Вы находитесь на странице: 1из 10

Atrofia de cerebelo: torpe, no coordinaba.

NO SE AFECTAN LA EMOCIONES NI LA PARTE


SENSITIVA.
Puente: no protuberante con atrofia del cerebelo. Porque se pierden las fibras de los
núcleos propios del puente.
Hay una convergencia directa de vías sensitivas y vestibulares al cerebelo e
indirectamente de la parte visual y vestibular.

Localización del cerebelo: fosa posterior del cráneo, infratentorialmente.


 Superior: lóbulo occipital con la tienda.
 Posteriosuperior: occipital
 Posterioinferior: meninges del occipital y la poción mastoidea del temporal.
 4to ventrículo
 porción anterorostral del cerebelo: techo del 4to ventrículo

regiones:
 arquicerebelo: vestibulocerebelo (lóbulo flouco-nodular). Tono muscular. Mas
antiguo y pequeño.
 Peleocerebelo: espinocerebelo. Punto intermedio del desarrollo filogenéticos.
Controlan postura (vermis, lóbulo anterior, porción medial del lóbulo anterior)
 Neocerebelo: pontocerebelo, control de actividad motora fina. Filogenéticamente
se ha ido expandiendo, su máxima expresión en primates, seres humanos para
control actividad motora fina. Lóbulo posterior. Destreza en la realización de un
movimiento en humanos.

Cerebelo:
 Se une al tallo por los pedúnculos cerebelosos.
 Tiene estructuras filogenéticamente antiguas y nuevas. Estas funionan
integradamente pata el control del tono muscular, postura y coordinación de
movimeintos.
 2 hemisferios unidos por la vermis y el flouco nódulo.
 Tiene corteza de sustancia gris, sustancia blanca subcortical y núcleos embebidos
en esta ultima.
 Aferentes:
1. Espinales:
a. Indirectos: complejo olivar.
b. Directos.
2. Vestibulares
3. Pontocerebelosas.
 Aferentes:
1. Corticoponticas: la mayor aferencia. Corteza contralateral influye sobre el
hemisferio cereboloso opuesto.
Corteza cerebelosa:
Tiene surcos, es homogénea, menos accidentada que la corteza cerebral.
Surcos principales:
 Primaria: anterior, hacia el 4to ventrículo. Tiene forma de V. Divide lobulos:
1. Anterior lóbulo anterior
2. Posterior: lóbulo posterior

 Región flouco-nodular lobular.

Lobulos:
 Lóbulo posterior: corresponde a la parte neocortical. Entre la fisura primaria y la
posterolateral. Comprende las caras anterior, inferior, posterior, superior.
1. divide el lóbulo posterior. Posterosuperior y posteroinferior.
 Lóbulo anterior: comprende las caras anterior y superior.
 Cuerpo del cerebelo: lóbulo posterior + anterior.
 Pelaocerebelo: la mayor parte del lóbulo anterior. Junto con la pirámide y uvula en
el lóbulo posterior.

Vermis: representada por la lingula. Es la porción mas antigua del cerebelo


Posterior: lóbulo simple.
 Lingula: mas antigua, es arquicerebelo, en relación con el velo medular superior.
 Lóbulo central
 Culmen: adyacente a la fisura prima.

Lóbulo anterior: incluye el ala y el lóbulo cuadrangular que se localizan laterales al vermis.

Lóbulo posterior: posterior a la fisura prima y en la cara superior a nivel de la vermis, esta
en declive y folio, el cual delimita con la fisura horizontal.
 Lateral: el lóbulo simple (declive) y el lóbulo semilunar superior (folio)
 Posteroinferior: tuber, pirámide, uvula (limita con nodulo).

Lateral al vermis: lóbulo semilunar inferior, lóbulo biventraal y la tonila (amígdala).

Arquicerebelo: floculo, lingula y nodulo.

Folias cerebrales: marcador filogenéticos, esta relacionado con el control de la actividad


fina. Entre especies la proporción de células de corteza cerebral y cerebolosa cambia, por
cada célula de la corteza cerebral hay 4 en la corteza cerebolosa.

Sustancia gris: formada por corteza y núcleos profundos (principales eferentes).

Corteza cerebelosa: 3 capas


 Molecular
 Purkinje: dan axones que abandonan la corteza cerebelosa.
 Granular: la mas profunda.

Células de Purkinje:
 Despreden dentritas en la capa molecular.
1. Las dendritas llegan a las folias.
 Axón: da colaterales recurrentes que conectan a células en cesta, Purkinje, dentro
de la misma folia o la adyacente. Después terminan en la sustancia blanca y hacen
sinapsis axodendriticos y axosomaticos con células de los núcleos profundos.
1. Núcleo vestibular lateral: hay una parte de estas fibras que llegan aquí por el
pedúnculo cerebeloso inferior.
2. Es inhibitorio porque es gabbaergico.
Células en cesta:
 Los somas estan
cerca alas de
Purkinje.
Dendritas poco
ramificadas. El
axón forma
plexos
alrededor de las
de Purkinje por
colaterales. La
función es
inhibir a las de
Purkinje porque
son gabba.
Células estrelladas:
 Pequeñas superficialmente y grandes en lo profundo. Hace contacto con Purkinje.

Células de Golgi:
 En la capa granular. Son multipolares. A veces alcanza la capa molecular. Aporta
dendritas que foma parte de glomérulos. Son gabbaergicas sobre las granulares.

Células granulares:
 Las mas abundantes. Tienen dendritas en forma de gancho que van al glomérulo.
 Va a la capa molecular y se bifurca para hacer sinapsis con las células que estan en
la folia.
 El axón termina en las espinas dendríticas de las de Purkinje.
 Son excitatorias y son las únicas excitatorias. Se conectan a varias purkinjes cada
fibra.

AFERENCIAS:
Fibras trepadoras:
 Del complejo olivar inferior, excitatorias glutamatergicas a Purkinje. Entran por el
pedúnculo cerebeloso inferior, suben haciendo multiples contactos sinápticos.
 Dejan colaterales que se conectasn ocn Golgi, cesta y estrelladas.
1. Inervan a núcleos profundos que inervan a Purkinje.
 Organización somatotopica: oliva inferior son regiones posterolaterales del
hemisferio y la región de la vermis recibe de la oliva dorsal accesoria.
 Información: bajo influencias espinales, corticales, del tallo o subcorticales.
1. Receptores cutáneos, propioceptivos
2. Influencias motoras: corteza motora y núcleos motores subcorticales (rojos, de
la base y formación reticular).

Fibras musgosas:
 Excitatorias, vienen del tallo cerebral y de la medula espinal. Vienen por los 3
pedunculos.
1. son de origen colateral Núcleos rojos, pontinos, vestibulares, FR, tectum,
trigeminno, núcleos rojos:
2. Bilateral: Coliculos, núcleo reticular, paramediano:
3. Ipsilateral: locus ceruleus y medula espinal
 Son influencias sensitivas, incluyendo la visión y del sistema motor.
 Termina en la capa granular: se conecta con granulares y Golgi y poquito de cesta.
 colaterales: inervan folia adyacente. Aquí hacen contacto con las trepadoras.
 Estrelladas y cesta son inhibitorios sobre Purkinje.
 Golgi: inhibe a las granulares.
 Eferencias de Purkinje: inhibe a núcleos profundos y vestibulares.
Núcleos en sustancia blanca del cerebelos:
 Núcleos fastigiales: relación con vermis. Circuitos del control tono muscular. El mas
primitivo.
 Núcleos interpuestos: control postura
1. Globoso
2. Emboliforme
3. Dentados: actividad motora fina
Cada núcleo esta relacionado con una actividad especifica.

Región vermal:
 Involucra corteza de vermis, núcleo fastigial, sustancia blanca subcortical:
relacionado con el control del equilibrio, el tono y postura del cuerpo.
1. Núcleos fastigiales: ejerce control sobre los vestibulares y formación reticular.
Asi hace su influencia motora craneal y espinal.

Región paravermal:
 Corteza adyacente de la vermis: se proyecta a los núcleos globoso, emboliforme.
Se relaciona con la postura durante movimientos.
1. Se influye sobre los núcleos rojos y tegmento mescencefalico, a través de
estos, se influye en la oliva inferior.
Región lateral:
 Corteza hemisférica, núcleos dentados: para movimientos finos.
1. Se recibe infor de la corteza de hemisferios cerebeloso. Se proyecta a núcleos
ventral anterior y ventral lateral del tálamo CONTRALATERALES. Asi se conecta
con la corteza motora y premotora.
Pedúnculos cerebelosos: circulan eferentes ya afrentes que comunican con otras
estructuras.
 Medio: aferentes de los nucleos propios del puente de la mitad contralateral.
Proyección al cerebelo contralateral.
1. Reciben información corticopontica ipsilateral de la corteza cerebral.
2. Fibras musgosas que van al neocerebelo. Hay serotoninergicas de los núcleos
del rafe.
 Superior: aferente y mas eferente. Se origina en núcleos interpuestos,
emboliforme, globoso y del dentado.
1. Ascendentes:
a. Se originan de los núcleos globoso y emboliforme. hacen relevo en
núcleo rojo en tegmento mesencefalico CONTRALATERALMENTE.
b. Núcleo dentado: sinapsis con nucleos motores del tálamo(VA y VI).
Núcleo fastigial a formación reticular.
2. Fibras que no se cruzan: viene de lso núcleos festigiales. Fa fibras ascendentes
y descendentes que van a la FR mesencefalica y SGPA.
3. Aferentes: viene del tectum, locus ccoeruleus, núcleos mesencefalico del 5 par,
y tracto espinocerebeloso anterior.
4. Tracto tectocerebeloso: de los coliculos, termina en la vermis. Entre declive,
pirámide y área que corresponde al lóbulo simple.
5. Fibras ceruleuscerebelosas: ipsilaterales y van a núcleos profundos y corteza
cerebelosa
6. Fibras trigeminocerebelosas: info propioceptiva de la art. Temporomandibular.
7. Tracto espinocerebeloso: información táctil, y propioceptiva de medula espinal.
8. Las fibras se decusan en la medula y decusacion tegmental pero la aferencia es
ipsilateral al cerebelo, termina en vermis donde se representa al miembro
inferior.
 Inferior: via aferente y eferente. Ingresan fibras del complejo olivar contralateral. Y
llegan por fibras trapadoras. Une a la medula oblongada con el cerebelo.
1. Complejo olivar: fibras trapadoras contralaterales.
2. Sistema vestibular: del oído interno y terminan ipsilateralmente en el floculo,
nodulo, uvula y lingula. Terminan en arquicerebelo. Hay colaterales a núcleos
fastigiales.
a. Fibras vestibulocerebelosas: transfieren influencias de la medula, tallo y
cortea cerebral.
3. Tracto espinocerebeloso posterior: termina en el lóbulo anterior, representa el
miembro superior.
4. Formación reticular: núcleos reticular lateral y paramediano del bulbo que
alcanza al vermis del lóbulo anterior.
5. Eferentes: llegan a núcleos olviares, FR, N. Vestibulares. Se originan en los
núcleos profundos del cerebelo.
6. Fibras cerebelovestibulares: vienen del floculo nodulo, núcleo fastigial.
Terminan en núcleos vestibulares superior, inferior, lateral y medial.
7. Fibras cerebeloreticulares: se inician bilateralmente de los fastigiales y
terminan en la formación reticular pontina y bulbar.

Las células
granulares son
las mas
abundantes.
capa granular: se forman
arreglos sinápticos complejos.
Son glomérulos.

Una fibra trepadora: hace


contacto con 4-5 fibras de
Purkinje. 1:4-5

1:1 las fibras musgosas. Primero


granulares, después a capa
molecular.

alteraciones función motora:

Actividad cerebelos: hay relación filogenética que va mas allá que una relación motora.
 Dismetría cognitiva: síntomas cognitivas o limbicos de pacientes con lesion
cerebelosa.
 Enfermedades mentales:
tienen alteraciones
cerebelosas. En la
organización fina de la
actividad cerbelosa.

 Dismetría: errores en los


movimientos como por
ejemplo trazar una línea
imaginaria fina. Alteración
en rango y fuerza de
movimiento.
 Dialocoquinesia: No se coordina actividad de músculos sinérgicos. Lo mismo que
asinergia
 Adiadococinesia: incapacidad para realizar movimeitnos rapidos, alternantes y
repetitivos finos.
 Hipotonía: diminución en tono muscular
 Nistagmo: oscilación involuntaria de movimeitnos oculares.
 Temblor: movimiento involuntario por contracciones rítmicas de grupos
musculares. Temblor de reposo o de intención.
 Ataxia: movimiento incoordinado e inexacto, falta de velocidad o habilidad.
Marcha de borracho. No puede caminar en línea recta (marcha de Tamdem)
 Hablar escandido: lenguaje con pobre articulación, acentuación inadecuada de
silabas. Emite palabras de forma explosiva.
 Fenómeno de rebote: inhabilidad para ajustar cambios en la tensión muscular
cuando hay resistencia a un movimiento determinados
Lesiones:
 De la línea media: ataxia severa
1. Lesion de la lingula: compromete el velo medular superior y P. Cerebeloso sup.
Y debilidad del abducens y temblor severo del brazo ipsilateral.
2. Puede ser ocasionado por tumores: meduloblastomas y ependimomas,
también por nutrición y alcoholismo.
 Lesion verminana: ataxia severa, no se puede sentar o mantenerse de pie sin
tenerse.
1. Lesion en floculo nodulo: atasia, abasia, ataxia, no hay respuesta vestibular al
calor y movimientos rotacionales. Si la lesion se extiende al 4to ventrículo
puede dar hidrocefalea.
 Síndromes hemisféricos:
1. Unilateral: disfuncioncerebelosa de extremidades ipsilaterales.
2. Bilateral: signos simétricos y marcha atáxica (de borracho).
3. Causadas por tumores, absesos, hematomas o infartos.
 Síndrome pancerebeloso: enfermedades que causan lesiones globales,
enfermedades genéticas.

Вам также может понравиться