Ciudadano Notario Público de …. Estado …. Su despacho.

Yo, …, mayor de edad, Venezolano, soltero, Civilmente hábil y titular

de la Cédula de Identidad Nº …, con Registro de Información Fiscal
(RIF) N°V-…. Domiciliada en la Ciudad de …, Municipio …, Estado
Anzoátegui. Respetuosamente Comparezco, ante su competente
autoridad. Para exponer y solicitar: A los fines legales que me
interesan y específicamente. Como requisito que se exige y el cual
debo presentar … Por tal motivo, es la presente Carta de soltería.
Ruego a usted se sirva interrogar a los testigos que oportunamente
presentaré, sobre los siguientes particulares: PRIMERO: Si me conocen
de vista, trato y comunicación. Desde hace cuanto tiempo. SEGUNDO:
Si por el conocimiento que tienen de mi, saben y les consta que nací en
la Ciudad de …, Estado …. El Día …. Que soy hija de los ciudadanos, … y
del hoy de Cujus, …. TERCERO: Si saben y les consta que soy de
estado civil Soltera, Por lo tanto no tengo impedimento alguno para la
solicitud de la misma. Por último después de haber interrogado a los
testigos, ruego a usted ordenar, la devolución del original con sus
resultas. Es justicia en la Ciudad de …, Municipio …., en la fecha de su
presentación.-