Trastorno alimenticio

Enfermedades mentales que afectan al cuerpo de las personas. Se caracterizan

principalmente por la gran insatisfacción corporal que sufre el individuo, el cual tienen
pensamientos distorsionados por lo que respecta a la comida y su cuerpo.

Los trastornos alimenticios son enfermedades crónicas y progresivas que, a pesar de que
se manifiestan a través de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una gama
muy compleja de síntomas entre los que prevalece una alteración o distorsión de la
autoimagen corporal, un gran temor a subir de peso y la adquisición de una serie de
valores a través de una imagen corporal.

También en algunos casos la publicidad marca una gran parte en esto ya que los jóvenes
que miran un anuncio de comida o bebidas se antojan de comerlo o beberlo, esto hace que
al ingerirlo, lo devuelvan por su mala alimentación.

Los trastornos de la alimentación, también conocidos como psicopatología alimentaria,

son alteraciones emocionales que conllevan una preocupación excesiva por el peso y la
figura corporal. Las personas que padecen algún desorden de este tipo dan importancia
obsesiva a los alimentos, alrededor de los cuales giran todos sus pensamientos, sueños,
problemas y su vida en general.

Problema multifactorial
No se trata de padecimientos aislados, sino que intervienen múltiples factores personales,
familiares y sociales. Por ejemplo, baja autoestima, derivada de comparaciones propias y
externas entre amigos y familiares, episodios traumáticos (abuso sexual), la influencia de los
medios de comunicación (estándar de belleza), fobia a subir de peso (anorexia y bulimia) o
a estar delgada (comedor compulsivo).

Las personas con trastornos de la alimentación pierden el sentido de la realidad, se someten

adietas o ejercicio excesivo que ponen en peligro su vida. Existen dispersiones serias en
la dieta, es decir, se puede manifestar comiendo raciones extremadamente pequeñas o a la
inversa, con atracones de comida excesivos.

Los trastornos de la alimentación son enfermedades crónicas y progresivas, se manifiestan a través de la

conducta alimentaria, sin embargo, engloban una gama muy compleja de factores psicológicos y emocionales
entre los que prevalece una alteración o distorsión de la auto-imagen corporal, hay un gran temor a subir de peso
y la autoestima está supeditada a la percepción de una buena imagen corporal.

Papalia (2005) define a los trastornos de alimentación como “comer en exceso y falta extrema de alimentos” y
son más comunes en las sociedades industrializadas donde el alimento es abundante y lo atractivo se equipara
con la delgadez.

Halgin (2004) dice que el significado psicológico de la comida se extiende más allá de sus poderes nutritivos y los
define como trastornos caracterizados por conflictos sobre la comida, la alimentación, el ejercicio y la imagen
corporal.

El término "trastornos alimentarios" se refiere a una variedad de trastornos. La característica común de todos los
trastornos alimentarios son los comportamientos anormales de alimentación. Los trastornos alimentarios son
problemas serios de salud mental y pueden poner en peligro la vida. Los principales trastornos de alimentación
son: Anorexia, bulimia, ortorexia, vigorexia, comer compulsivo. Tienden a aparecer durante la adolescencia
porque en esta etapa la preocupación por el aspecto físico aumenta.

http://biblioteca.itson.mx/oa/psicologia/oa7/trastornos_alimentacion/p2.htm
INTRODUCCION
La alimentación es un proceso fundamentalmente fisiológico. En el hipotálamo se encuentran
ubicados los centros del hambre y saciedad, aunque gracias a la corteza cerebral estos
coordinan y correlacionan las percepciones de los órganos sensoriales, el almacenamiento de los
recuerdos de experiencias pasadas y la relación de este comportamiento con el mundo exterior
del sujeto, todo ello con el objetivo de conseguir alimento.
No obstante el proceso no es tan mecánico como parece. El desarrollo psicológico también está
influido por la alimentación. A través del seno materno el bebé aprende sentimientos de
seguridad, bienestar y afecto. La relación con la comida con estos afectos dura toda la vida, por
ésta causa ciertos estados emotivos como la ansiedad, depresión, alegría influyen en los
procesos de alimentación.
En la sociedad occidental, el acto de comer es un acto social. Se come de manera grupal y la
forma como comen define a los diferentes grupos culturales. Es mediante la comida que se
produce un acto de comunicación social y se da un proceso de cohesión e identificación en el
grupo.
Un trastorno de la conducta alimentaria es una enfermedad provocada por la ansiedad y
preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico. Esto pasa cuando la persona
coloca a la comida como eje central en su vida.
Para la persona que padece algún tipo de trastorno alimenticio la comida adquiere un
protagonismo especial ybasa en ella todos los pensamientos y actos que forman parte de su vida
diaria sintiéndose superdependiente de esa idea.
La comida se convierte en la razón por la cual se acude o no a una fiesta o reunión, se evitan las
visitas a los amigos en la horas de comida, se deja de salir a comer a restaurantes que sirvan
comidas que “engordan” ingiriendo solo una fruta o yogurt en todo el día, de manera que la
comida controla la vida de las personas que sufren este tipo de trastorno.
Estas enfermedades ocurren por lo general en la adolescencia, entre los 13 y 20 años ya que es
un período en el cual el cuerpo se va desarrollando y cambia de manera abrupta, mientras que
la imagen mental que se tiene del propio cuerpo es mucho más lenta que su evolución
fisiológica.
Podríamos decir que la publicidad y los medios de comunicación mediante la aparición de
modelos o prototipos “perfectos” de hombre y mujer, bellos y muy delgados, son en parte los
responsables de la aparición de estos trastornos alimenticios en un adolescente enfermo,
debido a que en esta etapa tan delicada se encuentra en plena evolución tanto física como
psíquica y está más propenso a caer en desarreglos alimenticios al no tener formado ni su
cuerpo ni su personalidad ni su identidad.
La familia también juega un papel importante en esos trastornos, ya que se originan en su
mismo seno, y que pueden aparecer como síntoma de conflictos internos, personales y de
tensiones en lasinterrelaciones padres-hijos-hermanos.
En tiempos remotos el sobrepeso se ha consideraba como un signo de belleza, salud y poder.
Esto se debía a que las clases altas eran las que se podían “dar el lujo” de comer
abundantemente.
Antiguamente los banquetes tenían un carácter sagrado y en ellos se podía comer y beber
exageradamente y empleaban el vómito para continuar comiendo.
Los religiosos y los místicos han realizado el ayuno con frecuencia como acto penitenciario y
como medio para conseguir un estado espiritual más elevado.
Todo esto nos lleva a que los trastornos en la alimentación son enfermedades mentales
caracterizadas por la presencia de graves alteraciones en las conductas alimenticias. Los
trastornos más habituales y conocidos son la anorexia y la bulimia.
Estas enfermedades se han convertido en un verdadero problema por la cantidad de jóvenes y
adolescentes que las sufren. La causa es un obsesivo deseo de delgadez, entendiendo ésta como
sinónimo de belleza.
En los últimos tiempos los gobiernos o, incluso, algunas empresas relacionadas con la moda
están tomando conciencia del problema. Se intenta contrarrestar la imagen de las modelos
excesivamente delgadas que han sido prototipo de belleza durante varios años
Los trastornos de la conducta alimentaría son condiciones complejas que emergen de la
combinación de conductas presentes por largo tiempo, factores biológicos, emocionales,
psicológicos, interpersonales ysociales.

JUSTIFICACION
En este trabajo describiremos trastornos de la conducta alimentaria en especial la bulimia
nerviosa. Además mencionaremos otros tipo de trastornos relacionados con la ingesta de
alimentos como es: el trastorno por atracón o “Binge Eating”.
Bajo el título de trastornos de la conducta alimentaria se agrupa una serie de alteraciones
relacionadas con la actitud y el hábito de comer.
El manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSMIV divide a los trastornos
alimentarios en anorexia nerviosa y bulimia nerviosa e incluye una categoría denominada,
trastornos de loa conducta alimentaria no especificado para aquellos trastornos que no cumplen
los criterios para algunos de los trastornos especificados.
Los trastornos de alimentación han existido siempre y hay descripciones de ellos en muchos
relatos de la Historia.
Hace ya más de 20 años, se describieron ciertas conductas como síndrome, cuadro mórbido o
enfermedad, por las consecuencias dolorosas y destructivas que tienen, tanto para quienes la
sufren como para sus familias. El origen del síndrome en estos trastornos del comportamiento
alimentario está relacionado con la biografía personal, el contexto familiar, los acontecimientos
vitales y las presiones socioculturales.
Estos trastornos están aumentando en los últimos años de una manera alarmante,
especialmente entre las jóvenes con edad comprendida entre 15 y 24 años. La delgadez, se ha
convertidoen el ideal de belleza, la aspiración suprema para resultar atractivo o atractiva,
obtener ciertos objetivos y emular a algunos personajes. La preocupación por el aspecto físico
puede llegar a convertirse en una obsesión, una manía que gobierna la vida personal y social:
ejercicio, dietas, masajes, cremas para adelgazar, consultas a especialistas, conversaciones
monográficas…
En los últimos años los desordenes alimenticios se han ido incrementando en la población,
principalmente en adolescentes y mujeres jóvenes, aunque también abarca otros grupos como
(gimnastas, bailarinas de ballet, actrices y modelos de pasarelas.
OBJETIVOS GENERALES

• Conocer el trastorno de la conducta alimenticia, ubicarla como una enfermedad provocada por
la ansiedad y preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico.

• Conocer la probabilidad de que exista un trastorno del control del hipotálamo y el rechazo de
la alimentación.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

El presente trabajo se aborda con los siguientes Objetivos:

A. Conocer la prevalecía e incidencia de los Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA), en

relación con otros grupos diagnósticos y en relación con los sexos.

B. Conocer si existen factores socioculturales, entre ellos las diferencias ligadas al género, que
intervienen en la aparición de la enfermedad.

C. Conocer si existen sesgos de género en el discurso médico que crea y difunde los TCA.

D. Conocersi existe un factor de riesgo en el hecho de ser mujer para sufrir estos trastornos

• Buscar responsables de la aparición de estos trastornos alimenticios.

• Como afecta estos trastornos a nivel social-familia

• Clasificar los trastornos de la alimentación.

1 Introducción
La gran mayoría de las personas piensan que el peso y la apariencia son primordiales para poder
llevar acabo una vida normal y poder ser aceptado por la sociedad en que vivimos. En la
actualidad la sociedad esta catalogada por ser 100% Light, a raíz de este pensamiento es que un
90% de los adolescentes sufren de baja autoestima la cual da inicio a la anorexia nerviosa y a la
bulimia. La anorexia y la bulimia son trastornos alimenticios los cuales pueden llevarnos a la
muerte; no creas que esta enfermedad no tiene un tratamiento pero consta de tiempo y poner
de tu parte.
En el presente trabajo se dara a conocer los síntomas, causas de la anorexia y la bulimia así
también poder informarles de los tratamientos que podemos llevar acabo en estas
circunstancias; para que podamos ponerlos en practica en el momento indicado de la vida.
Se tiene como objetivos primordiales llevar a conocer los tratamientos de dichas enfermedades
y poder tener a la personas al tanto de que constan, para así poder estar prevenidos.
La bulimia y la anorexia son enfermedades de tipo social, ocasionadas por la discriminación que
se plantea a la persona excedida en peso. Esto se manifiesta con mayor incidencia en personas
obsesivas o que aplican una gran obsesión en cada actividad que emprenden.
A lo largo del desarrollo de la monografía voy a demostrar la relación existente entre estas
enfermedades y el modelo social persistente en la actualidad. El mayor interrogante es por qué
cada vez son más los casos de bulimia y anorexia.

2Justificación

Considerando que las enfermedades provocadas por problemas alimenticios han

aumentado en las últimas décadas, se busca concientizar a la sociedad sobre
consecuencias que causan los trastornos alimenticios. Cuyo factor principal deriva de
los trastornos psicológicos a causa de la presión social en la que se vive
actualmente, ocasionando además, problemas de autoestima en las personas
especialmente mujeres jóvenes que desean ser partícipes de la moda y de los estereotipos
transmitidos principalmente por los medios de comunicación y la publicidad. Sobretodo los
estereotipos actuales de belleza femenina, se basan en una persona delgada
como alguien bello, capaz de autocontrolarse y controlar su entorno, despreciando a
aquellas personas que no se ajustan a estos patrones establecidos por la moda, que no es más
que una estúpida idea, que al ser expuesta por personajes que el medio ha decidido renombrar
como famosos; conllevan a una necesidad de ser aceptado en la sociedad, aunque sea a costa
de la salud. Por lo cuál es importante conocer sobre estos tipos de
trastornos alimenticios de forma que nos impulse a realizar un análisis crítico que nos haga ver
la necesidad de poseer una adecuada alimentación y no de tener un cuerpo perfecto, por que ha
unos cuantos se les antoja.
Objetivos

Objetivo general
El éxito de la terapia para los trastornos de la ingesta depende de muchos factores, entre ellos:
la propia personalidad de la paciente y el deseo de cambio; la duración de su trastorno; la edad
a que comenzóla enfermedad; su historial familiar; su nivel de habilidades sociales y
vocacionales, y la concurrencia de otros trastornos como la depresión.
Es importante recordar que no hay una cura milagrosa para los trastornos de la ingesta. Usted
no puede darle a alguien una píldora o pronunciar una palabra mágica y esperar que el trastorno
desaparezca. Estas enfermedades implican problemas contra los que las pacientes han luchado y
seguirán luchando durante la mayor parte de sus vidas. Pero un buen programa de tratamiento
ayudara a reforzar la autoestima y enseñara a las participantes como enfrentare a sus
problemas sin incurrir unas conductas autodestructivas.

Objetivo especifico
* Exponer la anorexia y la bulimia como enfermedades del individuo
y como problema social.

* Determinar factores externos e internos que coinciden en los individuos que

padecen de bulimia y anorexia.

* Indagar posibles tratamientos y soluciones para los pacientes anoréxicos y

bulímicos.
 ANOREXIA Y BULIMIA

 2.  Un trastorno hace referencia a un conjunto de síntomas, conductas de riesgo y

signos que puede presentarse en diferentes entidades clínicas y con distintos niveles de
severidad; no se refiere a un síntoma aislado ni a una entidad específica claramente
establecida.

 3.  Los trastornos alimenticios se presentan cuando una persona NO recibe la ingesta

calórica que su cuerpo requiere para funcionar de acuerdo con su edad, estatura, ritmo
de vida, etcétera. Los principales trastornos alimenticios son la anorexia, la bulimia y la
compulsión para comer, del que no hablaremos mucho aquí.

 4.  LA ANOREXIA se caracteriza por una gran reducción de la ingesta de alimentos

indicada para el individuo en relación con su edad, estatura y necesidades vitales. Esta
disminución no responde a una falta de apetito, sino a una resistencia a comer,
motivada por la preocupación excesiva por no subir de peso o por reducirlo.

 5.  Anorexia nerviosa A. Miedo intenso a engordar, que no disminuye con la pérdida

de peso. B. Alteración de la silueta corporal, exagerando su importancia en la
autoevaluación y negando los peligros que provoca la disminución de peso. C. Pérdida
de por lo menos 25% del peso original. En menores de 18 años de edad debe añadirse al
peso inicial el que correspondería aumentar de acuerdo con el proceso de crecimiento y
considerando que, una reducción de peso cercana a 15% es valorada como riesgo
médico. D. Negativa a mantener el peso corporal por encima del mínimo, según edad y
estatura.

 6. A estos criterios pueden agregarse los siguientes: • Pérdida de peso autoinducida

por conductas compensatorias: vómitos, laxantes, diuréticos y exceso de actividad
física. • Retraso en el desarrollo puberal: falta de crecimiento de los senos, amenorrea
primaria o secundaria. En los varones, los genitales no se desarrollan y hay pérdida del
interés y de la potencia sexual.

 7. • Tipo restrictivo: la pérdida de peso se obtiene haciendo dietas, ayunos o ejercicio

excesivo. No se recurre a atracones ni a purgas. • Tipo compulsivo- purgativo: se
recurre regularmente a medidas purgatorias como inducción al vómito, uso de laxantes,
diuréticos y enemas.

 8.  El consumo de alimento se hace en forma de atracón, durante el cual se ingiere una

gran cantidad de alimento con la sensación de pérdida de control. Son episodios de
voracidad que van seguidos de un fuerte sentimiento de culpa, por lo que se recurre a
 medidas compensatorias inadecuadas como la autoinducción del vómito, el consumo
abusivo de laxantes, diuréticos o enemas, el ejercicio excesivo y el ayuno prolongado.

 9.  A. Episodios recurrentes de voracidad:Comer en corto período de tiempo gran

cantidad de alimentos. Falta de control sobre la alimentación durante el episodio. B.
Promedio de dos episodios de voracidad semanales durante tres meses. C.
Autoevaluación “indebidamente” influida porla forma y el peso corporales. D. Conducta
compensatoria:- Purgativa: vómitos autoinducidos, laxantes, diuréticos.- No purgativa:
ayuno, ejercicios físicos extenuantes

 10.  Los trastornos alimenticios se inician o presentan principalmente en

adolescentes. Las edades de aparición o de inicio del trastorno van desde los 12 hasta
los 25 años y la frecuencia aumenta entre los 12 y los 17 La expansión de los
padecimientos ha implicado también su aparición en edades cada vez más tempranas.

 11.  Lostrastornos alimenticios se presentan tanto en hombres como en mujeres y

aunque la cantidad de mujeres que los padecen es muy superior a la de hombres, en los
últimos años el número de casos de hombres ha aumentado en forma constante.

 12. Contexto familiar• Conflictos parentales y familiares• Crianza inapropiada•

Psicopatología de los padres• Abuso físico, sexual o psicológico• Preocupación familiar
por el peso

 13. • Ideal de belleza: delgadez• Belleza: determinante dela feminidad (mujeres)• En las
sociedades urbanasactuales se establece tantopara hombres como paramujeres un
modelo corporalúnico: delgado, fuerte,andrógino, joven,uniforme;no es un cuerpo
natural, sinoque se adquiere con dietas,ejercicio, cirugía y elconsumo de
ciertosproductos.

 14.  Carencias y conflictos personales Baja autoestima Sensación de descontrol

Socialización perturbada Insatisfacción con la imagen corporal Perfeccionismo y
autocastigo Conflictos con la sexualidad Sentimientos de inadecuación y vacío

 15.  Cambios en la silueta Proceso de independencia Establecimiento de nuevas

relaciones Presiones escolares Desarrollo de la identidad

 16. Alteración grave de los electrolitos:cloro, sodio, potasio, calcio ymagnesio. Los
electrolitos sonesenciales para la producción de la“energía eléctrica natural”
delorganismo, la que asegura la salud de la dentadura, articulaciones yhuesos, la
transmisión de losimpulsos del sistema nervioso y delos músculos, riñones y corazón,
elnivel de azúcar en sangre y lallegada de oxigeno a las células

 17.  Piel seca, agrietada o escamosa, lanugo(como consecuencia del aumento de

cortisol),equimosis por la trombocitopenia. Callosidades en el dorso de las
manos(signode Russell). Erosiones del esmalte dental

 18.  Amenorrea – Perdida de los Ciclos Menstruales (por falta de secreción hormonal,
estrógenos, por parte de los ovarios). La pérdida del ciclo menstrualpuede llevar a
Osteopenia y Osteoporosis
 19.  AtrofiaMuscular – desgaste de los músculos y disminución de la masa muscular
debido a que el organismo se consume a si mismo. Alteración del Funcionamiento
Neuromuscular – debido a déficits de vitaminas y minerales (en particular de potasio), y
malnutrición

 20.  Aumento del Azúcar en Sangre/Hiperglucemia – puede llevar a la diabetes, fallos

en hígado y colapso del riñón, problemas circulatorios y del sistema de inmunidad.
Artritis (degenerativa) – puede ser causada por desbalances hormonales y déficits
vitamínicos así como un incremento en la tensión de articulaciones en personas que
comen compulsivamente.

 21.  Baja cantidad de plaquetas o Trombocitopenia – Causada por bajos niveles de

vitamina B12 y ácido folico, y/o exceso de alcohol. Puede ser indicador de supresión del
sistema inmune o una disfunción en la inmunidad. Variaciones Abruptas en los Niveles
de Azúcar en Sangre – Baja Azúcar en Sangre/Hipoglucemia: puede indicar problemas en
el hígado o riñones y conducir a deterioro neurológico o mental.

 22.  Callos o hematomas en los dedos de la mano – por el uso repetido de los dedos
para provocarse el vomito. Cáncer – de garganta y cuerdas vocales (Laringe) debido a
trastornos de reflujo ácido

 23.  Cetoacidosis – altos niveles de ácidos que se acumulan en la sangre (cetones) por
causa de la quema de la grasa corporal (en lugar del azúcar y los carbohidratos) para
obtener energía. Puede ser resultado de inanición, purgas excesivas, deshidratación,
hiperglucemia y/o abuso de alcohol (o también como resultado de una diabetes no
tratada o no controlada). Puede llevar al coma y a la muerte.

 24.  Convulsiones – un riesgo incrementado de convulsiones en personas

con Anorexia y Bulimia a causa de la deshidratación. Es posible que las lesiones
cerebrales a causa de una malnutrición prolongada y la falta de células transportadoras
de oxigeno jueguen también un papel.

 25.  Deteriorograve de la dentadura: Ocurre por desnutrición y carencia de vitaminas o

por erosión de los ácidos gástricos al vomitar.

 26.  Debilidad y Fatiga – a causa de malos hábitos alimentarios generalizados,

desbalances electrolitos, deficiencias de vitaminas y minerales, depresión, malnutrición,
problemas cardiacos. Déficitde Hierro, Anemia – esto ocasiona que las partículas en
sangre que transportan oxigeno se inutilicen y puede causar fatiga, falta de aire,
incremento de infecciones y palpitaciones del corazón.

 27.  Depresión que induce al suicidio Descenso de la temperatura corporal –

Sensibilidad a la Temperatura
EL MUNDO DE ANA Y MIA
26 de octubre de 2011 a la(s) 3:34
¿Quiénes son? ANA Y MIA Ana es el nombre que muchas anoréxicas dan a la Anorexia
nerviosa, y se consideran jóvenes "pro-ANA".Del mismo modo,Mia es el nombre que dan a
la Bulimia nerviosa, autodenominándose jóvenes "pro-MIA". . ¿Qué es la anorexia? La
anorexia nerviosa es un trastorno del comportamiento alimentario que se caracteriza por
una pérdida significativa del peso corporal producida normalmente por la decisión voluntaria
de adelgazar. Este adelgazamiento se consigue suprimiendo o reduciendo el consumo de
alimentos, especialmente "los que engordan" . ¿Qué es la bulimia? La bulimia es una
enfermedad de causas diversas(psicológica y somáticas), que producen desarreglos en la
ingestion de alimentos con periodos de compulsión para comer, con otras dietas
abusivas,asociados a vòmito,y la ingesta de laxantes y diuréticos. Es una enfermedad que
aparece más en mujeres que en hombres, que aparece en la adolescencia y dura muchos
años.
La anorexia nervosa y la bulimia son enfermedades devastadoras que han cobrado una
dimensión inusitada entre los jovenes de todo el mundo y de todas las clases sociales,pero
atrapan y golpean con mayor fuerza a las mujeres

ALGUNAS CARACTERISTICAS DEL ANOREXICO Y BULIMICO

El anoréxico

.Perfeccionista, obsesivo, dependiente,obediente

.Experimenta sentimientos de bajo amor propio (autoestima)
.Creencia irracional de que está gordo, sin importar que esté delgado
.Carece de dominio sobre su vida personal
.Extrema rigidez en el control del apetito
.Negación del riesgo que implica el bajo peso

El bulímico

.Conflictivo, impulsivo y poco tolerante a las presiones

.Ingiere gran cantidad de comida (de alto contenido energético)
.Después de los atracones vacía el estomago con purgas y vómitos
.combina orgías alimenticias con dietas severas
.Le aterra comer debido a las calorías, pero consume alimentos de manera voraz
.Después de comer siente culpa y vergüenza, oculta el habito de vomitar con diversas
tácticas.
Ejemplos de las manifestaciones clínicas

Anorexia nervosa

.Desnutrición
.Deshidratación
.Hipotermia: baja temperatura corporal
.Disminución de la presión arterial y de la frecuencia cardiaca
.Amenorrea: suspensión de la menstruación
.Deficiencia de calcio (puede causar osteoporosis)
.Deficiencias de otros minerales como zinc, magnesio y potasio
.Depresión

Bulimia

.Disminución de los electrolitos (sodio y potasio)

.Amenorrea (puede haberla o no)
."cara de ardilla" (aumento de las gládulas parótidas, submaxilares y submandibulares)
.Erosión del esmalte dental.
.Ruptura esofágica y desarrollo de úlceras
.Arritmia cardiaca (por el abuso de medicamentos para el vómito)

Sugerencias a los jóvenes para prevenir transtornos de la conducta alimentaria

.Aprender a reconocer y expresar los sentimientos.

.Aprender a identificar las necesidades propias y satisfacerlas sin perjudicar a otros.
.Aceptar que nadie es perfecto y toda persona comete errores.
.No ridiculizar, ni hacer bromas acerca de la figura o el peso.
.Cuidar entrenamientos y dietas, sobre todo los atletas y bailarines.
.No hacer dietas sin el consejo de un médico.
.Aceptar su cuerpo, cuidarlo y quererlo.
.Procurar hacer comidas en familia y estrechar lazos de afecto.
.Rechazar la moda de la delgadez como una llave al éxito y a la aceptación social;
recordar que los valores humanos son más importantes.

LA ANOREXIA NERVIOSA
¿CÓMO APRENDER A CONOCERLA Y PREVENIRLA?

Antes de definir lo que es la anorexia nerviosa como trastorno de la conducta

alimentaria, debemos definir que es la anorexia en términos generales para que
no haya confusiones.
El termino anorexia, se emplea en medicina para describir la inapetencia o falta
de apetito y puede ocurrir en circunstancias muy diversas, tales como estados
febriles (fiebre, bronquitis), enfermedades generales y digestivas o simplemente
en situaciones transitorias de la vida cotidiana. La anorexia, por lo tanto, es un
síntoma que puede aparecer en muchas enfermedades donde el apetito por la
comida desaparece.
LA ANOREXIA NERVIOSA
El término anorexia proviene del griego a-/an- (negación) + órexis (apetito,
hambre; deseo). Es un trastorno de la conducta alimentaria que supone una
pérdida de peso provocada por el propio enfermo que puede conducirle a un
estado de inanición, es decir, una situación de gran debilidad ocasionada por
una ingesta insuficiente de nutrientes esenciales. Las víctimas de anorexia
nerviosa sienten un temor infundado a engordar y una necesidad inmensa de
conservar la esbeltez a cualquier costo. Según Levenkron, autor del libro
Anatomía de la Anorexia, “Comienza con el deseo de "perder algunos kilos" lo
que se convierte con el tiempo en una obsesión.
La anorexia nerviosa por lo general está directamente relacionada con graves
trastornos como la bulimia nerviosa y el trastorno dismórfico, entre otros.

BULIMIA NERVIOSA
Bulimia nerviosa se define como un trastorno alimentario y del comportamiento
durante el cual el individuo se aleja de las pautas de alimentación saludables,
consumiendo comida en exceso en periodos de tiempo muy cortos (lo que le
genera una sensación temporal de bienestar). Una vez pasada la ingesta
excesiva de comida, la persona siente culpa y miedo de engordar y recurre a
métodos compensatorios para intentar eliminar el exceso de alimento a través de
ayunos, vómitos, purgas, enemas o laxantes. Una mujer que padeció anorexia
nerviosa acompañada de bulimia nerviosa “confesó haber ingerido hasta 40
laxantes al día para no engordar y sus padres no lo sabían”. Tanto el DSM-IV
como el CIE-10 coinciden en que, para poder diagnosticar la bulimia nerviosa,
los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas han de tener lugar al
menos 2 veces por semana durante tres meses.

TRASTORNO DISMÓRFICO ¿PORQUÉ LA ANORÉXICA SE VE Y SIENTE

GORDA?
Vale la pena dedicarle un poco de tiempo a la explicación del trastorno
dismórfico, ya que casi siempre a la anoréxica o al anoréxico los acompaña este
otro trastorno, que funciona también de forma aislada, o sea que no se tiene que
ser anoréxico para padecerlo. Según el DSMIV (Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales, consiste en una preocupación excesiva y
fuera de lo normal por algún defecto percibido en las características físicas o
imagen corporal que en el caso de la anorexia nerviosa consiste en verse gorda
o gordo sin serlo. Considero que este es el punto más delicado y más difícil de
entender para la mayoría de las personas que no padecen este trastorno, pues
no comprenden cómo una persona se ve gorda sin serlo y quiere dejarse morir
de hambre para adelgazar. Una joven anoréxica que fue entrevistada en el
programa de Nalgeot sobre la anorexia expresó: “Yo me veía gorda y no me
quería bañar porque no quería mirarme el cuerpo”.
Este trastorno se presenta también con partes del cuerpo, el individuo puede
obsesionarse por la forma, el tamaño u otros aspectos de la nariz, la boca, las
orejas, los ojos, mandíbula, mejillas, lengua, cabeza, piel, muslos, piernas,
abdomen, genitales, arrugas, dientes, pecho, nalgas, cicatrices, asimetría facial,
pelo, vello facial, labios, barbilla entre otros; que termina por causar malestar
psicológico significativo que deteriora el desempeño social y laboral de las
personas que lo padecen, hasta el punto de manifestar síntomas ansioso-
depresivos severos, crisis de angustia, el desarrollo de otros trastornos de
ansiedad como el aislamiento y exclusión social.
Michael Jackson es un ejemplo clarísimo de este trastorno que lo llevó a cambiar
toda su imagen corporal y a experimentar todos los síntomas antes expuestos.
Estas personas han cruzado la frontera de la psicopatología o enfermedad
mental. El Trastorno dismórfico, corporal suele ser de curso crónico, y los
síntomas tienden a persistir o empeorar con el tiempo si no se tratan, los padres
deben estar muy atentos a la manifestación de síntomas como los antes
mencionados y buscar ayuda profesional, si es necesario pues debe tratarse a
nivel psicológico y psiquiátrico. El trastorno dismórfico, puede ser uno de los
motivos de la obsesión de algunas personas por las cirugías plásticas, aparte de
la influencia que tiene el medio social.

INVESTIGACIONES RECIENTES QUE TRATAN DE DARLE EXPLICACIÓN

AL TRASTORNO DISMÓRFICO.
Una reciente investigación realizada en la Universidad de California en los
Ángeles mediante visualización de escaneos cerebrales, pone de manifiesto que
el cerebro de estas personas es, en principio, estructuralmente normal, pero el
problema es que funciona de modo anormal cuando procesa los detalles
visuales. Los resultados de esta investigación, realizada en la Universidad de
California en Los Ángeles (UCLA), son los primeros en demostrar una razón
biológica para la percepción tan distorsionada que estos pacientes tienen de su
imagen corporal.
"Nuestro descubrimiento sugiere que en el cerebro con TDC, el "hardware" está
bien, pero hay un problema técnico en el funcionamiento del "software", que
impide que los pacientes puedan verse con los criterios con los que lo hacen
otros", explica el Dr. Jamie Feusner, investigador principal y Profesor de
Psiquiatría en el Instituto Semel de Neurociencias y Comportamiento Humano de
la UCLA. Ahora, al identificar los investigadores una posible causa física,
también podrán identificar maneras de "entrenar" a los cerebros de estos
pacientes para que puedan aprender a percibir sus rostros y cuerpos de modo
más fidedigno.

¿QUIENES PADECEN ANOREXIA NERVIOSA Y A QUÉ EDAD?

Según investigaciones la mayoría son mujeres, sin embargo algunos hombres
no escapan a esta terrible enfermedad. Antes la anorexia comenzaba a los 13 o
14 años edad que coincidía con el inicio de la adolescencia etapa de la vida en
la que se es más vulnerable a cualquier comentario de rechazo que tenga que
ver con la apariencia física. Pero lo más preocupante es que hoy se están
presentando casos a más temprana edad, a los 8 o 9 años ya estamos viendo
niñas preocupadas por la delgadez y con anorexia nerviosa. Hay una idea
generalizada de que para ser “aceptada” se necesita estar delgada que se
refuerza con imágenes y mensajes que día a día aparecen en la televisión, las
revistas, la radio, donde siempre aparecen mujeres súper delgadas y no faltan
los padres que quieren que sus hijas (os) sean modelos y los someten a
cualquier sacrificio desde muy pequeños con tal de que se vuelvan famosos,
vulnerando sus derechos como niños al juego y al desarrollo de su
personalidad.

LA AMÍGDALA CEREBRAL EN LA MUJER Y EXPRESIONES QUE PUEDEN

DESENCADENAR UN TRASTORNO ALIMENTICIO COMO LA
ANOREXIA NERVIOSA.
La amígdala es una estructura localizada en el lóbulo temporal de los
mamíferos y su papel principal es el procesamiento y almacenamiento de
reacciones emocionales como el miedo, la rabia. En la mujer funciona de
manera diferente que en el hombre; hace que esta vea como una amenaza
comentarios como: “estás muy gorda”, “estás muy repuesta”, “a las
gorditas no las quiere sino la mamá”, “buñuelo con patas”. Los adultos no
saben el efecto tan devastador que tienen estas expresiones para algunas
personas, sobre todo cuando su concepto personal es pobre, pues en estas
frases hay una falta de aceptación de las personas que las pronuncian de forma
inconsciente, por ignorancia o por un deseo de dañar que las personas que las
reciben toman de forma literal.
Una anoréxica de 11 años cuenta que su abuelita decía sin ánimos de ofenderla:
te estás viendo rellenita y pasé de pesar 57 kilos a 41. Otra cuenta cuando tenía
8 o 9 años era un poco gordita y me comparaban con mi hermana y mi papá le
daba todo el amor a ella y yo sentía la necesidad de que mi papá me quisiera y
por eso quería ser flaca. Los padres no deben permitir la burla constante en
cuanto al físico entre hermanos y exigirles respeto y mucho menos deben ser los
autores de estas con sus hijas o hijos, al igual que no deben tener preferencias
por un hijo en especial.

INFLUENCIA DE LAS MADRES EN LA ADQUISICIÓN DE LA ENFERMEDAD

Las madres inconscientemente también son responsables pues su insatisfacción
con sus cuerpos las lleva a expresarse mal de este delante de sus hijas, con
frases como: “estoy súper gorda”, “me veo horrorosa”, “parezco un tamal” y
a someterse a cuantas cosas hay en el mercado para adelgazar: cirugías,
masajes, inyecciones.
Contrario a la mujer, para la mayoría de los hombres su apariencia física no
es lo más importante y los comentarios negativos en cuanto a su apariencia no
generan tanta preocupación como en la mujer. Por eso vemos a hombres que
tienen una barriga protuberante y sin asomos de vergüenza se quitan su camisa
y la exhiben hasta con orgullo. Es raro escuchar a un hombre decir que se va a
hacer masajes o cirugías para adelgazar, claro que esta actitud también tiene un
componente cultural muy fuerte, pues a la mujer se le exige belleza y delicadeza,
a los hombres no.

CÓMO IDENTIFICAR QUE UNA PERSONA ESTÁ COMENZANDO O PADECE

ANOREXIA?
Las personas que padecen el trastorno de la Anorexia comienzan a cuidar su
alimentación y cada día las porciones son más pequeñas. Hacen ejercicio en
exceso sobre todo después de haber ingerido un alimento. Antes de comerse
algo preguntan si engorda. Miran las calorías y suspenden su ingesta si poseen
demasiadas. Se pesan constantemente, se miden sus extremidades, la cintura,
se miden cada vez ropa de tallas más pequeñas como un reto para ver que tanto
han adelgazado. Les encanta que les digan que están muy delgadas. Si por
algún motivo les dicen que están gordas se preocupan en exceso y comienzan a
restringir más su alimentación y hacen más ejercicio, de ahí el cuidado que
tienen que tener sus seres queridos al hacer comentarios como “estás muy
repuesta o ya estás más gordita” porque esto lo toman las personas anoréxicas
como una amenaza contra su imagen, aunque la intención sea buena ellas o
ellos lo toman en sentido contrario. La obsesión por verse cada día más
delgados en vez de preocupar al anoréxico lo hace sentir orgulloso, según
Daniel uno de los entrevistados del programa Nalgeot: “me sentía un triunfador
cuando se me veían las costillas”.

FASES DE LA ANOREXIA
PRIMERA FASE: LA ETAPA DEL ÉXITO: La anorexia suele comenzar con un
deseo por parte de la anoréxica o anoréxico de perder peso, de estar delgada (o)
y ser aceptada (o) por sus pares o iguales. La primera fase no indica un
comportamiento anormal, más bien es la idea de que ganar peso es algo
inaceptable y un enemigo que debe ser combatido.
Al comienzo se verá recompensada con elogios, comentarios de admiración y
envidia por parte de los demás; frases como: “Lo que daría por tener tu figura”;
“me resulta tan difícil perder peso, no sé como lo consigues”. Su sensación de
éxito refuerza rápidamente sus restrictivas pautas alimentarias. Los retortijones
de hambre parecen un precio pequeño a cambio de la sensación de estar
haciendo lo correcto.

SEGUNDA FASE: Empieza con el objetivo de perder un kilo a la semana. El

concepto de peso ideal desaparece. A la anoréxica le sucede que entre más
delgada está más obesa, se siente y se ve.

TERCERA FASE: Se desarrolla cuando a la joven con anorexia la critican

muchas de las personas que la rodean por estar demasiado delgada y las
demandas hacia ella se dirigen a que debe ganar peso. Esta no siente la
necesidad de agradar y sólo se siente cómoda en esta actitud desafiante a la
hora de defender su anorexia. Siente inconscientemente una sensación de
poder. Empieza a requerir condiciones especiales que le preparen el plato bajo
en calorías, discute en cuanto a lo que debe pesar, de verse gorda mientras los
demás la ven demasiado delgada. Internamente cree que las mujeres sienten
envidia de su fuerza de voluntad y de su delgadez. Se vuelve cada vez más
irritable cuando se violan sus derechos con las condiciones alimentarias. Los
padres acceden por temor a que pierda más peso, cosa que no deben hacer
pues ellos deben ser muy firmes con sus exigencias si quieren lograr que su hija
no los manipule y logre salir adelante.

CUARTA FASE: No se caracteriza por la aparición de nuevos comportamientos.

La anoréxica se afirma en cuanto a su creencia de estar en el camino correcto.

TESTIMONIO
Testimonio recogido por La Revista Conoce Tu Once a una joven de la comuna
once quien padeció esta terrible enfermedad mental y que es un importante
aporte por ser esta una problemática actual que va en aumento día a día.
El deseo de “perder algunos kilos” para verse más flaca y más linda, como las
otras niñas de su colegio, fue el comienzo de la enfermedad de Catalina.
Desde los catorce años esta joven empezó a escuchar frases en su casa que la
hicieron pensar en su peso: “Tan linda la niña, pero tan gorda”. Las
comparaciones con su tía una mujer obesa que más adelante necesitó un
bypass gástrico, la hicieron traumarse con su cuerpo y empezar a cambiar su
alimentación.
Al ingresar al colegio, con jornadas de 1 de la tarde a 6:30 de la noche Catalina
pasó de comer un desayuno, un almuerzo, la merienda y una comida; a dejar
poco a poco cada una de estas, hasta quedar solamente con una sopa y un jugo
al día.
“Almorzaba y no comía, ya ahí la gente lo comenzó a notar: ¡Ay usted está muy
delgada, como se ve de bonita! Entonces a mí me comenzó a gustar porque ya
las personas lo empezaban a ver”.
A medida que pasaba el tiempo, la delgadez de Catalina Alertó a su profesora de
Filosofía, que la notaba cambiada, ya no solo en su aspecto físico sino también
en sus comportamientos.
“Por ejemplo ya no me gustaba ir a clase, ya no quería saber nada de salir, ya
sólo quería estar en una pieza encerrada; lloraba porque sí. Uno se empieza a
alejar. Yo era muy amiguera, pero ya no me veían en las convivencias, ya no me
veían en las fiestas del colegio, ya era aparte totalmente”.
Catalina empezó a ir a la psicóloga del colegio, por recomendación de su
profesora, y fue allí cuando se dieron cuenta de que tenía anorexia.
En ese entonces, ella tenía ya 18 años y fue remitida a la EPS en donde inició el
tratamiento con siquiatra. Fue en ese momento en que su madre se dio cuenta
de lo que sucedía con su hija. Su ausencia en las noches debido a su estudio,
no le permitió ver la depresión en la que la joven caía. Esto la hizo sentirse
culpable por no haber notado antes los síntomas.
Hasta ese entonces Catalina no había reconocido su enfermedad, pero durante
una visita al centro de SAMEIN (Salud Mental Integral S. A), después de haber
sido incapacitada 20 días, ella pudo verse reflejada en otra joven que se oponía
a comer, mientras su cuerpo escondía su extrema delgadez bajo una sudadera,
Ese fue el punto de quiebre, Catalina empezó su tratamiento y comer era la
lucha constante. Sus ganas de recuperarse, salir de la depresión y recuperar el
sentido de la vida, la impulsaron a mejorar paso a paso, siendo consciente de
que estaba enferma. El apoyo espiritual según ella, fue lo único que le faltó
durante el tratamiento para complementar la ayuda psiquiátrica, Para ella, las
jóvenes de hoy deberían cultivar el aspecto espiritual, en sus vidas, pues es lo
que brinda fortaleza y amor por lo que se tiene.
Hoy Catalina tiene 22 años y es estudiante universitaria y aunque ya se recuperó
de la anorexia, dice que siempre quedarán secuelas de la enfermedad y seguirá
habiendo una batalla constante con la comida. Lo más importante será siempre
reconocer que se está enferma, para poder hacerle frente
*Catalina, nombre cambiado para proteger su identidad

AYUDARLES A LOS HIJOS A CONSTRUIR UN CONCEPTO POSITIVO

SOBRE LA ALIMENTACIÓN DESDE LA PRIMERA INFANCIA.
Así como es un deber de los padres ayudarles a sus hijos a construir un
concepto positivo acerca de sí mismos desde la más tierna edad para que más
adelante se amen y se acepten como son y las influencias externas o
comentarios acerca de sus cuerpos no les afecten, es importante también
ayudarles a construir un concepto realista y favorable acerca de los beneficios
que trae una sana y buena alimentación tanto en su desarrollo físico como en su
desarrollo cognitivo. Para un niño o una niña lo más importante es ser grande
como papá y mamá esto podría convertirse en un juego entre padres e hijos al
momento de alimentarlos y aprovechar para explicarles el valor que tienen los
alimentos en su desarrollo por ejemplo decirles si quieres ser grande debes
tomarte la leche, pues esta permite que crezcan tus huesos y sean fuertes, lo
mismo con la carne, si quieres ser grande debes comer la carne pues ella
permite que se forme tu piel y también crezca, las frutas y las verduras te
permitirán tener una piel fresca, linda y una mejor digestión, además de tener
unos ojos sanos, el pan, cereales y mantequilla y queso te permitirán tener las
suficientes energías tanto a nivel físico para poder jugar con tus amiguitos y
puedas correr, saltar, montar en bicicleta, al igual que ayudarán a tu cerebro a
tener la suficiente energía para pensar mejor y poder ser el mejor estudiante del
mundo. También es importante que los padres les expliquen a sus hijos las
consecuencias que trae el no alimentarse bien. Si los padres establecen este
tipo de diálogos desde la infancia con sus hijos ellos tendrán más conciencia de
la importancia de una buena alimentación en sus vidas y más adelante la
anorexia no aparecerá en sus vidas.

POSIBLES CAUSAS QUE INFLUYEN PARA QUE SE DESENCADENE EL

TRASTORNO DE LA ANOREXIA
El origen de este trastorno es diferente en cada persona. Según investigaciones
detrás de la anorexia puede haber desórdenesendocrinológicos o bioquímicos
(niveles excesivos de serotonina) una familia disfuncional, tendencia al
perfeccionismo, baja autoestima, falta de afecto , separación de los padres,
soledad, miedo a crecer, miedo a asumir responsabilidades, una predisposición
genética; otros pueden ser influenciados por la cultura que exige la perfección, el
culto a la delgadez con mensajes como que para ser valioso hay que ser
delgado, consumismo social que ofrece infinidad de alternativas como cirugías
para verse más “bella o bello”; un tipo de educación autoritaria cargada de
mensajes de crítica y rechazo que terminan por menoscabar la autoestima de las
personas; padres demasiado perfeccionistas, poco comprensivos;
personalidades con rasgos muy obsesivos, la idea de que para ser queridos,
exitosos y aceptados se debe ser delgado.

CONSECUENCIAS: Piel seca y envejecida, trastornos hormonales entre ellos la

pérdida de la menstruación. En casos extremos problemas de cardiopatías,
incapacidad corporal para mantenerse caliente y energizado por falta de
calorías, pérdida exagerada de tejido muscular, desnutrición y como
consecuencia pérdida total del apetito, caída del cabello, mareos.

A QUIEN ACUDIR CUANDO SOSPECHAMOS QUE NUESTRA HIJA O HIJO

ES ANOREXICO:
Por ser un trastorno de la mente, inmediatamente se detecte, es necesario
buscar ayuda profesional, preferentemente de un psiquiatra quien dará la pauta
para un tratamiento interdisciplinario más adelante que involucre al psicólogo, al
nutricionista entre otros. Dejar avanzar la enfermedad es un error muy grave que
trae efectos devastadores a nivel personal, familiar, económico, social, escolar,
pues la persona puede llegar a un estado tan lamentable que requerirá de
hospitalización. Si la enfermedad se presenta hay que ser realistas y enfrentarla
a tiempo, ocultarla por temor al qué dirán o por miedo a aceptarla es un error
que puede costarle la vida a la persona enferma y llenar a los padres de muchas
culpas.
 ESTRATEGIAS PARA PREVENIR LA ANOREXIA DESDE LA INFANCIA.

 Es fundamental que desde la primera infancia hayan unas relaciones de apego

seguras con ambos padres o personas responsables, donde la persona se
sienta amada, aceptada, valorada, confiada, protegida, satisfecha
 Eliminar las críticas así no sean mal intencionadas a nivel físico que haga pensar
a la persona que está gorda, sobre todo a la mujer.
 Ayudarle a los hijos desde la primera infancia a construir una autoestima
positiva, sana y de aceptación de lo que se es.
 Propiciar autonomía e independencia para que la valoración de los demás no
sea más importante que la propia y lleve a buscar aceptación a cualquier precio
con tal de tener amigos y ser querido.
 Enseñarles desde la primera infancia la importancia que tienen los alimentos en
su desarrollo físico y cognitivo.
 Hablarles desde pequeños de la enfermedad y de las graves consecuencias que
tienen para la salud y las causas que llevan a las personas a padecerla como
una baja autoestima. .

BIBLIOGRAFÍA
Steven Levenkron. Anatomía de la anorexia. Editorial Kairos S. A. Barcelona,
2004, 336 p.
Raich M. Anorexia y Bulimia: Trastornos Alimentarios. Pirámide, Madrid, 2002.
Revista Conoce Tu Once, Año 2, Edición 16, Septiembre de 2011
Gloria María Correa Noreña. Educando hijos sanos y felices. Colombia, 2011,
387 p.
Nalgeot T.V
CUÁL ES EL COMPORTAMIENTO DE UN ADOLESCENTE QUE PADECE BULIMIA
O ANOREXIA?

Tanto el adolescente bulímico como el anoréxico son emocionalmente inmaduros y

muy dependientes del núcleo familiar.

Tiene terror a la madurez sexual y miedo a asumir el rol de adulto.

¿CUÁLES SON LAS COMPLICACIONES GRAVES DE LA BULIMIA Y ANOREXIA?

Las complicaciones debidos a los vómitos provocados son las siguientes:

Engrosamiento glandular (área cuello).

Caries, erosión de la raíz dental, pérdida de piezas dentales.
Desgarramiento esofágico.
Esofagitis crónica.
Inflamación crónica de la garganta, dificultad para tragar.
Espasmos estomacales.
Problemas digestivos.
Anemia.
Alteración del balance electrolítico.
Problemas gastrointestinales e hipopotasemias (concentraciones bajas de
potasio en sangre).

Las complicaciones producidas por abuso de diuréticos son:

Hipokalemia (descenso del nivel de potasio).

Disminución de los reflejos.
Arritmia cardiaca.
Daño hepático.
Deshidratación.
Sed.
Intolerancia a la luz.

Las complicaciones por el abuso de laxantes son:

Dolores abdominales no específicos (cólicos).

Intestino perezoso (colon catártico).
Mala absorción de las grasas, proteínas y calcio.

¿QUÉ DEBEN REALIZAR Y QUE NO, LOS FAMILIARES Y AMIGOS DE LAS

PERSONAS AFECTADAS PARA PODER AYUDARLOS?

Lo que deben realizar:

Ame a su hijo como se ama así mismo. (el amor lo hará sentirse importante).
Ayude a su hijo a encontrar sus propios valores e ideales. (En la mayoría de los
casos, los ideales no se alcanzan tan fácilmente).
Haga lo necesario para fomentar su iniciativa, independencia y autoestima.
 (tenga presente que los anoréxicos y los bulímicos son perfeccionistas y nunca
están conformes con ellos mismos. Este perfeccionamiento justifica su
insatisfacción).
Tenga cuidado con la duración de la enfermedad de su hijo u amigo. ( Los
anoréxicos y bulímicos mejoran. Algunos en breve tiempo, muy pocos mueren,
pero a veces se presentan casos que requieren largos meses y, en ocasiones,
años de tratamiento.)
Maneje su ansiedad.
Ayude a su hijo o amigo a que comprenda que para Usted su vida es tan
importante como la de él.
Detectar lo antes posible los síntomas de la anorexia y bulimia.
Si se observan actitudes sospechosas, no encubrirlas sino informar a los padres
acerca de las mismas.
Ante cualquier duda consultar con un especialista en patologías alimentarias.

Lo que no se debe realizar:

No le imponga a su hijo o amigo que coma. (no lo observe ni discuta con él

acerca de las comidas o de su peso).
No se sienta culpable. (muchos padres se preguntan: “¿qué hice mal?”. No
existen padres perfectos. Usted ha hecho lo mejor que ha podido).
No deje de lado a su pareja ni a sus otros hijos. (centrar su atención en el hijo
enfermo hará que su enfermedad se prolongue y destruirá la familia).
No tenga miedo de tener a su hijo separado de Usted. (si la presencia de su hijo
llegara a alterar la estabilidad emocional de la familia o si el facultativo le
aconseja separarlo temporariamente, no dude en hacerlo).
No compare a su hijo o amigo con compañeros o amigos de éxito.

¿EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO DE CURA PARA LA BULIMIA?

El tratamiento de bulimia generalmente consiste en:

Psicoterapia individual, de grupo y/o familiar.

Orientación nutricional.
Se debe establecer un plan a seguir bajo supervisión de un terapeuta. (este
establecerá las bases para el buen fin del tratamiento):

1. Voluntad en llevar una pauta de tratamiento.

2. disciplina en las dietas, y con las hospitalizaciones si son necesarias.

3. control de peso en los objetivos proyectados.

4. hacer una vida social normal.

5. regularidad en las consultas individuales o familiares.

6. control médico.

7. fortalecer la personalidad.

8. confianza en el entorno familiar.

9. confianza con su terapeuta.

¿EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO PARA LA CURA DE LA ANOREXIA?

El impacto sociológico de la anorexia es marcado y repercute en la identidad del

adulto joven. El narcisismo individual y social está en juego.

El diagnóstico no es difícil. Lo difícil es el tratamiento, por las implicaciones

individuales, los familiares y sociales del síndrome.

Se usan muchos tratamientos:

Psicoterapia.
Terapias comportamental.
Medicamentosa.
Familiar hiperalimentación.
Etc.

Los objetivos más importantes del tratamiento son la corrección de la mal

nutrición y la resolución de las disfunciones psíquicas del pacientes y su familia. El
fracaso en la solución de estos problemas a corto y largo plazo puede abocar al fallo
terapéutico.
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIA POLITICA
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE DERECHO

ASIGNATURA:

Actividades II

DOCENTE:

Dr.Gladys Nuñez Hurtado

TEMA:

Los trastornos alimenticios (anorexia y bulimia )

PERTENECE A:

Ito Chura Marielena

Ocsa Cadena Shirley Verónica

CICLO: III

SECCIÓN: 3

AREQUIPA-PERU

2014
Un trabajo dedicado a todas las
tristes amigas de ana y mia y también
a todas aquellas personas que,a
pesar de la presión interna y
externa,no dejan de luchar
porencontrar un camino de salida
personal, propio, que les permita
estar bien.
INTRODUCCIÓN
 CAPÍTULO I

1.1. DENOMINACIÓN DEL TEMA:

Trastornos alimenticios (anorexia y bulimia )

1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA:

1.3. FUNDAMENTOS DEL PROBLEMA:

1.4. OBJETIVOS

1.4.1) OBJETIVO GENERAL

Conocer el trastorno de la conducta alimenticia(anorexia y bulimia),

ubicarla como una enfermedad provocada por la ansiedad y

preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico,sus

causas ,consecuencias y su interacción dentro de los medios virtuales

1.4.2) OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Determinar conceptos básicos sobre lo que son trastornos alimenticios

 Exponer la anorexia y la bulimia como enfermedades del individuo

y como problema social.

 Determinar factores externos e internos que

coinciden en los individuos que

padecen de bulimia y anorexia.

 Indagar posibles tratamientos y soluciones para los pacientes

anoréxicos y bulímicos

 analizar la forma de interacion entre personas anoréxicas y bulímicas

dentro de las paginas pro-ana y pro-mia

 CAPITULO II
TRASTORNOS ALIMENTICIOS
2. TRASTORNO.- Trastorno es una palabra que etimológicamente se compone del latín
“trans” que significa al otro lado, y “tornare”, cuya significación es girar, de lo que se
deduce que el significado de trastorno es un giro en sentido contrario o anormal,
invirtiendo su orden natural. Se aplica en general a cualquier problema o alteración de la
salud
La idea de trastorno remite directamente a la condición anormal o no natural de un
individuo de acuerdo a los parámetros establecidos por la naturaleza y principalmente por
la ciencia médica. Los trastornos pueden hacerse presentes en el ser humano de diversas
maneras y aunque actualmente el término está íntimamente vinculado
con alteraciones del estado mental, también puede referirse a condiciones no naturales del
estado físico, es decir, a la presencia de enfermedades de diferente tipo.

Los trastornos en el ser humano pueden ser causados tanto por factores externos como
internos y en este sentido cada individuo es un caso único en el que diversos elementos se
combinan de una manera especial.

2.1 TRASTORNO ALIMENTICIO

Los trastornos de la alimentación, también conocidos como psicopatología

alimentaria, son alteraciones emocionales que conllevan una preocupación excesiva
por el peso y la figura corporal. Los trastornos de la alimentación son enfermedades
crónicas y progresivas, se manifiestan a través de la conducta alimentaria, sin
embargo, engloban una gama muy compleja de factores psicológicos y emocionales
entre los que prevalece una alteración o distorsión de la auto-imagen corporal, hay
un gran temor a subir de peso y la autoestima está supeditada a la percepción de una
buena imagen corporal.

Papalia (2005) define a los trastornos de alimentación como “comer en exceso y

falta extrema de alimentos” y son más comunes en las sociedades industrializadas
donde el alimento es abundante y lo atractivo se equipara con la delgadez.

Halgin (2004) dice que el significado psicológico de la comida se extiende más allá
de sus poderes nutritivos y los define como trastornos caracterizados por conflictos
sobre la comida, la alimentación, el ejercicio y la imagen corporal.

El término "trastornos alimentarios" se refiere a una variedad de trastornos. La

característica común de todos los trastornos alimentarios son los comportamientos
anormales de alimentación. Los trastornos alimentarios son problemas serios de
salud mental y pueden poner en peligro la vida. Los principales trastornos de
alimentación son: Anorexia, bulimia, ortorexia, vigorexia, comer compulsivo.
Tienden a aparecer durante la adolescencia porque en esta etapa la preocupación
por el aspecto físico aumenta.
Factores que causan trastornos alimentarios
 Factores biológicos: Hay estudios que indican que niveles anormales de
determinados componentes químicos en el cerebro predisponen a algunas
personas a sufrir de ansiedad, perfeccionismo, comportamientos y pensamientos
compulsivos. Estas personas son más vulnerables a sufrir un trastorno
alimenticio.

 Factores psicológicos: Las personas con trastornos alimentarios tienden tener

expectativas no realistas de ellos mismos y de las demás personas. A pesar de ser
exitosos se sienten incapaces, ineptos, defectivos, etc. No tienen sentido de
identidad. Por eso tratan de tomar control de su vida y muchas veces se enfocan
en la apariencia física para obtener ese control.

 Factores familiares: Personas con familias sobreprotectoras, inflexibles e

ineficaces para resolver problemas tienden a desarrollar estos trastornos. Muchas
veces no demuestran sus sentimientos y tienen grandes expectativas de éxito. Los
niños aprenden a no demostrar sus sentimientos, ansiedades, dudas, etc., y toman
el control por medio del peso y la comida.

 Factores sociales: Los medios de comunicación asocian lo bueno con la belleza

física y lo malo con la imperfección física. Las personas populares, exitosas,
inteligentes, admiradas, son personas con el cuerpo perfecto, lo bello. Las
personas que no son delgadas y preciosas son asociadas con el fracaso.
 CAPITULO III
ANOREXIA
3. LA ANOREXIA

3.1 ETIMOLOGIA .-

El termino Anorexia proviene del griego a/an (negación) + orégo (tender, apetecer).

3.2 CONCEPTO

La anorexia nerviosa es un conjunto de trastornos graves de la conducta alimentaria que

comprende periodos de privación del consumo de alimentos (anorexia), alternados en
ocasiones con periodos compulsivos de ingesta alimentaria y purga (bulimia), asociados
ambos periodos a otros trastornos de la conducta alimentaria no especificados.

Las personas diagnosticadas de anorexia nerviosa presentan un (IMC) y peso corporal

muy inferiores a los correspondientes a su edad, altura y sexo (por debajo de 18-19 se
considera bajo peso y de 17 infra peso severo). Este bajo índice de peso corporal viene
ocasionado en más del 50% de los pacientes, además de por la privación alimentaria, por
el abuso descontrolado de laxantes o diuréticos, generación de vómito auto inducido y
sesiones de ejercicio extenuantes con el fin de perder peso.
En todos los casos los pacientes no suelen ser capaces de reconocer su problema de
delgadez extrema, dado que no son conscientes de su estado, negando de forma
categórica su condición, e incluso aislándose de las personas cercanas porque consideran
que quieren hacerles “engordar más”, y que el problema de visión de la realidad lo tiene
su entorno y no ellos.
Esta patología es de muy rara aparición antes de la pubertad y suele afectar en un mayor
porcentaje a las chicas, aunque cada vez se está adelantando más la edad de aparición y
equiparando el porcentaje de casos entre ambos sexos. Como promedio, se considera que
la anorexia nerviosa aparece en torno a los 17 años. Cuanto más temprana sea la edad de
aparición y más precoz su detección y tratamiento, mejor pronóstico de curación hay. Por
encima de los 40 años resulta infrecuente. Su prevalencia se ha establecido en un caso por
cada 100 a 250 habitantes.
3.3 Tipos de anorexia Se diferencian dos tipos de anorexia, observándose en ambos
grupos de pacientes un pequeño porcentaje que presenta un único episodio aislado, un
porcentaje mucho mayor adopta un patrón fluctuante y alternativo de ganancia de peso y
recaída, y un último grupo no supera el primer episodio y desarrolla deterioro crónico a lo
largo de los años. Independientemente del tipo de anorexia nerviosa desarrollada,
diversos estudios han demostrado que estos pacientes suelen presentar patrones de
depresión y ansiedad previos al desarrollo del trastorno, los cuales se mantienen o,
incluso, aumentan, a lo largo de la enfermedad y, en un porcentaje significativo, persisten
una vez superada la anorexia, especialmente la depresión.

3.3.1 Anorexia nerviosa restrictiva Se trata de un cuadro clínico donde los

pacientes logran un bajo peso a través de dietas muy restrictivas, ayuno muy
prolongado, y abundante ejercicio de intensidad elevada. Estos pacientes no
recurren a atracones compulsivos y purgas posteriores.

3.3.2 Anorexia nerviosa purgativa/compulsiva Son pacientes que recurren de

forma puntual o sistemática a atracones o purgas (vómitos, laxantes, diuréticos…).
Existe un subgrupo que no presenta atracones pero sí recurren a la purga de forma
sistemática. Debido a la pérdida del control de los impulsos propio de este grupo,
estos sujetos son más susceptibles de padecer una mayor variabilidad emocional,
así como de sucumbir al consumo de sustancias adictivas (alcohol, tabaco,
etcétera).

3.4 Factores de riesgo de la anorexia

3.4.1Factores individuales

Se ha hablado de un posible componente genético ligado a la presencia del gen

5HT-2A, detectado en un gran número de pacientes diagnosticados de este
desorden alimentario y activado por situaciones de malnutrición. Diversos
estudios de concordancia gemelar apoyan este posible componente genético. Se ha
detectado un aumento de la actividad serotoninérgica que parece estar muy ligado
a la disminución de la ingesta de alimentos y a alteraciones de la conducta.
Igualmente se han observado, a través de pruebas de imagen, alteraciones
anatómicas y metabólicas en los sujetos con anorexia, que podrían estar ligadas a
la presencia de la enfermedad. Finalmente, se ha relacionado de forma
predominante la presencia de esta enfermedad con alteraciones psiquiátricas como
depresión mayor o trastorno obsesivo-compulsivo.
 3.4.2 Factores familiares Presencia de alcoholismo y/o trastornos psiquiátricos
en familiares de primer grado (padres y hermanos).

3.4.3 Factores culturales Cánones de belleza inalcanzables impuestos por la

sociedad y un excesivo culto al cuerpo. Además de estos factores, el inicio de
dietas restrictivas es un factor precipitante de las enfermedades.

3.5 Síntomas de la anorexia En el ámbito clínico los principales síntomas de anorexia

nerviosa son:

Sequedad de la piel, con posibilidad de presencia de grietas.

Aparición de vello fino (lanugo) en mejillas, espalda, muslos y antebrazos.

Pigmentación amarillenta en la piel, principalmente en las plantas de los pies y

las palmas de las manos. Esto se debe a un aumento de carotenos en sangre
(precursores de la vitamina A) por un trastorno en su metabolismo.

Extremidades frías.

Uñas quebradizas y caída de cabello.

Hipertrofia de las glándulas salivares, como las glándulas parótidas y las

glándulas submandibulares.

Alteraciones dentales, con tendencia a la corrosión del esmalte dental y

presencia de caries. Esto es especialmente patente en pacientes que se purgan a
través de la autoinducción del vómito.

Alteraciones gastrointestinales: flatulencia, hinchazón, dolor abdominal y

estreñimiento (excepto si se emplean laxantes que pueden ocasionar diarreas que
alteran el equilibrio electrolítico).

Alteraciones cardiovasculares: tensión baja (hipotensión), descenso de la

frecuencia cardiaca (bradicardia), alteraciones del ritmo cardiaco (arritmias),
etcétera. Alteraciones del riñón: indicativos de un mal funcionamiento. Pueden
encontrarse niveles de potasio bajos (hipopotasemia), niveles elevados de
compuestos derivados del nitrógeno (azotemia), y elevación de los niveles de
creatinina sérica.

Hemograma: niveles bajos de glóbulos rojos (anemia) y glóbulos blancos

(leucopenia).
 Niveles bioquímicos: niveles bajos de glucosa (hipoglucemia), aumento de
triglicéridos, transaminasas y del proteinograma general, así como del colesterol
(hipercolesterolemia). Si el paciente, además, suele emplear purgantes, enemas, o
se autoinduce el vómito, existen otros parámetros específicos alterados.

3.6 Fases de la anorexia

PRIMERA FASE: LA ETAPA DEL ÉXITO: La anorexia suele comenzar con un

deseo por parte de la anoréxica o anoréxico de perder peso, de estar delgada (o) y ser
aceptada (o) por sus pares o iguales. La primera fase no indica un comportamiento
anormal, más bien es la idea de que ganar peso es algo inaceptable y un enemigo que
debe ser combatido.

Al comienzo se verá recompensada con elogios, comentarios de admiración y envidia por

parte de los demás; frases como: “Lo que daría por tener tu figura”; “me resulta tan difícil
perder peso, no sé como lo consigues”. Su sensación de éxito refuerza rápidamente sus
restrictivas pautas alimentarias. Los retortijones de hambre parecen un precio pequeño a
cambio de la sensación de estar haciendo lo correcto.

SEGUNDA FASE: Empieza con el objetivo de perder un kilo a la semana. El concepto

de peso ideal desaparece. A la anoréxica le sucede que entre más delgada está más obesa,
se siente y se ve.

TERCERA FASE: Se desarrolla cuando a la joven con anorexia la critican muchas de

las personas que la rodean por estar demasiado delgada y las demandas hacia ella se
dirigen a que debe ganar peso. Esta no siente la necesidad de agradar y sólo se siente
cómoda en esta actitud desafiante a la hora de defender su anorexia. Siente
inconscientemente una sensación de poder. Empieza a requerir condiciones especiales
que le preparen el plato bajo en calorías, discute en cuanto a lo que debe pesar, de verse
gorda mientras los demás la ven demasiado delgada. Internamente cree que las mujeres
sienten envidia de su fuerza de voluntad y de su delgadez. Se vuelve cada vez más
irritable cuando se violan sus derechos con las condiciones alimentarias. Los padres
acceden por temor a que pierda más peso, cosa que no deben hacer pues ellos deben ser
muy firmes con sus exigencias si quieren lograr que su hija no los manipule y logre salir
adelante.

CUARTA FASE: No se caracteriza por la aparición de nuevos comportamientos. La

anoréxica se afirma en cuanto a su creencia de estar en el camino correcto.
3.7 Tratamiento de la anorexia Una vez evaluados los parámetros diagnósticos
descritos previamente, y descartadas otras patologías psiquiátricas y orgánicas, se
procede al tratamiento y seguimiento del paciente. El proceso de tratamiento de la
anorexia nerviosa es multidisciplinar, precisando una acción coordinada del médico de
familia, psiquiatra, psicólogo, endocrino y ginecólogo. Los puntos principales del
tratamiento son:

Modificación de los hábitos alimentarios del paciente: se precisa una “re- educación” del
paciente en sus hábitos alimentarios. Para ello, se inicia con una dieta relativamente baja
en calorías (1.000-1.500 calorías/día) y se va incrementando progresivamente hasta lograr
cubrir las necesidades calóricas del paciente, respetando siempre el espacio personal para
no presionarle, pero no permitiendo que coma a solas, y vigilando que haga las cinco
comidas diarias fundamentales.

Control regular del peso: se deben detectar aumentos semanales de 250- 500 gramos al
pesar a la persona desnuda o en ropa interior (evita la tara del peso de la ropa y posibles
engaños del paciente).

Restricción del ejercicio físico: inicialmente se elimina por completo y se reintroduce

muy progresivamente.

Controles analíticos regulares para evitar complicaciones orgánicas.

Terapia farmacológica: se centra principalmente en el componente depresivo y/o

ansioso de la anorexia. Es un tratamiento individualizado y constreñido a los
requerimientos y la situación psicológica del paciente.

Terapia psicológica: se emplea de forma aislada, o combinada, la terapia conductual,

psicoanalítica, interpersonal y la de grupo.

El seguimiento del tratamiento se puede realizar de forma combinada entre el médico de

cabecera y la unidad de salud mental. En el caso de que el seguimiento ambulatorio haya
fallado, y siempre que el paciente tenga un buen apoyo familiar, buena predisposición
hacia el tratamiento y tolere la terapia en grupo, se puede intentar la terapia en hospitales
de día, siendo una opción totalmente contraindicada si el paciente muestra tendencia al
suicidio, abuso de sustancias o complicaciones médicas severas.
 CAPITULO IV
BULIMIA
4. BULIMIA

4.1 Etimología

La palabra bulimia procede del latín būlīmia, que a su vez proviene del griego βουλῑμια
[boulīmia], que se compone de βούς [bous], ‘buey’, y λῑμος [līmos], ‘hambre’,por lo que
significaría ‘hambre en exceso’ o ‘hambre de buey’. El término Bulimia Nerviosa fue
nombrado y descrito por primera vez por el psiquiatra británico Gerald Russell en 1979.

4.2 Concepto

La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que consiste en una falta

de control sobre la comida, con una ingesta de grandes cantidades de alimentos en un
corto periodo de tiempo, acompañada por conductas compensatorias como consumo
excesivo de laxantes o vómitos auto inducidos.

El enfermo mantiene estas conductas en secreto, por lo que a veces es difícil que las
personas de su entorno detecten el problema.

La bulimia, junto con la anorexia nerviosa, constituyen los (TCA) de más rápido
crecimiento en la población joven, caracterizados por un conjunto de comportamientos
dirigidos a conseguir o mantener lo que el paciente considera como peso aceptable,
siguiendo unas dietas totalmente irracionales y con un angustioso miedo a engordar.

Se presenta en el 90% de los casos en mujeres; también pueden sufrirla hombres, aunque
su proporción es cerca de diez veces menor. Es frecuente en adolescentes y en el inicio de
la edad adulta.

LA BULIMIA Y LOS CAMBIOS DE CONDUCTA

La bulimia nerviosa se caracteriza por: atracones reiterativos provocados por ingerir
alimento en un corto plazo de tiempo en una cantidad mayor de lo habitual o también se
pierde el control sobre la ingesta de los mismos. Se suele ver conductas orientadas a no
ganar peso como el ayuno por ejemplo y los atracones se producen dos veces a la semana
durante tres meses aproximadamente.
Por último, los individuos que sufren este trastorno demuestran que sus conductas son
influidas por la sociedad y su autoestima con respecto a la estética de su físico es muy
baja.

Las personas que sufren la bulimia se sienten fuera de control en los períodos de exceso
de comida y generalmente cada vez que tienen esa conducta la manifiestan estando solos
ya que se sienten avergonzados por su comportamiento. Los bulímicos acompañan su
comportamiento con sentimientos de culpa y vergüenza prometiéndose a sí mismos que
no van a volver a reincidir. Pero siguen evitando la comida y eso les provoca que sientan,
después de un tiempo, la necesidad de volver a comer y allí es donde vuelven los
atracones y el ciclo vuelve a repetirse.
La bulimia puede notarse por ciertos comportamientos que se manifiestan en el individuo,
estos son: conducta reservada y compulsiva, el uso indiscriminado de laxantes, diuréticos,
anfetaminas y formas de purga (vómito). Otro de los síntomas es el robo de comida, o
comportamientos asociados a abuso de drogas y alcohol y automutilación, preocupación
excesiva sobre su imagen y su peso y la actividad sexual en estas personas es superficial
o promiscua. Por último la bulimia le da al enfermo una conciencia sobre el hambre pero
su desorden alimenticio no se conecta con la misma.

4.3 Causas de la bulimia No se ha conseguido encontrar una causa orgánica que origine
este (TCA)2 , pero se cree que existen varios factores secuenciales que pueden
desencadenar la bulimia nerviosa. Una baja autoestima puede conducir a una excesiva
preocupación por el aspecto físico, lo que lleva a realizar dietas restrictivas, que no
siempre producen los resultados deseados, alternadas con episodios de consumo
incontrolado de comida, que provocan un desequilibrio metabólico. El paciente tiene
sentimientos de culpabilidad a consecuencia del atracón, y su preocupación por engordar
genera otras conductas como el vómito auto inducido y el abuso de laxantes.

El enfermo puede sentirse también presionado por los patrones de belleza considerados
ideales por la sociedad, y por la necesidad de ser delgado y atractivo para sentirse
aceptado. Experiencias de rechazo social o un fracaso sentimental pueden hacerle creer
que perder peso es un requisito indispensable para tener éxito.

Otra causa, presente también en el trastorno de anorexia, es una falsa percepción de la

imagen corporal: el enfermo se ve gordo aunque su peso sea normal para su edad y
constitución.
4.4 Síntomas de la bulimia El paciente con bulimia oculta sus atracones y vómitos, y a
diferencia del anoréxico su peso no suele oscilar demasiado, por lo que es difícil que las
personas de su entorno se den cuenta de su problema. Hay, no obstante, ciertos signos
que pueden alertar de la presencia de la enfermedad:

4.4.1 Síntomas de la persona con bulimia La persona con bulimian tiene:

 una preocupación continua por la comida, y siente deseos incontrolables de

comer, especialmente alimentos con alto valor calórico (hidratos de carbono,
dulces...).
 Consume grandes cantidades de comida en cortos periodos de tiempo (cada
dos horas o incluso menos).
 Para contrarrestar el aumento de peso, el paciente puede provocarse vómitos,
abusar de laxantes, consumir fármacos que reducen el apetito o diuréticos.
Hay, pues, que sospechar, cuando una persona se encierra en el baño nada
más terminar de comer.
 De la misma forma, otros síntomas de bulimia pueden ser, ayunar durante
largos periodos de tiempo, seguir dietas muy restrictivas y realizar ejercicio
intenso.
 El sujeto manifiesta un fuerte miedo a engordar, fijándose como meta un peso
inferior a su peso óptimo.

La bulimia generalmente se presenta en pacientes con antecedentes previos de anorexia

nerviosa, y con un intervalo entre ambos trastornos de varios meses o años.

Los pacientes con bulimia manifiestan apatía, fatiga, irritabilidad y cambios en el ritmo
del sueño, lo que genera una pérdida del rendimiento laboral o escolar, y el abandono del
cuidado personal.

Otros síntomas que se pueden apreciar en un reconocimiento médico son: una ligera
distensión abdominal con presencia de estreñimiento, hipertrofia de las glándulas
parótidas, pérdida del esmalte dental, lesiones en la garganta, desequilibrio de
electrolitos, edemas en extremidades y abrasiones en el dorso de las manos; todo esto
debido a la inducción al vómito. El uso de laxantes y diuréticos también produce
desequilibrio de los fluidos y electrolitos. Se presentan, además, alteraciones endocrinas;
en las mujeres es frecuente la aparición de irregularidades en el ciclo menstrual o
amenorrea.

4.5 Factores de riesgo de la bulimia La bulimia nerviosa constituye un grave problema

de salud pública, porque afecta a más del 2% de las adolescentes de entre 14 y 18 años, y
a los varones en una proporción cerca de diez veces menor, y varios estudios indican que
la enfermedad sigue incrementándose en la actualidad. Se suele infravalorar el problema,
ya que los pacientes tienden a ocultar los síntomas y a no buscar ayuda, por lo que
muchos enfermos no han sido diagnosticados.

Entre los factores de riesgo para desarrollar la bulimia destacan:

Hacer dieta. En algunos casos, al dejar de ingerir carbohidratos, la persona se priva de

un importante supresor del apetito, lo que hace que sienta un deseo incontrolable de
comer. Además, las dietas estrictas pueden afectar a ciertos neurotransmisores cerebrales
como la serotonina, lo cual predispone a la bulimia.

La influencia social. El cine, la televisión, la publicidad, la moda... transmiten

constantemente mensajes que indican que es necesario estar delgado para ser feliz y tener
éxito. Para conseguir ser aceptados socialmente, cada vez más jóvenes tratan de
modificar su apariencia física, utilizando métodos que ponen en peligro su salud.

La incorporación de la mujer al mundo laboral supone un cambio en los hábitos

alimenticios de las familias, al faltar una persona que establezca los horarios de las
comidas y vigile su cumplimiento. De esta forma, los adolescentes están menos
controlados y comen, o dejan de comer, sin el conocimiento de sus padres.

En las personas más vulnerables, problemas emocionales como el divorcio de los padres,
el fallecimiento de un ser querido, la sobreprotección familiar, o antecedentes de
depresión y otros trastornos mentales en la familia, pueden ser factores desencadenantes
de un desorden alimentario. Por otro lado, una excesiva preocupación por la figura y el
peso puede ser un desencadenante de bulimia, así como la baja autoestima y el
perfeccionismo.

2.5. Tratamiento de la bulimia Es necesario emplear un tratamiento multidisciplinario

para abarcar todas las complicaciones físicas y psicológicas que presentan los pacientes
de bulimia.

El objetivo del tratamiento es que la persona mejore su autoestima y se acepte a sí

misma, para restaurar su equilibrio emocional y que sea capaz de adoptar un estilo de
vida saludable. Durante las últimas décadas se han desarrollado un gran número de
estrategias terapéuticas para es te tipo de trastorno. Las terapias más aplicadas son la
psicoterapia individual, en grupo, o familiar, los grupos de autoayuda, y el tratamiento
farmacológico.

El método que se utiliza con mayor frecuencia en el tratamiento de esta enfermedad es la

combinación de fármacos antidepresivos con la (TCC)3 .

Los antidepresivos inhibidores de la serotonina son eficaces para reducir la frecuencia de

los episodios en los que el paciente come desenfrenadamente durante cortos periodos de
tiempo, y los vómitos autoinducidos, influyendo en la mejoría de la ansiedad, la
depresión y el deterioro global, aunque no ayuda a solucionar el problema de fondo
acerca de la sobrevaloración del peso y la figura corporal. Por tal razón, se suelen
presentar recaídas a largo plazo.

La terapia cognitivo conductual, por su parte, es el método más efectivo y el que mejores
resultados ha conseguido en el tratamiento de la bulimia. La terapia cognitivo-conductual,
además de mejorar los síntomas, también modifica la tendencia a realizar dietas extremas
e influye en las actitudes hacia el peso y la figura, así como otros síntomas
psicopatológicos como la depresión, la baja autoestima, el deterioro de las relaciones
sociales del paciente, etcétera); de esta forma, los resultados se mantienen a largo plazo. 3
TCC: significa terapia cognitivo-conductual
 CAPITULO V
EL MUNDO DE ANA Y MIA
Las nuevas tecnologías ofrecen la posibilidad de acceder a un nombre ilimitado de
contenidos e información. Internet, como plataforma de acceso al conocimiento, se ha
convertido en una herramienta al alcance de casi todo el mundo. Es sabido por todos que
en Internet también proliferan y podemos encontrar todo tipo de contenidos ilegales y
nocivos con los que hay que tener cuidado, especialmente, con aquellos que puedan
afectar a menores y adolescentes

En esta ocasión queremos centrarnos especialmente en aquellas páginas web (o espacios

en la red) que promueven la anorexia y la bulimia, tratándola no como una enfermedad
sino como un estilo de vida. Pero bulimia y Anorexia, no son ninguna novedad en
internet. En la red, con relativa facilidad, se pueden encontrar contenidos de este tipo
utilizando las herramientas de búsqueda más básicas.

Incluso no es extraño que a los medios de comunicación aparezcan noticias alertando

sobre estos contenidos y proporcionando detalles sobre el vocabulario “en clave” que
estas páginas utilizan. No es un hecho aislado, pues, que los medios de comunicación
difundan, de forma periódica, del peligro que representan los contenidos nocivos de estas
webs.

El objetivo, poner sobre aviso y en alerta alrededor de los contenidos altamente

perjudiciales de las páginas denominadas “pro Ana y pro Mia”. Para aquellos que lo
desconozcan, “pro Ana y pro Mia” es la forma que se autodenominan estas páginas:
“Ana” quiere decir anorexia y “Mia” quiere decir bulimia. Pero este eco mediático no ha
llegado nunca a tener el efecto deseado, que no sería otro que derivar en la retirada y la
persecución de estos contenidos

NO ES RARO VER EN INTERNET ESTOS RESULTADOS

Anorexia y Bulimia en Google: Anorexia y bulimia: 3.070.000 resultados en 0,14

segundos

Ana y Mia: 403.000 resultados en 0,10 segundos.

Pro Ana y Pro Mia: 35.800 resultados en 0,05 segundos

5.1 PRO-ANA
Pro-Ana el término es una conjunción de los prefijos Pro, que significa "a favor de" y Ana'
que hace referencia a la anorexia. Pro-Ana es la denominación para
un grupo o subcultura que promueve y apoya laanorexia como elección de estilo de vida, en
lugar de ser considerado como un trastorno alimentario

5.2 PRO-MIA

Pro-Mia, es un término conformado por los prefijos Pro, que significa "a favor de" y Mía que
hace referencia a la bulimia. Es un grupo o subcultura, que promueve y apoya
la bulimia como estilo de vida, en lugar de considerarla un trastorno alimentario.

5.3 DE LAS PAGINAS

La anorexia y la bulimia son dos enfermedades que sobretodo afectan a chicos y chicas
jóvenes y menores que se encuentran en la fase inicial del trastorno, justamente cuando
son más vulnerables. Es en la red donde buscan “comprensión y refugio”, a través de
estas páginas web, que se convierten en comunidades de afectados de estas
enfermedades, donde el trastorno es tratado como un estilo de vida y donde se
intercambian trucos para perder peso, para engañar y disimular ante los padres…

Son, en definitiva, una fuente inagotable de consejos y prácticas dadas por personas
enfermas que son altamente peligrosas para la salud.

En estos espacios en internet aparecen contenidos altamente nocivos para la salud y son
plataforma de intercambio de información de alto riesgo. Un claro ejemplo es el hecho de
que en estas webs aparecen instrucciones de cómo conseguir medicamentos o drogas sin
receta para adelgazar, tratamientos y castigos que consisten en auto infligirse dolor “self
injury”...

5.4Modelos a seguir

Continuando en la línea de contenidos que aparecen con frecuencia en estas páginas,

destacan los denominados “Thinspo” o “Thinspiration”, que no es otra cosa que modelos
a seguir. En estas páginas web, podemos encontrar una infinidad de fotografías y de
videos de chicas muy delgadas que sirven de referente y de guía, convirtiéndose en
ejemplares a imitar.

Como ya comentábamos anteriormente, no es necesario ir muy lejos ni ser ningún

experto en navegación web para encontrar contenidos de este tipo: solamente tienes que
introducir las palabras “Mia” y “Ana” en cualquier buscador (Google, YouTube...).
De la misma manera, también es importante comentar la existencia de espacios en que
destaca el caso contrario, ejemplos a NO seguir: son los llamados “Reverse Thinspo”, es
decir, imágenes de personas con sobrepeso que sirven de estímulo para no engordar.

5.5 Trucos, consejos y prácticas nocivas

Uno de los peligros más graves de este tipo de espacios web está en el apartado de
consejos para seguir “el estilo de vida pro Ana y pro Mia”. Hay gran diversidad de
consejos: para adelgazarse, para no tener hambre, para disimular delante de los padres,
para identificarse entre ellos… Se les llama “Tips” e incluso existen listas que sirven
como referente, llegando a ser un tipo de juramento religioso o fins hi tot hi ha llistats que
els hi serveixen com a referent, arribant a ser una mena de mandamientos religiosos y
dogmas de fe. Cabe señalar la gravedad y riesgo que incurren aquellos menores y / o
adolescentes que siguen y aplican estos consejos.
Sin querer entrar en detalle, pero si ejemplificando alguno de estos consejos,
encontramos auténticas actitudes de riesgo como autoinfligirse dolor, haciéndose cortes
en la piel cada vez que piensan en comida (para purgar "su pecado" y no caer en la
tentación de la comida) o el dolor como técnica para quemar más calorías, para evitar
hambre o ansiedad ...

En definitiva, se convierten en una fuente inagotable de "desinformación incontrolada",

con falsos mitos y datos incorrectos altamente peligrosos para la salud y para un correcto
desarrollo físico y emocional.

Siguiendo con la línea de contenidos nocivos que aparecen en las webs "de apología a la
bulimia y la anorexia" destaca, por su gravedad, las llamadas "carreras de kilos". Sin
duda, se trata de una de las prácticas más peligrosas que aparecen en estos espacios. Tal
como su nombre indica, las carreras de kilos consisten en competiciones que organizan
las personas usuarias de estas páginas, donde el mérito y el triunfo es ser aquel que pierde
más peso en menos tiempo (o mientras dura la competición).

5.6 Filosofía, estilo de vida y vocabulario propio

"No estamos enfermas, queremos ser así". En las páginas pro anorexia y bulimia, las
chicas se autodenominan "Princesas" o "Muñecas de porcelana", haciendo también
símiles con las mariposas. Muchos de los dominios de las páginas coinciden en incluir
estos nombres.
Estos espacios, hacen referencia a "Ana" y "Mia" como si se tratara de una especie de
Diosa, donde todo lo que conlleva adelgazar es un ritual y su forma de vida, casi una
religión.
Se difunden ideas y principios que suponen un riesgo elevadísimo por los chicos y chicas
que potencialmente se encuentran en las puertas de entrada de estos trastornos, a menudo
con unas edades en que son muy influenciables. Estas comunidades ejercen como una
especie de secta de captación. Buscan un complemento virtual (comprensión y refugio)
para suplir el aislamiento que sufren en el mundo real.
En "el Universo Ana y Mia" se dispone de un lenguaje propio. Es, sin duda, un mundo en
sí mismo en el que incluso existe un día establecido en el calendario como celebración
anual, el 16 de enero. Ana y Mia disponen de diferentes signos de identificación. El color
rojo representa la anorexia y el morado la bulimia, y muy a menudo lo reflejan llevando
brazaletes o cintas de estos colores en la muñeca izquierda

5.7 Proveedores y plataformas donde se alojan estos contenidos.

Desde la Agencia de Calidad de Internet ya no hablamos, de manera exclusiva, de

"páginas web" con contenidos o temáticas nocivas relativas a la apología de la anorexia y
la bulimia. Actualmente, los "lugares" donde podemos encontrar este tipo de contenidos
no se limitan a lo que tradicionalmente se entiende como "página web". Tal y como
permite la tecnología de la red, podemos encontrar contenidos nocivos en chats, foros,
blogs, redes sociales, Messenger ... todos ellos bajo el paraguas del Universo Internet,
pero no siempre dentro del marco de lo que contiene y contempla una página web tradicio