外國人預定工作內容說明書 （印尼文）

Surat keterangan Daftar Pekerjaan yang Akan Dilakukan TKA

雇主名稱 可承接名稱
Nama Majikan Jumlah TKA yang
bisa diambil
工作所在地址
Alamat Kerja
工作類別 Jenis □家庭看護工 Caretaker di rumah □家庭幫傭 PRT □養護機構
Pekerjaan： Caretaker di panti jompo □漁工 Nelayan □營造工 Konstructor □
(製造業需填寫行業別） 製造業 Pabrik □其他 Lain-lain
(Jenis Pabrik mesti mengisi)
◎家庭類 Klasifikasi pekerja di rumah：
1.被看護者性別 Jenis kelamin pasien：□女 Perempuan □Male Laki
2.年齡 Umur： 歲 Tahun
3.被看護者身體狀況 Kondisi pasien：
□植物人 Lumpuh total □老人癡呆 Jompo/pikun □中風 Struk □
智能不足 Idiot □精神異常 Unconsciousness □癌症 Kanker □傷
殘 Cacat □插管 Pakai selang □全癱 Lumpuh □半身癱瘓
Lumpuh setengah badan □截肢 Amputasi □其他類 Lain-
工作內容 nya (與診斷書病名相同 Sama dengan surat dari dokter)
Isi pekerjaan 4.工作內容 Isi pekerjaan：
（請詳細說明） □煮飯 Masak □幫忙洗澡 Bantu mandikan □按摩及拍背
(Silahkan isi sejelas Pijat&tepuk punggung □餵食 Menyuapi pasien □協助坐輪倚
mungkin) Bantu pasien duduk di kursi roda □協助大小便 Bantu pasien
berak&kencing □陪同就醫 Menemani pasien ke dokter
□其他 Lain-lain(依規定不得涉及專業醫療行為之照護工作
Menurut peraturan: tidak boleh melakukan perawatan yang bersifat
spesial, dimana hanya boleh dilakukan oleh dokter/suster saja)
◎非家庭類 Bukan Klasifikasi pekerja di rumah：
工作內容 Isi pekerjaan：
1.工作時間 Lama kerja： 時 jam/天 hari
2.薪資 Gaji：月薪 Satu bulan$ ；加班費 Uang lembur
$ /時 jam
3.休假制度 Sistem libur： 天 hari/ 月 bulan；(若無休假，則給
付加班費 Tidak libur akan diberi uang lembur $ /天 hari)
勞動條件 4.福利制度 Sistem keuntungan kerja：
Keuntungan untuk 5.其他 Lain-lain：
Pekerja
附註(Keterangan)：
以上工作內容，目前有□男性□女性 從業人員從事工作
Sekarang sudah memakai pekerja □Laki □Perempuan untuk pekerjaan di
atas.

以上內容請以中、印文確實填寫，如有不實之情事者，將依相關法令論處。