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VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Guillermo Luis Gómez Guizado ggomezg@usmp.pe

VIGILANCIA

EPIDEMIOLÓGICA

Guillermo Luis Gómez Guizado ggomezg@usmp.pe

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Guillermo Luis Gómez Guizado ggomezg@usmp.pe

Contenidos

Introducción

Conceptos

Componentes

El Sistema de Vigilancia Epidemiológica

Red Nacional de Epidemiología

Enfermedades de notificación obligatoria en el Perú

Introducción:

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Vigilancia Epidemiológica

Sistemas de Salud Aparición de enfermedades Sistemas de Vigilancia
Sistemas de
Salud
Aparición de
enfermedades
Sistemas de
Vigilancia

Se sustenta en

el uso y el

análisis de las

diferentes

fuentes de

información en

salud

análisis de las diferentes fuentes de información en salud Dr. Guillermo Gómez Guizado 4 Quehacer epidemiológico

Dr. Guillermo Gómez Guizado

4

Quehacer

epidemiológico

encuentra su más conocida

expresión en la

VE

encuentra su más conocida expresión en la VE El objetivo básico de la VE es explotar

El objetivo básico de la VE

es explotar la información en salud.

Para orientar la toma de

decisiones y planificación

de estrategias de

prevención y control, en

forma eficaz y eficiente

Para orientar la toma de decisiones y planificación de estrategias de prevención y control, en forma

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Definición: Vigilancia Epidemiológica

Es la recolección sistemática, el análisis y la interpretación de datos sanitarios esenciales para planificar, implementar y evaluar las actividades de la salud pública (Ruth Bonita et at)

Es el análisis, interpretación y difusión sistemática de datos colectados, generalmente usando métodos prácticos, uniformes y rápidos, para observar las tendencias (TEP), con lo que pueden observarse o anticiparse cambios para realizar las acciones oportunas. (OPS - MOPECE)

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Vigilancia Epidemiológica Vigilancia en Salud Publica

A finales de Siglo XX se ha desplazado el término de Vigilancia Epidemiológica y se ha consolidado el de Vigilancia en Salud Pública.

Vigilancia en Salud Publica se propone formalmente en 1988, de acuerdo a paradigma de determinantes de la salud.

La discrepancia radica en si la Vigilancia incluye o no:

Investigación Epidemiología

Control Autoridad sanitaria Monitoreo Gerencia en salud

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Vigilancia Epidemiológica versus Vigilancia en Salud Publica

Tradicionalmente

Enfermedad

Incapacidad

Muerte

Enfermedades transmisibles, seleccionadas según diversos criterios (incluyendo compromisos internacionales)

Brotes epidémicos

Actualmente

Incluye:

Factores de riesgo

Prácticas de salud

Vigilancia ampliada a tres componentes (ASIS):

Vigilancia demográfica

Vigilancia epidemiológica

Vigilancia del sistema de salud

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Características de la reconversión de la Vigilancia Epidemiológica a la Vigilancia en Salud Publica

 

Vigilancia Epidemiológica

Vigilancia en Salud Pública

Problemas

Enfermedades transmisibles

+

Enfermedades no transmisibles

Riesgos

Biológicos

+ Químicos, físicos, laborables, psicosociales, etc.

Métodos

Epidemiología

+

toxicología, demografía,

sociología, economía, etc.

Técnicas

Notificación

+

Registros, encuestas, expertos,

etc.

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Vigilancia Epidemiológica: características

Características

Proceso continuo y sistemático

Proceso de escrutinio de tendencias

Proceso de comparación

Para las actividades de prevención y control de enfermedades

En la asignación de recursos del sistema de salud

En la evaluación del impacto de programas y servicios de salud

Requiere equilibrio entre las necesidades de información y las limitaciones

para la recolección de datos

Depende de la cooperación continua del personal de salud en los diferentes

niveles de los servicios de salud

El análisis e interpretación de los datos debe someterse a los límites de oportunidad, tiempo, cobertura geográfica y número de individuos

requeridos para que estos sean útiles

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Vigilancia Epidemiológica: Objetivos

Objetivos

Detectar cambios agudos en la ocurrencia y distribución de las enfermedades

Identificar, cuantificar y monitorear tendencias y patrones

del proceso salud-enfermedad en las poblaciones

Observar cambios en los patrones de ocurrencia en los agentes y huéspedes para la presencia de enfermedades

Detectar cambios en las prácticas de salud

Investigar y controlar enfermedades

Planear los programas de salud

Evaluar las medidas de prevención y control

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Usos de la Vigilancia en Salud Pública

Eventos de Salud

 

Magnitud, detectar brotes, identificar patrones de enfermedad, agentes y huéspedes, cambios en las prácticas de salud

Magnitud del dengue, detectar brote de Zika, identificar patrón de TB

(cambios sutiles), SARM y susceptibles a polio, incremento de tasas de

cesáreas

Acciones de Salud Pública

 

Investigar y control de enfermedades y brotes, planear programas de salud y evaluar medidas de prevención y control

Vacunas, hidratación oral, promoción de LME, cloración del agua, yodación de la sal, uso de ACO, condón y cinturón de seguridad

Otros usos

 

Probar hipótesis, generadas por el análisis de los datos de vigilancia

Probar hipótesis: Enfermedad de Legionarios, epidemia del SIDA

Archivos históricos de la actividad de la enfermedad Archivos históricos: Malaria, dengue

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Vigilancia Epidemiológica

Dr. Guillermo Gómez Guizado 1 2 Vigilancia Epidemiológica
Dr. Guillermo Gómez Guizado 1 2 Vigilancia Epidemiológica
Dr. Guillermo Gómez Guizado 1 2 Vigilancia Epidemiológica

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Componentes y actividades básicas del sistema de vigilancia

COMPONENTES

ACTIVIDADES

ENTRADA (INSUMO)

1.1

Operacionalización de las guías normativas

Recolección de datos

1.2

Detección de casos

- Sector Salud

1.3

Notificación

- Extrasectorial

1.4

Clasificación de casos

1.5

Validación de datos

PROCESAMIENTO Análisis de la información

2.1

Consolidación de datos

2.2

Análisis de las variables epidemiológicas básicas

SALIDA (PRODUCTO) Interpretación de la información

3.1

Comparación de datos previos e inclusión de

variables locales no consideradas en la recolección

de datos

RETROALIMENTACIÓN Difusión de la información

4.1

Elaboración de materiales de difusión para

distintos niveles de decisión

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ENTRADA: Recolección de datos

Incluyen la detección, notificación y la confirmación de los datos del evento bajo vigilancia Es el componente más difícil del sistema

Su calidad es sustancial

Requiere de normatividad, guías y directivas

Es fundamental contar con una DEFINICIÓN DE CASO:

Es el conjunto de criterios diagnósticos para identificar a una persona como CASO para una enfermedad en particular.

La definición epidemiológica de caso NO ES necesariamente la misma que la definición clínica usual en el ambiente hospitalario

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Recolección de datos: Definición de Caso

Las características son:

Simple

Aceptable

Clara

Sensible y específica

Estable en el tiempo

Validada en campo.

son: • Simple • Aceptable • Clara • Sensible y específica • Estable en el tiempo

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Definición de Caso: Tipos

Depende de la evidencia disponible, y distingue niveles con criterios específicos a distintos grados de certeza diagnóstica:

Caso sospechoso: signos o síntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia alguna de laboratorio (ausente, pendiente o negativa) Caso probable: signos o síntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia definitiva de laboratorio

Caso confirmado: evidencia definitiva de laboratorio, con o sin signos o síntomas compatibles con la enfermedad

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Definición de caso:

Sarampión / Rubeola

Caso sospechoso:

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Toda persona de cualquier edad, de quién un trabajador de salud sospecha que tiene sarampión o rubéola o todo caso que presente fiebre y erupción exantemática maculo papular generalizada, NO vesicular.

sarampión o rubéola o todo caso que presente fiebre y erupción exantemática maculo papular generalizada, NO
sarampión o rubéola o todo caso que presente fiebre y erupción exantemática maculo papular generalizada, NO

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Definición de caso: Sarampión / Rubeola

Caso confirmado:

Un caso sospechoso de sarampión o rubéola que se confirma por cualquiera de las siguientes situaciones:

Por criterio clínico, epidemiológico y laboratorial:

Debe cumplir los tres criterios

Por aislamiento viral: del virus sarampión o rubéola en muestras de hisopado nasal y

faríngeo.

Por nexo epidemiológico a otro caso

confirmado.

Por clínica: Es un caso sospechoso que no

se ha investigado adecuadamente, por cualquiera de las siguientes razones:

El paciente murió antes de que se concluyera

la investigación,

El paciente no pudo ser localizado,

El paciente se perdió durante el seguimiento.

concluyera la investigación, • El paciente no pudo ser localizado, • El paciente se perdió durante

Dr. Guillermo Gómez Guizado

Definición de caso:

Sarampión / Rubeola

Caso importado:

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Es el caso en quien se ha confirmado la infección, pero

La investigación epidemiológica y las pruebas virológicas demuestran que estuvo expuesto fuera del país:

de 7 a 21 días anteriores al inicio del exantema, para el caso de sarampión,

de 12 a 23 días, para el caso de rubéola.

Los resultados de la secuenciación molecular del virus aislado en estos casos deben ser compatibles con los que circulan en el país de procedencia donde probablemente ocurrió

la infección.

casos deben ser compatibles con los que circulan en el país de procedencia donde probablemente ocurrió

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Selección de datos

Cada evento tiene identificado un conjunto mínimo de datos

relacionados a TEP,

para análisis y facilitar la

identificación de población objetivo para las medidas de control e intervenciones.

a TEP, para análisis y facilitar la identificación de población objetivo para las medidas de control

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Fuente de datos

Varían según el desarrollo de los sistemas de salud, calidad y cobertura de laboratorio, disponibilidad de redes informáticas y otros recursos y de las características locales de las enfermedades y sus determinantes sociales.

locales de las enfermedades y sus determinantes sociales. • No solo se basa exclusivamente en la

No solo se basa exclusivamente en la notificación desde los EESS, puede y debe partir de distintas fuentes.

• No solo se basa exclusivamente en la notificación desde los EESS, puede y debe partir
• No solo se basa exclusivamente en la notificación desde los EESS, puede y debe partir

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Fuente de datos

Notificación de casos

Registros: historias clínicas, protocolos de necropsias, hospitalizaciones, registros de CRED e inmunizaciones, registros civiles y defunciones, registro de temperatura ambiental o lluvias, registros policiales, accidentes de tránsito, muerte violenta, etc.

Investigación de casos y brotes

Encuestas (ENDES, ENAHO, etc.)

Rumores: usualmente por medios de comunicación

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Notificación: características

Elemento primordial

Proceso sistemático y continuo de envío de datos

De carácter obligatorio y normado por ley Requiere de:

Red de unidades notificadoras

Instrumentos

estandarizados

obligatorio y normado por ley • Requiere de: • Red de unidades notificadoras • Instrumentos estandarizados

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Notificación: herramientas

Dr. Guillermo Gómez Guizado 2 4 Notificación: herramientas • Los instrumentos que se usan son: •

Los instrumentos que se usan son:

Protocolos de vigilancia epidemiológica Fichas epidemiológicas: de notificación o de investigación

Software

de vigilancia epidemiológica • Fichas epidemiológicas: de notificación o de investigación • Software

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Notificación: enfermedades o eventos

De notificación

individual: cólera,

peste, FA selvática, polio, sarampión, dengue, malaria, rabia, VIH/SIDA, etc.

De notificación

consolidada: EDA, IRA,

defunciones x IRA, SOB/Asma

dengue, malaria, rabia, VIH/SIDA, etc. • De notificación consolidada : EDA, IRA, defunciones x IRA, SOB/Asma

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Eventos bajo Vigilancia

Dr. Guillermo Gómez Guizado 2 6 Eventos bajo Vigilancia • Enfermedades • Síndromes • Factores de
Dr. Guillermo Gómez Guizado 2 6 Eventos bajo Vigilancia • Enfermedades • Síndromes • Factores de
Dr. Guillermo Gómez Guizado 2 6 Eventos bajo Vigilancia • Enfermedades • Síndromes • Factores de

Enfermedades

Síndromes

Factores de riesgo

Otros eventos

Gómez Guizado 2 6 Eventos bajo Vigilancia • Enfermedades • Síndromes • Factores de riesgo •

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Eventos bajo Vigilancia:

Normas de Notificación

RM 506-2012/MINSA

Aprueba Directiva Sanitaria N°

046-MINSA/DGE-V.01:

Notificación de enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública

RM 948-2012/MINSA

Se sustituye anexos 1, 2 y 3 de la Directiva Sanitaria N°

046-MINSA/DGE-V.01:

Notificación de enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiológica en salud

pública.

Se incorpora TBC al sistema de vigilancia.

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Enfermedades bajo vigilancia de notificación individual

Reglamento Sanitario Internacional

Viruela

Polio por virus salvaje Gripe humana por serotipo nuevo

Síndrome respiratorio agudo severo

Cólera

Peste neumónica Fiebre amarilla

Fiebre hemorrágica virales (Ébola, Lassa, Marburgo)

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Enfermedades bajo vigilancia de notificación individual

Enfermedades Inmunoprevenibles

Poliomielitis aguda

Tos ferina

Difteria

Tétanos neonatal Sarampión

Rubeola

Fiebre amarilla selvática

Tétanos

Hepatitis B

Varicela

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Enfermedades bajo vigilancia de notificación individual

Zoonosis

Rabia humana urbana

Rabia humana silvestre

Carbunco (Ántrax)

Peste

Leptospirosis

Transmitidas por vectores

Dengue

Chikungunya

Zika

Tifus exantemático

Malaria

Enfermedad de Carrión

Leishmaniosis

Enfermedad de Chagas

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Enfermedades bajo vigilancia de notificación individual

Otros eventos

Meningitis meningocócica

Muerte materna

Gestante vacunada inadvertidamente Evento Supuestamente Atribuido a la Vacunación o Inmunización (ESAVI)

Cólera

Brote epidémico

Influenza A H1N1

Muerte fetal / muerte neonatal

Infección por VIH

SIDA

Lesiones por accidente de tránsito

Cáncer

Infecciones

intrahospitalarias

IRA, neumonías, SOB/Asma

EDA

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Enfermedades bajo vigilancia de notificación individual

Otras enfermedades infecciosas

Tuberculosis

Pulmonar c-s/ confirmación bacteriológica

Extrapulmonar

Meningitis tuberculosa en < 5 años

TBC abandono recuperado

TBC recaída

TBC multidrogo resistente (TB MDR)

TBC monorresistente / polirresistente

TBC extensamente resistente (TB XDR)

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Enfermedades bajo vigilancia de notificación individual

Infecciones congénitas

Síndrome de rubéola congénita Sífilis congénita

Animales ponzoñosos

Ofidismo Loxocelismo

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Enfermedades bajo vigilancia:

Periodicidad

 

INMEDIATA

Viruela

Difteria

Rabia silvestre

Muerte materna

Polio (Virus salvaje)

Tétanos

Carbunco (Ántrax)

Gestante vacunada inadvertidamente (GVI)

neonatal

Gripe (nuevo subtipo)

Sarampión

Peste

ESAVI

Rubéola

SARS

Varicela

Dengue grave Chikungunya grave Muerte por DCZ

Cólera

complicada

Polio aguda (PFA)

FA selvática

Tifus exantemático

Confirmación de Zika en natimuerto, microcefalia, síndrome congénito o GB

Tos ferina

Rabia urbana

Meningitis

Brote epidémico

meningocócica

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Enfermedades bajo vigilancia :

Periodicidad

 

SEMANAL

Tétanos

Enfermedad de

IRA, neumonías y SOB/Asma

Ofidismo

Carrión (aguda

eruptiva)

 

Hepatitis B

Leishmaniosis (cutánea

EDA

Loxocelismo

mucocutánea)

Leptospirosis

Enfermedad de

Síndrome de

Tuberculosis

Chagas

rubéola congénita

(todas sus

formas)

Dengue Zika

Influenza A H1N1

Sífilis congénita

 

Chikungunya

Malaria (x P. vivax,

Muerte fetal/Muerte

Varicela

 

falciparum, malariae)

neonatal

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Enfermedades bajo vigilancia :

Periodicidad

MENSUAL

Infección por VIH

SIDA

Lesiones por Accidente de tránsito

Infecciones intrahospitalarias

Cáncer

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Criterios para la selección de los eventos bajo vigilancia

El evento de salud a vigilar debe tener clara importancia en salud pública

Deben existir acciones específicas en salud pública que puedan ser tomadas

Los datos importantes para la vigilancia deben estar fácilmente disponibles

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Tipos de Vigilancia

Vigilancia Pasiva: cada nivel de salud envía información rutinaria y periódica, de los registros ya establecidos

Vigilancia Activa: el equipo de salud acude a la fuente de

información para realizar una búsqueda intencional de casos,

asista o no a los servicios de salud

Vigilancia Centinela: se basa en la información que da un grupo seleccionado de unidades de notificación sobre un grupo

específico en quienes se evalúa la presencia de la enfermedad

vigilada

Dr. Guillermo Gómez Guizado

39

Otros Tipos de Vigilancia

Vigilancia Universal (caso a caso): notificación individualizada de todos los casos nuevos de una determinada enfermedad (cobertura universal). Trabaja con definiciones de casos y la periodicidad de la notificación depende de la enfermedad a vigilar.

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Otros Tipos de Vigilancia

Vigilancia de Laboratorio: a través de la observación de los

de Laboratorio : a través de la observación de los resultados de laboratorio. En el INS

resultados de laboratorio.

En el INS se vigila:

Dengue, VIH, Influenza y virus respiratorios, Sarampión y rubéola, leptospirosis,

EDA/ETA, meningitis, febriles,

PFA, Chagas, etc. Además resistencia a ATB, antimaláricos, insecticidas. Es esencial para la toma

decisiones.

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Otros Tipos de Vigilancia

Vigilancia de Brotes, Emergencias y otros EVISAP:

establece una comunicación directa, con los EESS de las DIRESA del país, a través de un flujo en tiempo real.

EVISAP : establece una comunicación directa, con los EESS de las DIRESA del país, a través
EVISAP : establece una comunicación directa, con los EESS de las DIRESA del país, a través
EVISAP : establece una comunicación directa, con los EESS de las DIRESA del país, a través

Dr. Guillermo Gómez Guizado

42

Otros Tipos de Vigilancia

Vigilancia de Brotes:

Brotes de cualquier enfermedad o evento de notificación:

individual, consolidada e infecciones intrahospitalarias

Brotes de síndromes (Vigilancia sindrómica de brotes)

Desastres naturales y antrópicos

Brotes de enfermedades transmitidas por alimentos (ETA)

Intoxicaciones por sustancias de todo tipo

Cualquier otro evento como las epizootias que ponga en riesgo la salud pública

Brotes de otras enfermedades que pongan en riesgo la salud

pública

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Otros Tipos de Vigilancia

Vigilancia Sindrómica: basado en la información prediagnóstica como complemento de los sistemas de vigilancia, para disminuir el tiempo desde el momento en que se realiza el diagnóstico y se lanza la alerta epidemiológica.

para disminuir el tiempo desde el momento en que se realiza el diagnóstico y se lanza

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Otros Tipos de Vigilancia

Vigilancia de Síndromes:

Síndrome febril

Síndrome febril ictérico agudo

Síndrome febril con manifestaciones hemorrágicas

Síndrome febril respiratorio agudo

Síndrome con manifestaciones neurológicas

Síndrome febril con erupción cutánea

Síndrome diarreico agudo

Síndrome de úlcera cutánea necrótica

Síndrome febril anémico agudo

Muerte no explicada post-Síndrome febril

Otros Síndromes notificables

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Dr. Guillermo Gómez Guizado 4 5 Otros Tipos de Vigilancia • Vigilancia Ambiental : Vigila el

Otros Tipos de Vigilancia

Vigilancia Ambiental:

Vigila el comportamiento de qué o quiénes pueden afectar el medio ambiente y afectan la salud de las personas. Incluye:

Control de animales (SENASA)

Control de vectores

Monitoreo ambiental: agua,

 Control de vectores  Monitoreo ambiental: agua, aire, suelo, vivienda, residuos sólidos  Control de

aire, suelo, vivienda,

residuos sólidos

Control de alimentos

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Otros Tipos de Vigilancia

Vigilancia de Rumores:

Vigilancia en medios de comunicación como estrategia de Alerta Respuesta.

Permite conocer hechos que afectan o ponen en riesgo la salud de la población.

Los medios de comunicación son una de las fuentes más rápidas para detectar potenciales brotes, epizootias y otras emergencias sanitarias.

son una de las fuentes más rápidas para detectar potenciales brotes, epizootias y otras emergencias sanitarias.
son una de las fuentes más rápidas para detectar potenciales brotes, epizootias y otras emergencias sanitarias.
son una de las fuentes más rápidas para detectar potenciales brotes, epizootias y otras emergencias sanitarias.

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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PROCESAMIENTO: Análisis de la Información

Proceso de descripción y comparación de datos

Tiempo

Espacio

Persona

Análisis de la Información • Proceso de descripción y comparación de datos • Tiempo • Espacio
Análisis de la Información • Proceso de descripción y comparación de datos • Tiempo • Espacio
Análisis de la Información • Proceso de descripción y comparación de datos • Tiempo • Espacio

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Información del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica

Gómez Guizado 4 8 Información del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica http://www.dge.gob.pe/portal/
Gómez Guizado 4 8 Información del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica http://www.dge.gob.pe/portal/

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SALIDA: Interpretación de la información

Sirve para la generación de hipótesis

Posibles explicaciones alternativas

Factores que influyen en resultados

Sirve para la generación de hipótesis • Posibles explicaciones alternativas • Factores que influyen en resultados
Sirve para la generación de hipótesis • Posibles explicaciones alternativas • Factores que influyen en resultados
Sirve para la generación de hipótesis • Posibles explicaciones alternativas • Factores que influyen en resultados

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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RETROALIMENTACIÓN:

Flujo de información

DGE HOSPITAL DIRESA HOSPITAL DIRESA RS RS RS M M M M M M R
DGE
HOSPITAL
DIRESA
HOSPITAL
DIRESA
RS
RS
RS
M
M
M
M
M
M
R
R
R
R
R
R
UN
UN
UN
UN
UN
UN
UN
UN
UN
UN
UN
UN
Unidad Notificante
MR
Micro-red de salud
RS
Red de Salud
DIRESA
Dirección Regional de Salud
DGE
Dirección General de Epidemiología

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Atributos de los sistemas de vigilancia

Atributo

Descripción

Sensibilidad

Habilidad para detectar correctamente los casos o eventos que se propone detectar

Valor predictivo positivo

Proporción de casos reportados que verdaderamente son casos. Requiere confirmación por laboratorio. Afectado por la prevalencia.

Representatividad

Capacidad para describir (TEP) con exactitud la distribución del evento

Oportunidad

Disponibilidad de los datos para realizar las intervenciones pertinentes

Simplicidad

Facilidad de operación sin perder calidad. Fácil de entender, de implementar y de operar

Flexibilidad

Habilidad para adaptarse a exigencias nuevas, con un costo mínimo de tiempo, personal o recursos

Aceptabilidad

Voluntad para participar en el sistema, por los individuos y las organizaciones que lo hacen

Dr. Guillermo Gómez Guizado

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Vigilancia Epidemiológica con Posteridad a Desastres

Terremotos,

lluvias,

inundaciones,

huaycos,

tsunamis

Emergencias

sanitarias

Refugios / Albergues

temporales

Aumento de morbilidad y

mortalidad

Dr. Guillermo Gómez Guizado

53

VEPD: Ciclo de los desastres

Evaluación rápida determina riesgo potencial epidémico por el desastre Vigilancia Epidemiológica con
Evaluación rápida
determina riesgo
potencial epidémico por
el desastre
Vigilancia Epidemiológica con
posterioridad a desastres, Sala
ASIS proporciona perfil
sanitario: grupo más
Situacional de Salud en
vulnerables y zonas de
desastres, Análisis, Información
mayor riesgo

Dr. Guillermo Gómez Guizado

54

VEPD: Componentes

Dr. Guillermo Gómez Guizado 5 4 VEPD: Componentes

Dr. Guillermo Gómez Guizado

55

VEPD: Objetivos y Propósitos

Objetivos

Determinar el impacto

Identificar principales riesgos y daños de salud

Identificar grupos vulnerables y/o de riesgo

Monitorear la tendencia de daños a la salud

Detectar brotes y proponer medidas de control

Identificar necesidades de investigación epidemiológica

Propósitos

Brindar información actualizada para la adecuada toma de decisiones

Identificar y proponer medidas oportunas para atenuar los daños a la salud ocasionado por el impacto del desastre

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VEPD: Evaluación del Riesgo Potencial Epidémico Factores de riesgo

Cambios de la morbilidad preexistente

Proporcional al grado de endemia

Introducción de enfermedades transmisibles

Agravan o reducen el riesgo de enfermedades transmisibles

Cambios ecológicos resultantes del desastre

Desplazamiento de poblaciones

La población se traslada a proximidad

La población se traslada a cierta distancia

Refugios, alimentos y agua en zonas menos afectadas

Hacinamiento en locales públicos: escuelas, iglesias

Enfermedades de mayor frecuencia: IRA, EDA

Cambios en la densidad

poblacional

Desarticulación de los

servicios públicos

Interrupción de servicios de luz, agua, desagüe

Aumento peligro de ET por alimentos y agua

Interrupción de vacunación

Interrupción de Tx ambulatorios: TBC, malaria

Interrupción de programas antivectoriales

Interrupción de los servicios básicos de salud

Potencial Epidémico de ET con Posterioridad a Desastres

Dr. Guillermo Gómez Guizado

57

Potencial Epidémico de ET con Posterioridad a Desastres Dr. Guillermo Gómez Guizado 5 7

Dr. Guillermo Gómez Guizado

58

Potencial Epidémico de ET con Posterioridad a Desastres

Dr. Guillermo Gómez Guizado 5 8 Potencial Epidémico de ET con Posterioridad a Desastres