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Preguntas FISIOLOGIA
TRATADO GUYTON

PARTE 1

AUTOR
ISAAC TREJO

SAN PEDRO SULA

2015 2016 2017 2018 2019

ISAAC T 1
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Diferencias y similitudes entre los mm. Cardiaco y el Liso

 Mm. Cardiaco utiliza troponina-tropomiosina y Mm. Liso Calmodulina-Calcio
 Ambos forman sincitios
 Ambos son estimulados por la adrenalina
 Ambos se despolarizan espontáneamente

MM. Cardiaco tiene las siguientes diferencias o similitudes con el mm. Esquelético

 Mm. Cardiaco utiliza lípidos como energía y Mm. Esquelético utiliza glucosa
 Ambos utilizan troponina-tropomiosina
 Ambos utilizan el calcio para la contracción
 Mm. Cardiaco se despolariza solo y el mm. Esquelético No

Sobre las derivaciones es cierto

 EKG convencional tiene 12 derivaciones
 Plano de detección de la derivación 1 es de 0grados
 D1+D2+D3 = 0
 Los electrodos de derivación precordiales se colocan en el tórax
 Plano de derivación de AVF es de 90 grados

Segmento ST

 El voltaje en ese momento es 0 isoeléctrico

 El corazón se encuentra relajado
 El corazón esta despolarizado
 Termina al comenzar la repolarización ventricular

1. Activación cascada de coagulación y la cascada de complemento son ejemplo de retroalimentación

POSITIVA
2. Valor atractor de la presión arterial es de 120/70
3. Hormonas hipofisarias son un ejemplo de control por retroalimentación negativa
4. Glucagón e insulina son ejemplo de control antagónico
5. Membrana celular está compuesta mayormente de LIPIDOS Y PROTEINAS
6. Agua pasa a través de la membrana celular por medio de un transportador pasivo que no requiere
energía
7. Membrana está compuesta principalmente por más de 90% de proteínas
8. Canales de acuaporina son proteínas que se encuentran en la membrana celular
9. Oxigeno no es liposoluble y difunde con facilidad la membrana celular
10. Canales de difusión iónica son 100 más permeables al K+ que al Na+
11. Compuertas de todos los canales iónicos regulados por voltaje se abren entre -70mv a -50mv
12. Los canales de NA+ regulados por voltaje tienen 2 compuertas
13. Los canales de K+ regulados por voltaje tienen 1 compuerta
14. Receptores intracitoplasmaticos ejercen su función abriendo o cerrando canales ionicos (actuando como factor de
transcripción)
15. Todos los genes se transcriben en todas las células del organismo (FALSO)
16. Metilación de histonas es un mecanismo importante para el silenciamiento de genes
METILACION de las histonas sirve para desactivar genes y la desmetilación para activarlos
17. Hormonas esteroideas NO SE UNEN A RECEPTORES EN LA MEMBRANA CELULAR
ISAAC T 2
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Genoma
18. humano tiene más de 100,000 genes (PROTEINAS)
19. La acción del cortisol sobre la hipófisis regulando la cantidad de ACTH secretada es ejemplo de
RETROALIMENTACION NEGATIVA
20. Lh estimula la secreción de cortisol por el testículo (LH ESTIMULA LA SECRECION DE
TESTOSTERONA)
21. FSH mediante las células de Sertoli estimula la Espematogenesis
22. LH estimula la secreción de testosterona en la hipofisis
23. Hormonas peptídicas actúan mediante RECEPORES DE MEMEBRANA
24. Oxitócica ESTIMULA CONTRACCIONES UTERINAS
25. Oxitócica y vasopresina SE ALMACENAN EN LA NEUROHIPOFISIS
26. Vasopresina se libera al AUMENTAR LA SALINIDAD (OSMOLARIDAD) PLASMÁTICA
27. La tiroxina tiene el efecto de aumentar la liberación de TSH en la hipófisis (INHIBEN)

29. Calcitonina y paratohormona tienen efectos sinérgicos (Paratohormona y Vitamina D)

30. Membrana celular es impermeable al potasio (SODIO)
J O
28. Hormonas esteroideas unidas a su receptor se unen a la membrana plasmática (SE UNEN AL NUCLEO)

(NO DEPENDE DE LA MAGNITUD LEY DE TODO O NADA)

R E
31. La magnitud del potencial de acción de una fibra nerviosa depende de la magnitud del estímulo

32. Principal ION responsable del potencial de membrana en reposo es el ION POTASIO

T
33. Un potencial de acción se origina cuando un punto de la membrana alcanza un umbral de -60MV
El potencial de acción se origina cuando toda la membrana plasmática alcanza el umbral
34. Ion responsable de la despolarización de la membrana de la fibra nerviosa es el potasio (SODIO)

C
35. La substancia adrenérgica siempre causa contracción del mm. Liso (A VECES)
36. La relajación y contracción del mm. Liso bajo efectos de substancias colinérgicas no depende del tipo de
receptor

A
37. La estimulación de b1 adrenérgico produce contracción del mm. Liso

A
38. La estimulación de b2 adrenérgico produce relajación del mm. Liso

I S
39. Adrenalina tiene efecto inotrópico negativo (POSITIVO)
40. Acetilcolina tiene efecto inotrópico negativo
41. Ion responsable de la repolarización de la membrana es el sodio (POTASIO K+)
42. Bomba sodio-potasioATPasa mantiene gradientes de concentración de iones compartimiento intracelular del
medio extracelular (SODIO)
43. La bomba sodio potasio atpasa mete 3 moléculas de potasio y saca 2 de sodio (Mete 2 de potasio y saca 3 de
sodio)
44. Acetilcolinesterasa necesaria para la liberación de acetilcolina hacia el espacio sináptico (DEGRADACION DE
ACETILCOLINA)
45. El estímulo para la despolarización del mm. Esquelético es la secreción de noradrenalina (Acetilcolina)
46. En la miastenia gravis linfocitos B atacan a la acetilcolina (RECEPTORES DE ACETILCOLINA)
47. Principal causa de debilidad muscular en la miastenia gravis es la DEFICIENCIA DE ACETILCOLINA

48. Farmaco utilizado en la miastenia gravis es la Niostigmina

49. 49. Durante el potencial de acción de la fibra muscular se abren CANALES LENTOS DE CALCIO
50. En el musculo esqueléticos la contracción se da gracias a ACETILCOLINA
51. Troponina-tropomiosina del mm. Esquelético tiene la misma función que en el MM. CARDIACO
52. Único estímulo para iniciar un potencial de acción en el mm. liso es la acetilcolina (ESQUELETICO)
53. Ion sodio promueve la atracción de la miosina sobre la actina (CALCIO)
54. Fosfocreatina sirve para bloquear la acción del ATP (Reconstruir)

ISAAC T 3
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55. Fibras Musculares estriadas lentas o rojas son largas y contienen poca mitocondrias (CORTAS Y MUCHAS
MITOCONDRIAS)
56. Contracción isométrica es cuando la fibra muscular no se acorta pero la presión permanece constante
57. Crecimiento muscular con el ejercicio se debe a principalmente a la hipertrofia
58. Fibras del mm. Liso unitario se contraen de manera independiente uno del otro (MM. LISO MULTIUNITARIO)
59. mm. ciliar está formado por mm. Unitario (MM. MULTIUNITARIO)
60. El mm. Multiunitario se denomina sincitial (mm. UNITARIO)
61. La despolarización del corazón inicia en el nódulo sinoauricular
62. La despolarización del corazón inicia en el ventrículo derecho (AURICULA DERECHA)
63. La despolarización del corazón sigue una dirección ascendente a partir del ápex (DESCENDENTE)
64. La despolarización del corazón sufre un pequeño retraso entre el ventrículo der. E Izq. (ENTRE AURICULAS Y
VENTRICULOS)
La despolarización del corazón sufre un RETRASO DE 2 seg. Entre auricula y ventrículos
65. Fibras de Purkinje son células cardiacas especializadas en la conducción de impulsos de la despolarizacion.
66. La repolarización cardiaca comienza en la base y se extiende hacia el ápex (Comienza en el ápex y se extiende hasta
la base)
67. Atropina (Anticolinegico) tiene un efecto cronotropico negativo
68. Noradrenalina se une a receptores de Acetilcolina
69. Receptores adrenérgicos Cardiacos son del Tipo BETA 1
70. La presión diastólica es la que se produce por la onda en la contracción ventricular
71. Paciente con presión diastólica por arriba de 70mmhg se diagnostica como hipertenso
(ARRIBA DE 90MMHG DIASTOLICA Y TOMANDO EN CUENTA LA PRESION SISTOLICA TAMBIEN )
72. Presión hidrostática es mayor a nivel craneal que en miembros inferiores (ES MENOR)
73. Venas pulmonares lleva sangre sin oxigenar de los pulmones al corazón (LLEVAN SANGRE OXIGENADA)
74. Una diferencia entre el mm. Esquelético y el cardiaco es que el esquelético forma una red que ayuda a
transmitir el impulso
(MM. CARDIACO FORMA UNA RED QUE AYUDA A TRANSMITIR EL IMPULSO)
75. Medicamentos beta bloqueadores disminuyen la presión por vasodilatación (son antagonistas de las
acciones endógenas de las catecolaminas adrenalina y noradrenalina, en particular sobre el receptor
adrenérgico-β,)
76. En el mm. Esquelético, la despolarización de la membrana y la contracción son eventos acoplados y
simultáneos (MM. CARDIACO)
77. En la repolarización del mm. Cardiaco ocurre una salida masiva de Na+ de la celula
78. Apertura de canales rápidos de Na+ son responsables de la meseta en el mm. Cardiaco
(CANALES LENTOS DE CALCIO)
79. El aumento de la conductancia del ION POTASIO en el mm. Cardiaco induce a la despolarización (SODIO)
80. Aumento de la conductancia del Ion Potasio en el mm. Cardiaco tiene un efecto cronotrópico e inotrópico
positivos
81. Adrenalina aumenta la conductancia al potasio en el mm. Cardiaco
82. Impedancia es sinónimo de conductancia (antonimos)
83. Gasto cardiaco es igual a Volumen diastólico multiplicado por frecuencia cardiaca
(VOLUMEN SISTOLICO POR FRECUENCIA CARDIACA)
84. Volumen telediastólico (al final de la diástole) es el volumen total del ventrículo una vez lleno
85. Volumen sistólico es el que se eyecta con la contracción del ventrículo
86. Volumen telediastólico es el que queda en el corazón después de que la sangre ha sido eyectada
(TELESISTOLICO)
87. Presión arterial es igual a gasto cardiaco entre resistencia periférica
(GASTO CARDIACO POR RESISTENCIA PERIFERICA)
88. La resistencia de un vaso es igual a la cuarta potencia de su radio
89. Oxigeno causa vasodilatación en la circulación general (VASOCONSTRICCION)

ISAAC T 4
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90. Co2 causa vasodilatación en la circulación pulmonar (CIRCULACION SISTEMICA)

91. Sístole Auricular ocurre durante la sístole ventricular (DIASTOLE VENTRICULAR)
92. Despolarización en sentido del electrodo positivo se registra como una onda de deflexión negativa
93. La contracción de las aurículas contribuye al llenado ventricular en un 80% (20%)
94. Fibras de contracción del corazón conducen el impulso más rápido que las células de Purkinje
95. Fibras de Purkinje tienen mas miofibrillas que las de contracción

Sobre la arritmia sinusal es cierto

- Nunca se da tratamiento cuando se encuentra

Sobre el bloqueo AV grado I

- Hay prolongación en el intervalo PR

Sobre el eje cardiaco es cierto

- Se ve afectado en la hipertrofia ventricular

Extrasístoles o sístoles ventriculares prematuras son peligrosas porque

J O
- NINUNGA DE LAS ANTERIORES

Fibrilación Auricular es peligrosa porque

R E
- Compromete el llenado ventricular
- Una respuesta ventricular rápida causa isquemia
T
C
Sobre la compliancia vascular es cierto que:
- Es 24 veces mayor en las arterias que en las venas

A
A
Estenosis valvular aortica es cierto que
- Produce hipertrofia del ventrículo izquierdo

S
Sobre la insuficiencia valvular aortica es cierto

I
- Produce aumento de la presión del pulso

Sobre la microcirculación es cierto que

- Presión oncotica es sinónimo de presión coloidosmotica

Sobre la presión hidrostática es cierto que:

- Es mayor en los pies que en la cabeza
- El aumento sostenido es causa de varices en miembros inferiores

La unión de un factor de transcripción con un enhancer hace que LA TASA DE TRANSCRIPCION AUMENTE
EN EL GEN
La metilación de genes en la región promotora SILENCIA LOS GENES
HIPERNATREMIA produce Deshidratacion ----------------
El aumento de la presión arterial disminuye la formación de ateromas en las paredes arteriales
Arteriosclerosis y aterosclerosis no son sinónimos

ISAAC T 5
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HIPOCALCEMIA produce debilidad en el musculo esquelético

T3 Es la hormona tiroidea MÁS POTENTE
Las hormonas esteroideas tienen FUNCIONES DIFERENTES
Membrana celular es permeable al C02
Bomba sodio-potasioATPasa saca 3 moléculas de sodio y mete 2 de potasio
Principal causa de debilidad muscular en la miastenia gravis es el exceso de acetilcolina en las vesículas (DEFICIENCIA DE ACETILCOLINA)

ION responsable de la repolarización de la fibra nerviosa (K+)

Bomba sodio-potasioATPasa mantiene gradientes de concentración de calcio entre el interior y exterior de la célula (SODIO)

Hormonas hipofisarias son ejemplo de RETROALIMENTACION NEGATIVA

El agua pasa por la membrana celular a través de CANALES ESPECIALES FORMADOS POR PROTEÍNAS

Canales Acuosos se encuentran en MEMBRANA CELULAR

Todos los genes se transcriben en todas las células del organismo (NO)

Metilación de genes en la región promotora sirve para DESACTIVAR GENES

Hiponatremia produce EDEMA CELULAR

Preguntas 48 en adelante…
48. Fármaco utilizado en la miastenia gravis es antagonista de la acetilcolinesterasa

Fibras musculares esqueléticas rápidas o blancas son más cortas y contienen muchas mitocondrias (Mayor diámetro y
no contienen muchas mitocondrias)

La sístole auricular comienza durante la diástole ventricular (Después DELA DIASTOLE VENTRICULAR)

1er ruido cardiaco corresponde al cierre de las valvular aortica y pulmonar (SEGUNDO RUIDO)

2do ruido cardiaco marca el inicio de la sístole

Presión diastólica es la que se produce por la onda de contracción ventricular (PRESION SISTOLICA)

Paciente con presión diastólica por arriba de 70mmhg se diagnostica como hipertenso (ARRIBA DE 90MMHG)

Eje cardiaco normal se define en el EKG como complejo QRS POSITIVO en derivación I y AVL

En el EKG normal el complejo QRS positivo siempre va seguido de una onda T negativa (ONDA P)

En el EKG normal siempre se producen ondas Q amplias (NO SE PRODUCEN ONDAS Q AMPLIAS)

Fibrilación ventricular es mortal si no se trata de inmediato (NO ES MORTAL)

Cuando se abren los canales de nanodina el potasio sale del retículo sarcoplasmico (EL CALCIO SALE)

La frecuenta del ritmo ventricular es superior a la del nódulo sinusal (FALSO)

La onda P en el EKG corresponde al repolarización auricular (DESPOLARIZACION AURICULAR)

Complejo QRS en el EKG corresponde a la despolarización ventricular

En un bloqueo AV de tercer grado las ondas P se observan independientes al QRS

Hipertrofia ventricular izquierda produce desviación del eje cardiaco a la derecha (IZQUIERDA)

ISAAC T 6
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Venas llevan sangre del corazón a los tejidos (ARTERIAS)

Bigeminismo ventricular es en el que hay una extrasístole por cada 20 latidos normales (POR CADA LATIDO NORMAL)

La circulación coronaria es mayor en la sístole (DIASTOLE)

En las taquicardias las sístoles están acortadas con relacion a la diástole (Diastoles se acortan en relación a la sístole)

OTRAS PREGUNTAS

1. QRS de 5mv en derivación I y -5mv en derivación AVF. El eje cardiaco es anormal

2. 80% del llenado ventricular ocurre gracias a la sístole auricular (Diástole ventricular)
3. Despolarización del corazón comienza en la aurícula derecha
4. El aumento de la conductancia de potasio en el musculo cardiaco tiene un efecto inotropico y cronotrópico
positivo
5. El aumento de la conductancia del potasio en el musculo cardiaco conduce a una hiperpolarización
6.
7.
8.
En la isquemia cardiaca hay una corriente que se llama corriente de lesión
Noradrenalina se une a receptores de acetil colina (SOLO ACETILCOLINA)
Los receptores adrenérgicos cardiacos son del tipo beta 2 (SON BETA 1)
J O
9.
10.
11. E
La apertura de los canales lentos de calcio son responsables de las mesetas en el mm. Cardiaco

R
Adrenalina aumenta la conductancia del potasio en el mm. Cardiaco (FALSO)
La atropina (anticolinérgico) tiene un efecto inotrópico y cronotrópico positivo (FALSO)
12.
13.
T
La presión arterial a nivel capilar se contrarresta con la presión oncotica (coloidosmotica)
Una diferencia entre el mm. Estriado y cardiaco es que este último forma una red que ayuda a transmitir el
impulso***
14.
15.
16. C
Insuficiencia mitral produce un soplo sistólico
Durante la sístole aumenta la presión del ventrículo

A
Cuando una persona normal en decúbito se para bruscamente se activa el S. simpático en respuesta a la
disminución de la presión del cayado aórtico
17.
18.
19.
A
En el mm. Cardiaco la despolarización de la membrana y la contracción son eventos casi simultáneos

S
Presión arterial es igual al gasto cardiaco multiplicado por la resistencia periférica
Gasto cardiaco es igual A VOLUMEN SISTOLICO POR FRECUENCIA CARDIACA
20.
21.

22.
23.
(FALSA) I
Renina convierte angiotensinogeno en angiotensina
Medicamentos inhibidores de enzima convertasa de angiotensina bloquean receptores de angiotensina 2

En un bloqueo AV de primer grado el intervalo PR esta prolongado

La estenosis aortica produce un soplo diastólico (SOPLO SISTOLICO)
24. Diureticos antagonistas de la aldosterona aumentan la secreción de K+ en el niños
25. Hematocrito disminuye con la altura donde se vive (AUMENTA)
26. En la repolarización del mm. Cardiaco hay una salida masiva de Na+ en la célula
27. S. venoso es el principal reservorio de sangre
28. S. simpático tiende a aumentar la presión arterial
29. Varices se producen por exceso de actividad física
30. Presión arterial es uno 20mmhg mas alta en la cabeza que en los pies (MAS EN PIES QUE EN CABEZA)
31. Los receptores adrenérgicos B1 se encuentran en el corazón
32. Disminución de la albuminemia causa edema (HIPONATREMIA)
33. Receptores adrenérgicos B2 se encuentran en el corazón (EN PULMON)
34. ECA convierte angiotensina 1 en angiotensina 2

ISAAC T 7
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HECHO POR:
ISAAC TREJO

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