ASFIXIA

El término asfixia se aplica a una variedad de condiciones en las cuales la

interferencia en el intercambio respiratorio es el factor común, y a los cambios que
se suceden durante la carencia del proceso de respiración. En los seres vivos, el
oxígeno presente en el aire o en el agua es un elemento vital de la actividad celular.
Se puede producir por razones que impidan la entrada de oxígeno, por su falta total
o parcial en el fluido respirado o por incapacidad de los transportadores que lo hacen
llegar de los pulmones a los tejidos, a través de la sangre.
Cuando el nivel de oxígeno en el medio tisular es nulo se habla de anoxia y cuando
su falta es menor se lo conoce como hipoxia.
Causas de asfixia
Entre otras causas de asfixia se encuentran el ahogamiento, el envenenamiento por
gases, el enviciamiento del aire respirado, sobredosis de narcóticos, electrocución,
obstrucción de las vías respiratorias por cuerpos extraños y estrangulación. Vale
mencionar que asfixia e hipoxia son conceptos distintos, aunque suelen
relacionarlos, en los casos de inhalación de gases hablamos de una hipoxia, en
cambio un caso de estrangulamiento o el caso de atragantarse son considerados
asfixia.
Para evitar un daño cerebral irreparable al detenerse la oxigenación tisular, se debe
instaurar inmediatamente algún tipo de respiración artificial. La mayoría de las
personas, plantas y animales mueren cuatro a seis minutos después de la parada
respiratoria si no se les ventila de forma artificial.

SINCOPE O DESMAYO
Es una pérdida breve del conocimiento debido a una disminución del flujo sanguíneo
al cerebro. El episodio dura menos de un par de minutos y usted se recupera de
forma rápida y completa. El término médico para desmayo es síncope. El síncope
es una pérdida brusca de consciencia y de tono postural, de duración breve. La
recuperación es espontánea y no precisa de maniobras de reanimación.1
Presíncope es la sensación de atenuación de la consciencia, pero sin llegar a
perderla. Este concepto no se debe confundir con la lipotimia, ya que esta es un
«desvanecimiento» sin pérdida de la consciencia.
Es un problema frecuente en la población general. Cerca de un 20 % de la población
adulta ha padecido un episodio sincopal a lo largo de su vida. Posee una prevalencia
de alrededor del 3 % en hombres y 3,5 % en mujeres.
La pérdida de conciencia puede ser corta o larga. Puede tener varias causas:
golpes, impresión, falta de oxígeno o simplemente una alimentación deficiente.
Antes de desmayarse, aparecen puntos luminosos, visión borrosa y a veces sentir
que ha pasado mucho tiempo.
Un desmayo es la pérdida temporal de la consciencia a consecuencia de una
disminución del flujo sanguíneo al cerebro. El episodio es breve (dura menos de un
par de minutos) y va seguido de una recuperación rápida y completa. Las personas
afectadas pueden quejarse de mareos o vértigo antes de presentarse el desmayo.

HEMORRAGIA O SANGRADO DE HERIDAS

Se refiere a la pérdida de sangre. El sangrado puede ser:
 Dentro del cuerpo (internamente)
 Fuera del cuerpo (externamente)
El sangrado se puede presentar:
 Dentro del cuerpo, cuando la sangre se filtra desde los vasos sanguíneos u
órganos
 Fuera del cuerpo, cuando la sangre fluye a través de una abertura natural
(como el oído, la nariz, la boca, la vagina o el recto)
 Fuera del cuerpo, cuando la sangre sale a través de una ruptura en la piel
Consideraciones
En caso de sangrado intenso consiga ayuda médica inmediata. Esto es muy
importante si usted piensa que hay un sangrado interno. El sangrado interno puede
volverse potencialmente mortal con rapidez. Se necesita atención médica
inmediata.
Las lesiones graves pueden provocar sangrado intenso. Algunas veces, las lesiones
menores pueden sangrar mucho. Un ejemplo es una herida en el cuero cabelludo.
Usted puede sangrar mucho si toma medicamentos anticoagulantes o tiene un
trastorno hemorrágico, como hemofilia. El sangrado en estas personas requiere
atención médica de inmediato.
La medida más importante para el sangrado externo es aplicar presión directa. Esto
probablemente detendrá la mayor parte del sangrado externo.
Lávese siempre las manos antes (si es posible) y después de administrar los
primeros auxilios a una persona que esté sangrando. Esto ayuda a prevenir
infecciones.

EPISTAXIS
Epistaxe sangrar por la nariz: "gotear por las fosas nasales". el sangrado nasal es
un suceso común, no grave, resultante de la ruptura de pequeños capilares de la
membrana mucosa nasal. Las rupturas ocurren comúnmente en el tabique nasal
anterior, llamado área de Kiesselbach.2El sangrado nasal es el que se origina de la
mucosa de las fosas nasales, mientras que la hemorragia nasal se exterioriza por
las fosas nasales, independientemente del origen (nasofaringe, trompa de
Eustaquio, etc.).
FRACTURA
Una fractura es una ruptura, generalmente en un hueso. Si el hueso roto rompe la
piel, se denomina fractura abierta o compuesta.
Las fracturas en general ocurren debido a accidentes
automovilísticos, caídas o lesiones deportivas. Otras causas son la pérdida de
masa ósea y la osteoporosis, que causa debilitamiento de los huesos. El exceso de
uso puede provocar fracturas por estrés, que son fisuras muy pequeñas en los
huesos.
Los síntomas de una fractura son
 Dolor intenso
 Deformidad: La extremidad se ve fuera de lugar
 Hinchazón, hematomas o dolor alrededor de la herida
 Problemas al mover la extremidad
Debe obtener ayuda médica de inmediato ante una fractura. Tal vez tenga que usar
un yeso o una férula. Algunas veces es necesario usar cirugía para colocarles
placas, clavos o tornillos y así mantener el hueso en su lugar.

TIPOS DE FRACTURAS
Fractura transversa
Son fracturas cuyo trayecto es perpendicular al eje mayor del hueso. Generalmente
es provocada por un golpe directo al hueso y no se desvían los fragmentos óseos.
Son de fácil reducción (la reducción es el procedimiento en el que se ajustan los
fragmentos de hueso) y son estables (los fragmentos de hueso no tienen tendencia
a desplazarse) lo cual hace que su tratamiento sea fácil y de pronóstico favorable.
Fractura lineal
Una fractura lineal es una fractura que corre en el mismo sentido del eje mayor de
un hueso, sin que se mueva alguna parte de tejido óseo. La gravedad de esta
fractura es similar a la de la fractura transversal: son de fácil reducción y son
estables. No necesitan de cirugía, a no ser que existan complicaciones.

Fractura oblicua sin desplazamiento

La fractura oblicua es una rotura del hueso en forma inclinada. Son causadas por
traumatismos directos (un gran impacto o gran peso en el hueso) o indirectos
(mediante algún mecanismo de flexión del hueso). El no desplazamiento de la
fractura significa que los extremos fracturados son están separados uno del otro.
Fractura oblicua con desplazamiento
Es igual que la fractura oblicua sin desplazamiento: una rotura del hueso en forma
inclinada. Lo que lo diferencia de la fractura sin desplazamiento es que sí existe una
separación de los extremos de la fractura. El desplazamiento implica compromiso
mayor de los tejidos que se encuentran alrededor de la lesión. Suelen ser difíciles
de reducir, inestables y pueden retardarse en la consolidación.

Fractura en espiral
Las fracturas en espiral o espiroideas son similares a las fracturas oblicuas: el
ángulo de la fractura atraviesa en forma diagonal al hueso, pero tienen un elemento
de rotación que discurre longitudinalmente en el hueso. Son fracturas poco
frecuentes. Corren peligro de desplazarse solo con la fuerza de contracción que
produce un músculo.

Fractura en tallo verde

Son fracturas que ocurren en niños, en donde a pesar del poco desarrollo del tejido
óseo en cuanto a calcificación y resistencia, los huesos se astillan. Son de fácil
reducción, ya que no hay desplazamiento, pero el problema de éste tipo de fracturas
es que se corre el riesgo de las fracturas constantes debido a la alta elasticidad de
los huesos de los niños.

Fractura conminuta
Es una fractura grave, debido a que es como si se quebrara un vidrio: el hueso se
quiebra en muchos pedazos. Esta fractura se produce por fuerzas torsionantes,
generalmente por traumatismos o golpes, independientemente de si son directos o
indirectos.

Fractura de estrés
Un tipo de fractura poco conocida es la fractura por estrés. Este tipo de fractura
ocurre por un movimiento repetitivo que poco a poco va debilitando la estructura
ósea hasta que la lesiona y ocurre la fractura, por ende no existe antecedente de un
traumatismo agudo. Este tipo de fracturas es bastante común en los deportistas de
carrera y salto además del personal militar y mujeres con la triada de la atleta
femenina.
QUEMADURAS
Una quemadura es una lesión en los tejidos del cuerpo causada por el calor,
sustancias químicas, electricidad, el sol o radiación. Las escaldaduras por líquidos
calientes y vapor, los incendios en edificios y los líquidos y gases inflamables son
las causas más comunes de las quemaduras. Otro tipo de quemadura es la causada
por inhalación de humo o partículas tóxicas.
Existen tres tipos de quemaduras:
 Quemaduras de primer grado, que dañan solamente la capa externa de la
piel
 Quemaduras de segundo grado, que dañan la capa externa y la que se
encuentra por debajo de ella
 Quemaduras de tercer grado, que dañan o destruyen la capa más profunda
de la piel y los tejidos que se encuentran debajo de ella
Las quemaduras pueden causar hinchazón, ampollas, cicatrices y, en los casos más
severos, shock e incluso la muerte. También pueden conducir a infecciones porque
dañan la barrera protectora de la piel. El tratamiento de las quemaduras depende
de la causa, qué tan profunda es y qué grande es el área del cuerpo afectada. Las
pomadas con antibióticos pueden prevenir o tratar las infecciones. Para
quemaduras más graves, es posible que se necesite tratamiento para limpiar la
herida, reemplazar la piel y asegurarse que el paciente recibe suficiente líquidos y
nutrición.

ENVENENAMIENTO
Un veneno o toxina es cualquier sustancia peligrosa para el cuerpo. Es posible
tragarlo, inhalarlo, inyectarlo o absorberlo a través de la piel. Cualquier sustancia
puede ser un veneno si se ingiere demasiado de ella. Entre los venenos se
encuentran:
 Medicinas a la venta con y sin receta médica en dosis demasiado altas
 Sobredosis de drogas ilegales
 Monóxido de carbono de quemadores de gas en el hogar
  Productos de uso en el hogar, tales como el jabón en polvo para lavar la ropa
o lustre para muebles
 Pesticidas
 Plantas para interiores y exteriores
 Metales como el plomo y el mercurio
Los efectos del envenenamiento o la intoxicación varían de enfermedades de corta
duración hasta lesión cerebral, coma y muerte. Para prevenir los envenenamientos
es importante usar y guardar los productos exactamente como lo indican las
etiquetas. Mantenga los productos alejados del alcance de los niños. El tratamiento
de un envenenamiento depende del tipo de veneno. Si sospecha que alguien ha
sido envenenado llame al centro de control de envenenamientos local al 1-800-222-
1222 de inmediato.

MORDEDURA DE ANIMALES
Los animales salvajes suelen huir de las personas. Sin embargo, pueden atacar si
se sienten amenazados, si están enfermos, si protegen a sus crías o su territorio.
Los ataques de mascotas son los más comunes. Las mordeduras de animales rara
vez ponen en peligro la vida, pero si se infectan pueden surgir problemas médicos
graves.
Para evitar las mordeduras de animales y sus complicaciones:
 Nunca acaricie, manipule o alimente animales desconocidos
 No moleste a las serpientes
 Vigile cuidadosamente a sus hijos cuando haya animales cerca
 Vacune a sus gatos, hurones y perros contra la rabia
 Esterilice o castre a su perro para que sea menos agresivo
 Vacúnese con un refuerzo de la vacuna contra el tétanos si no ha recibido
uno recientemente
 Use botas y pantalones largos cuando vaya a regiones con serpientes
venenosas
Si un animal lo muerde, limpie la herida con agua y jabón lo más pronto posible. De
ser necesario, obtenga atención médica.

PARO CARDIACO
El corazón tiene un sistema eléctrico interno que controla el ritmo de los latidos
cardíacos. Ciertos problemas pueden causar ritmos cardíacos anormales
llamados arritmias. Existen muchos tipos de éstas. Durante una arritmia, el corazón
puede latir demasiado lento, demasiado rápido o dejar de latir. Cuando el corazón
desarrolla una arritmia donde este deja de latir, se produce un paro cardíaco súbito.
Es distinto de un ataque al corazón (infarto), en el que el corazón suele continuar
latiendo pero el flujo sanguíneo hacia el órgano se encuentra bloqueado.
Hay muchas causas posibles de paro cardíaco. Entre ellas, la enfermedad cardíaca
coronaria, estrés físico y algunas condiciones genéticas. Pero, a veces, no es
posible saber la causa.
Sin atención médica, la persona morirá en pocos minutos. Las personas tienen más
posibilidades de sobrevivir si reciben desfibrilación rápidamente. La desfibrilación
envía un choque eléctrico para restaurar el ritmo cardíaco normal. La persona que
está sufriendo un paro debería recibir resucitación cardiopulmonar (RCP) hasta que
la desfibrilación esté disponible.
Las personas que han tenido un paro cardíaco pueden beneficiarse con
un desfibrilador implantable. Esto disminuye el riesgo de morir a causa de un
segundo paro cardíaco.