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Cambios estructurales y metabólicos en el trastorno obsesivo-compulsivo

Numerosos estudios indican que el circuito cortico-estriado-talamo-cortical (CSTC)


juega un papel importante en la fisiopatología del trastorno obsesivo-compulsivo
(TOC).

La radiación talámica anterior (ATR), como fibra principal en el circuito fronto-


talámico, contribuye a la sintomatología del TOC.

Sin embargo, el mecanismo bioquímico subyacente en relación con su alteración


estructural sigue sin entenderse.

Este estudio investigó la anormalidad estructural de ATR y su correlación con la


alteración metabólica talámica en TOC, utilizando imagen de tensor de difusión (DTI) y
espectroscopia de resonancia magnética de protones (1H-MRS).

Veintiséis pacientes adultos con TOC no medicados y veintiséis controles sanos


emparejados participaron en el estudio DTI.

Trece pacientes con TOC y trece controles sanos, un subconjunto de participantes DTI,
tomaron parte en el estudio MRS.

Los resultados mostraron que la longitud media de la fibra del ATR correlacionaba
negativamente con el nivel de colina talámica ipsilateral (Cho) en pacientes con TOC.

Además, se detectó una concentración de Cho significativamente mayor en el tálamo


derecho de pacientes con TOC en comparación con los controles sanos.

Además, el valor medio de anisotropía fraccional (AF) del ATR se correlacionó


positivamente con la puntuación total de la escala obsesiva compulsiva de Yale-Brown
(YBOCS), así como con la puntuación de compulsión.

Estos resultados sugirieron el acoplamiento de los cambios estructurales y metabólicos


en ATR, que podría servir como un biomarcador multimodal que contribuye a la
patogénesis del TOC.

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