Exámenes Especiales

Doppler:
La ecografía dópler o simplemente ecodóppler o ecodópler1, es una variedad de
la ecografía tradicional, basada por tanto en el empleo del ultrasonido, en la que
aprovechando el efecto Doppler, es posible visualizar las fotos ondas de velocidad
del flujo que atraviesa ciertas estructuras del cuerpo, por lo general vasos
sanguíneos, y que son inaccesibles a la visión directa.2 La técnica permite
determinar si el flujo se dirige hacia la sonda o si se aleja de ella, así como la
velocidad de dicho flujo. Mediante el cálculo de la variación en la frecuencia del
volumen de una muestra en particular, por ejemplo, el de un flujo de sangre en una
válvula del corazón, se puede determinar y visualizar su velocidad y dirección. La
impresión de una ecografía tradicional combinada con una ecografía dópler se
conoce como ecografía dúplex.3

La información dópler se representa gráficamente con un dópler espectral, o bien

como una imagen usando Doppler direccional o un power Doppler (Dópler no-
direccional). La frecuencia Dópler cae en el rango audible y puede escucharse
utilizando altavoces estéreo, produciendo un sonido pulsátil distintivo.

Tipos

Dópler color

El dópler color es, esencialmente, el sistema computacional incorporado a la

máquina de ultrasonido. Este asigna unidades de color, dependiendo de la
velocidad y dirección del flujo sanguíneo. Por convención, se ha asignado el color
rojo para el flujo hacia el transductor y el azul para aquel que se aleja.

Dópler pulsado

La mayoría de los dispositivos modernos usan la ecografía dópler pulsátil,

produciendo un dópler con flujo en color, para medir flujos en el centro o en la
periferia de un vaso sanguíneo.4 Los dispositivos de ondas pulsadas transmiten y
reciben una serie de impulsos, por lo general recibiendo la información antes de
enviar el siguiente impulso. El cambio de frecuencia de cada pulso se ignora, sin
embargo los cambios de fase relativa de los pulsos se utilizan para obtener el
cambio de frecuencia, puesto que la frecuencia es la tasa de cambio de dicha fase.
Las principales ventajas del dópler pulsátil sobre la variedad de onda continua es
que se obtiene información de la distancia (el tiempo entre la transmisión y
recepción de los impulsos puede ser convertida en una distancia sabiendo la
velocidad del sonido). La desventaja del dópler pulsátil es que las mediciones
pueden sufrir de aliasing. El término "ultrasonido dópler" o "sonografía dópler", ha
sido aceptado para referirse tanto a la versión pulsátil como el sistema continuo a
pesar de los diferentes mecanismos por los cuales cada uno mide el flujo.
Dópler continuo

Los dispositivos de ondas continuas transmiten un haz de ultrasonido continuo, de

manera que la trasmisión del sonido y recepción de la información ocurren
simultáneamente en el transductor. Aunque la ecografía de onda continua permite
determinar la dirección del flujo estudiado, tiene la limitación de no poder determinar
la profundidad a la que ocurre el movimiento.4

Aplicaciones

El ecodópler tiene particular utilidad en los estudios cardiovasculares (ecografía del

sistema vascular y del corazón) y es esencial en muchas áreas, tales como la
determinación del flujo invertido de sangre en los vasos del hígado en casos de
hipertensión portal. El ecodópler también se usa para la determinación del riesgo de
preeclampsia en mujeres embarazadas y es la mejor prueba para el diagnóstico no
invasivo de anemia fetal.5

La ecografía dópler de un brazo o de una pierna estudia el flujo sanguíneo en las

arterias y venas grandes en brazos y piernas.6

Rayos X
La denominación rayos X designa a una radiación electromagnética, invisible para el ojo
humano, capaz de atravesar cuerpos opacos y de imprimir las películas fotográficas. Los
actuales sistemas digitales permiten la obtención y visualización de la imagen radiográfica
directamente en una computadora (ordenador) sin necesidad de imprimirla. La longitud de
onda está entre 10 a 0,01 nanómetros, correspondiendo a frecuencias en el rango de 30 a
30000 PHz (de 50 a 50000 veces la frecuencia de la luz visible).
Los rayos X son una radiación electromagnética de la misma naturaleza que las ondas de
radio, las ondas de microondas, los rayos infrarrojos, la luz visible, los rayos ultravioleta y
los rayos gamma. La diferencia fundamental con los rayos gamma es su origen: los rayos
gamma son radiaciones de origen nuclear que se producen por la desexcitación de un
nucleón de un nivel excitado a otro de menor energía y en la desintegración de isótopos
radiactivos, mientras que los rayos X surgen de fenómenos extranucleares, a nivel de la
órbita electrónica, fundamentalmente producidos por desaceleración de electrones. La
energía de los rayos X en general se encuentra entre la radiación ultravioleta y los rayos
gamma producidos naturalmente. Los rayos X son una radiación ionizante porque al
interactuar con la materia produce la ionización de los átomos de la misma, es decir, origina
partículas con carga (iones).

Producción de rayos X
Véanse también: Tubo de rayos X y Radiación sincrotrón.

Los rayos X se pueden observar cuando un haz de electrones muy energéticos (del
orden de 1 keV) se desaceleran al chocar con un blanco metálico. Según la
mecánica clásica, una carga acelerada emite radiación electromagnética, de este
modo, el choque produce un espectro continuo de rayos X a partir de cierta longitud
de onda mínima dependiente de la energía de los electrones. Este tipo de radiación
se denomina Bremsstrahlung, o ‘radiación de frenado’. Además, los átomos del
material metálico emiten también rayos X monocromáticos, lo que se conoce como
línea de emisión característica del material. Otra fuente de rayos X es la radiación
sincrotrón emitida en aceleradores de partículas.

Para la producción de rayos X en laboratorios y hospitales se usan los tubos de

rayos X, que pueden ser de dos clases: tubos con filamento o tubos con gas.

El tubo con filamento es un tubo de vidrio al vacío en el cual se encuentran dos

electrodos en sus extremos. El cátodo es un filamento de tungsteno y el ánodo es
un bloque de metal con una línea característica de emisión de la energía deseada.
Los electrones generados en el cátodo son enfocados hacia un punto en el blanco
(que por lo general posee una inclinación de 45°) y los rayos X son generados como
producto de la colisión. El total de la radiación que se consigue equivale al 1% de la
energía emitida; el resto son electrones y energía térmica, por lo cual el ánodo debe
estar refrigerado para evitar el sobrecalentamiento de la estructura. A veces, el
ánodo se monta sobre un motor rotatorio; al girar continuamente el calentamiento
se reparte por toda la superficie del ánodo y se puede operar a mayor potencia. En
este caso el dispositivo se conoce como «ánodo rotatorio».2 Finalmente, el tubo de
rayos X posee una ventana transparente a los rayos X, elaborada en berilio,
aluminio o mica.

Esquema de un tubo de rayos X

El tubo con gas se encuentra a una presión de aproximadamente 0.01 mmHg y es

controlada mediante una válvula; posee un cátodo de aluminio cóncavo, el cual
permite enfocar los electrones y un ánodo. Las partículas ionizadas de nitrógeno y
oxígeno, presentes en el tubo, son atraídas hacia el cátodo y ánodo. Los iones
positivos son atraídos hacia el cátodo e inyectan electrones a este. Posteriormente
los electrones son acelerados hacia el ánodo (que contiene al blanco) a altas
energías para luego producir rayos X. El mecanismo de refrigeración y la ventana
son los mismos que se encuentran en el tubo con filamento.

Detectores de rayos X
Existen varios sistemas de detección para rayos X. El primer detector usado para
este propósito fue la película fotográfica, preparadas con una emulsión apropiada
para la longitud de onda de los rayos X. La sensibilidad de la película es determinada
por el coeficiente de absorción másico y es restringida a un rango de líneas
espectrales. La desventaja que presentan estas películas es un margen dinámico
muy limitado y el largo tiempo y manipulaciones que se necesitan para revelarlas,
por lo que han caído en desuso.

En las últimas décadas del siglo XX se empezaron a desarrollar nuevos detectores

bidimensionales capaces de generar directamente una imagen digitalizada. Entre
estos se cuentan las «placas de imagen» (image plates), recubiertas de un material
fosforescente, donde los electrones incrementan su energía al absorber los rayos X
difractados y son atrapados en este nivel en centros de color. Los electrones liberan
la energía al iluminarse la placa con luz láser, emitiendo luz con intensidad
proporcional a la de los rayos X incidentes en la placa. Estos detectores son un
orden de magnitud más sensibles que la película fotográfica y poseen un margen
dinámico superior en varios órdenes de magnitud. Otro tipo de detector
bidimensional digital muy utilizado consiste en una placa fosforescente acoplada a
una cámara CCD.3 En los años 2000 se empezaron a utilizar fotodiodos alineados
formando una placa, denominados PAD (Pixel Array Detectors).4

Otros detectores comúnmente usados para la detección de rayos X son los

dispositivos de ionización, que miden la cantidad de ionización producto de la
interacción con rayos X con las moléculas de un gas. En una cámara de ionización,
los iones negativos son atraídos hacia el ánodo y los iones positivos hacia el cátodo,
generando corriente en un circuito externo. La relación entre la cantidad de corriente
producida y la intensidad de la radiación son proporcionales, así que se puede
realizar una estimación de la cantidad de fotones de rayos X por unidad de tiempo.
Los contadores que utilizan este principio son el contador Geiger, el contador
proporcional y el detector de centelleo. Estos detectores se diferencian entre ellos
por el modo de amplificación de la señal y la sensibilidad del detector.

Referencias
«Wilhelm Conrad Röntgen» (en inglés). Nobelprize.org. Consultado el 29 de enero de
2013.
«Los rayos X». Consejo Superior de Investigaciones Científicas. Consultado el 15 de
mayo de 2012.
Drenth, Jan (1999). Principles of protein x-ray crystallography (en inglés) (2ª edición).
Springer. pp. 34-35. ISBN 9780387985879.
Gruner, E F; Barna, S L; Tate, M W; Rossi, G; WixtedP J Sellin, R L (1998). «A Pixel-
Array Detector for Time-Resolved X-ray Diffraction». Journal of Synchrotron Radiation (en
inglés) 5: 252-255. PMID 15263487.
Gregori, B (coord. Sociedad Argentina de Radioprotección, 2015). ICRP: Publicación
113. Capacitación y entrenamiento en protección radiológica para procedimientos
diagnósticos e intervencionistas. ISBN 978-987-26798-3-5. (Recomendaciones respecto de
la formación efectos estocásticos no cancerígenos)
Galle, P. y Paulin, R. (2003). Biofísica, radiobiología, radiopatología. Masson. ISBN
84-458-1136-3. Manual General de efectos estocásticos no cancerígenos
Jorge Rickards Campbell y Ricardo Cameras Ross (1995). «Seguridad radiológica».
Las radiaciones II. El manejo de las radiaciones nucleares (Fondo de Cultura Económica).
ISBN 9681635450.

8. María F. Dovasio, María C. Kucharczyk, Tamara G. Kreindel y José San Román

(2006). «Archivos argentinos de pediatría». Displasia del desarrollo de la cadera
(Sociedad Argentina de Pediatría). ISSN 1668-3501.

Bibliografía
B. D. Cullity. Elements of X-Ray Diffraction. Addison-Wesley Publishing Company, Inc.
Resonancias:
Resonancia magnética

Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para

crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación (rayos X).

Las imágenes por resonancia magnética (IRM) solas se denominan cortes. Se

pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen
produce docenas o algunas veces cientos de imágenes.

Los diferentes tipos de IRM incluyen:

 Resonancia magnética del abdomen

 Resonancia magnética cervical
 Resonancia magnética del tórax
 Resonancia magnética de la cabeza
 Resonancia magnética del corazón
 Resonancia magnética lumbar
 Resonancia magnética pélvica
 Angiografía por resosancia magnética
 Venografía por resonancia magnética

Forma en que se realiza el examen

A usted le pueden solicitar que use una bata de hospital o prendas de vestir sin
broches metálicos (como pantalones de sudadera y una camiseta). Ciertos tipos de
metal pueden causar imágenes borrosas.

Usted se acostará sobre una mesa angosta, la cual se desliza dentro de un tubo
grande similar a un túnel.

Algunos exámenes requieren de un tinte especial (medio de contraste). La mayoría

de las veces, el tinte se administra a través de una vena (IV) en la mano o el
antebrazo antes del examen. Este medio de contraste ayuda al radiólogo a observar
ciertas zonas más claramente.

Se pueden colocar pequeños dispositivos, llamados espirales, alrededor de la

cabeza, el brazo o la pierna o alrededor de otras zonas que se vayan a estudiar.
Estos ayudan a enviar y recibir las ondas de radio y mejoran la calidad de las
imágenes.
Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo vigilará desde
otro cuarto. El examen dura aproximadamente de 30 a 60 minutos, pero puede
demorar más tiempo.

Preparación para el examen

A usted se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6
horas antes del examen.

Dígale a su proveedor de atención médica, si usted le teme a espacios cerrados

(sufre de claustrofobia). Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé
sueño y que esté menos ansioso, o su proveedor puede recomendar una resonancia
magnética abierta, en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.

Antes del examen, dígale a su proveedor si usted tiene:

 Válvulas cardíacas artificiales

 Clips para aneurisma cerebral
 Desfibrilador o marcapasos cardíaco
 Implantes en el oído interno (cocleares)
 Enfermedades renales o diálisis (posiblemente no pueda recibir el medio de
contraste)
 Articulaciones artificiales recientemente implantadas
 Stents (endoprótesis) vasculares
 Ha trabajado con láminas de metal en el pasado (puede necesitar exámenes para
verificar si tiene partículas de metal en los ojos)

Debido a que el equipo para la resonancia magnética contiene imanes potentes, no

se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner.

 Artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.

 Lapiceros, navajas y anteojos pueden salir volando a través del cuarto.
 Los prendedores, los ganchos para el cabello, las cremalleras metálicas u otros
artículos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.
 Las prótesis dentales removibles se deben retirar justo antes del examen.
Tomografía:
Se denomina tomografía a una técnica que permite registrar imágenes de distintos
planos o secciones del cuerpo. La técnica implica el uso de un aparato denominado
tomógrafo, que posibilita la obtención de los tomogramas (las imágenes en
cuestión).

La palabra tomografía es fruto de la suma de

tres componentes que derivan del griego y del
latín como son estos:
-El sustantivo “tomos”, que puede traducirse
como “corte”.
-El verbo “graphein”, que es sinónimo de
“grabar”.
-El sufijo “-ia”, que es equivalente a “cualidad”.

Existen diferentes procedimientos vinculados a

la tomografía. De este modo, podemos diferenciar entre tomografías de
ultrasonido, tomografías de resonancia magnética y tomografías de rayos X,
entre otras.

La biología, la medicina, la geofísica y la arqueología son algunas de las ciencias

que apelan a las tomografías para desarrollar sus conocimientos. Los médicos, por
citar una posibilidad, pueden ordenar la realización de una tomografía
computarizada a un paciente para analizar ciertas partes de su cuerpo.

En este caso, la técnica implica el uso de rayos X para lograr una serie de
imágenes. Distintos sensores se encargan enviar las señales y luego el tomograma
se forma a través de la reconstrucción tomográfica, que implica el uso de ciertos
algoritmos para lograr la imagen final.

Las tomografías son útiles para diagnosticar, estudiar y tratar el cáncer, por
ejemplo. También permiten hacer un estudio de los vasos sanguíneos, realizar el
diagnóstico de una infección o servir como guía para un cirujano.

Si una persona se tropieza y, al caer, se golpea la cabeza, es probable que el

médico le indique la realización de una tomografía computarizada del cráneo.
Gracias a estas imágenes, podrá observar si se produjo algún daño cerebral,
sangrado o lesión por el impacto. Con estos datos, el profesional estará en
condiciones de sugerir un tratamiento.

No obstante, son otras muchas las modalidades de tomografías computarizadas

que existen, entre las que se hallan las siguientes:
-La del abdomen y pelvis. Esta suele durar una media hora aproximadamente y se
requerirá que el paciente que se vaya a realizar la misma tenga que contar
previamente con lo que se denomina contraste. Este viene a ser una especie de
colorante, que se le suele administrar a través de las venas o bien vía oral, con el
que se persigue poder realizar un diagnóstico más certero de los resultados de la
prueba en sí. Se puede tomar la decisión de acometer esta para poder detectar
desde apendicitis hasta cáncer pasando por hernias o cálculos renales.
-La del tórax. En este caso el contraste, además de mediante las dos formas
mencionadas, también se puede introducir en el cuerpo del paciente a través de la
vía anal mediante un enema. En su caso se realizará para poder encontrar lesiones,
infecciones, masas tumorales, sangrados o inflamaciones en determinadas zonas
del tórax.
-La de la columna lumbosacra, que es la que intenta conocer el estado real en el
que se encuentra la zona baja de la columna y los tejidos que la rodean.
Radiografía
La radiografía es la técnica que, a través del uso de rayos X, permite obtener una
imagen del interior del organismo. El término también se emplea para nombrar la
foto generada con esta técnica.

El procedimiento consiste en exponer aquello

que se pretende fotografiar a una fuente de
radiación: es decir, se emiten rayos X sobre
la parte del cuerpo cuyo interior se desea
observar. Los rayos X tienen la capacidad de
atravesar los tejidos blandos (órganos,
músculos, etc.), pero no los huesos, que
absorben la radiación. De este modo, al
colocar un detector especial detrás del
cuerpo, los rayos X van generando la imagen.
Los huesos quedan “grabados” en blanco y el
resto de los componentes internos del cuerpo, en distintas tonalidades de gris de
acuerdo a la densidad. El vacío, por último, queda negro.

Así, la radiografía es una foto que permite observar los componentes óseos en
blanco, sobre un fondo negro. Esto ayuda a que un médico puede realizar distintos
diagnósticos de acuerdo al estado de los huesos.

Es importante destacar que, debido a que las dosis de radiación a las que se
somete el cuerpo son muy bajas, la radiografía es un procedimiento seguro con
mínimas posibilidades de provocar un daño en el organismo. La mayor parte de los
expertos aseguran que la radiografía nos ofrece beneficios muy superiores a los
riesgos que puede acarrear.

Del mismo modo, dado que las radiografías no generan ningún efecto
perceptible en nuestro cuerpo, si no fuera por la maquinaria, el ruido y las
posiciones que los operadores nos exigen que mantengamos mientras realizan la
toma, podría decirse que se trata de un procedimiento equivalente al de hacer una
fotografía convencional. A pesar de ser indolora, la radiografía puede dejarnos
ciertas molestias durante un rato a causa de las poses y la imposibilidad de respirar
con normalidad.

Dichos requisitos, permanecer inmóvil en una posición determinada y contener la

respiración durante unos segundos, son típicos de muchos de los tipos de
radiografías más comunes, y su objetivo es evitar las imágenes borrosas,
consecuencia común si el cuerpo está en movimiento.
 Antes de someterse a la toma de una
radiografía, los pacientes deben cumplir ciertos requisitos. Por ejemplo, las
mujeres deben indicarle al médico si están embarazadas o si tienen un DIU. Por
otro lado, dado que los objetos de metal pueden generar imágenes de poca
definición, es necesario quitarse todos los accesorios de este material, tales como
joyas, relojes y cinturones; para más seguridad, se recomienda utilizar una bata
hospitalaria.

Entre los tipos de radiografías más comunes se encuentran los siguientes:

abdominal; de hueso; de tórax; de los dientes; de una extremidad; de la mano; de
las articulaciones; del cuello; de los senos paranasales; del cráneo; de la columna
torácica; del esqueleto.

La radiografía presenta ciertas limitaciones, tanto en el plano físico como en el

económico, como ser: no se pueden pasar por alto los protocolos de seguridad
relacionados con las dosis de radiación; como método de ensayo, es muy caro;
cualquier discontinuidad que no sea paralela al haz de radiación puede ser difícil de
identificar; la etapa posterior a la toma es extensa y acarrea diversos procedimientos
complementarios, como ser el proceso de la imagen, el secado y la interpretación;
no siempre ofrece resultados fiables.

Más allá del plano médico, se conoce como radiografía al análisis exhaustivo que
se desarrolla sobre algún tema. Por ejemplo: “La nueva crónica publicada por el
escritor argentino ofrece una excelente radiografía de la vida en el campo”, “Hemos
presentado un radiografía muy completa sobre la economía local para que el
intendente analice cuáles son las medidas más convenientes”.
USG
En el área de ultrasonido cooperamos con los médicos Gineco-obstetras para la
práctica de una medicina especializada, contribuyendo a la salud de las mujeres
embarazadas y sus bebés.

Durante el embarazo su médico necesita conocer cómo evoluciona el embarazo.

Con este propósito puede ordenarle ciertos estudios que se realizan en el área de
ultrasonido de Medica Coapa, éstos se hacen en diferentes etapas del embarazo
con el objetivo de conocer la edad del mismo, vigilar el crecimiento fetal, determinar
la localización y las características de la placenta, valorar la longitud del cuello
uterino, estudiar el bienestar fetal (observación de los movimientos, volumen de
líquido amniótico, estado de la circulación útero-placentaria), los resultados de estas
pruebas aportan una información útil para la vigilancia del embarazo.

En el ramo del diagnóstico por imagen, nuestro ultrasonido es un equipo sofisticado

de última generación para la obtención de imágenes de la mejor definición. Además,
de tener monitores cardiotocográficos avanzados para estudiar las características
de la frecuencia cardiaca fetal.

Brindamos atención médica de alta especialidad con el apoyo de los recursos

tecnológicos más avanzados y por médicos capacitados.

Entre la semana 5ª – 10ª

En estas semanas el estudio de ultrasonido, se puede practicar con el fin de

diagnosticar embarazo en forma precoz, puede definir la viabilidad del producto, nos
dice con certeza las semanas de gestación, corrobora que el embarazo sea de un
solo bebe y puede decirnos si el embarazo se esta gestando dentro de útero o no
(embarazo ectópico).

Entre la Semana 11 ª – 13ª

El propósito es efectuar una revisión física temprana del feto y estimar el riesgo de
alteraciones mediante la valoración de algunas características específicas
(detección síndrome de Down y otras alteraciones congénitas).

Entre la semana 14ª – 40ª

Se puede practicar este estudio durante todo el embarazo, es de rutina y sirve para
llevar el control del embarazo (crecimiento, desarrollo, evaluar líquido amniótico y
características de la placenta).
Entre la semana 18ª – 30ª del embarazo (ALTA DEFINICIÓN O TAMBIÉN LLAMADO
MORFOLÓGICO ESTRUCTURAL)

Rastreo morfológico fetal estructural o de alta definición: consiste en la exploración

física del feto en forma detallada, su objetivo principal es la identificación de los
órganos detectables por medio de ultrasonido y la identificación de probables
defectos congénitos y sí hay restricción del crecimiento fetal.
EKS:
El electrocardiograma (ECG o EKG) (en alemán: Elektrokardiogramm) es la
representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón en función del tiempo,
que se obtiene, desde la superficie corporal, en el pecho, con un electrocardiógrafo
en forma de cinta continua. Es el instrumento principal de la electrofisiología
cardíaca y tiene una función relevante en el cribado y diagnóstico de las
enfermedades cardiovasculares, alteraciones metabólicas y la predisposición a una
muerte súbita cardíaca. También es útil para saber la duración del ciclo cardíaco.

Es una prueba sencilla que no produce ninguna molestia y no tiene ningún riesgo
para el paciente. Es muy útil para el diagnóstico de varias afecciones. ¿Quieres
saber cómo se realiza?

El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón

que se produce en cada latido cardiaco. Esta actividad eléctrica se registra desde
la superficie corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una
representación gráfica o trazado, donde se observan diferentes ondas que
representan los estímulos eléctricos de las aurículas y los ventrículos. El aparato
con el que se obtiene el electrocardiograma se llama electrocardiógrafo.

Para la recogida de la actividad eléctrica por el electrocardiógrafo, se necesita que

sobre la piel del paciente se coloquen una serie de electrodos (normalmente 10),
que irán unidos hasta el electrocardiógrafo por unos cables. Con 10 electrodos se
consiguen obtener 12 derivaciones, es decir, se dibujan en el papel 12 trazados de
los impulsos eléctricos del corazón desde diferentes puntos del cuerpo. Se pueden
obtener derivaciones extra si se añaden más electrodos a la superficie corporal,
pero el electrocardiograma básico debe constar como mínimo de 12 derivaciones.
El electrocardiograma de una persona sana presenta un trazado particular; cuando
aparecen cambios en ese trazado el médico puede determinar si existe un
problema.

Se usa para medir el ritmo y la regularidad de los latidos, el tamaño y posición

de las aurículas y ventrículos, cualquier daño al corazón y los efectos que sobre
él pueden tener ciertos fármacos o dispositivos implantados en el corazón (como
marcapasos). Las alteraciones en el trazado son imprescindibles para la detección
y análisis de las arritmias cardiacas. También resulta muy útil en los episodios
agudos de enfermedad coronaria, como el infarto de miocardio.

Es una prueba sencilla, disponible, rápida, que no produce ninguna molestia (es
indoloro) y no tiene ningún riesgo para el paciente (no se envía ningún tipo de
electricidad a través del cuerpo, solo detecta la actividad eléctrica que se general
en el propio corazón).

Cómo se realiza el electrocardiograma

La enfermera o el médico conecta los cables del electrocardiógrafo a la piel del
paciente por medio de adhesivos o ventosas (electrodos). Los puntos donde se
colocan los electrodos son: tobillos, muñecas y pecho. De esta forma se recoge el
mismo impulso eléctrico desde diferentes posiciones. Primero se debe limpiar el
área de la piel donde posteriormente se colocarán los electrodos, e, incluso, en
algunas ocasiones será necesario rasurar el vello de esa zona.