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ASIGNATURA : Pediatría I.
CICLO : XI.
TARAPOTO – PERÚ
2018
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Mortalidad Infantil en el Perú y la Región San Martín – Pediatría I.
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Mortalidad Infantil en el Perú y la Región San Martín – Pediatría I.
AGRADECIMIENTO.
A nuestro maestro Med. Pediatra Mg. Teobaldo López Chumbe, por ser un ejemplo como
persona-profesional, por su dedicación en esta noble labor que es la educación universitaria,
Gracias maestro por dirigirnos correctamente en este largo camino y tratar de formarnos como
profesionales competentes con el fin de servir a los demás.
LOS AUTORES.
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ÍNDICE
PÁGINAS PRELIMINARES
Pág.
Dedicatoria……………………………………………………………………………………… 1
Agradecimiento…………………………………………………………………………………. 2
Índice …………………………………………………………………………....................... 4
Introducción ………………………………………………………………………………….. 6
CAPÍTULO I
OBJETIVOS................................................................................................................................... 7
1.1. General: ............................................................................................................................... 7
1.2. Específicos: ......................................................................................................................... 7
CAPÍTULO II
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CAPÍTULO III
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INTRODUCCIÓN
La mortalidad infantil se considera uno de los indicadores clave del nivel de salud de una
población, es una media ampliamente usada de la efectividad del sistema de atención de salud
de un país.
En el Perú, de cada mil niños nacidos vivos, mueren veinte antes de cumplir un año de
edad.
Dentro de los factores de riesgo están las condiciones económicas, sociales y culturales,
así como la eficiencia de los servicios curativos y preventivos.
Por ello, siempre que fallezca un recién nacido constituye un problema de salud que tiene
vital importancia, por lo que está sometido constantemente al análisis y seguimiento de sus
etiologías.
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CAPÍTULO I
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OBJETIVOS.
1.1. General:
- Recoger y analizar información sobre mortalidad infantil en el Perú y la región San
Martín.
1.2. Específicos:
- Conocer las etiologías más frecuentes de mortalidad infantil en el Perú.
- Graficar la tasa de mortalidad infantil en el Perú.
- Establecer una comparación de la tasa de mortalidad infantil en el Perú con los
otros países sudamericanos.
- Graficar la tasa de mortalidad infantil de la región San Martín.
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CAPÍTULO II
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MARCO TEÓRICO
2.1. Concepto.
Por lo general, la mortalidad infantil es expresada como tasa o índice, y es aquella que da
la proporción existente entre el número de niños menores de un año fallecidos en el curso
de un año y el número de nacimientos vivos durante el mismo año. Se expresa en tanto
por ciento o tanto por mil, y se agrupa por edad o meses de nacimiento, sexo, localidad o
país, o grupo social.
neonatal precoz, que abarca desde el nacimiento hasta la primera semana de vida.
2.2. Etiología.
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Vacunación
Para algunas de las enfermedades infantiles más mortales, como el sarampión, la poliomielitis, la difteria,
el tétanos, la tos ferina o la neumonia por Haemophiius influenzae de tipo b o Streptococcus pneumoniae,
o la diarrea por rotavirus, existen vacunas que pueden evitar que los niños enfermen y mueran.
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La Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2014 al igual que las encuestas anteriores,
investigó para cada una de las mujeres entrevistadas la historia de nacimientos, respecto al sexo,
fecha de nacimiento, edad actual y la condición de sobrevivencia de cada hija/hijo nacido vivo.
En el caso de las nacidas/os vivos que fallecieron, se registró la edad a la que había ocurrido el
deceso, con tres variantes:
• En días para niñas y niños que murieron durante el primer mes de vida;
• En meses para los que perecieron entre uno y 23 meses; y
• En años para los que fallecieron después de cumplir los dos años.
Estos datos permiten calcular, para períodos determinados, las siguientes probabilidades de
morir1:
Las Tasas de Mortalidad se expresan por mil nacidos vivos, excepto la Tasa de Mortalidad
post-infantil la cual se expresa por mil niñas/os que han alcanzado los 12 meses de edad.
La mortalidad, al igual que otras variables demográficas, está sujeta a errores de declaración.
La confiabilidad de las estimaciones de la mortalidad depende de los niveles de omisión de hijas
e hijos que han fallecido al poco tiempo de nacer, especialmente cuando la defunción ha ocurrido
bastante tiempo antes de la encuesta. Es importante, de igual manera, la calidad diferencial de la
declaración de las fechas de nacimiento de hijas e hijos sobrevivientes e hijas e hijos fallecidos.
Otro error que puede ocurrir es la declaración errónea de la edad al morir o de la fecha de
defunción del infante. En encuestas de otros países, se ha observado una tendencia en las
madres a redondear hacia “un año” (12 meses) como edad de la hija o hijo al morir, aún cuando
la niña o niño hubiera fallecido no exactamente a los 12 meses sino en meses próximos a esa
edad. Este redondeo hace que en el mes 12 se produzca una gran concentración de defunciones.
Cuando el traslado de las muertes ocurridas a los 10 u 11 meses de vida, hacia el año (12 meses),
es grande, se origina una subestimación de la mortalidad infantil y la sobreestimación de la
motalidad post-infantil.
Especial atención debe prestarse a la mortalidad durante el primer mes de vida (mortalidad
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neonatal), pues cuando desciende la mortalidad infantil y en la niñez, se espera que los riesgos
tiendan a concentrarse en el primer mes de vida, por provenir fundamentalmente, de causas
congénitas. En cambio, las defunciones a partir del segundo mes de vida son atribuibles
principalmente a los condicionantes de salud y socioeconómicos imperantes en los hogares y en
su entorno.
La mortalidad en la niñez, medida como muertes antes del quinto cumpleaños por cada 1 000
nacidos vivos, alcanzó durante el último quinquenio la cifra de 20; mientras que para el quinquenio
inmediatamente anterior fue de 23; y, para el quinquenio 10 a 14 años anteriores fue de 30 niños
por cada mil nacidos vivos.
Los descensos observados en los tres últimos quinquenios son igualmente importantes en la
mortalidad post-neonatal (de 11 a 6 defunciones por cada mil nacidos vivos). Estos resultados
tendrían mayor relación con las condiciones de salud imperantes en el entorno de las niñas/niños.
Cabe señalar que las probabilidades de morir a las diferentes edades consideradas son
especialmente susceptibles a errores y variaciones aleatorias propias de las encuestas por
muestreo, dada la baja frecuencia de estos eventos en la población total. Esta situación
conlleva la necesidad de ser cautelosos en la interpretación de las tendencias observadas, sean
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éstas dadas por una encuesta en particular o establecidas mediante la comparación de valores
puntuales derivados de diferentes investigaciones. Los intervalos de confianza de las
estimaciones de mortalidad se presentan en el Apéndice B.
Por región natural, el riesgo de mortalidad infantil continúa siendo mayor en la Selva y la
Sierra. Las niñas y niños que nacen en aquellas regiones tenían tasas más altas de mortalidad
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infantil (26 y 24 por mil, respectivamente). Respecto a la mortalidad en la niñez también es mayor
en la Selva y la Sierra (33 y 29 por mil, respectivamente).
El nivel educativo de la madre establece diferencias en los riesgos de mortalidad infantil: las/os
niñas/ os de madres con educación primaria tienen una mayor probabilidad de morir durante el
primer año de vida (24 por mil), que aquellos de madres que tienen estudios secundarios (17 por
mil), o estudios superiores (14 por mil).
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Al analizar los resultados por edad de la madre, se encuentra un alto riesgo de mortalidad
infantil para los niños de madres mayores de 40 años (25 por mil) y de madres adolescentes (23
por mil); y un menor riesgo de mortalidad para aquellos cuyas madres tenían entre 20 y 29 años
de edad (16 por mil).
La duración del período intergenésico permite apreciar otro aspecto en el que se vinculan
estrechamente la fecundidad y la mortalidad infantil, estableciendo además las mayores
diferencias entre las características demográficas: de cada mil niñas y niños nacidos vivos
pertenecientes a intervalos intergenésicos menores a dos años, 33 mueren antes del primer año
de vida, frente a 16 por mil para los niños y niñas cuyas madres tuvieron un intervalo intergenésico
de cuatro y más años.
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Loreto presenta una tasa de mortalidad infantil de 30 defunciones de menores de un año por
mil nacidos vivos.
Con respecto a la mortalidad en la niñez, Loreto (40 defunciones de menores de cinco años
por cada mil nacidos vivos) y Puno (38 por mil) son los más altos.
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2.4. Tasa de mortalidad infantil de Perú comparada con otros de Sud América.
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Para el periodo 2011-2012, el subregistro total para la Región San Martín se estimó
en 22.0% con un intervalo de confianza que osciló entre 19.6% y 24.7%, la Región
San Martín tiene un subregistro de 2.7% menos que el valor nacional. El
subregistro de mortalidad neonatal en la base de hechos vitales de la Región San
Martín fue del 65.6% (IC: 58.5%-72.8%), mientras que el subregistro para el
sistema de vigilancia epidemiológica alcanzó el 52.9%, valor superior al nivel
nacional (Tabla 120)
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CAPÍTULO III
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CONCLUSIONES.
3.1 CONCLUSIONES.
3.2. RECOMENDACIÓN.
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4. PNUD. Informe sobre Desarrollo Humano Perú 2013. Lima: PNUD; 2013.
Disponible en internet:
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