Вы находитесь на странице: 1из 11

LAPORAN PRAKTEK KLINIK KEBIDANAN

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS DENGAN BENDUNGAN ASI

DI PUSKESMAS SIBREH TAHUN 2015

OLEH :

CUT MAWAR JUWITA

131010300006

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS U’BUDIYAH INDONESIA

PRODI DIPLOMA III KEBIDANAN

TA.2015/2016
LEMBARAN PENGESAHAN

Laporan ini Telah Disahkan oleh Pembimbing Praktek Klinik Kebidanan


Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Ubudiyah Indonesia

Banda Aceh, 21 Agustus 2015

Preseptor

(Muliana, S.ST)

Pembimbing Institusi

(Eva Rosdiana, S.ST)

MENGETAHUI :
KETUA PRODI DIPLOMA III KEBIDANAN
STIKES U’BUDIYAH BANDA ACEH

(Nuzulul Rahmi, S.ST)


BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Memberi ASI pada bayi merupakan proses alami sebagai kewajiban seorang ibu yang
mengasuh anaknya. Karena ASI merupakan makanan utama untuk bayi umur 0-6 bulan
pertama kehidupannya. Proses alami untuk memberikan ASI sudah dimulai saat terjadi
kehamilan, karena bersama dengan hamil, payudara telah disiapkan sehingga setelah bayi
lahir ibu bisa segera memberikan ASI pada bayinya. (Sarwono, 2008).
Sejak hari ketiga sampai hari keenam setelah persalinan, ketika ASI secara normal
dihasilkan, payudara menjadi sangat penuh. Hal ini bersifat fisiologis dan dengan
penghisapan yang efektif dan pengeluaran ASI oleh bayi, rasa penuh tersebut pulih dengan
cepat. Namun keadaan ini bisa menjadi bendungan, pada bendungan payudara terisi sangat
penuh dengan ASI dan cairan jaringan. Aliran vena dan limfotik tersumbat, aliran susu
menjadi terhambat dan tekanan pada saluran ASI dan alveoli meningkat.
Payudara yang terbendung membesar, membengkak, dan sangat nyeri. Payudara
dapat terlihat mengkilat dan edema dengan daerah eritema difus. Puting susu teregang
menjadi rata, ASI tidak mengalir dengan mudah, dan bayi sulit mengenyut untuk menghisap
ASI, wanita kadang- kadang menjadi demam akibat ASInya tidak keluar dengan baik.
Keluhan ibu adalah payudara bengkak, keras, panas dan nyeri. Penanganan sebaiknya
dimulai selama hamil dengan perawatan payudara untuk mencegah terjadinya kelainan. Bila
terjadi pembendungan ASI maka berikan terapi simptomatis untuk sakitnya (analgetika),
kosongkan payudara, sebelum menyusui pengurutan dulu atau dipompa, sehingga sumbatan
hilang. Kalau perlu berikan stilbestrol atau lynoral tablet 3 kali sehari selama 2-3 hari untuk
membendung sementara produksi ASI. (Prawirohardjo, 2008)

B. Rumusan Masalah
1. Apa pengertian dari bendungan ASI?
2. Apa penyebab dari bendungan ASI?
3. Bagaimana tanda dan gejala bendungan ASI?
4. Bagaimana pencegahan bendungan ASI?
5. Bagaimana penatalaksanaan bendungan ASI?

C. Tujuan
a. Tujuan umum
Mahasiswa mampu memberikan asuhan kebidanan post partum pada ibu dengan
bendungan asi.

b. Tujuan khusus
1. Melakukan pengkajian data untuk memperoleh data yang dibutuhkan pada ibu post
partum dengan bendungan asi.
2. Merumuskan identifikasi masalah/ diagnosa pada ibu post partum dengan bendungan
asi.
3. Merumuskan diagnosa dan masalah potensial pada ibu post partum dengan
bendungan asi.
4. Menilai adanya kebutuhan segera berdasarkan keadaan ibu post partum dengan
bendungan asi.
5. Melakukan perencanaan untuk tindakan yang komprehensif yang dilakukan,
didukung dengan penjelasan dan rasional pada ibu post partum dengan bendungan
asi.
6. Melakukan implementasi pada ibu post partum dengan bendungan asi.
7. Mengevaluasi keefektifan asuhan kebidanan yang telah diberikan pada ibu post
partum dengan bendungan asi.
8. Mendokumentasikan asuhan kebidanan post partum dengan bendungan asi.
BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian
Bendungan air susu adalah terjadinya pembengkakan pada payudara karena
peningkatan aliran vena dan limfe sehingga menyebabkan bendungan ASI dan rasa nyeri
disertai kenaikan suhu badan. (Sarwono, 2005).
Pembendungan ASI adalah pembendungan air susu karena penyempitan duktus
lakteferi atau oleh kelenjar-kelenjar tidak dikosongkan dengan sempurna atau karena
kelainan pada puting susu. (menurut Pritchar, 2008).
Keluhan ibu adalah payudara bengkak, keras, panas dan nyeri. Penanganan sebaiknya
dimulai selama hamil dengan perawatan payudara untuk mencegah terjadinya kelainan.
(Prawirohardjo, 2009).
Kepenuhan fisiologis adalah sejak hari ketiga sampai hari keenam setelah persalinan,
ketika ASI secara normal dihasilkan, payudara menjadi sangat penuh. Hal ini bersifat
fisiologis dan dengan penghisapan yang efektif dan pengeluaran ASI oleh bayi, rasa penuh
tersebut pulih dengan cepat. Namun dapat berkembang menjadi bendungan. (Rustam, 2007).

B. Etiologi
Bendungan air susu dapat terjadi pada hari ke dua atau ke tiga ketika payudara telah
memproduksi air susu. Bendungan disebabkan oleh pengeluaran air susu yang tidak lancar,
karena bayi tidak cukup sering menyusu, produksi meningkat, terlambat menyusukan,
hubungan dengan bayi (bonding) kurang baik dan dapat pula karena adanya pembatasan
waktu menyusui. (Sarwono, 2009)
Pada bendungan ASI payudara yang terbendung membesar, membengkak dan sangat
nyeri. Payudara terlihat mengkilap dan puting susu teregang menjadi rata. ASI tidak mengalir
dengan mudah dan bayi sulit menghisap ASI sampai bengkak berkurang.
C. Faktor Penyebab Bendungan ASI
1. Pengosongan mamae yang tidak sempurna
Dalam masa laktasi, terjadi peningkatan produksi ASI pada Ibu yang produksi
ASI-nya berlebihan. apabila bayi sudah kenyang dan selesai menyusu, & payudara tidak
dikosongkan, maka masih terdapat sisa ASI di dalam payudara. Sisa ASI tersebut jika
tidak dikeluarkan dapat menimbulkan bendungan ASI.
2. Faktor hisapan bayi yang tidak aktif
Pada masa laktasi, bila Ibu tidak menyusukan bayinya sesering mungkin atau jika
bayi tidak aktif mengisap, maka akan menimbulkan bendungan ASI.
3. Faktor posisi menyusui bayi yang tidak benar
Teknik yang salah dalam menyusui dapat mengakibatkan puting susu menjadi
lecet dan menimbulkan rasa nyeri pada saat bayi menyusu. Akibatnya Ibu tidak mau
menyusui bayinya dan terjadi bendungan ASI.
4. Puting susu terbenam
Puting susu yang terbenam akan menyulitkan bayi dalam menyusu. Karena bayi
tidak dapat menghisap puting dan areola, bayi tidak mau menyusu dan akibatnya terjadi
bendungan ASI.
5. Puting susu terlalu panjang
Puting susu yang panjang menimbulkan kesulitan pada saat bayi menyusu karena
bayi tidak dapat menghisap areola dan merangsang sinus laktiferus untuk mengeluarkan
ASI. Akibatnya ASI tertahan dan menimbulkan bendungan ASI.

D. Tanda dan Gejala Bendungan ASI


1. Mamae panas serta keras pada saat perabaan dan nyeri.
2. Puting susu bisa mendatar sehingga bayi sulit menyusu.
3. Pengeluaran air susu kadang terhalang oleh duktus laktifer menyempit.
4. Payudara bengkak,keras,panas.
5. Nyeri bila ditekan.
6. Warnanya kemerahan.
7. Suhu tubuh sampai 380c
E. Pencegahan Terjadinya Bendungan ASI
1. Gunakan teknik menyusui yang benar
2. Puting susu dan areola mamae harus selalu kering setelah selesai menyusui
3. Jangan pakai Bra yang tidak dapat menyerap keringat
4. Menyusui dini, susui bayi sesegera mungkin (setelah 30 menit) setelah dilahirkan
5. Susui bayi tanpa jadwal atau ( on demand)
6. Keluarkan ASI dengan tangan atau pompa, bila produksi melebihi kebutuhan bayi
7. Perawatan payudara pasca
8. Menyusui yang sering
9. Hindari tekanan lokal pada payudara

F. Penatalaksanaan
1. Kompres hangat payudara agar menjadi lebih lembek
2. Keluarkan sedikit ASI sehingga puting lebih mudah ditangkap dan dihisap oleh bayi.
3. Sesudah bayi kenyang keluarkan sisa ASI
4. Untuk mengurangi rasa sakit pada payudara, berikan kompres dingin
5. Untuk mengurangi statis di vena dan pembuluh getah bening lakukan pengurutan
(masase) payudara yang dimulai dari putin kearah korpus. (Sastrawinata, 2009).

G. Terapi dan Pengobatan


1. Anjurkan ibu untuk tetap menyusui bayinya
2. Anjurkan ibu untuk melakukan post natal breast care
3. Lakukan pengompresan dengan air hangat sebelum menyusui dan kompres dingin
sesudah menyusui untuk mengurangi rasa nyeri
4. Gunakan BH yang menopang
5. Berikan parasetamol 500 mg untuk mengurangi rasa nyeri dan menurunkan panas.
(Prawirohardjo, 2008).
BAB III

TINJAUAN KASUS

Tanggal : 21 Agustus 2015

Waktu : 09:30 WIB

Tempat : Puskesmas Sibreh

Nama Istri : Ny. S Nama Suami : Tn. A

Umur : 27 tahun Umur : 30 tahun

Alamat : Dayah Lam Tengoh Alamat : Dayah Lam Tengoh

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta

S: Ny. S datang bersama suaminya ke Puskesmas Sibreh. Ibu nifas hari ke-2 mengeluh

payudaranya terasa panas, bengkak, dan nyeri serta ASI belum keluar sejak bayi dilahirkan.

O: K/u baik

TD : 100/80 mmHg

BB : 55 Kg

T : 36,5 0C

N : 80 x/i
RR : 22 x/i

A: Ny. S P1A0 postpartum 2 hari dengan bendungan ASI.

Keadaan ibu baik.

P:
a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
b. Menjelaskan tentang bendungan ASI yang ibu alami.
c. Memberitahu ibu terjadinya bendungan ASI
d. Berikan ibu obat Paracetamol 500 mg 9 tablet 3x1, Amoxicilin 500 mg 9 tablet 3x1,
Vitamin C 3x1, Laktavit 500 mg 6 tablet 2x1.
e. Memberitahu ibu cara mengatasi keluhannya.
f. Memberitahu ibu cara perawatan payudara
g. Menjelaskan ibu teknik dan posisi menyusui yang baik dan benar.
h. Memberitahu ibu cara memeras ASI untuk mengosongkan payudara
BAB IV

PENUTUP

B. Kesimpulan

Ibu yang sedang Dalam masa nifas dapat mengalami beberapa masalah yang
biasanya terjadi seperti pembendunga air susu ibu, ini dapat terjadi pada hari ke dua atau ke
tiga ketika payudara telah memproduksi air susu. hal ini disebabkan karena kadar estrogen
dan progesteron turun dalam 2-3 hari sesudah melahirkan.Dengan ini faktor dari hipotalamus
yang menghalangi prolaktin waktu hamil, dan sangat di pengaruhi oleh estrogen tidak
dikeluarkan lagi, dan terjadi sekresi prolaktin oleh hipofisis. Hormon ini menyebabkan
alveolus-alveolus kelenjar mammae terisi dengan air susu, tetapi untuk mengeluarkan
dibutuhkan reflek, yang bisa timbul dari hisapan bayi, apabila bayi tidak menyusu dengan
baik, atau jika tidak dikosongkan dengan sempurna, maka terjadi bendungan air susu.

C. SARAN
1. Bagi Tenaga Kesehatan
a. Diharapkan petugas kesehatan lebih meningkatkan konseling tentang menyusui
secara eksklusif.
b. Diharapkan petugas kesehatan bisa mempertahankan pelayanan kebidanan yang
sudah memenuhi standart.

2. Bagi Pasien
a. Diharapkan pasien aktif bertanya kepada petugas meskipun belum ada keluhan, dan
melakukan kunjungan ulang sesuai dengan jadwalnya.

3. Bagi Mahasiswa
Diharapkan dapat melaksanakan dan memahami asuhan kebidanan pada ibu
dengan bendungan ASI.
DAFTAR PUSTAKA

Manuaba, 2009. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan Keluarga Berencana untuk
Pendidikan Bidan. Jakarta : ECG

Mochtar, Rustam. 2008. Sinopsis Obstetri. Jakarta: EGC.

Prawirohardjo. 2009. Ilmu Kebidanan, Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.

Prawirohardjo. 2009. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan

Maternal dan Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.

Вам также может понравиться

  • Asuhan Kehamilan DG Hipertensi
    Asuhan Kehamilan DG Hipertensi
    Документ19 страниц
    Asuhan Kehamilan DG Hipertensi
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • TABEL SKOR Juliarti
    TABEL SKOR Juliarti
    Документ1 страница
    TABEL SKOR Juliarti
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • LEMBAR PERNYATAAN Skrpsi
    LEMBAR PERNYATAAN Skrpsi
    Документ1 страница
    LEMBAR PERNYATAAN Skrpsi
    sayed chairudin
    Оценок пока нет
  • Kuesioner Ibu Hamil1
    Kuesioner Ibu Hamil1
    Документ2 страницы
    Kuesioner Ibu Hamil1
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Cover.
    Cover.
    Документ1 страница
    Cover.
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Bendungan ASI
    Bendungan ASI
    Документ9 страниц
    Bendungan ASI
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • PIDATO
    PIDATO
    Документ9 страниц
    PIDATO
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Punya Sri Yanti
    Punya Sri Yanti
    Документ2 страницы
    Punya Sri Yanti
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Anemia
    Anemia
    Документ35 страниц
    Anemia
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Form Surat Lamaran Kerja
    Form Surat Lamaran Kerja
    Документ2 страницы
    Form Surat Lamaran Kerja
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Abstrak.
    Abstrak.
    Документ1 страница
    Abstrak.
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Format Pengkajian Asuhan Kebidanan
    Format Pengkajian Asuhan Kebidanan
    Документ4 страницы
    Format Pengkajian Asuhan Kebidanan
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Jurnal Rini
    Jurnal Rini
    Документ16 страниц
    Jurnal Rini
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Perbandingan Kejadian Anemia Defisiensi Besi
    Perbandingan Kejadian Anemia Defisiensi Besi
    Документ9 страниц
    Perbandingan Kejadian Anemia Defisiensi Besi
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Lembaran Seminar
    Lembaran Seminar
    Документ8 страниц
    Lembaran Seminar
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Puisi
    Puisi
    Документ4 страницы
    Puisi
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Adalah Cinta Terbawa Nyata. Undangan
    Adalah Cinta Terbawa Nyata. Undangan
    Документ5 страниц
    Adalah Cinta Terbawa Nyata. Undangan
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Makalah INFERTILITAS
    Makalah INFERTILITAS
    Документ22 страницы
    Makalah INFERTILITAS
    itsmyscribd137
    63% (8)
  • Surat Kabar Umum
    Surat Kabar Umum
    Документ1 страница
    Surat Kabar Umum
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Kata Pengantar Lta
    Kata Pengantar Lta
    Документ4 страницы
    Kata Pengantar Lta
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Kanker Payudara
    Kanker Payudara
    Документ26 страниц
    Kanker Payudara
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Tokok - Tokoh Hal Yang Diladani
    Tokok - Tokoh Hal Yang Diladani
    Документ5 страниц
    Tokok - Tokoh Hal Yang Diladani
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Kuisioner
    Kuisioner
    Документ5 страниц
    Kuisioner
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Abensi Tenaga Kontrak Satuan Pamong Praja Dan
    Abensi Tenaga Kontrak Satuan Pamong Praja Dan
    Документ1 страница
    Abensi Tenaga Kontrak Satuan Pamong Praja Dan
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Perbedaan Preseptorship Dan Mentorship Di Klinik
    Perbedaan Preseptorship Dan Mentorship Di Klinik
    Документ10 страниц
    Perbedaan Preseptorship Dan Mentorship Di Klinik
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Panduan Kti 2015
    Panduan Kti 2015
    Документ69 страниц
    Panduan Kti 2015
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Setifikat Pertanian
    Setifikat Pertanian
    Документ1 страница
    Setifikat Pertanian
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Surat Keterangan Siswa
    Surat Keterangan Siswa
    Документ1 страница
    Surat Keterangan Siswa
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Proposal Pangkas
    Proposal Pangkas
    Документ4 страницы
    Proposal Pangkas
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет
  • Daa-Persyaratan Sidang Ti
    Daa-Persyaratan Sidang Ti
    Документ6 страниц
    Daa-Persyaratan Sidang Ti
    Safwadi S KOm
    Оценок пока нет