Asistență psihologică în Kinetoterapie

-Referat-

Formulare caz:

A.M are 54 de ani și este un fost sportiv de performanță. Actualmente lucrează ca

taximetrist. În tinerețe, a practicat lupte greco-romane, ajungând până la faza de
campion național. Părăsirea carierei sportive l-a mutat în zona de schimbare a
profesiei, impusă și de schimbarea regimului de de degringolada din anii ’90. A.M. a
devenit șofer de cursă lungă. Un accident rutier care a avut un impact considerabil
asupra structurii osoase a bazinului a adus cu sine contraindicația de a mai practica
cursele lungi și în final, pentru a avea un venit, l-a pus în situația de a lucra în
taximetrie. A.M. acuză dureri variate, în zona articulațiilor coxo-femurale, în spate,
iradieri în picioare sau toracale difuze. Medicul îi indică servicii de kinetoterapie și de
întreținere a tonusului neuro-muscular.

Considerații diagnostice: Având în vedere ipoteza de la care plecăm, și anume

situația pacientului A.M descrisă anterior, din punct de vedere al diagnosticului se
poate spune cu certitudine că este vorba despre un sindrom dureros cronic. În
procesul de stabilire al diagnosticului se vor lua în considerare mai mulți factori cum
ar fi: durerea în zona articulatiilor coxo-femurale poate evoca o coxartroză bilaterală
în timp ce, durerile de spate, in special cele din zona lombară însotite de iradiere pe
intreg membrul inferior pot evoca o suferință a coloanei lombare care poate merge
pană la hernierea discurilor intervertebrale.

Explicații bio-psiho-sociale:

Sportul de performanță practicat în tinerețe (luptele greoco-romane) favorizează în

timp degradarea cartilajelor articulare și a bunei funcționalităti a articulațiilor mari în
special articulațiile coxo-femurale au de suferit în acest caz. Deasemenea tot în
timpul practicării sportului de contact (în timpul luptei) se pot produce microleziuni
minore la nivelul oricărei articulații a corpului sau la nivelul coloanei vertebrale,
aceste microleziuni sunt insesizabile pe moment dar, în timp, pot cauza sau pot
întretine durerile articulare.
Activitatea pe care o desfășoară actualmente pacientul (cea de taximetrie)
favorizează și ea sindromul dureros accentuând în special durerile lombare ce
iradiază pe întreg membrul inferior – fapt ce se datorează orelor petrecute pe sacunul
mașinii, dar și durerile articulațiilor coxo-femurale, ce sunt accentuate și întretinute de
poziția membrelor inferioare în timpul șofatului.

Plan de intervenție fizică și psihologică:

Obiectivele intervenției fizice:

 Ameliorarea/înlăturarea durerilor.
 Creșterea amplitudinii articulare (în articulațiile coxo-femurale).
 Creșterea supleții articulare (în articulațiile coxo-femurale).
 Creșterea forței musculare (a întregului membru inferior.

Activitățile planificate:

Din punctul de vedere al programului terapeutic (intervenția fizică), acesta cuprinde

programul kinetoterapeutic individualizat, susțitut pe toată perioada instituirii
tratamentului de un program de terapie fizicală (electroterapie, termoterapie, etc)
adaptat nevoilor pacientului, ce are ca scop final ameliorarea durerii și redobândirea
mișcărilor pe amplitudini cât mai apropiate de cele fiziologice. Perioada instituirii
tratamentului este de 3-6 săptămâni, frecvența sedintelor de kinetoterapie respeciv
fizioterapie este de 1 pe zi (50-60 de minute).

Rezultatele așteptate:

După instituirea planului de intervenție si aplicarea lui corectă rezultatele, în sensul

diminuării durerilor, creșterii ampitudinilor de mișcare și a forței musculare, ar trebui
sa apară după cel mult 5-6 săptămâni de la începerea tratamentului.

Obiectivele intervenției psihologice:

 Creșterea nivelului motivațional.

 Creșterea încrederii de sine.
 Creșterea stării de bine și a liniștei psihice.
Activitățile planificate:

Din punct de vedere psihologic, terapeutul poate acționa cu autorul discuțiilor libere,
implicând pacientul activ în aceste discuții. Se pot da exemple reale sau fictive
despre alte cazuri cu diagnostic comun cu al pacientului în cauză fapt ce îi întărește
pacientului încrederea ca poate depăși momentul în care se află.

Rezultatele așteptate:

Rezultatele așteptate de catre terapeut urmăresc scopul central, și anume,

reabilitarea fizică și psihologică a pacientului indiferent de starea în care se află.