BASES BIOLOGICAS DE LAS

ADICCIONES

MG. CRISTIAN SOLANO

 Drogas y Cerebro

• El cerebro regula las funciones

básicas del organismo, permite
interpretar y responder a todo lo
que experimenta y moldea sus
pensamientos, emociones y
comportamientos.

• Las drogas pueden alterar áreas

importantes del cerebro que son
necesarias para funciones vitales
y pueden fomentar el abuso
compulsivo de drogas que
caracteriza a la adicción.
 Drogas y Cerebro
Las áreas del cerebro afectadas por el abuso
de drogas incluyen:

El tallo cerebral, que controla las funciones

básicas vitales esenciales, como la frecuencia
cardíaca, la respiración y el sueño.

La corteza cerebral, que se divide en áreas

que procesan la información de nuestros
sentidos, lo que nos permite ver, sentir, oír y
saborear. La parte frontal de la corteza,
llamada corteza frontal es el centro del
pensamiento del cerebro. Faculta nuestra
capacidad de pensar, planificar, resolver
problemas y tomar decisiones.
 Drogas y Cerebro

El sistema límbico, que contiene el circuito de recompensas

del cerebro vincula una serie de estructuras cerebrales que
controlan y regulan nuestra capacidad de sentir placer. El
sentir placer nos motiva a repetir comportamientos que son
fundamentales para nuestra existencia.

El sistema límbico se activa mediante actividades vitales

saludables, como por ejemplo comer y socializar, pero
también mediante las drogas adictivas. Además, el sistema
límbico es el responsable de nuestra percepción de otras
emociones, tanto positivas como negativas, lo que explica las
propiedades de muchas drogas de alterar el humor.
 NEUROADAPTACION

El consumo crónico de drogas origina unos efectos en el cerebro

como la disminución del número de receptores que responden a la
droga en la vía mesolímbica, estos cambios suponen
neuroadaptaciones. Estas adaptaciones cerebrales conllevan:

• •Tolerancia: El individuo cada vez necesita mayor cantidad de

droga para obtener los mismos efectos. Esto se debe a la
disminución de receptores en el cerebro.
• •Dependencia física
• •Activación de los mecanismos cerebrales de recompensa
• •Necesidad irresistible de droga
 NEUROADAPTACION

• Está aceptado que el sistema dopaminérgico tiene una

importancia capital en los adictos, pues mediatiza varias de las
condiciones básicas de estos trastornos. Así, este sistema de
neurotransmisión regula las propiedades gratificantes de las
drogas ya que actúan directa o indirectamente (a través de otros
sistemas), en el sistema dopaminérgico mesoaccumbens.

• La liberación de dopamina es directa en el caso de estimulantes

como la cocaína y anfetaminas, y es indirecta en el caso de los
opiáceos que desconectan la excitación de las neuronas GABA las
cuales inhiben tónicamente la conexión de las células
dopaminérgicas.
NEUROADAPTACION

• Este sistema de neurotransmisión también es básico

en el mantenimiento del consumo, por mecanismos de
neuroadaptación que explicarían el craving.

• En la administración crónica de drogas, tras la

interrupción de la misma, se produce una disminución
de la función dopaminérgica, lo cual se ha relacionado
con la sintomatología disfórica ("crash") y la conducta
compulsiva de búsqueda de la sustancia a la que se
es adicto.
Mecanismos bioquímicos asociados al consumo de la cocaína

En el proceso de comunicación, la dopamina es segregada por una neurona a la

sinapsis, donde se combina con los receptores de la dopamina en las neuronas
adyacentes. Normalmente la dopamina se recicla a las neuronas transmisoras por una
proteína especializada llamada el transportador de la dopamina. La cocaína se adhiere
al transportador de la dopamina y bloquea el proceso normal de reciclaje, resultando
en una acumulación de la dopamina en la sinapsis lo que contribuye a los efectos
placenteros de la cocaína.
 MECANISMOS DE ACCION

Las drogas actúan sobre el cerebro,

aumentando o disminuyendo el efecto
de un neurotransmisor determinado.
Actúan principalmente sobre Serotonina,
Dopamina, Endorfinas y Noradrenalina.

Las acciones de las drogas pueden darse:

•En la neurona presináptica: Estimulando
la liberación de un neurotransmisor
determinado.
 NEUROTRANSMISORES
El cerebro tiene la capacidad de
comunicarse mediante neurotransmisores
o mensajeros químicos. Esto lo hace a
través de Aminoácidos precursores de los
neurotransmisores:

L-Tirosina y fenilalanina: dopamina,

noradrenalina y adrenalina.
Triptófano: serotonina.
Colina: acetilcolina.
Glutamina: ácido glutámico.
 NEUROTRANSMISORES

Neurotransmisores:
Catecolaminas o activadores (dopamina, adrenalina y noradrenalina).

• Dopamina: principal regulador de la sensación de placer.

• Adrenalina: regulador del estado alerta (iniciativa, buen humor y
deseo sexual).
• Noradrenalina: regulador del estado de felicidad (eleva el ánimo, la
energía y el optimismo).
• Serotonina: regulador del estado de ánimo (bienestar y alegría),
emociones, y percepción sensorial.
 NEUROTRANSMISORES
Regulador químico del contenido visual de los sueños.
• Acetilcolina (aspectos cognitivos): regulador buena memoria, capacidad
de concentración y facilidad de aprendizaje.
• GABA o tranquilizante: neurotransmisor inhibidor más potente (relajación
y sueño).
• Ácido glutámico o excitador SNC: encargado del mecanismo
comunicación neuronal.

Las drogas tienen una estructura química similar a ciertos

neurotransmisores que les permiten engañar al cerebro debido a que este
no distingue entre sustancia natural o extraña. Las anfetaminas, la cocaína,
la heroína, la nicotina, el cannabis y el alcohol engañan al cerebro a través
del incremento de la dopamina entre neuronas del núcleo accumbens.
 MECANISMOS DE ACCION

•En los receptores de la neurona postsináptica: Ejerciendo los

efectos de un determinado neurotransmisor por poseer una
estructura muy similar. Se une a los receptores del
neurotransmisor y puede ejercer el mismo efecto del NT, o el
efecto contrario.

•En la transmisión: Interfiriendo en el proceso. Por ejemplo,

impidiendo la recaptación del neurotransmisor prolongando así
su acción en el tiempo.
Dibujo esquemático que describe LA HIPÓTESIS DE EFECTOS DE LOS CAMBIOS
NEUROADAPTATIVOS SECUENCIAL Y ACUMULATIVA QUE CONTRIBUYEN A LA
NEUROPLASTICIDAD que promueve la búsqueda compulsiva de la droga.

Una neuroadaptación común a todas donde se incrementa la excitabilidad de la

dopamina del sistema mesolímbica se refleja en potenciación a largo plazo, que depende
de cambios en la actividad glutamato.
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• Todas las drogas, ya sean
estimulantes o
relajantes, activan los
mismos circuitos
cerebrales, y estimulan la
liberación de Dopamina
en el núcleo Accumbens
 Epigénesis y Consumo de drogas
• Representa la interacción del medio ambiente con los
genes

• Esta interacción resulta en procesos químicos que

modifican la estructura general de la cromatina, sin
afectar la secuencia del material genético

• Esta condición deteriorará la interacción de las regiones

promotoras de los genes con sus factores promotores de la
transcripción.

• La drogadicción no sólo depende de la actividad

farmacológica de las drogas, las cuales son muy eficaces
en activar el sistema de la motivación-recompensa, sino de
la vulnerabilidad que los genes generen.
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NEUROTRANSMISO ESTIMULA
RES: Sentimiento
RECEPTORES de alegría
DEL SISTEMA
ENDORFINAS
DE Sentimiento
ACETILCOLINA
RECOMPENSA de Placer
DOPAMINA

DROGAS
 HIPOTESIS DE LA DOPAMINA

• El hecho de que la dopamina esté aumentada parece ser que es lo

que refuerza el deseo de consumir la droga.

• Los opiáceos, etanol, nicotina, anfetaminas y cocaína provocan una

acumulación de dopamina en el núcleo accumbens.

• Ejemplo: la cocaína mantiene niveles elevados de dopamina al

inhibir la recaptación del neurotransmisor.
Proceso de Neuroadaptacion
 Neurobiología del Alcoholismo

26/03/2018 23
REF: Volkow N. 2014. Reunion de la World Federation Against Drugs, Estocolmo, Suecia.
Áreas cerebrales asociadas a la adicción: Centro de Reforzamiento
a) Estimulación y reforzamiento: área tegmental ventral, núcleo
accumbens , haz frontal anterior.
b) Memoria emocional: amígdala
c) Síndrome de abstinencia : Locus Ceruleus
 Relevancia de la evaluación neuropsicologica en el
ámbito de las drogodependencias

Alteraciones neuropsicologicas pueden contribuir en consumo y

adicción de drogas ( Rogers y Robbins, 2001) a través de:

1. Presencia de ALTERACIONES EN PROCESOS EJECUTIVOS

DE SUPERVISIÓN Y CONTROL INHIBITORIA de la conducta
que incrementaría probabilidad de conducta de búsqueda y
consumo de drogas (Goldstein y Volkow, 2002)

2. La existencia de DÉFICITS NEUROPSICOLOGICOS LIMITARÍA

O INTERFERIRÍA LA CAPACIDAD para asimilar contenidos y
actividades de programas de rehabilitación ( Aharanovich et al,
2003; Horner, et la, 2002)
 RECUPERACIÓN Y TRATAMIENTO

 La adicción implica una interacción de alteraciones en tres

sistemas funcionales: motivacional/recompensa, regulación
afectiva e inhibición comportamental

 Las deficiencias exhibidas por los adictos en los procesos

de toma de decisiones sugieren un deterioro
neuropsicológico de las funciones relacionadas con la
actividad en los lóbulos frontales

 Bechara (2005), sugiere que la adicción es el producto de un

desequilibrio en la interacción de dos sistemas neurales
implicados en la toma de decisiones: un sistema impulsivo -
la amígdala para señalar el dolor o el placer como perspectivas
inmediatas – y un sistema reflexivo - la corteza prefrontal
para la señalización de las consecuencias a largo plazo
MECANISMO DE ACCION
GRACIAS