VARISELA ZOSTER

CACAR AIR
DARA LALITA DARMESTARI
Definisi
penyakit infeksi virus akut primer
menular,  yang menyerang kulit dan
mukosa. ditandai dengan adanya
vesikel-vesikel

Etiologi
kelompok Herpes Virus :
Varicella Zoster Virus (VZV) 
 Patogenesis

H1 H 7-14
vzv masuk melalui virus >> imun non-spesifik
mukosa traktus
respiratorius bagian viremia sekunder > virus
H 4-6 berkumpul dlm limfosit T H 14-21
atas (orofaring)
multifikasi > viremia > ke kulit dan mukosa > lesi awal >infeksi kapiler
primer > virus ke sel RE  replikasi di epitel : lesi endotel papil dermis >
organ2 > berkumpul vesikel folikel dan kel. sebasea >
dalam makrofag > demam dan malaise
mekanisme pertahanan
 manifestasi klinis
STADIUM PRODROMAL

01 demam 1-2 hari

02 nyeri kepala

03 anoreksia
04 malaise

# masa inkubasi : 14 - 16 hari (10-21 hari)

 manifestasi klinis
STADIUM ERUPSI
ruam "dew drops on rose petals" pd herpes zoster :
wajah, leher, kepala, badan, dan nyeri terlokalisasi
ekstremitas + gatal hiperestesia
pruritus
vesikel khas : bulat, dinding tipis, demam subfebris
dasar eritematous, "tear drop" ruam
neuritis akut
cairan vesikel keruh > sebukan sel pascaherpetik neuralgia
radang (PMN) > pustul > krusta
 diagnosis
PEMERIKSAAN FISIK

01 RUAM
02 DEMAM

03 04
INFEKSI
VARISELA SAAT INFANTIL ZOSTER
KEHAMILAN

05 VARISELA
NEONATAL
PEMERIKSAAN PENUNJANG
leukopenia (3hr) > leukositosis

staining imunohistokemikal

apus Tzank : giant cell multinuklear

indirect fluorescent antibody (IFA)

fluorescent antibody to membrane antigen

(FAMA)

radioimmunoassay (RIA)

latex agglutination (LA)

enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)

Manajemen
UMUM
Mandi

Hindari menggaruk

Banyak minum

Edukasi tanda bahaya

 Manajemen
demam :
KHUSUS
asetaminofen 10-15 mg/kgBB p.o tiap 4-6 jam
(maks. 60 mg/kgBB)

asiklovir 80mg/kgBB/hr terbagi atas 4-5 dosis selama 5hr

(maks. 3.200 mg/hr)
khasus berat :
Asiklovir 1.500 mg/m2/hr i.v. terbagi tiap 8 jam selama 7-10hr

rasa gatal :
difenhidramin 5 mb/kgBB/hr p.o. terbagi 3-4
 Thanks a lot
FOR YOUR TIME