Capítulo 26 lesiones de cara y cuello Vías aéreas y respiración y circulación
Lesiones de la cara y el cuello 25. Vía aérea despejada y permeable
26. Inconsciente aplicar cánulas 1. ¿Cuáles son los objetivos del TUM-B? 27. Lesione en cuello mantener vía aérea permeable Anatomía de la cabeza y el cuello 28. Identifica respiración adecuada 2. Cráneo 29. Si hay presencia de trauma penetrante asigna 3. Agujero magno aun compañero-apósito oclusivo 4. Occipucio 30. Prioridad respiración sobre lesiones en 5. Sienes tejidos blandos. 6. ¿Cuáles son los principales huesos de la cara? 31. Inmovilizar objeto 7. Trago 32. Verifica ruidos pulmonares claros y simétricos 8. Oreja 33. Verifica signos de choque 9. Apófisis mastoides 10. Mandibula Decisión de transporte 11. Articulación temporomandibular ATM 34. Trasporta cuando presente problemas de via 12. Cartílago cricoides árerea, respiración, hemorragias 13. Cartílago tiroides 35. Lesiones de cara y cuello difícil de estabilizar 14. Membrana cricotiroidea 36. Hemorragia interna implica encéfalo y grandes 15. ¿Cuál es la única estructura circular de la vasos traquea? 37. Paciente inestable en hemorragia visible e 16. ¿Dónde esta situada la Glándula tiroides? interna 17. Musculo esternocleidomastoideo 38. Signos de Hipoperfusión 18. Apófisis espinosa 39. ML significativo transportar rápido Lesiones de la cara Historial físico enfocado contra evaluación rápida de 19. ¿lesiones de cara obtruyen vías aéreas traumatismo superiores? Examen físico enfocado contra evaluación rápida de Lesiones de los tejidos blandos traumatismo
40. Paciente responsable, lesión aislad y ML
20. Lesiones contusas generan hematomas y avulsiones . sangran mucho limitado- examen enfocado 41. Evalúe sistemas subyacentes, en especial Evaluación de las lesiones de la cara y el cuello venas carótidas y yugulares 42. En lesiones multisistemicas hacer DCAP Evaluación de la escena 43. No enfocarse solo en la hemorragia 21. ASC Signos vitales iniciales 22. Guantes extra 23. Observar presencia de sangre y ML 44. Signos vitales de base 45. Observar hemorragia visible y sospecha de Evaluación inicial hemorragia interna Impresión general 46. En lesiones del cuello los signos de pulso y respiración son importantes 24. Busqueda de indicadores que alertan gravedad del estado de paciente—desarrolla Historia SAMPLE índice de sospecha Intervenciones
47. Imovilice la columna vertebral
48. ¿Qué se sospecha de lesiones raquídeas? 66. ¿Qué son los cornetes? 49. Estar preparado para aspirar y aplicación de 67. Estar atento de LCR- atención en prueba de cánulas halo 50. En sospecha de hemorragia aplicar oxigeno a 68. Sangre intensa por la nariz indica traumatismo flujo alto significativo 51. Hemorragia visible tratarla de inmediato Lesiones de oídos Examen físico detallado 69. ¿Cómo se divide el oído? 52. Solo si el paciente esta estable 70. ¿Qué contienen el oído externo? 71. ¿Qué contienen el oído medio? 72. ¿Qué contienen el oído interno? Evaluación continúa 73. No manipular objeto extraño
54. Reevalúa el tratamiento aplicado 74. ¿Cuándo asumir que tienen una fractura Comunicaciones y documentación facial? 75. ¿Qué puede indicar fractura facial? 55. Posición en la que se encontró, método de 76. Una fracturas faciales también pueden extracción, cantidad de sangre perdida, lesionar el cuello tiempo trascurrido 77. Fractura facial puede amenazar la vida Cuidados de urgencia 78. Hemorragia externa puede obstrir vías aéreas. 79. Cirujanos pueden reparar en 7 a 10 días 56. Primer paso es abrir y despear vías aéreas , después de la lesión evitar obstrucción. Evitar movimientos de 80. Retira objetos, protesis para evitar obstrucción cuello. Controle hemorragia con presión vías también la hinchazón obstruye manual, use gasa enrrollada ventaje compresivo. No aplique mucha presión en Lesiones del cuello lesión de cráneo. Proteger parte expuestas 81. ¿Qué estructuras pueden ser dañadas en una con apósitos húmedos. Aplicar hielo en lesión del cuello? lesiones donde la piel no esta rota. 82. Lesiones del cuello son graves 57. En lesiones de la boca sospechar hemorragia dentro. Pueden presentarse obstrucciones. Lesiones contusas Pacientes que degluten sangre, vomitan 83. ¿Qué es el enfisema subcutáneo? despues. 84. Pueden generar rapidamente un obstrucción 58. En partes de piel avulsada guardar las partes de Vías 59. Si el pedazo de piel aun esta colocarlo cerca 85. Se requiere inmovilización de cuello Lesiones especificas Heridas penetrantes Lesiones de la nariz 86. ¿Cómo se puede generar una embolia 60. ¿Qué es la epistaxis? pulmonar? 61. ¿Qué es el traumatismo digital? 87. ¿Qué es embolia pulmonar? 62. ¿Cómo se clasifican las hemorragias nasales? 88. ¿Qué pasos debe seguir en una herida 63. ¿Cómo son las hemorragias nasales penetrante del cuello? anteriores? 89. ¿Qué es una embolia gaseso? 64. ¿Cómo son las hemorragias nasales posteriores? 65. ¿Cuándo y porque no aplicar una canula nasale?