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Capítulo 26 lesiones de cara y cuello Vías aéreas y respiración y circulación

Lesiones de la cara y el cuello 25. Vía aérea despejada y permeable


26. Inconsciente aplicar cánulas
1. ¿Cuáles son los objetivos del TUM-B? 27. Lesione en cuello mantener vía aérea
permeable
Anatomía de la cabeza y el cuello
28. Identifica respiración adecuada
2. Cráneo 29. Si hay presencia de trauma penetrante asigna
3. Agujero magno aun compañero-apósito oclusivo
4. Occipucio 30. Prioridad respiración sobre lesiones en
5. Sienes tejidos blandos.
6. ¿Cuáles son los principales huesos de la cara? 31. Inmovilizar objeto
7. Trago 32. Verifica ruidos pulmonares claros y simétricos
8. Oreja 33. Verifica signos de choque
9. Apófisis mastoides
10. Mandibula Decisión de transporte
11. Articulación temporomandibular ATM 34. Trasporta cuando presente problemas de via
12. Cartílago cricoides árerea, respiración, hemorragias
13. Cartílago tiroides 35. Lesiones de cara y cuello difícil de estabilizar
14. Membrana cricotiroidea 36. Hemorragia interna implica encéfalo y grandes
15. ¿Cuál es la única estructura circular de la vasos
traquea? 37. Paciente inestable en hemorragia visible e
16. ¿Dónde esta situada la Glándula tiroides? interna
17. Musculo esternocleidomastoideo 38. Signos de Hipoperfusión
18. Apófisis espinosa 39. ML significativo transportar rápido
Lesiones de la cara Historial físico enfocado contra evaluación rápida de
19. ¿lesiones de cara obtruyen vías aéreas traumatismo
superiores? Examen físico enfocado contra evaluación rápida de
Lesiones de los tejidos blandos traumatismo

40. Paciente responsable, lesión aislad y ML


20. Lesiones contusas generan hematomas y
avulsiones . sangran mucho limitado- examen enfocado
41. Evalúe sistemas subyacentes, en especial
Evaluación de las lesiones de la cara y el cuello venas carótidas y yugulares
42. En lesiones multisistemicas hacer DCAP
Evaluación de la escena
43. No enfocarse solo en la hemorragia
21. ASC
Signos vitales iniciales
22. Guantes extra
23. Observar presencia de sangre y ML 44. Signos vitales de base
45. Observar hemorragia visible y sospecha de
Evaluación inicial
hemorragia interna
Impresión general 46. En lesiones del cuello los signos de pulso y
respiración son importantes
24. Busqueda de indicadores que alertan
gravedad del estado de paciente—desarrolla Historia SAMPLE
índice de sospecha
Intervenciones

47. Imovilice la columna vertebral


48. ¿Qué se sospecha de lesiones raquídeas? 66. ¿Qué son los cornetes?
49. Estar preparado para aspirar y aplicación de 67. Estar atento de LCR- atención en prueba de
cánulas halo
50. En sospecha de hemorragia aplicar oxigeno a 68. Sangre intensa por la nariz indica traumatismo
flujo alto significativo
51. Hemorragia visible tratarla de inmediato
Lesiones de oídos
Examen físico detallado
69. ¿Cómo se divide el oído?
52. Solo si el paciente esta estable 70. ¿Qué contienen el oído externo?
71. ¿Qué contienen el oído medio?
72. ¿Qué contienen el oído interno?
Evaluación continúa 73. No manipular objeto extraño

53. Repetir evaluación inicial, signos vitales, Fracturas faciales


54. Reevalúa el tratamiento aplicado
74. ¿Cuándo asumir que tienen una fractura
Comunicaciones y documentación facial?
75. ¿Qué puede indicar fractura facial?
55. Posición en la que se encontró, método de 76. Una fracturas faciales también pueden
extracción, cantidad de sangre perdida, lesionar el cuello
tiempo trascurrido 77. Fractura facial puede amenazar la vida
Cuidados de urgencia 78. Hemorragia externa puede obstrir vías aéreas.
79. Cirujanos pueden reparar en 7 a 10 días
56. Primer paso es abrir y despear vías aéreas , después de la lesión
evitar obstrucción. Evitar movimientos de 80. Retira objetos, protesis para evitar obstrucción
cuello. Controle hemorragia con presión vías también la hinchazón obstruye
manual, use gasa enrrollada ventaje
compresivo. No aplique mucha presión en Lesiones del cuello
lesión de cráneo. Proteger parte expuestas 81. ¿Qué estructuras pueden ser dañadas en una
con apósitos húmedos. Aplicar hielo en lesión del cuello?
lesiones donde la piel no esta rota. 82. Lesiones del cuello son graves
57. En lesiones de la boca sospechar hemorragia
dentro. Pueden presentarse obstrucciones. Lesiones contusas
Pacientes que degluten sangre, vomitan
83. ¿Qué es el enfisema subcutáneo?
despues.
84. Pueden generar rapidamente un obstrucción
58. En partes de piel avulsada guardar las partes
de Vías
59. Si el pedazo de piel aun esta colocarlo cerca
85. Se requiere inmovilización de cuello
Lesiones especificas
Heridas penetrantes
Lesiones de la nariz
86. ¿Cómo se puede generar una embolia
60. ¿Qué es la epistaxis? pulmonar?
61. ¿Qué es el traumatismo digital? 87. ¿Qué es embolia pulmonar?
62. ¿Cómo se clasifican las hemorragias nasales? 88. ¿Qué pasos debe seguir en una herida
63. ¿Cómo son las hemorragias nasales penetrante del cuello?
anteriores? 89. ¿Qué es una embolia gaseso?
64. ¿Cómo son las hemorragias nasales
posteriores?
65. ¿Cuándo y porque no aplicar una canula
nasale?

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