 JEFE UNIDAD DE EQUIPOS MÉDICOS

AÑO INSTALACIÓN EN PROPIO/ARRIENDO/

PLAN DE MANTENCIÓN DE EQUIPOS MEDICOS CRÍTICOS

CALENDARIO TIPO DE MANTENCIÓN PREVENTIVA DE EQUIPOS CRITICOS

PAUTA MANTENCIÓN PREVENTIVA INTERNA, MONITOR MULTIPARÁMETROS