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pasate REPUBLICA DEL ECUADOR Identificacion y Cedulacién Direcclon General de Registro Civil denticacon y Cedulacion CERTIFICADO DE DEFUNCION La Direccion General de Registro Civil, Identificacién y Cedulacién, en base a la informacion que tiene registrada, emite el presente certificado: Nombres y apellidos del/a fallecidola: CUEVA MARTINEZ PEDRO IVAN NUWPasaporte: 0701852592 Edad: 53 Estado civil: SOLTERO Nacionalidad:ECUATORIANA Fecha de fallecimiento: 30 DE OCTUBRE DE 2017 Lugar de fallecimiento (pais/provincia/cantoniparroquia): ECUADORIAZUAY/CUENCA/MONAY Fecha de registro de defuncién: 31 DE OCTUBRE DE 2017 Lugar de registro de defuncién (pais/provincia/cantén/parroquia): ECUADOR/AZUAY/CUENCA/SAN BLAS Tomo / Pagina / Acta: 153 / 65 / 65 Datos del padre: CUEVA CHIRIBOGA JOSE MIGUEL Datos de la madre: MARTINEZ FLORIL INOCENCIA ALBERTINA Nombre del / 1a cOnyuge o conviviente: No Registra Causas del falle A LEUCEMIA jento: SINDROME NEODISPLASICO EN TRANFORMACION Informacinconteada al fecha: 7 DE NOVIEMBRE DE 2017 EEmisoc JOSE MAXMILANO BRITO ZHARAY - AGENCIA SAN BLAS (CUENCA) Nd cascaso 178.057-23200 | Ul vn In bo Joge Ta Fuiea ata Director General del Registro Civil, Identficacién y Cedulacion ‘Document mado secroncamens attain pan qua pe att it edt oe gc os, la LOGOAC Mma 98 one tin tases Zen Seon Chas pana tear ce ase conga geht

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