Universidad Nacional Autónoma De Honduras

Facultad De Ciencias Medicas

Departamento De Psiquiatría
Higiene Mental
PS 116

INFORME DE ACTIVIDADES
CENTRO DE ATENCIÓN INTEGRAL AL PACIENTE
CON VIH

Presentado por:
Claudia Giselle Laínez Cárdenas 20081006790
Franklin Mauricio Herrera Álvarez 20101003097
Lesbia Escarleth Argueta Maldonado 20091000785
Lorem Yudith Bustillo Flores 20121001228
Oscar Danilo Velásquez González 20121004555

Docentes:
Dr. José Luis Cruz
Dr. José Roberto Galindo

II Rotación 2018

Tegucigalpa MDC 16 de abril del 2018

 Índice

Introducción………………………………………………………………………………………...3
Objetivos…………………………………………………………………………….......................4
Marco Teórico
 Historia del Centro de Atención Integral al Paciente con VIH……….......................5
 Autoestima…………………………………………………………………….......................6
 Adherencia al Tratamiento……………………………………………...…………..………7
Cronograma de Actividades…………………………………………………………………......8
Resumen de Actividades Realizadas…………………………………………………………..9
Conclusiones……………………………………………………………………………………...10
Bibliografía………………………………………………………………………………………...11
Anexos……………………………………………………………………………………………...12
Reporte de Gastos………………………………………………………………………………..18

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 Introducción

A continuación, se presenta el informe de las actividades realizadas en la segunda

pasantía del 2018, durante la rotación de higiene mental en el Centro de Atención
Integral al paciente con VIH.

En el presente trabajo se hace una descripción de nuestras actividades y

experiencias, se incluye nuestro plan de actividades, una breve reseña histórica del CAI,
un pequeño resumen de la epidemiologia y una descripción de los temas de los que se
educó a las personas que asisten a este lugar.

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 Objetivos

Objetivo General:
Poner en práctica los conocimientos teóricos obtenidos en clase de higiene mental,
desarrollando actividades que ayuden a los pacientes que asisten al centro de atención
integral (CAI) a manejar mejor su estrés, tener un mejor apego al tratamiento y a mejorar
su autoestima.

Objetivos Específicos

 Presentarse con el encargado del desarrollo de las actividades en promoción de la

higiene mental en este centro asistencial.

 Conocer el centro de atención integral, con el fin de desarrollar las actividades

programadas.

 Brindar apoyo psicológico al paciente que asisten al centro.

 Educar a los pacientes sobre la importancia de un buen apego al tratamiento.

 Enseñar a los pacientes sobre el estrés y las técnicas de relajación.

 Mostrar la importación de una buena autoestima en el paciente con VIH.

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 Historia del Centro de Atención
Integral al Paciente con VIH
En 1986 se crea el Centro Atención Integral (CAI) ubicado en el segundo nivel del Bloque
Médico Quirúrgico por iniciativa de 2 infectólogos reconocidos; El Dr. Tito Alvarado y el Dr.
Efraín Bu Figueroa, Gracias a las aportaciones internacionales de la ONU, se construye
un espacio físico del Centro de Atención Integral en el año 2002, mismo año en el que la
Secretaría de Salud instauró el servicio de provisión del tratamiento antirretroviral (TAR) y
después de una década de proveer este servicio. Para el año 2006 se inauguraron las
instalaciones donde radica actualmente el Centro de atención Integral en el segundo piso
del bloque Médico-Quirúrgico ala Sur.
Según la estrategia nacional, los servicios de atención integral a las personas que viven
con VIH se orientan hacia la promoción, prevención, atención del daño, apoyo emocional y
social en el contexto de la familia y la comunidad con el fin de mejorar su calidad de vida,
misma visión integrada por dicho servicio.

Médicos generales especializados en el manejo de paciente con VIH-SIDA, enfermeras

profesionales universitarias. Y otras auxiliares, doctoras en farmacia, trabajadoras sociales
que manejan los aspectos socioeconómicos. Una psicóloga que atiende a adultos y a
niños.

En total, son veinte personas brindando una atención multidisciplinaria y con un enfoque
holístico a los pacientes con esas enfermedades en el Distrito Central.

Y también en las zonas aledañas. Cabe destacar que el CAI-HEU es uno en una red de 52
centros a nivel nacional.

En estos momentos se atiende alrededor de 900 pacientes bajo control. De los cuales
alrededor de 130-150 son niños, menores de 18 años. En ese grupo hay adolescentes,
pero la mayoría son menores de 10 años que fueron captados en su momento como
resultado de transmisión vertical de madre a niño”.

La amplitud de servicios aspira a garantizar la integralidad del enfoque en las poblaciones

afectadas. Además, este centro ha trabajado por catorce años en el HEU.

Desde entonces se maneja población adulta y de niños infectados con el VIH, dándoles
también el tratamiento antirretroviral con las medicinas especiales para ellos, que fueron
introducidos al país entre los años 2001 y 2002. “Bú y Magda Chávez, pediatra del CAI,
afirman que el pilar de la atención al paciente con VIH es su constancia en el chequeo
médico y el tratamiento. Con los tratamientos existentes, (el VIH) dejó de ser fatal para
convertirse en una enfermedad crónica. Que se puede controlar con medicamentos”.

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 Autoestima

¿Qué es la autoestima?
Un aspecto muy importante de la personalidad, del logro de la identidad y de la adaptación
a la sociedad, es la autoestima; es decir el grado en que los individuos tienen sentimientos
positivos o negativos acerca de sí mismos y de su propio valor. Daremos una serie de
definiciones de la autoestima:
 La capacidad que tiene la persona de valorarse, amarse, apreciarse y aceptarse a
sí mismo.
 El conjunto de las actitudes del individuo hacia mismo (burns).
 Es la percepción evaluativa de uno mismo.
 Conozco una sola definición de la felicidad: ser un buen amigo de sí mismo”
(P.Solignac).
 Es el amor que cada persona tiene de sí mismo.

La autoestima está relacionada con muchas formas de conducta. Las personas con una
autoestima elevada suelen reportar menos emociones agresivas, negativas y menos
depresión que las personas con una autoestima baja. De modo similar, las personas con
una autoestima elevada pueden manejar mejor el estrés y cuando son expuestas al mismo,
experimentan menos efectos negativos en la salud. La época importante para el desarrollo
de la autoestima es la infancia intermedia. El niño, aquí, compara su yo real con su yo ideal
y se juzga a sí mismo por la manera en que alcanza los patrones sociales y las
expectativas que se ha formado de sí mismo y de qué tan bien se desempeña. Por tanto, la
autoestima, es el concepto que tenemos de nuestra valía y se basa en todos los
pensamientos, sentimientos, sensaciones y experiencias que sobre nosotros mismos
hemos ido recogiendo durante nuestra vida; creemos que somos listos o tontos, nos
gustamos o no.
Tipos de Autoestima
La autoestima se puede desarrollar en las personas de tres formas:
 Autoestima Alta (Normal): La persona se ama, se acepta y se valora tal cual es.
 Autoestima Baja: La persona no se ama, no se acepta y no se valora en sus
cualidades.
 Autoestima Inflada: La persona se ama más que a los demás y valora
exageradamente sus cualidades.

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 Adherencia al Tratamiento
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la adherencia al tratamiento como el
cumplimiento de este; es decir, tomar la medicación de acuerdo con la dosificación del
programa prescrito; y la persistencia, tomar la medicación a lo largo del tiempo. En los
países desarrollados, sólo el 50% de los pacientes crónicos cumplen con su tratamiento;
cifras que inclusive se incrementan al referirnos a determinadas patologías con una alta
incidencia. La adherencia al tratamiento se ha situado como un problema de salud pública
y, como subraya la OMS, las intervenciones para eliminar las barreras a la adherencia
terapéutica deben convertirse en un componente central de los esfuerzos para mejorar la
salud de la población y para lo cual se precisa un enfoque multidisciplinar.
La adherencia terapéutica requiere un enfoque multidisciplinario donde estén
comprometidos los profesionales de la salud, investigadores, pacientes y responsables de
las políticas de salud.
La adherencia incluye 3 componentes específicos:
1. La aceptación de la recomendación (el paciente acuerda)
2. Observancia de la prescripción (el paciente usa la medicación como le fue sugerida)
3. La persistencia (el grado en el cual el paciente sigue la prescripción a través del
tiempo).

Un concepto importante por considerar es la "persistencia”, el tiempo en el cual la paciente

continua con el tratamiento prescrito durante el tiempo prescrito, es decir, la cantidad de
tiempo que transcurre desde el inicio hasta su interrupción, cuantificado por los números
de días cubiertos por el fármaco sin un período de gracia predefinido (“permisible gap”).
Los métodos para determinar estos períodos deben estar basados en las propiedades
farmacológicas del fármaco y en la situación del tratamiento. Algunos autores toman el
número de días de mantenimiento de la medicación dada, expresada como porcentaje
anual.

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Cronograma de Actividades

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 Resumen de Actividades
1. Charlas de Adherencia al Tratamiento
Se nos dio la oportunidad de realizar charlas a pacientes que pertenecen al CAI, tanto los
que llegan por sus medicamentos como los que se encuentran hospitalizados, dándoles a
conocer sobre la importancia del apego al tratamiento y de realizarse los estudios
tempranos para evitar complicaciones. Así mismo se les hizo entrega de Trifolios con dicho
tema. Y compartimos una pequeña Merienda al final. Y sobre todo dimos palabras de
aliento a cada uno.

2. Recibimos Charla sobre el Estrés

Como conmemoración al día mundial de la salud mental. Se nos dio la oportunidad de

recibir charla sobre el estrés impartida por el departamento de Psicología así mismo por
jóvenes en servicio social. Ya que nuestra carrera es a tiempo completo en un medio de
presión laboral, se nos enseño como sobrellevar y superar estas presiones que nos
pueden llevar a un estrés.

3. Charla Autoestima

La época importante para el desarrollo de la autoestima es la infancia. Hablamos sobre el

concepto de la autoestima y su importancia para sobrellevar una vida mejor, hablamos de
las capacidades que tenemos de valorarse, amarse, apreciarse y aceptarse a sí mismo.
Realizamos mensajes alusivos.

4. Remodelación del rinconcito didáctico para los pacientes.

En esta actividad fomentamos el trabajo en equipo mediante la remodelación de este

pequeño espacio de entretenimiento para nuestros niños, forrando su caja de juguetes y
estantes.

5. Donación de Juguetes

Se Realizo donación de nuevos juguetes para un mayor entretenimiento de nuestros

pequeños y puedan compartir un momento de relajación en el rinconcito didáctico.

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 Conclusiones

 El apoyo psicológico en los pacientes con VIH es uno de los pilares fundamentales,
por que influye en el bienestar directo de las personas.

 El manejo del estrés con las técnicas de relajación es un medio muy útil para que el
paciente logra tener un bienestar mental y es una parte importante en el proceso de
salud mental.

 A veces como médicos nos olvidamos de la importancia del apego al tratamiento y

solo lo prescribimos, es importante tomar todos los aspectos que puedan influir en
un buen apego a este.

 Es importante influir en los pacientes para que estos vean que una buena
autoestima puede hacer la diferencia en una buena respuesta al tratamiento.

 Las sesiones psicológicas terapéuticas son un pilar esencial en el bienestar de los

pacientes que asisten al CAI tanto psicológico y físicamente.

 El reforzamiento de métodos de prevención de VIH y como evitar su transmisión y el

de otras ITS debe ser un tema de educación importante en los paciente que asiste a
este centro.

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 Bibliografía

1. Liderazgo y mercadeo, Autoestima, disponible en:

http://www.dcne.ugto.mx/Contenido/MaterialDidactico/amezquita/Lecturas/Autoestim
a.pdf

2. FORO LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO: CUMPLIMIENTO Y CONSTANCIA

PARA MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA, disponible en:
https://www.pfizer.es/docs/pdf/asociaciones_pacientes/2009/FOROpfizer_2009.pdf

3. Lago Danesi Nelson, Adherencia al tratamiento responsabilidad de todos Químico,

Facultad de Química. Universidad de la República. Director Técnico de Laboratorios
Haymann S.A. Montevideo. Uruguay.

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 Anexos

Fig. 1 y 2 Trifolio de Adherencia al Tratamiento

12
 Fig.3 Charla sobre estrés en empleados del HEU

Fig.4 Charla sobre estrés para empleados del HEU

13
Fig. 5 Actividad y charla sobre adherencia al tratamiento para pacientes del C.A.I.

Fig. 6 Actividad y charla sobre autoestima para pacientes del C.A.I

14
Fig.7 Equipamiento de rincón de juegos en sala de espera del C.A.I.

Fig. 8 Remodelación de rincón de juegos en sala de espera del C.A.I

15
Fig. 9 y 10 Juguetes donados a pacientes del C.A.I

Fig. 11 Rincón de Juegos (Antes)

16
Fig.12 Rincón de juegos (Después)

Fig.13 Grupo C.A.I

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Reporte de Gastos

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