NOMBRE: Flores ,José

HC: 71492A

EDAD:

SEXO: Masculino

Paciente varón llega al servicio debido a que presenta dolor en la rodilla izquierda, debido a
que estuvo hospitalizado una semana debido a ……

A la evaluación:

1. Postura:
-Anterior:
 Pies : antepies hacia exterior
 Rodilla: varas
 Cadera: ligero desnivel ( derecha elevada a comparación de la izquierda)
 Hombros: derecha( elevada) izquierda( descendida)
 Cabeza:

-Lateral:

 Rodilla: derecha (normal) , izquierda( ligera flexión)

 Caderas: retroversión
 Columna: cervical( lordosis normal) , dorsal( cifosis) , lumbar( rectificada)
 Hombros: antepulsión
 Cabeza:

-Posterior:

 Pies: derecho ( ) izquierdo ( )

 Rodillas: varas
 Cadera: derecha ascendida a comparación a la izquierda
 Hombros: derecha(elevada) izquierda ( descendida)
 Cabeza:

2. RANGOS ARTICULARES:

 HOMBROS:
 CODO:
 CADERA:
 RODILLA.
 TOBILLO Y PIE:

3. EVALUACION DE GRADO FUNCIONAL CRUZ ROJA:

GRADO 2: Realiza suficientemente los actos diarios de la vida , deambula con alguna dificultad
, continencia total.

4. EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE INMOVILIDAD:

D2A

Permanece la mayor parte del dia sentado

Se sienta y se incorpora solo

5. EVALUACION DE ESCALA DE TINETTI:

Equilibrio: 14/16
Marcha:3/12
TOTAL: 17/28
ALTO RIESGO DE CAIDAS

DIAGNOSTICO FISIOTERAPÉUTICO:

 Desacondicionamiento
 Transtorno de la marcha